Como Lidar com um Joelho Deslocado

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O deslocamento no joelho, também conhecido como luxação patelar, é uma lesão comum que pode acontecer com qualquer pessoa, embora seja mais frequente em mulheres. [1] O deslocamento acontece quando a patela sai do lugar. Ele pode causar desconforto e dor. [2] A fim de lidar de maneira apropriada com esse problema, procure ajuda médica o mais rápido possível e dê à perna o tempo e o tratamento adequados para que o joelho fique curado.

Parte 1
Parte 1 de 3:

Fazendo o tratamento

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    Dependendo o grau do deslocamento do joelho e do nível da dor, é preciso chamar um atendimento médico ou ir ao hospital. Avalie a condição do joelho antes de escolher o melhor tratamento para evitar que a lesão fique ainda pior e diminuir o desconforto.
    • Pode ser que o joelho esteja deslocado se ele estiver deformado ou diferente do habitual. [3]
    • Outros sinais que indicam deslocamento são: incapacidade de esticar ou flexionar o joelho, patela fora do lugar, dor e sensibilidade no local, inchaço em volta do joelho, possibilidade de movimentar a patela para os dois lados do joelho. [4]
    • Você também pode ter dificuldade de andar. [5]
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    Tente esticar o joelho se você conseguir e se não for muito doloroso. [6] Se o joelho estiver travado ou muito dolorido para ser esticado, estabilize-o e procure atendimento médico o mais rápido possível. [7]
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    Não movimente o joelho se ele estiver deformado ou dolorido. Também não se deve forçar a recolocação no lugar. Essa atitude pode dar origem a uma lesão ainda maior nos músculos, ligamentos, nervos e vasos sanguíneos do local. [8]
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    É muito importante estabilizar a articulação para evitar danos maiores. Coloque uma tala atrás e em volta do joelho até que você receba atendimento médico. [9]
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    Coloque uma compressa de gelo depois de imobilizá-lo. O frio pode diminuir o inchaço, controlando o sangramento interno e o acúmulo de fluidos em volta da articulação lesionada. [12]
    • Evite aplicar a compressa diretamente na articulação para evitar queimaduras por conta do gelo. Envolva o joelho ou a articulação com algum pano ou toalha para diminuir o risco de congelamento.
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    O médico ou o hospital podem definir o melhor tratamento para o joelho, o que provavelmente deve incluir o realinhamento da articulação. [13] Dependendo da gravidade do deslocamento, você pode ter que colocar tala, gesso, fazer uma cirurgia ou fisioterapia. [14]
    • O médico pode querer saber como ocorreu o deslocamento, o nível da dor e se você já deslocou o joelho anteriormente.
    • Pode ser preciso fazer um raio-X ou uma ressonância magnética para descobrir a gravidade da lesão e o saber qual é o tratamento mais apropriado. [15]
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    Assim que o médico examiná-lo, ele pode indicar diversos tipos de tratamento possíveis. [16] Você pode ter que fazer:
    • Redução da luxação, na qual o médico coloca com cuidado o joelho de volta no lugar. Se você estiver com muita dor, ele pode dar uma anestesia local ou geral. [17]
    • Imobilização, na qual se coloca uma tala ou faixa para evitar que o joelho se movimente demais. O tempo que você vai precisar usar a tala depende do grau da lesão que o deslocamento ocasionou. [18]
    • Cirurgia, necessária caso o médico não consiga reposicionar a patela, caso os tecidos da região estejam lesionados ou caso você tenha deslocamentos com frequência. [19]
    • Fisioterapia, o que ajuda a recuperar a força dos movimentos depois que a tala for removida. [20]
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Parte 2
Parte 2 de 3:

Cuidando do joelho

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    Deixe a perna em repouso por um tempo todos os dias. A imobilização pode ajudar na recuperação da maneira adequada e na diminuição da dor e do desconforto. [21]
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    Coloque uma compressa gelada na perna durante o dia, nos primeiro dois ou três dias. O gelo pode diminuir a inflamação e a dor, promovendo uma cura mais rápida. [23]
    • Use as compressas frias com a frequência necessária durante 15 a 20 minutos de cada vez. [24]
    • Envolva a bolsa de gelo com uma toalha para proteger a pele do frio.
    • Caso esteja muito gelado e a pele ficar adormecida, tire a compressa.
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    Depois de dois ou três dias, aplique calor no local. O calor ajuda a relaxar a tensão dos músculos e ligamentos, além de ajudar o joelho a se recuperar. [25]
    • Aplique calor por 20 minutos a cada vez. [26]
    • Retire a compressa caso ela esteja quente demais ou esteja machucando. Você precisa usar uma toalha ou um tecido como barreira entre a pele e a fonte de calor.
    • Use uma manta térmica ou emplastros quentes nos joelhos.
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    Você pode sentir dor e desconforto com o deslocamento. Tome um analgésico para diminuir essa sensação e relaxar. [27]
    • Tome medicamentos de venda livre como aspirina, ibuprofeno, naproxeno sódico ou paracetamol. O ibuprofeno e o naproxeno sódico diminuem a inflamação. [28]
    • Se você estiver sentindo muita dor, peça ao médico para que ele prescreva um analgésico narcótico (opiáceos).
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    A perna e o joelho precisam descansar para ajudar no processo de recuperação. Evite o excesso de movimentos e faça movimentos suaves para estimular a circulação sanguínea e prevenir a rigidez da articulação. [29]
    • Comece mexendo os dedos dos pés e a perna com cuidado para frente e para trás e depois de um lado para o outro.
    • Alongue o quadríceps deitando-se de bruços, dobrando a perna e segurando o tornozelo. Com cuidado, puxe o calcanhar em direção às nádegas. [30] Mantenha a posição pelo máximo de tempo que você conseguir e vá aumentando o tempo aos poucos.
    • Alongue os músculos posteriores da coxa deitando-se de costas e passando um cinto ou uma toalha em volta do pé. [31] Estique a perna e lentamente puxe o cinto para levantar a perna enquanto mantém a outra perna no chão. Deixe a perna elevada até sentir um alongamento leve. Segure a posição o máximo que você puder e vá aumentando gradualmente o tempo. [32]
    • Pergunte ao médico se há algum movimento ou exercício leve que você possa fazer para ajudar na recuperação e evitar a rigidez.
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    O médico pode sugerir que você faça reabilitação ou fisioterapia assim que a tala ou a faixa forem removidas. [33] Faça sessões de reabilitação até que você receba alta do fisioterapeuta.
    • Faça a reabilitação com a indicação do médico ou outro profissional capacitado. Peça ao médico a recomendação de um fisioterapeuta.
    • O início da reabilitação inclui movimentos simples que ajudam a promover o fluxo sanguíneo e a evitar a rigidez do joelho. [34]
    • A fisioterapia ajuda a recuperar a força muscular, o movimento da articulação e flexibilidade. [35]
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Parte 3
Parte 3 de 3:

Adaptando o estilo de vida

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    Espere algumas semanas para voltar às atividades normais. Você também pode ter que esperar o médico liberar o retorno para as atividades rotineiras. [36]
    • Dependendo da gravidade do deslocamento e do tratamento pode ser preciso usar muletas ou uma cadeira de rodas. Pergunte ao médico se você pode dirigir ou até mesmo ficar sentado por períodos prolongados de tempo.
    • Modifique a alimentação e os hábitos de sono para se ajustar ao tratamento. Por exemplo, se você estiver usando uma cadeira de rodas pode ser mais fácil adaptar o primeiro andar da sua casa para que não seja preciso subir escadas. É possível pedir comida pronta para não ter que preparar os alimentos.
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    A ingestão de alimentos ricos em cálcio e vitamina D fortalece a patela e outros ossos. Essa medida pode ajudar na recuperação da lesão e a prevenir novas ocorrências.
    • O cálcio e a vitamina D funcionam em conjunto para fortalecer os ossos.
    • Boas fontes de cálcio incluem leite, espinafre, soja, couve, queijos e iogurtes.
    • Tente tomar um suplemente de cálcio se o mineral obtido por meio da alimentação não for suficiente. Obtenha a quantidade máxima de cálcio de alimentos integrais.
    • Boas fontes de vitamina D são o salmão, o atum, bife de fígado e gema de ovo. [37]
    • Tome suplemento de vitamina D caso você não consiga obter a quantia necessária por meio da alimentação.
    • Pense em consumir alimentos enriquecidos com cálcio e vitamina D. [38]
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    O uso de certas roupas, principalmente calças compridas, com o joelho deslocado pode ser desconfortável e um grande desafio. Prefira peças que sejam fáceis de pôr e tirar e que não o deixem desconfortável.
    • Use calças largas ou bermudas. Você também pode optar por não usar calça comprida em casa.
    • Desfaça a costura lateral da calça e da bermuda e costure um Velcro para facilitar na hora de colocar e tirar as peças.
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    Algumas atividades podem se tornar verdadeiros desafios. Peça a um amigo ou parente para que eles ajudem a sua vida a ficar mais fácil enquanto você se recupera.
    • Peça para alguém carregar as suas coisas quando você sair para que a articulação não fique sobrecarregada com o peso. Veja se alguém está disposto a preparar suas refeições caso você não possa ficar em pé.
    • Há mais chances de que desconhecidos ajudem quando você estiver machucado. Eles podem ajudar na hora das compras ou segurar a porta aberta para você entrar, então aproveite para descansar nesses casos.
    • Evite qualquer atividade desafiadora. Determinadas atividades, como dirigir, podem ser um grande desafio com o joelho deslocado. Nesses casos, procure alternativas, como uma carona de um amigo ou familiar ou transporte público.
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Dicas

  • Se você puder, tire dois dias de folga do trabalho ou da escola para que você possa repousar.
  • Pratique alguns exercícios simples em casa caso o médico ou o fisioterapeuta aprovem.
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Avisos

  • Não sobrecarregue o joelho ou então a lesão e o desconforto podem ficar ainda piores.
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Referências

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