При наличии симптомов дисбаланса кислорода, углекислого газа или уровня pH, которые проявляются в виде спутанности сознания или затрудненного дыхания, врач может провести анализ газов крови или газовый анализ артериальной крови (ГААК). Благодаря крошечному образцу крови врач сможет измерить частичные уровни этих веществ. Исходя из этой информации, врач сможет определить, насколько хорошо ваши легкие переносят кислород в кровь и выводят углекислый газ. С ее помощью также можно определить наличие некоторых заболеваний, вроде почечной или сердечной недостаточности, передозировки наркотиками или неконтролируемого диабета. Интерпретировать результаты анализа должен врач, но и вы сможете составить о них кое-какое представление. [1] X Источник информации Чтобы интерпретировать результаты анализа, вам следует внимательно их изучить и не забыть учесть другую информацию.
Шаги
-
Оцените результаты вместе со своим врачом. Лучший способ интерпретировать результаты анализа крови — это поговорить с врачом. Он лучше всех разбирается в этой информации и результатах анализа. Ваша оценка может привести к ошибочному диагнозу или осложнениям из-за самолечения. Попросите врача ответить на все ваши вопросы относительно отдельных и общих уровней веществ и узнайте, что они означают. [2] X Источник информации
- Попросите врача объяснить вам каждый показатель, а также рассказать, для чего был проведен тест и что означают конкретные результаты.
- Попросите врача сравнить прошлые результаты анализов с новыми, чтобы лучше оценить ваше состояние здоровья.
-
Проверьте уровень pH. Этот показатель отвечает за количество ионов водорода в крови и может указывать на такие заболевания, как хроническая обструктивная болезнь легких, астма, беременность, диабетический кетоацидоз, заболевание легких или печени, а также на то, что человек употребляет наркотики. [3] X Источник информации Нормальный уровень pH находится в пределах 7,35–7,45. [4] X Источник информации
- Уровень pH ниже 7,38 указывает на ацидоз из-за таких заболеваний, как нарушение проходимости дыхательных путей, хроническая обструктивная болезнь легких, астма, нарушение дыхания во сне или нарушение нервно-мышечного аппарата. [5] X Источник информации
- При уровне pH выше 7,45 возникает состояние алкалоза, которое может указывать на стимуляцию центральной нервной системы, заболевание легких, сильную анемию, употребление наркотиков или беременность.
-
Проверьте уровень бикарбоната или HCO 3 . Ваши почки вырабатывают бикарбонат и способствуют поддержанию здорового уровня pH. Нормальный уровень бикарбоната составляет 22–26 миллимоль на литр (ммоль/л). [6] X Источник информации Расхождение уровня бикарбоната может указывать на такие заболевания, как дыхательная недостаточность, анорексия и отказ печени. [7] X Надежный источник University of Rochester Medical Center Перейти к источнику
- Уровень HCO 3 ниже 24 ммоль/л указывает на метаболический ацидоз. Это может быть результатом таких заболеваний, как диарея, а также печеночная и почечная недостаточность.
- Уровень HCO 3 выше 26 ммоль/л указывает на метаболический алкалоз. Это может стать результатом обезвоживания, рвоты или анорексии.
-
Проверьте уровень PaCO 2 . Парциальное давление углекислого газа, или PaCO 2 , отвечает за уровень углекислого газа в крови. Нормальный уровень PaCO 2 составляет 38–45 мм рт. ст. [8] X Источник информации Отклонение от этого уровня может указывать на шок, почечную недостаточность или хроническую рвоту. [9] X Источник информации
- Дыхательный алкалоз присутствует при PaCO 2 ниже 35 мм рт. ст. Это означает, что в крови присутствует слишком мало углекислого газа. Это может свидетельствовать о почечной недостаточности, шоке, диабетическом кетоацидозе, гипервентиляции легких, сильной боли или состоянии тревоги. [10] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику
- Дыхательный ацидоз присутствует при PaCO 2 выше 45 мм рт. ст. Это значит, что в крови слишком много углекислого газа. Это может быть признаком хронической рвоты, низкого уровня калия в крови, хронической обструктивной болезни легких или пневмонии.
-
Проверьте уровень PaO 2 . Парциальное давление кислорода, или PaO 2 , — это показатель того, насколько хорошо кислород проходит из легких в кровь. Нормальный уровень составляет 75–100 мм рт. ст. [11] X Источник информации Более высокие или низкие уровни могут указывать на такие заболевания, как анемия, отравление угарным газом или серповидноклеточная анемия. [12] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику
-
Обратите внимание на насыщение кислородом. Насыщение кислородом позволяет оценить, насколько хорошо ваш гемоглобин переносит кислород к красным кровяным тельцам. Нормальный уровень составляет 94–100 %. [13] X Источник информации Более низкие показатели могут указывать на следующие заболевания: [14] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- анемия;
- астма;
- врожденный порок сердца;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- растяжение мышц живота;
- коллапс легкого;
- отек легких или эмболия;
- синдром обструктивного апноэ во сне.
Реклама
-
Учтите прием препаратов или наркотических веществ. Определенные факторы, такие как состояние вашего здоровья, принимаемые препараты и место проживания, могут повлиять на результаты анализа газов крови. Если вы принимаете один из следующих препаратов или наркотических веществ, знайте, что они могут исказить результаты анализов: [15] X Источник информации
- препараты, разжижающие кровь, включая ацетилсалициловую кислоту (аспирин);
- запрещенные наркотики;
- табак (сюда относится и пассивное курение);
- тетрациклин (антибиотики); [16] X Надежный источник University of Rochester Medical Center Перейти к источнику
- стероиды;
- мочегонные средства.
-
Учтите свое местоположение. С повышением высоты количество кислорода в воздухе уменьшается, а это может повлиять на результаты ваших анализов. Если вы живете на высоте 900 метров и выше уровня моря, учтите это, когда будете проверять результаты анализов. [17] X Надежный источник MedlinePlus Перейти к источнику Попросите врача скорректировать парциальное давление кислорода в соответствии с вашим местоположением или учтите тот факт, что на высоте 3000–4500 метров здоровое насыщение крови составляет 80–90 %. [18] X Источник информации
- Дыхательный алкалоз часто наблюдается у людей, которые ходят в горы. Вероятность гипервентиляции повышается, если подъем был очень быстрым, и у человека не было времени акклиматизироваться. [19] X Источник информации
-
Учтите текущие заболевания. Различные болезни, начиная от простуды и заканчивая печеночной недостаточностью, могут повлиять на результаты анализа газов крови. Учтите это, когда будете проверять результаты анализов или обсуждать их с врачом. Следующие заболевания могут повлиять на нормальные уровни газов в крови: [20] X Надежный источник University of Rochester Medical Center Перейти к источнику
- лихорадка;
- гипервентиляция;
- передозировка наркотиками до сдачи анализов;
- травма головы или шеи;
- нарушения со стороны дыхательной системы, вроде астмы или хронической обструктивной болезни легких;
- застойная сердечная недостаточность;
- почечная недостаточность; [21] X Источник информации
- диабет;
- заболевания крови (например, гемофилия).
-
Сравните этот результат анализа с предыдущими. Если вы раньше уже сдавали анализы газов крови, сравните их с текущими. Так вы сможете заметить отличия, указывающие на присутствие нового заболевания или улучшения текущего. Не забудьте обсудить эти результаты со своим врачом.Реклама
Предупреждения
- Обсудите результаты анализов газов крови со своим врачом, чтобы удостовериться в правильной их интерпретации.
Источники
- ↑ http://www.healthline.com/health/blood-gases#overview1
- ↑ http://www.healthline.com/health/blood-gases#results5
- ↑ http://www.thoracic.org/professionals/clinical-resources/critical-care/clinical-education/abgs.php
- ↑ http://www.healthline.com/health/blood-gases#results5
- ↑ http://www.thoracic.org/professionals/clinical-resources/critical-care/clinical-education/abgs.php
- ↑ http://www.oxfordmedicaleducation.com/abgs/abg-interpretation/
- ↑ https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=bicarbonate
- ↑ http://www.healthline.com/health/blood-gases#results5
- ↑ http://www.healthline.com/health/blood-gases#results5
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4515441/
- ↑ http://www.healthline.com/health/blood-gases#results5
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4666443/
- ↑ http://www.healthline.com/health/blood-gases#results5
- ↑ http://www.mayoclinic.org/symptoms/hypoxemia/basics/causes/sym-20050930
- ↑ http://www.healthline.com/health/blood-gases#purpose2
- ↑ https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=bicarbonate
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/article/003855.htm
- ↑ http://dhss.alaska.gov/dph/Emergency/Documents/ems/assets/AirMedCourse/EMS-F_Chapter4.pdf
- ↑ https://patient.info/doctor/hyperventilation
- ↑ https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=167&ContentID=arterial_blood_gas
- ↑ http://www.healthline.com/health/blood-gases#overview1