Загрузить PDF Загрузить PDF

Каждый из нас испытывал давление в мочевом пузыре, которое сигнализирует о том, что пришло время посетить уборную. Однако при спазмах мочевого пузыря это давление нарастает резко, и неудержимые позывы к мочеиспусканию лишают возможности отложить посещение туалета до более удобного времени. Спазмы мочевого пузыря — это непроизвольные сокращения мышц, которые контролируют мочевой пузырь. Они случаются внезапно и вызывают неудержимые позывы к мочеиспусканию. Спазмы мочевого пузыря бывают довольно болезненными и могут приводить к недержанию мочи. Они способны вызвать состояние, известное как гиперактивный мочевой пузырь, или неотложное недержание мочи. К счастью, есть методы, которые позволяют контролировать мочевой пузырь.

Часть 1
Часть 1 из 4:

Избавьтесь от спазмов путем укрепления мышц

Загрузить PDF
  1. Упражнения для мышц промежности (упражнения Кегеля) помогают укрепить мышцы тазового дна, которые поддерживают мочевой пузырь. [1] Мужчины также могут выполнять эти упражнения! [2] Прежде всего необходимо выявить соответствующие мышцы. [3]
    • При мочеиспускании сократите мышцы и остановите поток мочи. При этом вы почувствуете одну из тех мышц, которые поддерживают дно таза и мочевой пузырь. [4] Не задерживайте поток мочи надолго, так как это может привести к другим проблемам, в том числе вызвать инфекцию мочевыводящих путей. [5]
    • Еще один способ определить нужные мышцы — представить себе, что вы стараетесь не выпустить газы из кишечника в общественном месте. При этом вы сожмете соответствующие мышцы тазового дна. [6]
  2. Врач или физиотерапевт помогут вам найти мышцы тазового дна, которые следует укрепить. [7]
  3. Если врач признает, что упражнения для мышц тазового дна могут принести пользу, выполняйте их три раза в день в трех разных позициях.
  4. Может потребоваться до двух месяцев, прежде чем вы почувствуете, что спазмы мочевого пузыря стали менее частыми и интенсивными. [13]
    • Учтите, что укрепление мышц тазового дна с помощью упражнений является лишь одной из составляющих курса лечения, который поможет вам избавиться от спазмов мочевого пузыря.
    Реклама
Часть 2
Часть 2 из 4:

Измените образ жизни

Загрузить PDF
  1. Заметьте время суток, в которое вы чаще всего испытываете спазмы и недержание. Составьте график посещений уборной на протяжении дня. В течение нескольких недель придерживайтесь этого графика и достаточно часто опорожняйте мочевой пузырь, чтобы избежать спазмов и недержания. [14]
    • Постепенно увеличивайте интервалы между посещениями уборной. Таким образом вы приучите свой мочевой пузырь удерживать немного больше жидкости и укрепите мышцы, что поможет предотвратить спазмы. [15]
    • Не пейте жидкость за два часа до сна, чтобы лучше контролировать мочевой пузырь ночью. [16]
  2. Некоторые виды пищи могут провоцировать спазмы мочевого пузыря. Уделяйте внимание тому, что вы едите, и исключите из своего рациона те продукты, которые способствуют спазмам. [17]
    • Спазмам мочевого пузыря способствует кислотная пища, такая как цитрусовые и помидоры, а также острые блюда. [18]
    • Спазмы мочевого пузыря может вызывать шоколад, а также продукты и напитки с искусственными заменителями сахара. [19]
  3. Напитки с высоким содержанием кофеина, такие как кофе, чай и сладкие газированные напитки, могут провоцировать спазмы мочевого пузыря. То же самое относится и к напиткам с высоким содержанием кислоты, например сокам из цитрусовых. [20]
    • Спиртные и кофеиносодержащие напитки приводят к быстрому заполнению мочевого пузыря, что провоцирует недержание и спазмы. [21]
    • Напитки с большим содержанием цитрусовых могут раздражать мочевой пузырь и вызывать спазмы.
    • Постарайтесь пить понемногу на протяжении дня, а не выпивать большое количество жидкости за один раз. [22]
  4. Жесткие моющие средства и ингредиенты пены для ванны способны вызывать спазмы мочевого пузыря. [23]
    • Компоненты пены для ванны, а также ароматизированных и жестких моющих средств могут раздражать мочевой пузырь и вызывать спазмы.
  5. Лишний вес приводит к дополнительному давлению на мочевой пузырь. Посоветуйтесь с врачом насчет плана похудения и сбросьте избыточный вес, чтобы лучше контролировать мочевой пузырь. [24]
  6. Помимо того что курение вредно для здоровья в целом, оно раздражает мышцы мочевого пузыря. Эта вредная привычка раздражает легкие, что вызывает хронический “кашель курильщика”. Кашель, в свою очередь, способствует спазмам мочевого пузыря и недержанию. [25]
    • Обсудите с врачом свои планы бросить курить. Больше информации по этой теме вы найдете в статье Как бросить курить .
    Реклама
Часть 3
Часть 3 из 4:

Медицинская помощь

Загрузить PDF
  1. Установлено, что некоторые медикаменты помогают контролировать мочевой пузырь. Одни активные вещества предотвращают недержание, в то время как другие позволяют контролировать нежелательные сокращения мышц, то есть спазмы. [26]
    • Антихолинергические и бронхолитические средства предотвращают сокращение определенных мышц. При спазмах эти препараты помогают уменьшить нежелательные сокращения мочевого пузыря. [27] К медикаментам данной группы относятся пропантелин бромид, оксибутинин, толтеродина тартрат, дарифенацин, троспия хлорид и солифенацина сукцинат. [28] Эти препараты могут вызвать сухость во рту и другие побочные эффекты, такие как запор, нечеткое зрение, нерегулярное сердцебиение, сонливость.
    • В некоторых случаях можно использовать трициклические антидепрессанты, которые также обладают антихолинергическим действием. [29] Чаще всего назначают имипрамина гидрохлорид и доксепин. Эти вещества помогают контролировать гладкие мышцы мочевого пузыря. [30]
    • Врач может выписать альфа-адреноблокаторы, которые ослабляют сокращения мочевого пузыря и расслабляют мышцы, что позволяет смягчить симптомы гиперактивного мочевого пузыря. К распространенным препаратам данного класса относятся празозин и феноксибензамин. [31]
  2. Узнайте у врача насчет возможного взаимодействия различных препаратов. Все лекарственные препараты имеют определенные побочные эффекты, и многие из них взаимодействуют с другими лекарствами. Часто такое взаимодействие может привести к серьезным осложнениям. [32]
    • Врач рассмотрит принимаемые вами медикаменты и определит, можно ли вам назначить дополнительные препараты от спазмов мочевого пузыря. [33]
  3. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать альтернативные методы лечения и принимать какие-либо растительные средства. Будьте осторожны. Существует недостаточно доказательств того, что альтернативные методы лечения и растительные препараты помогают при спазмах мочевого пузыря. Обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем использовать растительные средства и альтернативные методы, поскольку они могут взаимодействовать с принимаемыми вами препаратами и осложнить имеющиеся проблемы со здоровьем. [34]
    • Эффективность альтернативных и растительных средств для лечения проблем с мочевым пузырем, в том числе спазмов, оценивалась в немногих исследованиях на людях. [35]
    • Существуют некоторые доказательства пользы японских и китайских растительных средств, однако результаты очень ограничены и недостаточны для того, чтобы данные средства можно было рекомендовать для лечения спазмов мочевого пузыря. [36]
  4. Результаты некоторых исследований позволяют предположить, что иглоукалывание способно помочь при гиперактивности и спазмах мочевого пузыря. [37] [38] Попросите своего врача порекомендовать вам подходящего специалиста по иглоукалыванию, который имеет опыт лечения мочевого пузыря.
    • Поищите квалифицированного специалиста по иглоукалыванию, у которого есть соответствующая лицензия. Такой специалист сможет оказать вам надлежащую помощь. [39]
    • Сообщите своему врачу о том, какие альтернативные методы вы собираетесь использовать. В этом случае специалисты смогут координировать свои усилия, что позволит достичь максимального результата.
  5. Чтобы предотвратить внезапные спазмы, иногда используют оборудование для электрической стимуляции (например, устройство для электромиостимуляции), которое позволяет периодически стимулировать нервы и мышцы. [40] Как правило, электростимуляцию не рассматривают в качестве первоочередного метода лечения. [41]
    • Для использования многих из этих устройств требуется небольшое хирургическое вмешательство с тем, чтобы вживить электроды. [42]
    • Подобные методы чаще всего применяют для того, чтобы контролировать проблемы с мочевым пузырем, независимо от того, связаны ли они напрямую со спазмами. Электрическую стимуляцию нередко применяют при синдроме гиперактивного мочевого пузыря, стрессовом или неотложном недержании мочи. [43]
  6. При спазмах мочевого пузыря и связанных с ними проблемах делают операции, цель которых состоит в том, чтобы избавиться от причины. Врач подробно расскажет вам о возможных рисках и преимуществах хирургической операции. [44]
    • При спазмах мочевого пузыря хирургическое вмешательство рекомендуют лишь пациентам с чрезмерной гиперактивностью сжимающей мышцы, которая вызывает сильные и болезненные спазмы мочевого пузыря, а также тем, кому не помогли другие методы лечения. [45]
    Реклама
Часть 4
Часть 4 из 4:

Определение причин спазмов мочевого пузыря

Загрузить PDF
  1. Мочевой пузырь контролируется несколькими группами мышц. Это мышцы сфинктера, мышцы стенок живота и собственно мышца мочевого пузыря. [46] Чаще всего спазмы мочевого пузыря связаны со сжимающей гладкой мышцей, которая представляет собой основную мышцу стенки мочевого пузыря. [47]
    • Сжимающая мышца состоит из гладких мышечных волокон, которые являются частью стенки мочевого пузыря. Когда эта мышца сжимается вместе с мышцами стенок живота, содержимое мочевого пузыря вытесняется в мочевыводящие пути. [48] Тем не менее в опорожнении мочевого пузыря задействованы все перечисленные выше группы мышц, и проблема может быть связана с любой из них, поэтому для определения точного диагноза необходимо обратиться к врачу. [49]
    • Мышца сфинктера сжимает отверстие мочевого пузыря, что помогает удержать в нем жидкость. Когда мозг сигнализирует о том, что пришла пора опорожнить мочевой пузырь, мышца сфинктера расслабляется и пропускает мочу в уретру. [50]
    • Уретра, или мочеиспускательный канал, представляет собой трубку, которая выходит из мочевого пузыря наружу. [51]
    • Мышцы стенок живота расслаблены, когда мочевой пузырь пуст или постепенно наполняется мочой. Эти мышцы слегка растягиваются по мере увеличения мочевого пузыря. [52]
    • Мышцы стенок живота и сфинктера совместно контролируют мочевой пузырь. Когда мозг сообщает, что необходимо помочиться, мышцы стенок живота сжимаются и надавливают на мочевой пузырь, в результате чего моча перетекает в уретру. [53]
    • Мышцы и нервная система действуют совместно: они эффективно обмениваются сигналами с головным мозгом и обеспечивают сознательный контроль при опорожнении мочевого пузыря. Проблема с какими-либо из задействованных при этом мышц или нервов могут привести к спазмам мочевого пузыря. [54]
  2. Учтите, что спазмы мочевого пузыря могут быть вызваны повреждением нервов. Нервы в области мочевого пузыря являются частью сложной коммуникационной системы, которая обменивается сигналами с головным мозгом. [55]
    • Нервы, расположенные в области мочевого пузыря и стенок живота, сообщают мозгу о том, что мочевой пузырь полон и его необходимо опорожнить.
    • При этом вы ощущаете давление, которое дает вам знать, что пришло время опорожнить мочевой пузырь. [56]
    • Поврежденные нервы могут в неподходящее время посылать мышцам сигналы о том, что необходимо сжаться, и вызывать тем самым спазмы. [57]
    • Такие заболевания как диабет, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и инсульт влияют на сигналы, которые заставляют мочевой пузырь сжиматься. [58]
    • Повреждение нервов могут вызвать также операция на позвоночнике, заболевания или операция в области таза, проблемы с позвоночником, например грыжа межпозвонкового диска, воздействие радиации. [59]
  3. Внезапные спазмы мышц могут быть вызваны инфекцией мочевого пузыря или почек. Вызываемое инфекцией раздражение заставляет мышцы мочевого пузыря сжиматься, что приводит к спазму. В этом случае проблемы с мочевым пузырем носят временный характер — они пройдут после того, как вы избавитесь от инфекции. [60]
    • Если вы подозреваете, что у вас может быть инфекция мочевого пузыря или почек, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Врач назначит вам подходящий антибиотик, который позволит справиться с инфекцией.
    • К симптомам инфекции мочевыводящих путей относятся сильные и частые позывы к мочеиспусканию, мочеиспускание малыми порциями, жжение или боль во время мочеиспускания, мутная или обесцвеченная моча, видимые признаки присутствия крови в моче, моча с сильным запахом, боль в области таза. [61]
  4. Некоторые медикаменты могут вызывать спазмы мочевого пузыря. Проконсультируйтесь с врачом в том случае, если вы принимаете лекарства от других болезней.
    • Не все лекарства способны вызвать проблемы с мочевым пузырем. Даже если какой-то препарат может привести к таким проблемам, он вызывает их не у всех людей.
    • Не прекращайте прием препаратов и не заменяйте их на другие лекарства. Прежде чем предпринимать что-либо, проконсультируйтесь с врачом насчет спазмов мочевого пузыря и принимаемых вами медикаментов.
    • Если вы принимаете препараты, которые способны вызвать спазмы мочевого пузыря, посоветуйтесь с врачом насчет изменения дозировки. Возможно, это позволит избавиться от спазмов и вместе с тем продолжить прием данного препарата.
    • К проблемам с контролем мочевого пузыря может привести прием таких препаратов, как успокаивающие и седативные средства, миорелаксанты, диуретики, а также препараты для лечения повреждений нервов (например, фибромиалгии). [62]
  5. Во многих случаях при спазмах мочевого пузыря используют катетеры, которые вставляет либо врач, либо сам пациент. [63]
    • Организм воспринимает катетер как чужеродное тело и пытается избавиться от него путем мышечных сокращений, или спазмов. [64]
    • Попросите врача подобрать вам наиболее удобный катетер. Катетер должен иметь подходящие размеры и быть сделан из такого материала, который будет вызывать меньшее раздражение. [65]
  6. Бывает так, что спазмы мочевого пузыря связаны с несколькими причинами.
    • Например, у вас могут быть ослаблены мышцы или немного повреждены нервы, но при этом вы можете не испытывать спазмов мочевого пузыря. Однако если добавить к ослабленным мышцам или поврежденным нервам такие факторы, как лишний вес или употребление кофеиносодержащих напитков, этого может оказаться достаточно для того, чтобы начались спазмы мочевого пузыря. [66]
    • Понимание того, что проблемы с мочевым пузырем могут быть вызваны несколькими факторами, поможет вам избавиться от этих проблем путем сочетания нескольких различных методов лечения.
    Реклама
  1. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-incontinence-women/Pages/insertC.aspx
  2. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-incontinence-women/Pages/insertC.aspx
  3. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/mens-health/in-depth/kegel-exercises-for-men/art-20045074
  4. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-incontinence-women/Pages/insertC.aspx
  5. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-incontinence-women/Pages/ez.aspx
  6. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-incontinence-women/Pages/ez.aspx
  7. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001270.htm
  8. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-incontinence-women/Pages/ez.aspx
  9. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001270.htm
  10. http://my.clevelandclinic.org/services/urology-kidney/diseases-conditions/hic-overactive-bladder
  11. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001270.htm
  12. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001270.htm
  13. http://my.clevelandclinic.org/services/urology-kidney/diseases-conditions/hic-overactive-bladder
  14. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001270.htm
  15. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-incontinence-women/Pages/ez.aspx
  16. http://my.clevelandclinic.org/services/urology-kidney/diseases-conditions/hic-overactive-bladder
  17. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001270.htm
  18. http://emedicine.medscape.com/article/321273-medication#4
  19. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001270.htm
  20. http://emedicine.medscape.com/article/321273-medication#5
  21. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001270.htm
  22. http://emedicine.medscape.com/article/321273-medication#3
  23. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001270.htm
  24. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001270.htm
  25. http://www.healthline.com/health/overactive-bladder/otc-herbal-remedies#HowItWorks4
  26. http://www.healthline.com/health/overactive-bladder/otc-herbal-remedies#HowItWorks4
  27. http://www.healthline.com/health/overactive-bladder/otc-herbal-remedies#HowItWorks4
  28. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15994629
  29. http://bmjopen.bmj.com/content/5/1/e006756.full
  30. http://www.nccaom.org/regulatory-affairs/state-licensure-map
  31. http://patient.info/doctor/detrusor-instability-and-irritable-bladder
  32. http://patient.info/doctor/detrusor-instability-and-irritable-bladder
  33. http://patient.info/doctor/detrusor-instability-and-irritable-bladder
  34. http://patient.info/doctor/detrusor-instability-and-irritable-bladder
  35. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001270.htm
  36. http://patient.info/doctor/detrusor-instability-and-irritable-bladder
  37. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001270.htm
  38. http://physrev.physiology.org/content/84/3/935
  39. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001270.htm
  40. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001270.htm
  41. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001270.htm
  42. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001270.htm
  43. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001270.htm
  44. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001270.htm
  45. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001270.htm
  46. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-incontinence-women/Pages/ez.aspx
  47. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-incontinence-women/Pages/ez.aspx
  48. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-incontinence-women/Pages/ez.aspx
  49. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-incontinence-women/Pages/ez.aspx
  50. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-incontinence-women/Pages/ez.aspx
  51. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-incontinence-women/Pages/ez.aspx
  52. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-tract-infection/basics/symptoms/con-20037892
  53. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-incontinence-women/Pages/ez.aspx
  54. http://ccn.aacnjournals.org/content/22/3/84.full
  55. http://ccn.aacnjournals.org/content/22/3/84.full
  56. http://ccn.aacnjournals.org/content/22/3/84.full
  57. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-incontinence-women/Pages/ez.aspx

Об этой статье

Эту страницу просматривали 28 613 раз.

Была ли эта статья полезной?

Реклама