Загрузить PDF
Загрузить PDF
Боль в пояснице встречается очень часто − в тот или иной период своей жизни ее испытывают около 80% процентов людей. [1] X Источник информации Причина этого заключается в том, что при беге, ходьбе или сидении поясничный отдел позвоночника поддерживает верхнюю половину тела, и испытываемое им сжатие отрицательно влияет на суставы, межпозвоночные диски, связки и нервы. Боль в пояснице может варьироваться от незначительной до острой, и обычно она длится от нескольких дней до нескольких недель. Как правило, с болью в пояснице можно справиться самостоятельно в домашних условиях, но иногда, в более серьезных случаях, требуется помощь специалиста.
Шаги
-
Запаситесь терпением и соблюдайте покой. Позвоночник представляет собой сложнейшую систему, состоящую из большого количества суставов, нервов, мышц и кровеносных сосудов. [2] X Источник информации Боль может возникнуть во многих составных частях позвоночника из-за неудачного движения, травмы или перегрузки. Тем не менее, боль в пояснице (даже острая) может пройти сама собой довольно быстро, нередко в течение всего лишь нескольких дней. Это объясняется высокой способностью человеческого организма к восстановлению и тем, что в большинстве случаев боль в пояснице возникает из-за неудачного движения, а не серьезного повреждения. Почувствовав боль в пояснице, наберитесь терпения, воздержитесь от действий, способных усугубить боль, и посмотрите, пройдет ли она сама по себе.
- В наше время в большинстве случаев поясничных болей уже не рекомендуют постельный режим. Медики считают, что хотя бы легкие нагрузки (ходьба, подъем по лестнице) помогают справиться с болью в пояснице за счет того, что они стимулируют кровообращение и помогают “высвободить” защемленные и раздраженные межпозвоночные суставы и нервы.
- Если боль в позвоночнике вызвана занятиями в тренажерном зале, возможно, вы подвергли свой позвоночник слишком высоким нагрузкам или неправильно выполняли упражнения. Посоветуйтесь со своим тренером.
- Если боль в пояснице связана с вашей работой, попросите руководство перевести вас на более легкую работу или изменить ваше рабочее место (например, постелить мягкий мат под ноги или предоставить вам удобное кресло с поддержкой поясницы).
-
Снижайте боль в пояснице при помощи терапии холодом. Соблюдая покой и дав отдых своей пояснице в течение нескольких первых дней, применяйте терапию холодом. Прикладывание льда или пакетиков с замороженным гелем к участку с поврежденными костно-мышечными тканями поможет смягчить острую (или внезапную) боль и снять воспаление. [3] X Надежный источник University of Rochester Medical Center Перейти к источнику Прикладывайте к пояснице толченый лед, ледяные кубики, пакетики с охлажденным гелем или замороженными овощами на 10-15 минут каждый час, пока не снимете боль и не уменьшите чувство дискомфорта. После улучшения состояния снизьте частоту до трех раз в день.
- Прикладывая к пояснице лед или замороженные пакетики, всегда заворачивайте их в тонкую ткань, чтобы предотвратить обморожение кожи или ее раздражение.
- Закрепив холодный компресс при помощи повязки из эластичного бинта или другого подходящего материала, вы предотвратите также развитие воспалительных процессов.
- Помните о том, что терапия холодом обычно не применяется при хронических (продолжительных) болях в спине, так как она может усугубить симптомы − в этом случае лучше помогают влажные теплые компрессы.
-
При хронических болях в пояснице прикладывайте влажные теплые компрессы. Если вы испытываете хронические боли в спине, периодически возникающие в течение многих месяцев и даже лет, лучше делать влажные теплые компрессы, поскольку они способствуют кровообращению, а также расслабляют напряженные мышцы и другие мягкие ткани. [4] X Надежный источник University of Rochester Medical Center Перейти к источнику В качестве такого компресса хорошо подойдет мешочек с травами, разогретый в микроволновой печи, особенно если в нем содержатся травы, используемые для расслабляющей ароматерапии, например лаванда. Поместите мешочек на пару минут в микроволновую печь, а затем на 20 минут приложите его к пояснице в положении сидя или лежа. Прикройте мешочек полотенцем, чтобы он дольше удерживал тепло.
- В качестве альтернативы можно несколько раз в день принимать теплую солевую ванну хотя бы по 20 минут, пока не смягчатся симптомы. В солях для таких ванн содержится магний, способствующий расслаблению мышц и снятию отеков.
- Не набирайте в ванну слишком горячую воду, чтобы не обжечься, и следите за тем, чтобы ваш организм не испытывал недостатка жидкости − теплые солевые ванны, вытягивая влагу из поверхностных слоев кожи, могут привести к обезвоживанию.
- Как правило, при острых болях в спине теплые солевые ванны и вымачивания не рекомендуются, поскольку они увеличивают приток крови и тем самым способствуют воспалительным процессам.
-
Принимайте медикаменты, отпускаемые без рецепта. Имеющиеся в свободной продаже нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алив) и аспирин могут на время значительно облегчить ваше состояние, снизив воспаление и боль. [5] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику С другой стороны, при хронических болях в пояснице лучше помогают отпускаемые без рецепта болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен (Тайленол), поскольку они снижают болевые сигналы, поступающие в головной мозг.
- Нестероидные противовоспалительные препараты способны нанести вред вашему желудку и почкам, если их принимать в больших количествах или в течение продолжительного времени (дольше нескольких месяцев), поэтому будьте осторожны и внимательно изучайте инструкции по применению.
- Ацетаминофен менее вреден для желудка и почек, однако он может нанести вред печени, поэтому соблюдайте рекомендуемую дозировку.
- Еще один способ облегчить боль в пояснице, избежав при этом риска раздражения желудка, почек или печени, состоит в том, чтобы использовать мази и гели, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты, ацетаминофен или натуральные анальгетики, такие как ментол либо капсаицин.
-
Измените позу, в которой вы спите. Поза и условия сна также могут вызывать боль в пояснице и усиливать ее. Например, при сне на животе поясница может сильно изгибаться, что приводит к сжатию и раздражению позвоночных суставов и нервов. [6] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику Наиболее подходящей является поза на боку, напоминающая положение эмбриона в утробе матери (с согнутыми ногами), а также поза на спине (при этом следует приподнять ноги, положив их на подушку). Обе эти позы снимают давление с позвоночника, способствуя уменьшению раздражения и боли.
- Следует также проверить условия сна, то есть убедиться в том, что ваши кровать, матрас и другие постельные принадлежности удобны для позвоночника. Как правило, слишком мягкие кровати провоцируют боль в спине, а более жесткие ортопедические кровати и матрасы помогают избежать болей в пояснице.
- Различным людям подходят разные кровати. Вы сможете оценить удобство своего спального места по тому, ноет ли ваша поясница, когда вы просыпаетесь. Если по пробуждении вы испытываете чувство дискомфорта, то кровать и ваша поза во сне оставляют желать лучшего. Если же ваше состояние ухудшается к концу дня, скорее всего, виноваты работа и физические нагрузки на протяжении дня.
- Помните о том, что первоначально упругие и пружинистые матрасы обычно проседают примерно через 10 лет непрерывного использования (конкретный срок службы матраса зависит в том числе и от вашего веса). Перестилая постель, каждый раз переворачивайте и перекладывайте матрас, чтобы он прослужил дольше.
-
Улучшите свою осанку. Если вы слишком сутулитесь в положении сидя или стоя, это приводит к дополнительной нагрузке на поясницу, способной вызвать раздражение и боль. Улучшив осанку, вы снизите напряжение в позвоночнике и боли в спине. Более того, это поможет вам предотвратить боли в пояснице в дальнейшем. [7] X Источник информации Однако улучшение осанки является непростой задачей, требующей ежедневных усилий, терпения и настойчивости.
- Чтобы улучшить свою осанку, укрепите мышцы корпуса. Следует укрепить мышцы поясницы, живота и таза. Эти соединенные с костями позвоночника и/или таза мышцы позволяют вам удерживать свое тело в вертикальном положении. [8] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- Для поддержания правильной осанки в стоячем положении старайтесь, чтобы вес вашего тела был равномерно распределен по обеим ступням, и не скрещивайте ноги. Напрягайте мышцы живота и ягодиц, держа спину прямо. Носите ортопедическую обувь и давайте ногам отдых, время от времени ставя их скамеечку для ног.
- Для поддержания правильной осанки в сидячем положении пользуйтесь жестким стулом или креслом, желательно с подлокотниками. Держите спину прямо, расслабив при этом плечи. Подкладывайте под поясницу небольшую подушечку, чтобы поддерживать естественный изгиб позвоночника. Ставьте обе ноги на пол всей ступней и при необходимости используйте скамеечку для ног. [9] X Источник информации
-
При поднятии тяжестей действуйте правильным образом. Несмотря на то, что существуют некоторые разногласия относительно лучших способов поднятия тяжестей, которые могут варьироваться в зависимости от конкретных обстоятельств, есть несколько основных правил, которых следует придерживаться. [10] X Источник информации
- Перед поднятием оцените вес груза, чтобы он неожиданно не оказался слишком тяжелым и не выскользнул у вас из рук. Если вес слишком большой, попросите о помощи.
- Встаньте как можно ближе к грузу и старайтесь держаться вплотную к нему в процессе при поднятии и переноске.
- Держите спину прямо, не поворачивайтесь верхней половиной тела и не вытягивайтесь. Если вам необходимо повернуться, проделайте это всем телом.
- Хорошо подходят такие позы, как подъем из положения сидя (следует держать спину прямой, согнув ноги в тазе и коленях), подъем из положения стоя (не сгибая ноги, надо наклониться вперед) и подъем в свободном стиле (полуприсев, следует поместить груз на свои бедра). [11] X Источник информации
Реклама
-
Запишитесь на прием к хиропрактику. Это врач, специализирующийся на позвоночнике и различных суставах. Хиропрактики способны решать проблемы со спиной натуральными методами, такими как мануальная терапия. Мануальная терапия спины, известная также как коррекция позвоночника, предназначена для того, чтобы устранить вызывающие воспаление и острые боли зажимы и небольшие смещения позвонков. [12] X Источник информации
- Уже после первой коррекции позвоночника боль в пояснице может заметно снизиться, но обычно для значительного улучшения состояния требуется от трех до пяти сеансов. Если у вас есть медицинская страховка, учтите, что она далеко не всегда покрывает расходы, связанные с услугами хиропрактика.
- Хиропрактики используют также методы, предназначенные для лечения растяжения мышц и связок, многие из которых применимы и для устранения проблем с поясницей. К таким методам относятся электромышечная стимуляция, ультразвуковая терапия и электромиостимуляция.
- Тракция и растяжение позвоночника на инверсионном столе также помогает избавиться от болей в пояснице. Некоторые хиропрактики используют инверсионный стол, позволяющий путем виса вниз головой растянуть позвоночник благодаря силе тяжести.
-
Сделайте массаж поясницы. Как уже отмечалось, не во всех случаях боль в пояснице вызвана проблемами с суставами. Часто она связана с растяжением и разрывом мышц. При этом рвутся тонкие мышечные волокна, что приводит к боли, воспалению, защитной фиксации и спазмам мышц. В случае легкого или умеренного растяжения глубокий массаж мышечных тканей поможет справиться с мышечными спазмами, снизить воспаление и расслабить мышцы. [13] X Источник информации Записавшись на прием к квалифицированному массажисту, начните с 30-минутного массажа поясничной области и таза.
- Однократного 30-минутного массажа может оказаться недостаточно для того, чтобы облегчить боль в пояснице, однако несколько сеансов, как правило, приводят к значительному улучшению состояния. При хронических болях в пояснице увеличьте длительность сеансов до часа, уделяя также внимание середине спины и бедрам.
- После сеансов массажа пейте побольше чистой воды для того, чтобы вымыть из организма вещества, выделяющиеся при воспалении. Недостаток жидкости после массажа может привести к мышечным болям, головной боли и даже легкой тошноте.
- В качестве альтернативы профессиональному массажу лягте на спину, подложив под поясницу теннисный мяч, и медленно перекатывайтесь по нему. Проделывайте это упражнение по 15 минут несколько раз в день, пока не почувствуете заметное улучшение состояния.
-
Попробуйте акупунктуру. Эта древняя китайская методика, заключающаяся во втыкании тонких игл в особые точки на теле, помогает снизить боль и воспаление. [14] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику Акупунктура может принести большую пользу при лечении поясничных болей, особенно острых и недавно возникших. При данной процедуре в организме выделяется множество полезных веществ, в том числе эндорфины и серотонин, помогающие снизить болевые ощущения.
- Существуют научные данные, свидетельствующие о том, что акупунктура помогает также при лечении хронических болей в пояснице, однако тут многое зависит от конкретного случая. [15] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- Далеко не все акупунктурные точки, позволяющие снизить боль в пояснице, расположены вблизи нее − некоторые находятся на других участках тела, например на руках.
- В настоящее время акупунктура используется многими медицинскими работниками. Следите, чтобы у специалиста был соответствующий сертификат. [16] X Источник информации
-
Рассмотрите возможность когнитивно-поведенческой терапии. Эта методика позволяет выявить негативные мысли и представления и заменить их на положительные. При лечении болей в пояснице в первую очередь следует обратить внимание на то, как вы воспринимаете болезненные симптомы и реагируете на них. [17] X Источник информации Установлено, что во многих случаях когнитивно-поведенческая терапия помогает снизить стресс и хронические боли в спине. [18] X Надежный источник American Psychological Association Перейти к источнику [19] X Источник информации
- При болях в пояснице когнитивно-поведенческую терапию следует рассматривать в качестве последнего средства, которым стоит воспользоваться в том случае, если остальные методы не привели к улучшению.
- Посоветуйтесь со своим семейным врачом или психологом, которые смогут порекомендовать вам специалистов по когнитивно-поведенческой терапии. Переговорите с несколькими из них и определите наиболее подходящего вам. [20] X Источник информации
Реклама
-
Запишитесь на прием к доктору. Если ожидание, домашние средства и альтернативные методы не привели к заметному улучшению вашего состояния, обратитесь к врачу. Обследовав вас, он сможет определить, не вызвана ли боль в пояснице какими-либо серьезными причинами, такими как грыжа межпозвоночного диска, защемление нерва, костная инфекция (остеомиелит), остеопороз, перелом кости, прогрессирующий артрит или рак. [21] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику Для уменьшения боли врач может выписать более сильнодействующие нестероидные противовоспалительные препараты или болеутоляющие средства.
- Для выявления проблем с позвоночником применяются такие методы, как рентгенологическое исследование, остеосцинтиграфия, МРТ, компьютерная томография и электронейрография.
- Врач может направить вас также на анализ крови, чтобы определить, нет ли у вас ревматоидного артрита или инфекции позвоночника (остеомиелита либо менингита).
- Наконец, вас могут направить к соответствующему специалисту (ортопеду, неврологу или ревматологу), чтобы выяснить, чем именно вызваны боли в пояснице.
-
Попросите направить вас к физиотерапевту. Если вы страдаете хроническими болями в пояснице, беспокоящими вас много месяцев или лет и связанными со слабостью мышц, неправильной осанкой и/или дегенеративными заболеваниями (остеоартрит “износа и разрыва”), следует рассмотреть возможность восстановительной терапии позвоночника, для которой вам понадобится направление к физиотерапевту. Физиотерапевт обучит вас специальным упражнениям, растягивающим и укрепляющим поясницу, которые при регулярных занятиях помогут смягчить боль. [22] X Источник информации Обычно для заметных улучшений при хронических болях в пояснице рекомендуется заниматься физиотерапией 3 раза в неделю на протяжении 4-8 недель.
- Для восстановительной терапии позвоночника физиотерапевты часто используют различные шары (фитболы и более тяжелые медицинские шары), эластичные растягивающиеся ленты, электростимуляцию мышц и/или лечебные ультразвуковые аппараты.
- Для укрепления мышц поясницы вы можете также самостоятельно заниматься такими упражнениями, как плавание, гребля, выполнять некоторые позы йоги и растяжки спины.
-
Попробуйте терапию, заключающуюся в воздействии на миофасциальные триггерные точки. Растяжение или другое повреждение мышц в триггерной точке нередко приводит к болям в этой точке, распространяющимся и на другие участки тела. Поэтому, хотя вы испытываете боль в пояснице, ее причина может находиться где-то в другом месте вашего тела. [23] X Источник информации
- Найдите практикующего специалиста, способного диагностировать миофасциальную боль и лечить ее. Для расслабления мышц в миофасциальной точке он может использовать различные методы. [24] X Источник информации
-
Рассмотрите возможность инъекции стероидов для снятия боли. Если прописанные вам сильнодействующие препараты и восстанавливающая терапия не дали положительного эффекта, вы сможете быстро снизить воспаление и боль и облегчить движения путем инъекции кортикостероидов в суставы, мышцы, сухожилия или связки. [25] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику В состав кортикостероидов входят натуральные гормоны, присутствующие в организме человека и обладающие сильным и быстрым противовоспалительным действием. Наиболее часто врачи используют преднизолон, дексаметазон и триамцинолон. Если ваш врач считает, что это поможет вам, он, скорее всего, направит вас для инъекции к соответствующему специалисту (ортопеду).
- Применение стероидов может вызвать такие побочные эффекты, как местная инфекция, избыточное кровотечение, ослабление сухожилия, атрофия мышц, раздражение и повреждение нервов, ослабление иммунной системы.
- Инъекция стероидного препарата в какой-либо участок тела способна облегчить боль, причем эффект может длиться от нескольких недель до многих месяцев. Как правило, врачи не назначают более двух инъекций в год.
- Если инъекции кортикостероидов не облегчили ваше состояние, в качестве последней меры следует рассмотреть хирургическое вмешательство. Обсудите этот вопрос со своим врачом (существует множество видов хирургических операций).
Реклама
Советы
- Перекатываясь на жестком ролике из поролона или другого пластика, вы сможете хорошо помассировать свою поясницу, уменьшив боль. Такой ролик можно взять на время у тренера по йоге, физиотерапевта или хиропрактика, либо приобрести в магазине спортивных товаров или через Интернет.
- Кроме ролика, можно использовать мяч для игры в теннис или лакросс, массажируя им расположенные на пояснице мышечные узлы. Просто лягте на спину, подложив под себя мяч, и перекатывайтесь по нему, пока не нащупаете проблемное место. Подержите мяч под этим местом в течение нескольких секунд, после чего перейдите к следующему участку. Занимайтесь этим каждый день, пока боль не утихнет.
- Снизить боль в пояснице и предотвратить ее в дальнейшем помогут и такие снимающие стресс техники, как медитация, гимнастика тайцзы, йога, пилатес и дыхательные упражнения. [26] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- Бросьте курить: курение ухудшает кровообращение, в результате чего к вашему позвоночнику и мышцам поступает меньше кислорода и питательных веществ.
- Поддерживайте нормальную физическую форму − болями в пояснице чаще страдают люди с избыточным весом, ведущие малоподвижный образ жизни. [27] X Источник информации
Реклама
Предупреждения
- Немедленно обратитесь к врачу в случае следующих симптомов:
- Боль в пояснице отдает в ногу
- Боль усиливается, когда вы наклоняетесь или сгибаете ноги
- Боль усиливается в ночное время
- Боль в спине сопровождается необъяснимо высокой температурой и быстрой потерей веса
- Боль в спине сопровождается потерей контроля над мочевым пузырем или кишечником
- Боли в спине сопутствует онемение или слабость в ногах
Реклама
Источники
- ↑ http://www.ninds.nih.gov/disorders/backpain/detail_backpain.htm
- ↑ http://umm.edu/programs/spine/health/guides/anatomy-and-function
- ↑ http://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=1&ContentID=4483
- ↑ https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=1&ContentID=4483
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/basics/treatment/con-20020797
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Back-pain/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.webmd.com/back-pain/america-asks-13/12-back-pain-tips
- ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/fitness/in-depth/core-exercises/art-20044751
- ↑ http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/articles/arthritis/back-pain.html
- ↑ https://www.aphis.usda.gov/emergency_response/downloads/health/Appendix%203-5-B%20Lifting-Moving%20concerns.pdf
- ↑ https://www.aphis.usda.gov/emergency_response/downloads/health/Appendix%203-5-B%20Lifting-Moving%20concerns.pdf
- ↑ http://www.acatoday.org/level2_css.cfm?T1ID=13&T2ID=68
- ↑ http://www.pacificcollege.edu/news/blog/2015/02/19/benefits-massage-lower-back-and-neck-pain
- ↑ http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/acupuncture/basics/definition/prc-20020778
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/expert-answers/acupuncture-for-back-pain/faq-20058329
- ↑ http://www.nccaom.org/regulatory-affairs/state-licensure-map
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000415.htm
- ↑ https://www.apa.org/pubs/journals/releases/amp-a0035747.pdf
- ↑ https://nccih.nih.gov/health/providers/digest/chronic-low-back-pain
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000415.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/basics/causes/con-20020797
- ↑ http://www.spine-health.com/treatment/physical-therapy/physical-therapy-benefits-back-pain
- ↑ http://www.myofascialtherapy.org/myofascial-therapy/index.html
- ↑ http://www.myofascialtherapy.org/myofascial-therapy/index.html
- ↑ http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/cortisone-shots/basics/definition/prc-20014455
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/basics/alternative-medicine/con-20020797
- ↑ http://www.niams.nih.gov/health_info/back_pain/back_pain_ff.asp
Об этой статье
Эту страницу просматривали 11 706 раз.
Реклама
