Como Tratar Nódulos de Heberden nos Dedos

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Os nódulos de Heberden surgem nas pontas dos dedos das mãos e dificultam até as tarefas mais básicas do dia a dia. [1] Eles são causados por crescimentos ósseos que, por sua vez, aparecem como consequência de quadros de artrose. Embora o problema não tenha cura definitiva, existem várias formas de reduzir a dor, o inchaço e o desconforto. Leia as dicas deste artigo para se familiarizar com as principais delas!

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Compressa quente

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    Aplicar uma compressa quente (comercial ou improvisada) é uma das estratégias mais simples para reduzir a dor nos dedos, uma vez que a alta temperatura dela estimula a circulação e ajuda a relaxar músculos e articulações nas mãos. Você só precisa colocar uma toalha de rosto úmida no micro-ondas por 20 segundos a um minuto e, em seguida, aplicar nas mãos. [2]
    • Se você preferir, mergulhe as mãos em uma bacia com água entre 33 °C e 38 °C por 20 minutos.
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Bolsa de gelo

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    Eis outra alternativa simples e que não custa nada! A baixa temperatura da bolsa anestesia as mãos, reduz o inchaço e alivia a dor. [3]
    • Na falta de uma bolsa de gelo comercial, você pode improvisar embrulhando cubinhos ou até um saco de ervilhas congeladas em uma toalha.
    • Também dá para alternar entre a compressa quente e a bolsa de gelo! Isto alivia a dor ainda mais. [4]
3

Analgésicos de venda livre

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    Eles aliviam a dor dos nódulos de Heberden em questão de minutos. [5] Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno e naproxeno sódico, reduzem ainda o inchaço e o desconforto.
    • Muitos médicos preferem paracetamol a AINEs, uma vez que ele tem menos efeitos colaterais. [6]
    • Pergunte ao médico ou farmacêutico qual é a dosagem ideal para seu caso. No geral, ela pode chegar a 4 g. [7]
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Tratamentos tópicos

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    Existem vários tipos de tratamentos tópicos para nódulos de Heberden: cremes, géis, loções, pomadas etc. [8] Compre um produto que inclua capsaicina e salicilato de metila. Se seu organismo não aceita bem analgésicos orais, também vale a pena experimentar diclofenaco em gel ou outro AINE tópico. [9]
    • Siga a dosagem e as instruções de aplicação da bula.
5

Óleo de CBD

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    Muitas pesquisas (e pessoas) indicam que o óleo de canabidiol, também conhecido como óleo de CBD, alivia a dor causada pela artrite ou artrose. Por outro lado, existem também aqueles que contestam essa eficácia. [10] De qualquer forma, consulte um médico e pergunte sobre o produto. Como o óleo de CBD ainda não está tão difundido no Brasil — em partes por causa da proibição, extinta somente em 2021, mas também pelo preço —, é melhor você ter o aval de quem entende do assunto. [11]
    • O médico vai indicar a dosagem e onde você pode comprar o óleo de CBD.
    • Você também pode precisar de autorização da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), mas é só apresentar a receita médica em um posto dela.
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Talas e luvas especiais

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    Os nódulos de Heberden surgem quando a cartilagem dos dedos se desgasta, gerando atrito entre os ossos e irritação. Nesses casos, você pode usar talas ou luvas especiais vendidas em farmácias e lojas de produtos médicos. Passar alguns dias com as mãos imobilizadas já protege as articulações e evita novos danos. [12]
    • Pergunte ao médico que tipo de luva ou tala ele recomenda, e também por quanto tempo você deve usá-la.
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Suplementos

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    Se você prefere recorrer a remédios naturais para tratar a dor dos nódulos de Heberden, vale a pena experimentar suplementos com propriedades anti-inflamatórias! Eles só não substituem o tratamento de vez. Além disso, converse com o médico antes de ingerir qualquer coisa para saber se não há nenhum risco de interação com outros remédios. [13]
    • A glicosamina e a condroitina são componentes naturais da cartilagem e, quando tomadas em conjunto, conseguem aliviar a dor e o inchaço. O ideal é ingerir 500 mg três vezes ao dia. [14]
    • O óleo de peixe contém ômega-3, que faz muito bem às articulações. Compre um frasco que contenha ao menos 1 g de ácido eicosapentaenoico e ácido docosaexaenoico por dose. [15]
    • O SAMe (S-Adenosil-L-Metionina) é um composto anti-inflamatório produzido naturalmente pelo corpo. Ingira 1,2 g por dia.
    • A curcumina é o princípio ativo do açafrão-da-terra, além de ter propriedades anti-inflamatórias. A dose diária ideal é de 1,5 g.
    • Estudos indicam que tomar sulfato de glicosamina alivia as dores da artrose nos joelhos, mas ainda não há um consenso em relação ao efeito nos dedos das mãos. [16]
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Alimentos anti-inflamatórios

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    A dieta mediterrânea não apenas reduz a inflamação dos nódulos de Heberden, mas também faz bem à saúde de modo geral. Incorpore peixes, nozes, sementes, frutas, verduras, legumes, azeite de oliva e cereais integrais à sua alimentação no dia a dia. Assim, você vai ingerir teores adequados de ômega-3, antioxidantes e fibras. [17]
    • Coma de 85 a 115 g de peixe duas vezes por semana.
    • Coma algumas nozes por dia.
    • Coma nove porções (cerca de 110 g) de frutas, verduras e legumes por dia.
    • Coma 170 g de cereais integrais por dia.
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Exercícios e alongamentos

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    Certos exercícios fortalecem os músculos em volta das articulações, evitando a perda de mobilidade causada pelos nódulos de Heberden. [18] O ideal é consultar um fisioterapeuta, mas também dá para fazer muita coisa em casa. Se possível, pratique várias séries e repetições dos exercícios listados abaixo em cada mão: [19]
    • Tente encostar a ponta de um dedo de cada vez no polegar.
    • Feche a mão, faça força por um instante, e relaxe devagar.
    • Tente dobrar as articulações ao mesmo tempo e, depois, relaxar aos poucos.
    • Dobre o polegar por cima da palma da mão, na direção do mindinho.
    • Pare imediatamente se você sentir dor.
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10

Dispositivos adaptativos e repouso

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    Existem vários dispositivos adaptativos feitos para reduzir o esforço das mãos — e, assim, deixar as articulações em repouso. Por exemplo: você pode comprar um cabo longo para escova de dente, canetas especiais etc. Só não se esqueça de fazer um intervalo de vez em quando! [20]
    • Por exemplo: compre um dispositivo que ajude você a abrir potes com tampa de enroscar.
    • Troque seus utensílios comuns por alternativas especiais.
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Injeções de esteroides

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    Essas injeções aliviam as dores por períodos mais curtos, de quatro a oito horas, quando os nódulos de Heberden estão muito grandes e dolorosos. Talvez você note uma piora nos sintomas nas primeiras 24 horas, mas eles diminuem dentro de dois dias. [21]
    • Estudos indicam que essas injeções são bastante eficazes no tratamento da artrose nos joelhos, mas não há consenso sobre o efeito delas nas mãos.
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Cirurgia

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    No entanto, é melhor conversar com o médico sobre a possibilidade de fazer uma artroplastia ou artrodese se você não consegue usar as mãos bem por causa do quadro. A artroplastia ajuda a manter a função das articulações por meio de um implante, enquanto a artrodese alivia a dor ao mesmo tempo que causa uma leve perda de mobilidade. [22]
    • Pense também na possibilidade de você fazer um tratamento de laserterapia de baixa intensidade (LBI) para aliviar a dor e melhorar a sua mobilidade. [23] A única desvantagem é que não há tanta comprovação científica por trás do procedimento.

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Referências

  1. ↑ https://health.clevelandclinic.org/is-there-any-help-for-hard-painful-bumps-on-your-fingers-from-osteoarthritis/
  2. ↑ https://www.arthritis.org/health-wellness/healthy-living/managing-pain/pain-relief-solutions/heat-therapy-helps-relax-stiff-joints
  3. ↑ https://health.clevelandclinic.org/whats-better-for-soothing-arthritis-pain-ice-or-heat/
  4. ↑ https://www.health.harvard.edu/pain/new-ways-to-beat-osteoarthritis-pain
  5. ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoarthritis/diagnosis-treatment/drc-20351930
  6. ↑ https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000374.htm
  7. ↑ https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/osteoarthritis/oa-treatments/
  8. ↑ https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/capsaicin-topical-route/proper-use/drg-20062561
  9. ↑ https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/osteoarthritis/oa-treatments/
  1. ↑ https://www.arthritis.org/health-wellness/healthy-living/managing-pain/pain-relief-solutions/cbd-for-arthritis-pain
  2. ↑ https://www.health.harvard.edu/blog/does-cbd-help-with-arthritis-pain-2020041019418
  3. ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/7082-arthritis-of-the-wrist-and-hand
  4. ↑ https://www.arthritis.org/health-wellness/treatment/complementary-therapies/supplements-and-vitamins/vitamins-supplements-arthritis
  5. ↑ https://www.aafp.org/afp/2008/0815/p471.html
  6. ↑ https://www.arthritis.org/health-wellness/treatment/complementary-therapies/supplements-and-vitamins/vitamins-supplements-arthritis
  7. ↑ https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-glucosamine/art-20362874
  8. ↑ https://www.arthritis.org/health-wellness/healthy-living/nutrition/anti-inflammatory/the-ultimate-arthritis-diet
  9. ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoarthritis/diagnosis-treatment/drc-20351930
  10. ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/arthritis/multimedia/arthritis/sls-20076952
  11. ↑ https://www.kch.nhs.uk/Doc/pl%20-%20840.1%20-%20joint%20protection%20techniques%20for%20hand/finger%20arthritis.pdf
  12. ↑ https://www.aafp.org/afp/2012/0101/p49.html
  13. ↑ https://www.uchicagomedicine.org/forefront/orthopaedics-articles/how-to-treat-arthritis-in-the-hands
  14. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26833862/

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