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Se você fraturar o osso do calcanhar (calcâneo) por conta de um acidente ou por estresse repetitivo ou excesso de uso crônico, a recuperação pode ser um processo longo e difícil. Tem como aumentar as chances de ter uma boa recuperação seguindo as recomendações médicas e fazendo um programa de fisioterapia. Se ocorrer algum problema permanente, como dificuldades para andar ou dor crônica, discuta quais são suas opções com o médico e o fisioterapeuta que estão tratando o seu caso.

Parte 1
Parte 1 de 3:

Fazendo um tratamento médico

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  1. Se acha que está com o calcanhar quebrado e apresenta alguns dos sintomas abaixo, vá ao pronto-socorro: [1]
    • Dor no calcanhar e em volta dele, que pode ficar pior quando você movimenta o pé ou tenta andar.
    • Hematomas e inchaço no calcanhar.
    • Dificuldade para andar ou colocar peso no pé machucado.
    • Vá ao pronto-socorro se notar sintomas sérios, como uma deformação óbvia no seu pé ou uma ferida aberta no local da possível fratura.
  2. Para descobrir qual o tratamento certo, é necessário conhecer a natureza da lesão. Deixe o médico examinar seu calcanhar e descreva com detalhes tudo que aconteceu no momento que você teve a lesão. Diga quais doenças crônicas você tem (como diabetes), porque elas podem afetar o processo de recuperação. Além do exame físico, o médico provavelmente também pedir outros exames, como: [2]
    • Raio-X, que vai confirmar ou excluir a possibilidade do calcanhar estar quebrado. Esse exame mostrará se os ossos do seu pé saíram do lugar por conta da lesão ou não.
    • Uma tomografia, que ajuda o médico a saber melhor qual o tipo da fratura e a gravidade. Ele pode pedir a tomografia computadorizada se o raio-X confirmar que seu calcanhar está fraturado.
  3. Se a fratura não for muito severa e os ossos do calcanhar e em volta dele não tiverem saído do lugar, o médico vai recomendar a imobilização do pé por algumas semanas, até ele melhorar. Você terá que colocar gesso, talas ou uma bota ortopédica no pé para manter os ossos no lugar e evitar que a situação piore. Siga as instruções do médico para cuidar do gesso, tala ou o que for. Volte em consulta conforme o recomendado para ver se o pé está se recuperando conforme o esperado. [3]
    • O médico provavelmente vai recomendar que você repouse, coloque gelo, comprima o pé e mantenha-o erguido para reduzir a inflamação e acelerar a recuperação. Esse tratamento envolve não botar peso no pé fraturado, colocar gelo, e usar faixas para comprimir de leve a área. Você também terá que manter o pé elevado o máximo de tempo que puder. [4]
    • Você provavelmente terá que ficar com as talas ou gesso por cerca de dois meses. Não ponha peso no pé machucado até que o médico libere.
    • Talvez o médico também passe algumas coisas para fazer em casa, como manter o pé elevado acima do nível do coração e colocar gelo para diminuir o inchaço. [5]
    • Algumas fraturas no calcanhar são elegíveis para um procedimento médico chamado “redução fechada”, no qual o médico manipula seu pé para movimentar os fragmentos de ossos que estão fora do lugar para chegarem na posição correta. Para fazê-lo, você teria que tomar uma anestesia. [6]
  4. Talvez você precise de cirurgia caso o calcanhar tenha várias fraturas, se os pedaços de osso tiverem saído do lugar ou houver danos nos músculos ou outros tecidos não rígidos no calcanhar. Se o médico recomendar uma cirurgia, pergunte quais são os riscos e os benefícios dela e converse sobre como será o pós-operatório e a recuperação. [7]
    • Se os tecidos em volta do osso estiverem lesionados e inflamados, o médico pode recomendar esperar alguns dias para o inchaço diminuir antes de fazer a cirurgia. Em outros casos, como feridas abertas no local da fratura, o ideal é operar imediatamente.
    • Talvez você tenha que colocar placas ou parafusos na área para manter os fragmentos de ossos no lugar.
    • Você terá que ficar com o gesso por mais de um mês depois da cirurgia e talvez tenha que usar bota ortopédica por um tempo depois de tirar o gesso.
  5. Não importa qual foi o tratamento que o médico indicou, é muito importante cuidar do pé fraturado direito para poder se recuperar o mais rápido possível. Marque consultas de retorno regularmente e tire todas as dúvidas que tiver durante nesses momentos. Talvez você tenha que: [8]
    • Usar muletas, um andador ou outro utensílio para conseguir manter o peso do corpo fora da área fraturada durante a recuperação.
    • Tomar remédios para dor que podem ser comprados sem receita ou sob prescrição para conseguir controlar a inflamação e as dores, especialmente depois de uma cirurgia. Sempre tome esses medicamentos exatamente como o médico recomendou.
    • Tomar antibióticos para tratar ou prevenir infecções.
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Parte 2
Parte 2 de 3:

Fazendo fisioterapia e tratamentos similares

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  1. Leva um tempo para curar um calcanhar quebrado. O tempo de recuperação dependerá de vários fatores, como a sua saúde geral, a gravidade da fratura e o tratamento que você fizer. Trabalhe junto com o médico para saber quando você poderá começar a fazer fisioterapia com segurança e peça para ele dar uma estimativa de quando você poderá voltar às suas atividades normais. [9]
    • Dependendo da sua condição, talvez você possa começar a fazer fisioterapia e outras atividades de reabilitação na primeira semana após o tratamento. [10]
    • Se sua fratura foi relativamente pequena, geralmente demorará de três a quatro meses para voltar às atividades normais. No caso de fraturas mais sérias ou complicadas, o tempo de recuperação pode ser de um ou dois anos.
    • Infelizmente, muitas fraturas no calcanhar nunca cicatrizam por completo. Você pode ter uma perda permanente de função no pé e no tornozelo. Converse com o médico ou fisioterapeuta que está atendendo você para saber o que esperar no seu caso.
  2. Mexer o pé e o tornozelo cedo durante a recuperação pode ajudar você a se recuperar mais rápido e previne certas perdas de movimento. Pergunte ao médico quando você deve começar a fazer exercícios simples no pé e no tornozelo e com qual frequência deve fazê-los. Talvez você tenha que esperar até a dor permitir a movimentação ou até as feridas cirúrgicas cicatrizarem. [11] Os exercícios iniciais podem ser: [12]
    • Alongamento do tornozelo. Sente-se ou deite-se com a perna esticada para frente. Aponte dos dedos para a direção contrária à sua e depois traga-os de volta para a sua direção.
    • Alfabeto. Aponte os dedos do pé machucado e finja que está os usando para escrever as letras do alfabeto.
    • Símbolo do infinito. Aponte os dedos do pé e movimente o pé para fazer um “8” no ar.
    • Inversão e eversão. Coloque seu pé reto no chão e gire-o para um lado e para o outro de forma que a sola fique virada para dentro e, depois, para fora.
  3. Peça para o médico que está tratando o seu caso recomendar um fisioterapeuta que tenha experiência no tratamento de lesões nos pés. A fisioterapia é essencial para recuperar-se da lesão e manter a saúde do calcanhar no futuro. Os exercícios da fisioterapia ajudam a restaurar a força e a mobilidade do seu pé e do tornozelo, o que é uma parte importante do processo de recuperação. Além dos exercícios, o seu programa de fisioterapia pode incluir: [13]
    • Massagens para promover a cicatrização e prevenir o enrijecimento na área lesionada.
    • Avaliações regulares da força e mobilidade durante o processo de recuperação.
    • Exercícios para o corpo inteiro de baixo impacto (como natação) para manter o restante do corpo em forma durante a cicatrização do calcanhar.
    • Treinamento para voltar a andar.
    • Ajuda para aprender a usar equipamentos de apoio (como muletas ou andadores) e aparelhos ortopédicos (como suspensórios ou palmilhas especiais para sapatos).
  4. Assim que começar a andar de novo, você terá que ter muito cuidado para não piorar sua lesão ou danificar qualquer equipamento que foi implantador cirurgicamente. Faça um acompanhamento com o médico ou fisioterapeuta para saber quando poderá colocar peso no pé novamente e que tipo de atividades são seguras. [14]
    • O médico ou fisioterapeuta dará instruções para usar coisas como muletas, andadores ou sapatos especiais para diminuir o peso que o pé vai ter que suportar.
    • Assim que estiver pronto para começar a andar sozinho de novo, você terá que colocar peso no pé fraturado aos poucos. Por exemplo, você pode aumentar o peso em 10 kg a cada três dias até chegar no peso habitual de novo. [15]
  5. A recuperação de fraturas é um processo complicado e acontecerá mais rápido se você tomar cuidado do corpo como um todo. Enquanto se recupera, procure comer bem, dormir bastante para realmente descansar e fazer atividades físicas conforme o recomendado pelo fisioterapeuta e ortopedista.
    • Se você tem alguma doença que possa afetar o processo de recuperação, como diabetes, faça um acompanhamento médico bem-feito para garantir que a doença fique estável durante a recuperação da fratura.
    • Se você fuma, converse com o médico que está atendendo você sobre o que pode fazer para parar de fumar . Os cigarros aumentam o tempo que leva para o corpo se recuperar. [16]
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Parte 3
Parte 3 de 3:

Lidando com os sintomas crônicos

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  1. Mesmo que você receba um excelente atendimento médico e fisioterapia regular, um calcanhar quebrado às vezes causa perda de movimento permanente no pé. Isso dificulta o andar, especialmente em lugares desnivelados ou rampas. Converse com o fisioterapeuta ou médico sobre o uso de aparelhos ortopédicos que ajudem a melhorar o caminhar e deem mais conforto para o seu pé. [17]
    • Às vezes, pequenas modificações dos sapatos que você usa podem ajudar. Por exemplo, talvez você tenha que usar palmilhas especiais que elevem ou acolchoem seu calcanhar.
    • O fisioterapeuta ou médico também pode recomendar que você faça sapatos sob medida ou use estabilizadores de tornozelos.
  2. Em alguns casos, você pode ter dor ou desconforto no pé mesmo depois que a fratura em si estiver recuperada. Se continuar sentindo dores, passe em consulta novamente após o tratamento e a reabilitação. O ortopedista poderá fazer exames para descobrir qual a causa da dor e encontrar formas de tratá-la ou amenizá-la. [18]
    • As causas mais comuns de dores crônicas após uma fratura no calcanhar incluem danos aos tecidos não rígidos em volta do osso e fragmentos do osso desalinhados mesmo após o tratamento e imobilização.
    • Dependendo da causa da dor, o médico pode recomendar tratamentos como a utilização de aparelhos ortopédicos, como palmilhas e estabilizadores de tornozelos, fisioterapia ou até cirurgia.
  3. Se você fizer uma cirurgia para reparar a fratura, há o risco de haver danos nos nervos do pé. Se tiver dores nos nervos após uma intervenção cirúrgica ou por conta da própria lesão, converse com o médico que está atendendo você sobre quais são as opções de tratamento. Algumas das opções mais comuns para aliviar dores nervosas são: [19]
    • Injeções de esteroides para reduzir a inflamação ao redor dos nervos.
    • Um bloqueamento de nervos, que é a administração de uma injeção de anestésico no nervo para aliviar a dor.
    • Medicamentos para aliviar dores nos nervos, como as amitriptilina, gabapentina ou carbamazepina.
    • Fisioterapia para acelerar a cicatrização.
  4. Talvez você precise fazer mais cirurgias caso o osso não se recupere como deveria ou se acontecer alguma complicação, como artrite no calcanhar. Faça consultas de acompanhamento para monitorar o progresso da recuperação e conversar sobre quais procedimentos cirúrgicos surtiriam bons efeitos no seu caso. [20]
    • Em alguns casos, é necessário fundir o osso do calcanhar ao tálus (o osso que forma a parte inferior da junta do tornozelo). Essa cirurgia previne a movimentação entre os ossos, que pode agravar a lesão. [21]
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Dicas

  • Se recuperar de uma lesão séria como uma fratura no calcanhar é um processo estressante e que causa frustração. Não hesite em pedir a ajuda de familiares e amigos se precisar de ajuda com coisas do dia a dia ou apoio emocional. Converse com o médico que está atendendo você se estiver com muita dificuldade em alguma coisa.
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