Загрузить PDF Загрузить PDF

Из-за потери зубной костной массы кости, поддерживающие зубы, дают усадку, в результате чего зубы расшатываются в лунках. Если потерю костной массы не лечить, то в конечном итоге можно потерять все зубы, потому что не останется костей, которые бы поддерживали их. Потеря костной массы чаще всего связана со следующими заболеваниями: серьезные проблемы с деснами (заболевания пародонта), остеопороз, а также сахарный диабет II типа. Чтобы восстановить значительную потерю костной массы, чаще всего требуется операция. Однако потерю костной массы можно предотвратить, если регулярно обследоваться у стоматолога, чтобы выявить ее ранние признаки и симптомы.

Метод 1
Метод 1 из 3:

Медицинская помощь с целью восстановления костной массы

Загрузить PDF
  1. Сделайте костную пластику, чтобы восстановить утраченную костную массу. Очень трудно снова нарастить утраченную зубную кость. В настоящее время единственный способ полностью восстановить утраченную зубную костную массу — это сделать костную пластику. После процедуры костной пластики рана обычно заживает в течение двух недель.
    • Скорее всего, стоматолог объяснит вам, что после процедуры костной пластики должно пройти 3–6 месяцев, прежде чем вы увидите результаты.
    • Ниже мы расскажем о трех основных видах костной пластики с целью восстановления утраченной зубной костной массы.
  2. Чтобы воссоздать костную ткань для костного трансплантата стимулируют рост кости. Для этой процедуры кость берут из определенного места (область челюсти, нижней челюсти и так далее) и переносят в область, где утрачена зубная костная масса. Костные клетки, которые были пересажены, начинают размножаться и создавать новую кость, которая заменяет утраченную.
    • Взятие кости из одного места и имплантации ее в том месте, где происходит потеря костной массы — это золотой стандарт в костной пластике.
    • Благодаря этому методу организм легко принимает новые костные клетки, поскольку признает их как свои собственные.
    • Трансплантация костного мозга часто используется при воссоздании костной массы.
  3. Узнайте больше об остеокондукции костных имплантатов, которые образуют каркас для роста костей. Во время этой процедуры костный трансплантат имплантируют в месте, где есть потери костной массы. Эти имплантаты служат в качестве каркаса, на котором формирующиеся костные клетки (остеобласты) могут расти и размножаться.
    • Примером каркасного материала является биостекло.
    • Вместе с костными трансплантатами биостекло пересаживают на участки, где есть потеря костной массы, чтобы восстановить зубную кость.
    • Биостекло служит каркасом, на котором растут костные трансплантаты и закладывается кость. Оно также выделяет факторы роста, благодаря которым клетки, которые образуют костную ткань, более эффективно формируют кость.
  4. Попробуйте остеоиндукцию, которая способствует росту стволовых клеток. Эта процедура заключается в пересадке костных трансплантатов, таких как деминерализованный костный матрикс (ДКМ), от трупов и из костного банка на участки, где есть потеря зубной костной массы. ДКМ трансплантаты вызывают рост стволовых клеток в том месте, где отсутствует кость — эти стволовые клетки превращаются в остеобласты (клетки, которые образуют костную ткань). Остеобласты восстанавливают дефект костной ткани и образуют новую зубную кость.
    • Использование ДКМ трансплантатов от трупов является законным и безопасным. Перед пересадкой все трансплантаты тщательно стерилизуют.
    • Убедившись в безопасности трансплантации, костный трансплантат проверяют, чтобы выяснить, подходит ли он организму реципиента.
      • Это необходимо сделать, чтобы убедиться, что трансплантат не будет отторгнут организмом.
  5. Сделайте глубокий скалинг, чтобы избавиться от инфекции, вызывающей потерю костной массы. Глубокий скалинг или нехирургическая чистка корней — это техника глубокой очистки, которая, как правило, необходима, когда у человека диабет. Во время этой процедуры корни зубов тщательно очищают, чтобы удалить те части корней, которые были инфицированы бактериями, вызывающими потерю костной массы. Обычно после глубокого скалинга болезни десен можно контролировать, не допуская в дальнейшем потерю костной массы.
    • Если у вас диабет, то заживление будет происходить хуже и дольше, к тому же, вероятно, потребуются дополнительные стоматологические меры предосторожности, такие как антибиотики и антибактериальные ополаскиватели.
    • Вам могут назначить доксицилин по 100 мг/сут в течение 14 дней. Он поможет компенсировать нарушения в иммунной системе.
    • Кроме того, чтобы уничтожить бактерии, которые вызывают тяжелые заболевания десен, вам могут назначить полоскания с хлоргексидином. Обычно в таких случаях рекомендуют полоскать рот 10 мл 0,2 % хлоргексидина в течение 30 секунд 14 дней.
  6. Для предотвращения остеопороза в качестве заместительной терапии назначают эстроген. Эстроген помогает поддерживать в норме минеральное содержание костей, тем самым замедляя потерю костной массы и предотвращая развитие остеопороза. Помимо прочего, заместительная гормональная терапия позволяет снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и переломов костей. В таких случаях назначают «Эстрожель», «Дивигель» и подобные препараты.
    • Также в эстроген заместительной терапии используются пластыри с эстрогеном (такие как «Климара»), которые крепят на животе, ниже талии.
    Реклама
Метод 2
Метод 2 из 3:

Как предотвратить потерю костной массы

Загрузить PDF
  1. Можно предотвратить потерю зубной костной массы, если поддерживать хорошую гигиену полости рта. Вы сможете избежать дорогостоящей процедуры трансплантации кости, если не допустите потери зубной костной массы. Если вы примете необходимые меры, то предотвратить это будет совсем не сложно. Для поддержания хорошей гигиены полости рта следуйте нескольким простым советам:
    • Тщательно чистите зубы после каждого приема пищи. Если вы будете чистить зубы минимум два раза в день, то сможете предотвратить заболевания десен. Во время чистки удаляется налет, из-за которого развиваются болезни десен и происходит потеря зубной костной массы.
    • Пользуйтесь зубной нитью после чистки. Зубная нить позволяет избавиться от зубного налета, который не удаляется щеткой. Крайне важно после чистки зубов пользоваться нитью, так как порой на зубах остается налет, до которого не достали щетинки щетки.
  2. Регулярно посещайте стоматолога, для того чтобы делать глубокую чистку зубов. Кариес — одна из основных причин потери зубной костной массы. Кариес можно предотвратить, если регулярно посещать стоматолога для глубокой чистки и комплексного ухода за зубами.
    • Необходимо следить за здоровьем зубов, чтобы сохранить зубную костную массу.
    • Посещайте стоматолога каждые шесть месяцев для обычной чистки, чтобы поддерживать хорошую гигиену полости рта.
    • Если вы будете регулярно посещать стоматолога, он сможет контролировать состояние вашей полости рта, что, в свою очередь, позволит предотвратить развитие проблем с деснами.
    • Иногда, чтобы четко выявить участки потери зубной костной массы, необходимо сделать рентген.
    • Если посещать стоматолога нерегулярно, то потеря зубной костной массы может быть выявлена на той стадии, когда она уже необратима.
  3. Фторсодержащие зубные пасты обеспечат ваши кости и зубную эмаль необходимыми минералами, тем самым защищая зубы и десны от потери костной массы.
    • Однако чрезмерное использование фтора, помимо зубной пасты, не рекомендуется, поскольку это может привести к другим проблемам со здоровьем.
    • Используйте зубную пасту на основе фтора один раз в день, во время других чисток в течение дня используйте обычные зубные пасты.
    • Детям в возрасте до 10 лет не рекомендуется использовать зубную пасту с фтором.
  4. Кальций необходим для здоровья всех костей, в том числе и зубов. Ешьте богатые кальцием продукты и принимайте добавки с кальцием, чтобы обеспечить организм достаточным количеством кальция, необходимым для построения и укрепления костей и зубов, увеличения плотности костной ткани и снижения риска потери зубной костной массы и переломов костей.
    • Чтобы зубы и кости оставались крепкими, необходимо употреблять продукты, богатые кальцием, с низким содержанием жира, такие как молоко, йогурт, сыр, шпинат и соевое молоко.
    • Также можно принимать добавки с кальцием.
      • Принимайте 1 таблетку добавки (Например, от компании 21st Century, заказать можно здесь ) после завтрака и 1 таблетку после ужина. Если вы пропустили одну дозу, то примите ее как только вспомните.
  5. Убедитесь, что вы получаете достаточно витамина D, чтобы кальций усваивался должным образом. Принимайте добавки с витамином D или регулярно пребывайте на солнце, чтобы у вас в организме было достаточное количество витамина D. Благодаря витамину D увеличивается плотность костной ткани, так как он помогает организму усваивать и сохранять кальций.
    • Чтобы выяснить, достаточно ли у вас в организме витамина D, попросите врача назначить анализ, который выявит количество витамина D в крови.
      • Если результат менее 40 нг/мл, то это указывает на недостаточность витамина D в крови.
      • Рекомендуемое количество витамина D в крови составляет 50 нг/мл.
      • Ежедневно принимайте добавки с витамином D по 5000 МЕ.
    Реклама
Метод 3
Метод 3 из 3:

Факторы риска и ранние симптомы

Загрузить PDF
  1. Для того чтобы эффективно справиться с проблемой потери зубной костной массы, необходимо вовремя распознать ее признаки и симптомы. Потерю зубной костной массы на ранних стадиях трудно обнаружить, если просто осмотреть зубы. Чтобы увидеть, что кости истончаются, стоматологам обычно требуется рентгенограмма или КТ. Если вы долгое время не посещаете стоматолога, то, скорее всего, сможете выявить потерю зубной костной массы только на более поздней стадии.
    • Если вы страдаете от потери костной массы, то наверняка заметите некоторые изменения. Эти изменения происходят потому, что кости истончаются и менее эффективно поддерживают зубы. Обратите внимание на изменения, которые развиваются лишь со временем:
    • зубы раздвигаются;
    • между зубами образуются промежутки;
    • зубы шатаются, их можно двигать из стороны в сторону;
    • зубы наклонены;
    • зубы можно поворачивать;
    • ощущения при укусе отличаются по сравнению с прежними.
  2. Знайте, что тяжелое заболевание десен — это основная причина потери зубной костной массы. Пародонтит или тяжелые болезни десен, которые вызывают бактерии, находящиеся в зубном налете, приводят к потере зубной костной массы. Бактерии, содержащиеся в зубном налете, заселяют десны и выделяют токсины, которые становятся причиной утраты зубов.
    • Кроме того, иммунная система в процессе уничтожения бактерий тоже может способствовать потере костной массы. Это происходит потому, что иммунные клетки выделяют вещества (например, матриксные металлопротеиназы, интерлейкин-1 бета, простагландин - Е2, TNF-альфа), которые также могут способствовать потере костной массы.
  3. Знайте, что при сахарном диабете риск потери костной массы возрастает. Диабет — это заболевание, которое вызвано нарушением производства инсулина (тип I) и невосприимчивостью к инсулину (тип II). Оба типа диабета влияют на состояние полости рта. У людей, страдающих от диабета, часто наблюдаются серьезные проблемы с деснами, которые могут привести к потере зубной костной массы.
    • У людей с диабетом развивается гипергликемия, или повышенный уровень сахара в крови, что способствует росту бактерий, которые могут стать причиной потери зубной костной массы.
    • У людей с диабетом нарушены защитные силы организма, потому что их белые кровяные клетки ослаблены — это делает их более склонными к инфекциям.
  4. Помните, что остеопороз способствует размягчению костей и потере костной массы. Остеопороз — это заболевание, характеризующееся уменьшением плотности костей, которое часто наблюдается у женщин в возрасте старше 60 лет. Это уменьшение связано с кальций-фосфатным дисбалансом и снижением уровня эстрогена, который способствует поддержанию минерального состава костной ткани.
    • Снижение общей плотности костной ткани влияет на состояние зубов, увеличивая риск потери костной массы.
  5. Зубные кости часто дают усадку, как только человек удаляет зубы. После удаления зуба формируется сгусток крови и белые кровяные клетки скапливаются в том месте, где ранее был расположен зуб, чтобы очистить это место от бактерий и поврежденных тканей. Через несколько недель после этого появляются новые клетки, которые продолжают процесс очищения. Эти клетки (остеоны) могут способствовать формированию костной ткани.
    • Тем не менее клетки будут делать это только при наличии зубов, потому что им необходима кость для поддержки. Если же зубов нет, костная ткань не будет выполнять свои функции, и эти клетки не будут создавать новую кость.
    Реклама

Источники

  1. Lindhe, J., Lang, N. & Karring, T. (2008). Clinical Periodontology and Implant Dentistry. Oxford, UK: Blackwell Munksgaard.
  2. Reddy, H. (2010). Osteoporosis and periodontal bone loss. Annals & Essences of Dentistry, 2(4), 140-143.
  3. Gustke, C. (1999). Treatment of periodontitis in the diabetic patient. Journal of Clinical Periodontology, 26(3), 133-138.
  4. Murthy, B., Khanu, A., & Arunachalam, M. (2010). Tissue regeneration: Current concepts in Periodontics. Annals & Essences of Dentistry, 2(4), 229-238.
  5. Taba Jr., M., Jin, Q., Sugai, J., & Giannobile, W. (2005). Current concepts in periodontal bioengineering. Orthodontics & Craniofacial Research, 8(4), 292-302.
  6. Testing for vitamin D. Vitamin D Council. Retrieved from http://www.vitamindcouncil.org/about-vitamin-d/testing-for-vitamin-d/
  7. http://dentistryyaletown.wordpress.com/2012/05/25/how-to-reverse-dental-bone-loss/
  8. http://www.prweb.com/releases/2013/11/prweb11296441.htm

Об этой статье

Эту страницу просматривали 83 783 раза.

Была ли эта статья полезной?

Реклама