Загрузить PDF
Загрузить PDF
Тимома - это сравнительно редко встречающаяся форма опухоли, которая развивается из эпителиальных клеток тимуса. Тимома может быть доброкачественной или злокачественной и, как правило, появляется у людей, которые страдают от основного аутоиммунного заболевания или хронических заболеваний. После постановки диагноза, раковую тимому лечат с использованием химиотерапии и хирургии.
Шаги
-
Врач должен провести медицинский осмотр. Процесс диагностики тимомы, как правило, начинается с обычного медицинского осмотра. Врач осмотрит вас, чтобы выявить какие-либо признаки болезни, такие как ощущение необъяснимого комка или другие необычные симптомы.
- В рамках медицинского обследования, врач соберет подробный анамнез, расспросив вас о прошлых болезнях и их лечении, а также общем состоянии здоровья.
- Если врач не выявит ничего подозрительного во время медицинского осмотра или в вашем анамнезе, то он назначит дальнейшие диагностические тесты.
-
Рентгеновское обследование. Следующий этап диагностики - рентген. Во время рентгена используются световые лучи, чтобы сделать снимки структур внутри тела, которые помогают врачу выявить что-либо необычное. Заднепередний, а также боковые рентгеновские снимки способны обнаруживать огромное количество тимом.
-
Сделайте КТ. После рентгена, врач может назначить компьютерную томографию. КТ позволяет получить более детальные изображения тимомы или даже найти тимомы, которые невозможно обнаружить с помощью рентгена из-за их маленьких размеров.
- Именно КТ грудной клетки чаще всего используют для диагностики тимом. Изображения, полученные в результате сканирования можно просматривать на экране компьютера, подсоединенного к аппарату КТ.
- Иногда перед КТ пациенту вводят внутривенно контрастное вещество. Это может помочь врачу определить, где находится тимома по отношению к сосудистой системе.
- Эта информация может быть очень важной в дальнейшем, когда хирург попробует удалить тимому.
-
Будьте готовы к МРТ. Врачи могут также назначить МРТ (магнитно-резонансная томография), чтобы подтвердить наличие и размер тимомы. Эта процедура проводится также для того, чтобы определить происхождение симптомов. Аппарат МРТ использует радиоволны, магнит и компьютер, чтобы сделать детальные снимки структур внутри тела.
-
Пройдите ПЭТ. Еще один инструмент диагностики - ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография). Перед этой процедурой пациенту делают инъекцию глюкозы, а затем сканер вращается вокруг тела и делает изображения. С помощью этих изображений отслеживают распределение глюкозы в организме.
- Это помогает выявить тимому, так как новообразования светятся ярче, чем другие структуры организма. Таким образом, ПЭТ способен подтвердить наличие инвазивной злокачественной тимомы.
- ПЭТ также может помочь врачам определить степени тяжести состояния, установить стадию тимомы, не исключая и другие сосудистые структуры.
-
Сделайте медиастиноскопию. Медиастиноскопия еще одно диагностическое обследование, которое делает онколог, чтобы диагностировать раковые тимомы. Во время этого обследования врач делает маленький разрез, примерно 2 см над грудиной и вводит лампу с камерой. Это позволяет врачу получить четкое представление о тимусе и любых отклонениях, происходящих внутри него.
-
Позвольте врачу сделать пункционную биопсию. В целях дальнейшей дифференциации тимомы необходимо сделать тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию (ТАПБ). Эта диагностическая процедура поможет определить, действительно ли опухоль является тимомой. Это один из самых важных тестов в течение всего диагностического процесса.
-
Знайте, что вам нужно будет сделать несколько анализов крови. У вас регулярно будут брать кровь и делать анализы в процессе диагностики и лечения тимомы.
- С помощью анализов крови выявляют специфические антитела, контролируют содержание кровяных клеток в крови и следят за действием лекарств на организм, особенно во время химиотерапии раковых тимом.
- Это особенно важно, если пациент имеет какие-либо основные аутоиммунные заболевания или нервно-мышечные расстройства, такие как миастения (которая встречается у людей с тимомами).
-
Определите стадию тимомы и способ ее лечения. Стадии опухоли зависят от степени ее распространения на другие органы, ткани и отдаленные части организма. Чтобы вам подобрали эффективный курс лечения, важно правильно определить стадию тимомы. Для определения стадий тимом, наиболее часто используется система стадирования предложенная Масаока.
- I стадия - инкапсулированная опухоль без микроскопической или явной инвазии. Хирургическое иссечение является методом выбора.
- II стадия - тимома с макроскопической инвазией в жировую клетчатку средостения или плевры или микроскопической инвазией в капсулу. Лечение, как правило, заключается в полном удалении с послеоперационной лучевой терапии с целью снижения частоты рецидивов.
- III стадия - происходит инвазия опухоли в легкие, магистральные сосуды и перикард. Необходимо полное хирургическое иссечение вместе с послеоперационной лучевой терапией, чтобы избежать рецидивов.
- Стадия IV A и IV B - последние стадии с плевральной инвазией или распространением метастазов. Лечение представляет собой сочетание хирургической циторедукции, облучения и химиотерапии.
Реклама
-
Разберитесь, что такое тимома. Тимома - это наиболее распространенная форма опухоли тимуса. Она может быть доброкачественной и злокачественной и чаще всего бывает у людей в возрасте от 40 до 50 лет. Тимомы одинаково часто встречаются, как у мужчин, так и у женщин.
-
Узнайте, что вызывает тимому. Причины появления тимом до конца не известны, но было обнаружено, что часто они связаны с различными системными синдромами.
- У большинства людей с тимомой присутствуют симптомы миастении (аномальное состояние, при котором отмечается быстрая утомляемость и генерализованная мышечная слабость).
- У других (около 5 процентов) встречаются системные синдромы, такие как системная красная волчанка (СКВ), красный аплазия, синдром Кушинга и синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНАСАГ).
-
Распознайте симптомы тимомы. У большинства людей с тимомой проявляются симптомы, которые тесно связаны с миастенией, такие как: полуопущенные веки (птоз), двоение в глазах и генерализованная мышечная слабость. Однако, по мере того как тимома прогрессирует, могут появляться и другие симптомы:
- Может возникнуть кашель, дисфагия (затрудненное глотание) и охриплость, особенно, если происходит инвазия опухоли и сжатие грудной полости.
- Синдром верхней полой вены происходит при венозной обструкции или при инвазии тимомы в верхнюю полую вену, что приводит к сильной боли в груди.
- Однако знайте, что 1/3 - 1/2 людей с тимомой не испытывают никаких симптомов вообще. [1] X Источник информации
Реклама
Предупреждения
- У детей чаще проявляются симптомы, так как легко происходит инвазия тимомы в их незрелую грудную полость.
Реклама
Источники
Об этой статье
Эту страницу просматривали 14 668 раз.
Реклама
