Загрузить PDF Загрузить PDF

Артроскопическая операция на колене является одной из наиболее часто выполняемых ортопедических (на суставах) процедур. [1] Во время этой относительно короткой процедуры внутренняя часть коленного сустава очищается и залечивается, и все благодаря камере размером с карандаш, который помогает поставить более точный диагноз. Благодаря тому, что разрез делается небольшой, а повреждения окружающих мышц, сухожилий и связок не такие значительные, время заживления после артроскопической операции меньше, чем после традиционных операций на колене. [2] Однако, если вы хотите полностью восстановиться после артроскопической операции на колене, вам предстоит довольно напряженный послеоперационный период.

Часть 1
Часть 1 из 3:

Следуйте указаниям

Загрузить PDF
  1. После артроскопической операции очень важно следовать всем указаниям врача, которые он посчитает необходимыми для вашего восстановления. Возможно, ваше колено и не восстановится идеально, но, следуя определенным советам, которые направлены на контроль воспаления и боли, а также на стимулирование процесса заживления, ваша травма заживет как можно лучше.
    • Практически все артроскопические операции на колене выполняются на амбулаторной основе и длятся всего несколько часов. [3] Артроскопию могут проводить под местной, проводниковой или общей анестезией, которая не даст вам ощущать боль во время операции.
    • К наиболее распространенным состояниям, требующим артроскопию коленного сустава, относятся: разрыв мениска, частички хряща внутри сустава, разрыв или повреждение связок, хроническое воспаление мембраны (синовиальной оболочки), смещение коленной чашечки (надколенная чашечка) или удаление кисты позади колена. [4]
  2. Ваш врач назначит вам лекарства для снижения боли и воспаления, но, в зависимости от вашего диагноза, возраста и общего состояния здоровья, к ним также могут прилагаться препараты для предотвращения инфекции и/или образования тромбов. Ни в коем случае не принимайте препараты на пустой желудок, так как они могут вызвать раздражение слизистой вашего желудка и привести к образованию язв. [5]
    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), вроде ибупрофена, напроксена или аспирина помогут вам справиться с воспалением и болью.
    • Такие анальгетики, как опиоиды, диклофенак и ацетаминофен помогут облегчить боль, но не снимут воспаление.
    • Антибиотики назначают для предотвращения инфекции, в то время как коагулянты выписывают против образования тромбов.
  3. Чтобы предотвратить воспаление в колене, приподнимите ногу выше уровня сердца, подложив под нее подушку. Это поможет крови и лимфатической жидкости циркулировать правильно, а не собираться в вашей ноге или колене. [6] Легче держать ногу приподнятой, лежа на диване, чем сидя на стуле.
    • Постоянный постельный режим не рекомендуется ни при каких травмах опорно-двигательного аппарата, так как для стимулирования кровотока и заживления необходимо хоть какое-то движение (даже ковыляние по дому). Поэтому, отдых – это хорошо, но полная бездеятельность нецелесообразна.
  4. Лед является эффективным средством лечения практически всех острых травм опорно-двигательного аппарата, так как он сжимает кровяные сосуды (снижает воспаление) и вызывает онемение нервных волокон (снижает боль). [7] Терапию холодом следует применять над и вокруг шрама от операции на 15 минут через каждые 2-3 часа в течение нескольких дней, после чего, когда отек и боль утихнет, снизить частотность.
    • Примотав лед к колену повязкой или эластичным бинтом, вы тем самым поможете сдержать воспаление и уменьшить отек.
    • Чтобы не обморозить кожу, всегда заматывайте лед или замороженные пакеты геля в тонкое полотенце.
  5. Вы покинете больницу с продезинфицированной повязкой на колене, которая будет впитывать в себя кровь, вытекающую из раны. Ваш хирург сообщит вам, когда вы сможете принять душ или ванную, и когда необходимо будет сменить повязку, чтобы снизить вероятность занесения инфекции. [8] Главное, чтобы хирургический надрез оставался чистым и сухим. Когда будете менять повязку, нанесите на рану антисептик.
    • Как правило, вы сможете полностью помыть тело спустя 48 часов после операции.
    • К наиболее распространенным антисептикам относится йод, медицинский спирт и перекись водорода.
    • Проконсультируйтесь с хирургом, прежде чем что-то наносить на рану. Например, йод может замедлить заживление раны, а потому некоторые врачи его не рекомендуют.
  6. К признакам послеоперационной инфекции относятся: увеличение боли и отека возле разреза, выделение гноя и/красных подтеков из раны, жар и сонливость. [9] Если у вас возникнут симптомы инфекции, немедленно обратитесь к врачу.
    • Для борьбы с инфекцией врач назначит вам системные антибиотики и местные антисептики.
    • В крайнем случае, из вашей раны необходимо будет откачать весь гной и жидкость.
    Реклама
Часть 2
Часть 2 из 3:

Отдых для колена

Загрузить PDF
  1. Артроскопия может устранить всю боль в колене практически сразу, но будьте осторожны и в первые несколько дней откажитесь от желания поучаствовать в изнурительных занятиях, дабы ваша рана смогла зажить. Любые упражнения в первые несколько дней после операции должны пройти спокойно. Вы должны сосредоточиться на сокращении и движении мышц ноги без каких-либо весовых нагрузок, например, можете медленно поднимать ногу, лежа на диване или кровати. [10]
    • Спустя несколько дней сделайте упор на восстановление равновесия и координации, перенося на ногу больше веса, но при этом не забывайте держаться за стул или опираться о стену на тот случай, если потеряете равновесие.
    • После операции полная бездеятельность (постельный режим) не рекомендуется – мышцы и суставы должны двигаться и получать достаточно кровотока, чтобы восстановиться.
  2. Скорее всего, вам придется взять отгул на работе, особенно если на ней необходимо стоять, ходить, ездить на автомобиле или что-то поднимать. Восстановительный период после простой артроскопии обычно длится недолго (несколько недель), но в течение этого времени вам понадобятся костыли. [11] Если же части вашего колена были восстановлены или перестроены, вы в течение нескольких недель не сможете ходить без костылей или шарнирного бандажа на колене, а полное восстановление может занять от нескольких месяцев до года.
    • Обязательно подберите костыли под свой рост, иначе вы можете травмировать плечо.
  3. Если ваша работа требует физической деятельности, тогда поговорите со своим начальником о том, чтобы перейти на должность, которая требует меньших затрат сил. Например, вы можете выполнять сидячую работу в офисе или дома за компьютером. Даже езда на автомобиле запрещена в течение 1-3 недель после операции на колене, так что просто дорога до работы может стать для вас тем еще испытанием. [12]
    • Сможете ли вы водить автомобиль, зависит от следующего: какое именно колено у вас повреждено, тип автомобиля (с ручной или автоматической коробкой передач), характер процедуры, степень боли и то, принимаете ли вы наркотические обезболивающие.
    • Если вам проводили операцию на правом колене (этой ногой вы должны нажимать на педали газа и тормоза), тогда вам придётся отказаться от поездок за рулем автомобиля на долгое время.
    Реклама
Часть 3
Часть 3 из 3:

Реабилитация

Загрузить PDF
  1. Спустя несколько дней, в зависимости от степени боли, вы сможете выполнять некоторые упражнения, лежа на полу или на кровати. Выполняйте размеренные упражнения на восстановление подвижности и силы колена, которые, по большей части, можно выполнять и дома. [13] Хирург-ортопед посоветует выполнять упражнения в течение 20-30 минут по два-три раза в день. Начните с сокращений мышц вокруг колена, но постарайтесь сильно не сгибать коленный сустав.
    • Сожмите задние мышцы бедра: лягте или сядьте и согните колено примерно на 10 градусов; упритесь пяткой о пол, сжимая при этом задние мышцы бедра; зажмите мышцы на 5 секунд, после чего расслабьте ногу; повторите 10 раз. [14]
    • Сожмите четырехглавую мышцу бедра: лягте на живот, сверните полотенце и подложите его под лодыжку травмированного колена; надавите лодыжкой на рулон полотенца – ваша нога должна быть максимально выпрямленной; задержитесь в таком положении в течение 5 секунд, а затем расслабьте ногу; повторите 10 раз. [15]
  2. Когда вы разогреете мышцы вокруг колена изометрическими сокращениями, выполните несколько упражнений на ногу в положении стоя. Увеличивая интенсивность упражнений, у вас могут возникнуть некоторые временные проблемы – если ваше колено опухнет или начнет болеть после какого-то конкретного упражнения, перестаньте его делать, пока колено не придет в норму.
    • Полуприсед, держась за стул: встаньте перед крепким стулом или кухонным столом на расстоянии в 15-30 см и возьмитесь за стол или спинку стула. Не опускайтесь в самый низ. Держите спину ровно и задержитесь в таком положении на 5-10 секунд. Медленно поднимитесь, расслабьтесь и повторите 10 раз. [16]
    • Растяжка четырехглавой мышцы (мышцы бедра) в положении стоя: встаньте и согните травмированное колено. Медленно потяните пятки к мышцам ягодиц. Вы почувствуете, как передние мышцы бедра начнут растягиваться. Задержитесь в этом положении на 5 секунд, затем расслабьте ногу и повторите 10 раз. [17]
    • Подъем на скамью: сделайте шаг вперед и встаньте на скамью высотой 15 сантиметров, начиная с травмированной ноги. Сделайте шаг назад, после чего повторите все 10 раз. С увеличением сил в ноге вы можете увеличить высоту скамьи или платформы. [18]
  3. Последняя фаза реабилитации для вашего колена включает в себя упражнения на силовых и вело тренажерах. Если вы не привыкли ходить в спортзал и выполнять силовые упражнения, тогда обратитесь за помощью к тренеру или физиотерапевту. Физиотерапевт покажет вам специальные упражнения на растяжку и укрепление вашего колена, а при необходимости, избавит вас от болей в мышцах некоторыми способами воздействия, например, терапевтическим ультразвуком или электронной стимуляцией мышц. [19]
    • Сядьте на велотренажер. Начните с 10-минутной езды с сопротивлением низшего уровня, после чего перейдите к 30 минутам с увеличенным сопротивлением.
    • Разгибание ног с весом (с разрешения ортопеда). Найдите в спортзале тренажер для разгибания ног и поставьте самый малый вес. Сядьте, зацепите лодыжкой обитый ватой выступ и попробуйте выпрямить ногу. Задержите ногу в таком положении на несколько секунд, после чего медленно ее опустите. Повторите упражнение 10 раз. На протяжении нескольких недель начните постепенно увеличивать вес. Перестаньте делать упражнение, если почувствуете боль, и сходите к врачу на консультацию, прежде чем снова начать выполнять это упражнение.
    Реклама

Советы

  • Несмотря на то, что вы сможете ходить без костылей примерно через две недели после операции, от бега следует отказаться на протяжении шести-восьми недель. Такая задержка вызвана значительными импульсами и толчками, которые во время бега передаются по ноге прямо в колено. [20]
  • На протяжении нескольких недель ходьбу и бег следует постепенно включать в свою программу тренировок.
  • Прием таких добавок, как глюкозамин и хондроитин, полезен при восстановлении колена. Они увеличивают смазку и улучшают поглощение толчков. [21]
  • Если ваша операция не включала реконструкцию связок, вы сможете вернуться к физической деятельности спустя 6-8 недель, или даже раньше. Деятельность с большей интенсивностью придется отложить на более долгий срок.
  • Откажитесь от курения. Курение ухудшает кровоток, что в свою очередь приводит к недостатку кислорода и питательных веществ в мышцах и других тканях.
Реклама

Об этой статье

Эту страницу просматривали 128 623 раза.

Была ли эта статья полезной?

Реклама