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A faringite ocorre por uma infecção bacteriana contagiosa que se desenvolve na garganta. Estima-se que cerca de 30 milhões de casos sejam diagnosticados anualmente. Apesar de crianças e indivíduos com sistema imunológico fraco serem mais suscetíveis à infecção do que adultos, ela pode atacar qualquer um. O único jeito de saber com certeza se está com faringite é indo a um médico e fazendo os testes clínicos apropriados. No entanto, há certos sintomas que você pode identificar mesmo antes de marcar uma consulta médica e que podem indicar que sua garganta está infeccionada.

Método 1
Método 1 de 4:

Avaliando os sintomas na garganta e na boca

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  1. [1] Uma forte dor de garganta é normalmente o primeiro sinal de uma infecção. Ainda há a possibilidade de se ter faringite mesmo se a dor de garganta for somente moderada, mas uma dor leve, que pode ser facilmente tratada ou remediada, provavelmente não é causada por uma infecção.
    • A dor não deve ser proveniente de algo como falar ou engolir.
    • Dores que podem ser amenizadas com analgésicos ou parcialmente tratadas com um líquido gelado ou comida ainda podem estar relacionadas com uma infecção. Geralmente é difícil de se livrar completamente da dor sem a medicação adequada.
  2. Se for somente uma dor moderada, mas que se torna extremamente forte ao engolir, você pode estar com faringite. Sentir dor durante o movimento de engolir, tornando essa ação bastante difícil, é bem comum em quem está sofrendo com uma infecção na garganta.
  3. Enquanto o mau hálito pode não ocorrer em todos os pacientes, a infecção causada pelas bactérias do gênero streptococcus deixa um notório mau hálito na pessoa. Isso ocorre em razão da reprodução da bactéria.
    • Ainda que potente, o exato odor do hálito pode ser difícil de descrever. Alguns dizem que tem cheiro de metal ou de hospital, enquanto outros comparam ao de carne estragada. Independente do odor exato, o “hálito infeccionado” será mais forte e pior que o mau hálito normal.
    • Devido à natureza subjetiva do “mau hálito”, essa não é uma forma de diagnosticar uma infecção na garganta, mas sim uma associação comum. [2]
  4. Os gânglios linfáticos aprisionam e destroem os germes. Os gânglios do pescoço geralmente ficam inchados e sensíveis ao toque quando se tem uma infecção na garganta.
    • Embora os gânglios linfáticos estejam localizados por todo o corpo, os primeiros a inchar serão aqueles mais próximos a fonte de infecção. No caso de uma infecção na garganta, serão aqueles existentes em seu pescoço. [3]
    • Use a ponta dos dedos para sentir a área diretamente à frente das orelhas. Mova a ponta dos dedos em um movimento circular atrás das orelhas. [4]
    • Também confira a área da garganta, logo abaixo do queixo. O lugar mais comum de se achar um gânglio linfático inchado nos casos de garganta infeccionada é logo abaixo da mandíbula, entre o queixo e a orelha. Mova a ponta doas dedos para trás e para cima em direção à orelha, e então para baixo e para o lado do pescoço na parte de baixo da orelha.
    • Termine checando a clavícula e repetindo nos dois lados.
    • Se pode sentir um inchaço ou uma protuberância em alguma dessas áreas, seus gânglios linfáticos podem estar inchados devido a uma inflamação. [5]
  5. Pessoas com infecção na garganta geralmente têm uma camada espinhosa de pequenos pontos vermelhos pela língua, principalmente no fundo. [6] Muitos comparam essa cobertura na língua ao exterior de um morango.
    • Esses pontos podem ser tanto vermelho-claro quanto escuro. Eles geralmente parecem inflamados.
  6. Muitos que sofrem com infecção na garganta desenvolvem petéquias, manchas vermelhas no céu da boca (mais ao fundo).
  7. Normalmente, as amígdalas se inflamam quando temos uma infecção na garganta. Elas vão ficar de um vermelho mais forte que o normal, além de claramente maiores. Você também pode perceber manchas brancas nelas. Essas manchas podem estar diretamente nas amígdalas ou no fundo de sua garganta. Às vezes elas podem não ser brancas, mas sim amarelas. [7]
    • Em vez de manchas brancas, você pode ver longas faixas de pus cobrindo as amígdalas. [8] Este também é um sintoma de infecção na garganta.
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Método 2
Método 2 de 4:

Avaliando outros sintomas comuns

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  1. A infecção é contagiosa e transmitida através do contato direto com a bactéria que a causa. É improvável que venha a desenvolver uma infecção sem ter tido contato direto com alguém que estivesse infectado.
    • Pode ser difícil saber se outra pessoa teve a doença. A não ser que você tenha estado completamente isolado nos últimos tempos, é bem provável que tenha estado em contato com alguém portador da infecção.
    • É possível que alguém carregue e passe a infecção sem apresentar os sintomas.
  2. Uma dor de garganta associada com o estreptococo normalmente se desenvolve sem avisos e muito rapidamente. Se a garganta começou a doer cada vez mais depois de vários dias, é provável que a causa da dor seja outra.
    • Entretanto, tal fato sozinho não é suficiente para se descartar uma infecção.
  3. A faringite geralmente é acompanhada por uma febre de 38,3 graus Celsius ou superior. Uma febre mais branda ainda poderia ser causada pela infecção, mas é mais provável que seja um sintoma de uma virose.
  4. Ela é outro sintoma comum de quem tem infecção na garganta. A dor pode variar de branda a excruciante.
  5. Perder o apetite ou sentir náuseas podem representar outros sintomas de uma possível infecção na garganta. Em casos mais extremos, a infecção pode levar a vômitos e dores de estômago.
  6. Assim como em qualquer infecção, a da garganta pode levar a um aumento na fadiga. Acordar de manhã ou passar realizar as atividades diárias pode ser mais difícil que o normal.
  7. Infecções severas de garganta podem causar uma condição conhecida como escarlatina, também chamada de febre escarlate. [9] Essa erupção vermelha vai ser muito similar a uma lixa, tanto em aparência quanto em textura.
    • A escarlatina geralmente vai se mostrar de 12 a 48 horas após os primeiros sintomas da infecção aparecerem.
    • As erupções normalmente vão começar ao redor do pescoço antes de se alastrarem pelo peito, podendo chegar a afetar também o abdômen e virilha. Em casos raros elas podes aparecer nas costas, braços, penas ou rosto.
    • Quando tratada com antibióticos, a febre escarlate se cura rapidamente. Se perceber uma erupção desse tipo você deve ir a um médico o mais rápido possível, independentemente de ter ou não outros sintomas de faringite.
  8. Enquanto um resfriado e uma infecção de garganta apresentam muitos sintomas em comum, existem vários sintomas exclusivos de resfriados que pessoas com uma garganta infeccionada não apresentarão. A ausência de tais sintomas podem ser outro indício que você está com faringite, e não um simples resfriado.
    • A faringite normalmente não causa sintomas nasais. Ou seja, você não vai apresentar tosse, coriza, nariz entupido ou vermelhidão ou coceira nos olhos.
    • Apesar de causar dores no estômago, a infecção de garganta não causa diarreia.
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Método 3
Método 3 de 4:

Avaliando seu histórico recente e fatores de risco

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  1. Algumas pessoas parecem ser mais propensas a desenvolver infecções do que outras. Se você tem um histórico de faringite estreptocócica, então é provável que uma nova infecção também possa ser isso.
  2. Enquanto de 20 a 30% das dores de garganta em crianças são causadas por faringite, apenas 5 a 15% dos adultos que vão ao médico com tais sintomas apresentam a doença. [10]
    • Pacientes idosos, assim como aqueles que estão doentes por outros motivos (como, por exemplo, uma gripe), são mais suscetíveis a infecções oportunistas.
  3. Existe uma maior chance de ocorrência da doença caso algum outro membro da família a tenha tido nas últimas duas semanas. [11] A vivência compartilhada entre paredes ou espaço de recreação, como escolas, dormitórios, creches ou acomodações militares promove uma maior propensão ao desenvolvimento da bactéria.
    • Embora crianças apresentem um maior risco de desenvolver faringite, bebês de até dois anos são menos suscetíveis à infecção. No entanto, eles podem não demonstrar os mesmos sintomas que crianças mais velhas ou adultos, podendo apresentar febre, nariz entupido e perda de apetite. Verifique com um médico o risco de seu bebê estar com a doença caso você ou alguém próximo esteja com faringite e ele apresenta febre ou outro sintoma.
  4. Indivíduos com a imunidade comprometida, que possuem uma menor capacidade de combater a infecção, possuem uma maior chance de contraírem a faringite. Outras doenças ou infecções também podem aumentar esse risco.
    • Uma simples fatiga pode fazer com que seu sistema imunológico fique debilitado. Fazer um esforço ou exercício extremo (como correr uma maratona) também pode comprometer seu corpo. Como ele está trabalhando em sua recuperação, sua habilidade de combater uma infecção pode ser prejudicada. Em outras palavras, enquanto exausto, seu corpo estará focado em se recuperar e pode não ser capaz de se defender com eficiência.
    • Fumar pode danificar a mucosa de sua boca, facilitando a colonização da bactéria.
    • Sexo oral pode expor a cavidade oral diretamente ao estreptococo.
    • A diabetes diminui a capacidade de seu corpo combater infecções.
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Método 4
Método 4 de 4:

Indo ao médico

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  1. Enquanto dores de garganta comuns não necessariamente requerem acompanhamento médico, você deve ir ao médico imediatamente caso apresente sintomas de uma potencial faringite. Se sua dor de garganta vier acompanhada por gânglios linfáticos inchados, erupções cutâneas, dificuldade para engolir ou respirar ou febre alta ou com duração maior que 48 horas, marque uma consulta com seu médico. [12]
    • O acompanhamento médico também é aconselhável caso a dor de garganta dure mais que dois dias.
  2. Leve uma lista de todos seus sintomas e mencione possibilidade de ser faringite. Seu médico normalmente vai verificar os sinais mais marcantes da doença.
    • Seu médico deve tirar sua temperatura.
    • Espere também que o clínico olhe dentro de sua garganta com uma lanterna. É bem provável que ele cheque se as amígdalas estão inchadas, se há alguma erupção vermelha e irregular na língua, ou se tem manchas amarelas ou brancas no fundo de sua garganta. [13]
  3. Esse protocolo é basicamente uma maneira organizada de avaliar seus sintomas. Ele fará testes de forma a indicar empiricamente a probabilidade de você ter uma infecção do "grupo A" por estreptococos. É simplesmente uma lista de critérios que ele segue a fim de saber se e como ele deve aplicar um tratamento para faringite. [14]
    • O médico vai levar em conta os pontos negativos e positivos para os sinais e sintomas apresentados: +1 ponto para manchas brancas nas amígdalas (exsudato das amígdalas), +1 ponto para gânglios linfáticos sensíveis (adenopatia cervical no trígono anterior), +1 ponto para um histórico de febre recente, +1 ponto caso tenha menos de 15 anos, +0 pontos para uma idade entre 15 e 45 anos, -1 ponto caso tenha mais de 45 anos e -1 ponto para tosse.
    • Existe uma chance de cerca de 80% de você ter uma infecção do "grupo A" por estreptococo caso marque de 3 a 4 pontos. Basicamente, você é considerado positivo para laringite. A infecção deve então ser tratada com antibióticos e seu médico vai passar uma dieta adequada. [15]
  4. [16] O método acima não se mostra efetivo ao prever o tratamento antibiótico correto para crianças. Um rápido teste para o antígeno do streptococcus deve ser feito no consultório, e só leva alguns minutos. [17]
    • O médico vai usar uma haste flexível com ponta de algodão (similar a um cotonete) para pegar amostras do conteúdo do fundo de sua garganta para testes. Será então feito o teste e dentro de 5 a 10 minutos você já terá o resultado.
  5. Se os resultados do teste rápido não acusarem a doença, mas você ainda sente outros sintomas da faringite, um exame mais preciso chamado de cultura de garganta pode ser necessário. Esse teste visa criar uma colônia da bactéria que está em sua garganta in vitro. Com o crescimento da colônia coletada da sua boca, ficará mais fácil detectar se há uma grande quantidade de estreptococos do "grupo A". Seu clínico poderá usar qualquer combinação dos métodos citados acima, a critério dele. [18]
    • Embora o teste rápido costuma ser suficiente para detectar a faringite, falsos negativos podem ocorrer. A cultura de garganta, em comparação, é mais precisa.
    • A cultura de garganta não é necessária caso o teste rápido dê positivo, já que o teste rápido testa os níveis de antígenos da bactéria e só dará positivo se houver uma alta concentração de estreptococos. Isso indica um tratamento imediato com antibióticos. [19]
    • O médico vai usar um cotonete para coletar amostras do fluido em sua garganta. O cotonete então será enviado ao laboratório e a amostra transferida para uma placa de Petri. A placa será encubada por um período de 18 a 48 horas, dependendo da metodologia usada pelo laboratório. Caso você tenha faringite, a bactéria do "grupo A" Beta Streptococcus crescerá na placa. [20]
  6. Alguns médicos podem preferir o teste de amplificação de ácido nucleico (NAT) em vez de realizar a cultura de garganta nos casos em que o teste rápido dê negativo. Esse teste é preciso e o resultado sai em horas, em vez de dias como no teste de cultura. [21]
  7. Faringite é uma infecção bacteriana e, portanto, é efetivamente tratada com antibióticos. [22] Se você tem alguma alergia conhecida a antibióticos (como penicilina por exemplo), é importante dizer ao seu médico para que ele forneça as alternativas adequadas.
    • Normalmente, o tempo que você deve ficar tomando antibióticos é de 10 dias (podendo variar dependendo de qual foi prescrito). Tome sempre o remédio até a data indicada, não parando antes mesmo se você já estiver se sentindo melhor.
    • Penicilina, Amoxilina, cefalosporinas e azitromicina são antibióticos comuns para tratamento de infecção. Penicilina é usada regularmente e é efetiva no tratamento da faringite. No entanto, alguns indivíduos podem ser alérgicos a esse medicamento. Você deve dizer ao seu médico que está ciente desse possível efeito colateral. A amoxilina é outro medicamento com bons resultados no tratamento de faringite. É bem parecido com a penicilina e pode resistir melhor aos ácidos gástricos em seu estômago antes de ser absorvido pelo seu corpo. Além disso, tem um espectro de atividade mais amplo que a penicilina.
    • Azitromicina, eritromicina ou cefalosporinas são alternativas à penicilina quando a pessoa é alérgica. Eritrominina tem maiores índices de efeitos colaterais gastrointestinais nos pacientes. [23]
  8. A recuperação normalmente levará o mesmo tempo que você estará tomando os antibióticos (até dez dias). Enquanto você está se curando, dê a seu corpo a oportunidade de se recuperar.
    • Sono extra, chás de ervas e muitos líquidos podem ajudar a aliviar a dor em sua garganta enquanto você se recupera.
    • Além disso, consumir bebidas geladas, sorvete e picolé podem ajudar a aliviar a dor em alguns casos. [24]
  9. Você deve se sentir melhor dentro de dois ou três dias. Caso não melhore, continue com febre ou demonstre qualquer sinal de reação alérgica aos antibióticos, marque uma consulta. Erupções cutâneas, urticárias ou inchaço após início da medicação podem ser sinais de alergia à medicação.
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Dicas

  • Fique em casa por pelo menos 24 horas após iniciar o tratamento para faringite.
  • Não compartilhe copos, utensílios ou fluidos corporais com alguém que tenha faringite. Caso esteja infectado, mantenha seus itens pessoais somente para você.
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Avisos

  • Consulte um médico imediatamente caso você não esteja conseguindo engolir líquidos, mostre sinais de desidratação, não consiga engolir a própria saliva ou esteja com muita dor ou rigidez no pescoço.
  • A mononucleose pode ter os mesmos sinais ou acontecer ao mesmo tempo que a faringite. Se o teste para faringite der negativo, mas os sintomas persistirem e você demonstrar extrema fatiga, peça um exame para mononucleose.
  • A faringite deve ser tratada com antibióticos. Caso contrário, ela pode levar a um caso de febre reumática, que é uma doença muito séria que afeta o coração e as juntas. Isso pode ocorrer de nove a dez dias após os primeiros sintomas de faringite, logo, um tratamento rápido é aconselhável.
  • Se você está sendo tratado para faringite, procure um médico caso perceba que sua urina está escura, da cor de coca, ou tenha uma diminuição na produção da urina. Isso pode indicar uma inflamação nos rins, uma possível complicação da faringite. [25]
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  1. http://cid.oxfordjournals.org/content/early/2012/09/06/cid.cis629.full
  2. http://www.aafp.org/afp/2004/0315/p1465.html
  3. Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
  4. http://www.intelihealth.com/IH/ihtIH/WSIHW000/20722/35289/397328.html?d=dmtContent
  5. McIsaac WJ, Kellner JD, Aufricht P, et al. Empirical validation of guidelines for the management of pharyngitis in children and adults.JAMA. 2004;291:1587–1595.
  6. McIsaac WJ, Kellner JD, Aufricht P, et al. Empirical validation of guidelines for the management of pharyngitis in children and adults.JAMA. 2004;291:1587–1595.
  7. http://kidshealth.org/teen/infections/bacterial_viral/strep_throat.html#
  8. Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
  9. Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
  10. Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
  11. http://www.webmd.com/oral-health/throat-culture
  12. https://www.genomeweb.com/pcrsample-prep/meridian-bioscience-naat-group-strep-shines-multicenter-clinical-study
  13. http://www.webmd.com/oral-health/antibiotics-for-strep-throat
  14. http://www.webmd.com/oral-health/antibiotics-for-strep-throat
  15. http://www.webmd.com/cold-and-flu/ss/slideshow-anatomy-of-a-sore-throat
  16. http://www.childrensdayton.org/cms/resource_library/nephrology_files/8473d3ae4f1f545a/psgn.pdf

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