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A prolactina é um hormônio produzido pela glândula pituitária que estimula o crescimento e regula o metabolismo. Tanto homens quanto mulheres produzem o hormônio, e se seus níveis estiverem altos demais, pode haver problemas como libido reduzida e menstruações infrequentes ou inexistentes. [1] X Fonte Confiável National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Ir à fonte Muitas coisas podem causar uma redução nesse hormônio, incluindo alguns medicamentos com receita, tumores benignos e hipotireoidismo. Por isso, é importante obter um diagnóstico de um médico.
Passos
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Tome cabergolina para tratar o tumor. O medicamento é o primeiro recurso dos médicos, pois é o que tem menos efeitos colaterais e você só precisa tomar duas vezes por semana. Ele reduz o tumor benigno e reduz os níveis de prolactina. [2] X Fonte de pesquisa
- A cabergolina pode causar náusea e tontura.
- Outro remédio comum é a bromocriptina, que também pode causar náusea e tontura. Com ele, o médico pede que você aumente a dose gradualmente para reduzir os efeitos colaterais. Esse remédio é mais barato, mas você precisa tomá-lo duas ou três vezes por dia. [3] X Fonte Confiável National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Ir à fonte
- Pode ser necessário tomar esses medicamentos indefinidamente, mas quando o tumor diminuir e seus níveis de prolactina caírem, talvez você possa parar de tomá-los. No entanto, nunca pare abruptamente. Siga as instruções do médico. [4] X Fonte Confiável University of Rochester Medical Center Ir à fonte
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Pergunte sobre cirurgia se os medicamentos não estiverem fazendo efeito. O próximo tratamento para esse tipo de tumor geralmente é cirurgia. Um cirurgião remove o tumor para que ele não cause problemas, como um aumento nos níveis de prolactina. [5] X Fonte de pesquisa
- A cirurgia para remover tumores acontece por endoscopia. O cirurgião passará uma câmera pelo seu nariz até alcançar a glândula e removerá o tumor no ato, sem necessidade de cortar a pele.
- Se tiver outro tipo de tumor na glândula pituitária ao invés de um prolactinoma, essa pode ser a primeira opção de tratamento do médico.
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Discuta se radiação é necessária. A radiação costumava ser um tratamento comum para esse tipo de tumor, seja benigno, seja maligno. No entanto, é menos comum hoje e normalmente serve como último recurso. Também pode resultar no problema oposto, no qual a glândula pituitária não produz hormônios suficientes. [6] X Fonte de pesquisa
- Em alguns casos, a radiação pode ser a única opção se você não reagir ao medicamento e o tumor não puder ser operado com segurança. Nesse caso, você pode acabar precisando desse tratamento. [7] X Fonte de pesquisa
- Às vezes, pode ser necessário apenas um tratamento, enquanto outros tumores precisam de mais procedimentos. Tudo depende do tipo e do tamanho do tumor.
- O efeito colateral mais comum é hipopituitarismo, no qual a glândula pituitária não produz hormônios suficientes. Efeitos colaterais muito raros incluem danos ao tecido cerebral próximo, incluindo lesões ou danos nos nervos. [8] X Fonte de pesquisa
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Verifique seus medicamentos com receita. Alguns deles podem aumentar os níveis de prolactina. Se estiver tomando tipos específicos de medicamento, essa pode ser a causa dos níveis elevados do hormônio. Os medicamentos que alteram os níveis de prolactina são: [9] X Fonte Confiável National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Ir à fonte
- Antipsicóticos (perfenazina, haloperidol, sulpirida, sertindol, risperidona, dentre outros).
- Antieméticos (metoclopramida e domperidona).
- Inibidores de recaptação de serotonina (citalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina e sertralina).
- Determinados remédios para o coração (verapamil, reserpina e metildopa).
- Antidepressivos tricíclicos (verapamil, reserpina e metildopa).
- Opioides (metadona e morfina).
- Estrogênios (qualquer contraceptivo de dose alta).
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Converse com um médico sobre suspender ou trocar de medicamento. Procure um médico para discutir a troca da medicação se ela estiver afetando seus níveis de prolactina. O especialista recomendará tratamentos que não afetem tanto a prolactina, o que resolverá a instabilidade sem maiores esforços.
- Nunca pare de tomar um medicamento sem a permissão do médico.
- Por exemplo, se você toma sertralina para tratar TOC, pergunte ao médico se não pode passar a tomar bupropiona no lugar dela.
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Discuta sobre usar aripiprazol como medicamento antipsicótico. Demonstrou-se que esse remédio reduz os níveis de prolactina quando é usado como substituto de outros antipsicóticos ou junto com eles. Pergunte ao médico se isso se aplica ao seu caso. [10] X Fonte Confiável Science Direct Ir à fonte
- Esse medicamento pode causar efeito colaterais como tontura, nervosismo, dor de cabeça, problema no estômago, ganho de peso e dor nas articulações, além de deixá-lo com a sensação de instabilidade. [11] X Fonte Confiável MedlinePlus Ir à fonte
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Converse com o médico sobre adicionar cabergolina à sua rotina de medicamentos. A cabergolina é usada para tratar a hiperprolactinemia em todas as suas formas. Se não quiser trocar sua medicação, pergunte se pode começar a tomar cabergolina para controlar a prolactina.
- O médico pode suspender ou negar o uso da cabergolina se houver o risco de ela interagir com suas outras medicações.
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Adicione 300 miligramas de vitamina E aos seus suplementos diários. Apenas aumentar o consumo de vitamina E pode reduzir a prolactina, principalmente se seus níveis estiverem altos. A vitamina pode impedir que a glândula pituitária libere muita prolactina. [12] X Fonte Confiável PubMed Central Ir à fonte
- Consulte um médico antes de começar a usar suplementos se tiver problemas renais ou se fizer hemodiálise.
- Efeitos colaterais não são comuns com a vitamina E. No entanto, se tomar altas doses, você pode ter problemas no estômago, cansaço, fraqueza, erupções cutâneas, dor de cabeça, visão embaçada, creatina elevada na urina e disfunção gonadal (testicular). [13] X Fonte Confiável Mayo Clinic Ir à fonte
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Aumente o consumo de zinco com um suplemento. Essa também é uma boa opção para reduzir os níveis do hormônio. Experimente começar com 25 miligramas por dia e aumente a dose para 40 miligramas por dia conforme o necessário. Faça outro exame para verificar os níveis de prolactina para ver se precisa aumentar a dose. [14] X Fonte Confiável PubMed Central Ir à fonte
- Pergunte a um médico qual é a dosagem adequada para suplementos de zinco.
- Efeitos colaterais podem incluir dor de cabeça, indigestão, náusea, diarreia e vômito.
- Se tomar mais de 40 miligramas por dia, por muito tempo, você pode acabar tendo deficiência de cobre. Além disso, evite usar a variedade intranasal, que pode fazê-lo perder o olfato. [15] X Fonte Confiável Mayo Clinic Ir à fonte
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Experimente um suplemento de vitex (agnocastro) se você tiver cólicas menstruais. O nível de prolactina cresce em muitas mulheres durante o ciclo menstrual. Tome 20 mg desse suplemento semanalmente se a menstruação vier acompanhada de fortes cólicas. A produção de prolactina será minimizada e você se sentirá mais confortável.
- Não gosta de tomar comprimidos? Compre uma versão do suplemento de vitex em gotas! Adicione 40 gotas dele a um copo de água e tome todos os dias.
- Geralmente, não é recomendado misturar vitex a agonistas de dopamina (como a cabergolina).
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Tenha um sono de alta qualidade por sete a oito horas. O descanso insuficiente pode desequilibrar seu organismo, aumentando a produção de hormônio como a prolactina. Durma em um horário razoável para poder descansar a noite toda. Apenas dormir pode ajudar a elevar a prolactina. [16] X Fonte Confiável PubMed Central Ir à fonte
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Diminua o consumo de álcool. Sabe-se que o álcool aumenta os níveis de prolactina, mas não há consenso quando o assunto é se ele causa hiperprolactinemia ou não. Cortar um pouco o álcool não fará mal, muito pelo contrário! Homens não devem tomar mais que duas doses de álcool. Entre as mulheres, o ideal é não beber mais que uma dose.
- Uma dose equivale a uma lata de cerveja (350 ml), uma taça de vinho (150 ml) ou uma dose/shot (50 ml) de bebidas destiladas, licores e afins.
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Faça um exame de sangue para verificar os níveis de prolactina. Se acha que os níveis do hormônio estão muito elevados, o médico deverá verificá-los. A melhor forma de fazer isso é através de um exame de sangue. O médico pedirá um exame em jejum, ou seja, você não poderá comer por oito horas antes do exame. [17] X Fonte Confiável MedlinePlus Ir à fonte
- O profissional pode pedir esse exame se você tiver os seguintes sintomas: menstruações irregulares ou inexistentes, infertilidade, problemas com ereção, libido baixa e ingurgitamento mamário.
- Para mulheres que não estão grávidas, os níveis normais são entre 5 e 40 ng/dL (106 a 850 mUI/L) e entre 80 e 400 ng/dL (1700 a 8500 mUI/L) para gestantes.
- Em homens, o nível normal é menos de 20 ng/dL (425 mUI/L).
- O médico pode pedir outros exames de sangue para ver se você não tem outros problemas, como doença renal ou outro problema que esteja aumentando os níveis de prolactina.
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Peça para fazer um exame para hipotireoidismo. Trata-se de uma condição na qual a glândula não produz uma quantidade suficiente do hormônio da tireoide. Se tiver essa condição, ela pode aumentar os níveis de prolactina. Um médico pode pedir um exame de sangue para diagnosticar o problema. [18] X Fonte Confiável National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Ir à fonte
- Tipicamente, se o profissional perceber altos níveis de prolactina, ele verificará se há algum problema de hipotireoidismo, mas você também pode perguntar sobre isso.
- Essa condição normalmente é tratada com medicamentos, como levotiroxina.
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Diga ao médico se tiver sofrido uma lesão no peito recentemente. Trauma no peitoral pode aumentar temporariamente a prolactina, por isso, é importante informar o médico caso tenha tido alguma lesão recentemente. Erupções cutâneas ou cobreiro no peitoral também podem causar esse sintoma. [19] X Fonte Confiável MedlinePlus Ir à fonte
- Normalmente, o nível do hormônio diminui sozinho depois da lesão.
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Discuta sobre seu comportamento sexual. Orgasmos causam um aumento súbito nos níveis de prolactina em homens. Qualquer mudança na libido, no comportamento sexual ou nos níveis de desejo podem contribuir para o aumento do nível de prolactina. Converse abertamente sobre sua saúde sexual com um médico.
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Abra-se sobre o consumo de maconha, se relevante. A maconha tende a provocar desequilíbrios hormonais se consumida regularmente, e isso pode causar aumentos nos níveis de prolactina.
- O médico não pode acionar a polícia caso você fume em um país onde o consumo de maconha seja proibido. Sempre fale a verdade.
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Preste atenção aos sintomas da prolactinoma. Trata-se de um tipo de tumor que se prende à glândula pituitária. Em quase todos os casos, o tumor é benigno, não cancerígeno. No entanto, também pode elevar bastante os níveis de prolactina no corpo. [20] X Fonte de pesquisa
- Em mulheres, os sintomas normalmente incluem mudanças na menstruação, baixa libido e produção reduzida de leite materno se estiver amamentando.
- Em homens e mulheres que não menstruam, é mais difícil diagnosticar o problema, mas a baixa libido pode ser um sintoma (devido à redução de testosterona). Outro sintoma pode ser o crescimento dos seios. [21] X Fonte de pesquisa
- Se o tumor não for tratado, você pode ter envelhecimento prematuro, dor de cabeça ou até mesmo perda da visão.
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Referências
- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/prolactinoma
- ↑ http://pituitary.ucla.edu/prolactinoma
- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/prolactinoma
- ↑ https://www.urmc.rochester.edu/neurosurgery/specialties/neuroendocrine/conditions/prolactinoma.aspx
- ↑ https://med.virginia.edu/neurosurgery/services/pituitary-tumor-program/pituitary-tumor-frequently-asked-questions/
- ↑ http://pesimsr.pes.edu/obgyan/wp-content/uploads/2016/06/Hyperprolactinaemia-and-female-reproductive-function-what-does-the-evidence-say.pdf
- ↑ http://pituitary.ucla.edu/prolactinoma
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- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/prolactinoma
- ↑ https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0920996408004362
- ↑ https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603012.html#side-effects
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1490755
- ↑ https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-vitamin-e/art-20364144
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2753470
- ↑ https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-zinc/art-20366112
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20563862
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/article/003718.htm
- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/prolactinoma
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/article/003718.htm
- ↑ https://med.virginia.edu/neurosurgery/services/pituitary-tumor-program/pituitary-tumor-frequently-asked-questions/
- ↑ http://pituitary.ucla.edu/prolactinoma
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