Загрузить PDF
Загрузить PDF
Сердечный выброс, или минутный объем кровообращения, — это количество крови, которое сердце перекачивает за минуту (измеряется в литрах в минуту). Он показывает, насколько эффективно сердце поставляет в организм кислород и питательные вещества, и насколько хорошо оно функционирует по сравнению с остальной сердечно-сосудистой системой. Чтобы определить сердечный выброс, необходимо определить ударный объем и сердечный ритм. Это может сделать только врач с помощью эхокардиограммы.
Шаги
-
Возьмите секундомер или часы. Сердечный ритм — это число сердечных сокращений в единицу времени. [1] X Источник информации Обычно он измеряется за одну минуту. Сделать это очень просто, но вам понадобится устройство, которое будет точно отсчитывать секунды.
- Можно попытаться отсчитывать удары и секунды мысленно, но это будет неточно, так как вы будете сосредоточены на пульсе, а не на внутреннем ощущении времени.
- Лучше поставить таймер, чтобы сконцентрироваться только на подсчете ударов. Таймер есть в вашем смартфоне.
-
Найдите пульс. Хотя на теле есть множество точек, где вы можете прощупать пульс, проще всего его найти на внутренней части запястья. Другое место — сбоку от горла, где находится яремная вена. Когда вы нащупаете пульс и будете четко ощущать его удары, положите на место биения указательный и средний пальцы другой руки.
- Обычно пульс лучше всего прощупывается с внутренней стороны запястья, на линии, мысленно проведенной от указательного пальца через запястье и примерно на 5 см выше первой складки на нем.
- Возможно, вам нужно будет немного переместить пальцы туда-сюда, чтобы найти, где пульс будет слышен четче всего.
- Можете слегка надавить пальцами на запястье, чтобы прощупать пульс. Однако если вам приходится давить слишком сильно, вы выбрали неудачно место. Попробуйте переместить пальцы в другую точку.
-
Начните считать количество ударов. Когда вы нащупаете пульс, включите секундомер или же посмотрите на часы с секундной стрелкой, дождитесь, когда она дойдет до 12 и начните считать удары. Посчитайте число ударов за одну минуту (пока секундная стрелка не вернется на 12). Это число и есть ваш сердечный ритм.
- Если вам трудно считать удары в течение целой минуты, можете посчитать 30 секунд (пока секундная стрелка не окажется на 6), а затем умножить полученный результат на два.
- Также можно сосчитать удары за 15 секунд и умножить на 4.
Реклама
-
Сделайте эхокардиограмму. Сердечный ритм — это просто число ударов сердца в минуту, а ударный объем — это объем крови, перекачиваемый левым желудочком сердца с каждым ударом. Его измеряют в миллилитрах, и определить его гораздо сложнее. Для этого проводится специальное исследование под названием эхокардиография (эхо).
- При снятии эхокардиограммы используются радиоволны. С их помощью создается картина сердца и можно измерить объем проходящей через него крови. [2] X Источник информации
- Эхокардиограмма позволяет произвести измерения, необходимые для вычисления ударного объема.
- Имея результаты эхокардиограммы, можно произвести необходимые расчеты.
-
Рассчитайте площадь выходного отдела левого желудочка (ВОЛЖ). Выходной отдел левого желудочка — это область сердца, через которую кровь поступает в артерии. Чтобы рассчитать ударный объем, вам нужно знать площадь выходного отдела левого желудочка (ВОЛЖ) и интеграл скорости потока в выходном отделе левого желудочка (ИС ВОЛЖ).
- Эти расчеты нужно произвести при профессиональном чтении эхокардиограммы. [3] X Источник информации Специалист может вычислить площадь выходного отдела левого желудочка по следующей формуле.
- Площадь = 3,14 х (диаметр ВОЛЖ / 2 ) ^2.
- В наши дни этот способ расчета постепенно начинает вытесняться более современными технологиями получения изображения. [4] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику
-
Определите интеграл скорости кровотока. Интеграл скорости кровотока — это интеграл скорости, с которой кровоток проходит по сосуду или через клапан за определенное время. Чтобы вычислить ИС ВОЛЖ, специалист измерит поток с помощью допплер-эхокардиографии. Для этого он использует специальную функцию эхокардиографа.
- Чтобы определить ИС ВОЛЖ, рассчитывают площадь под кривой аорты на импульсно-волновом допплере. Специалист может произвести многократные измерения, чтобы сделать вывод об эффективности работы вашего сердца.
-
4Рассчитайте ударный объем. Для определения ударного объема крови нужно вычесть объем крови в желудочке перед ударом (конечный диастолический объем, КДО) из объема крови в желудочке в конце удара (конечного систолического объема, КСО). Ударный объем = КДО – КСО. Как правило, ударный объем связывают с левым желудочком, но он может относиться и к правому. Обычно ударный объем обоих желудочков одинаков. [5] X Источник информации
- Чтобы определить ударный индекс, разделите интеграл скорости кровотока (объем крови, который проходит через сердце за один удар) на площадь поверхности левого желудочка (в квадратных метрах).
- Эта формула позволяет анализировать ударный объем сердца пациента любых габаритов. [6] X Источник информации
-
Определите сердечный выброс. Наконец, чтобы рассчитать сердечный выброс, умножьте сердечный ритм на ударный объем. Это довольно простое вычисление, позволяющее узнать количество крови, которое ваше сердце перекачивает за одну минуту. Формула имеет вид: Сердечный ритм x Ударный объем = Сердечный выброс. [7] X Источник информации Например, если сердечный ритм составляет 60 ударов в минуту, а ударный объем равен 70 мл, получается:
- 60 ударов в минуту x 70 мл = 4200 мл/мин., или 4,2 литра в минуту. [8] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику
Реклама
-
Поймите, что означает сердечный ритм. Вы лучше разберетесь в том, что такое сердечный выброс, если узнаете, что на него влияет. Самый непосредственный фактор — это сердечный ритм (пульс), то есть число сердечных сокращений в минуту. Чем чаще пульс, тем больше крови прокачивается по всему телу. Нормальная частота сердечных сокращений составляет 60–100 ударов в минуту. Если сердце бьется слишком медленно, это называется брадикардия — состояние, при котором сердце выбрасывает слишком мало крови в кровообращение. [9] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику
- Если ваше сердце бьется очень быстро, это может стать причиной тахикардии (частота сердечных сокращений выше нормы) или, в тяжелых случаях, аритмии (нарушение темпа или ритма сердцебиения).
- Вы можете подумать, что чем быстрее бьется сердце, тем больше крови циркулирует, но на самом деле с каждым ударом сердце выбрасывает все меньше крови.
-
Узнайте, что значит сократимость. Если вас интересует, как физическое состояние организма влияет на сердечный выброс, познакомьтесь с понятием сократимости. Сократимость — это способность мышцы сокращаться. Сердце состоит из мышц, которые сокращаются определенным образом, чтобы качать кровь. Когда сердечная мышца сокращается, например во время тренировок, это повышает сердечный выброс. [10] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику
- Чем сильнее сокращается сердце, тем больше крови прокачивается через него. [11] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику
- Эта способность ухудшается, когда часть сердечной мышцы погибает, и сердце начинает качать меньший объем крови.
-
Узнайте о важности преднагрузки. Это понятие относится к длине сердечной мышцы перед началом сокращения. Согласно закону Старлинга, сила сокращения зависит от длины сердечной мышцы в растянутом состоянии. Таким образом, чем больше преднагрузка, тем больше сила сокращения, а, следовательно, и объем крови, прогоняемый через сердце. [12] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику
-
Узнайте о постнагрузке. Последний фактор, влияющий на сердечный выброс и связанный с состоянием сердца, — это постнагрузка. Под ней понимается сила, которую нужно преодолеть сердцу, чтобы вытолкнуть кровь, и она сильно зависит от состояния сосудов и артериального давления.У меньшение постнагрузки может увеличить сердечный выброс, особенно в тех случаях, когда нарушается сократимость сердца, что часто бывает при сердечных заболеваниях. [13] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику
- Если сердечная мышца повреждена, улучшение состояния артерий и снижение кровяного давления может помочь увеличить сердечный выброс.
Реклама
Источники
- ↑ http://www./dept/biomed/bme403/Section_3/cardiac_output.html
- ↑ http://study.com/academy/lesson/cardiac-output-definition-formula-calculation-normal-range.html
- ↑ http://echocardiographer.org/Calculators.home.html
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20546012
- ↑ http://www.deltexmedical.com/decision_tree/stroke-volume-and-cardiac-output/
- ↑ http://pie.med.utoronto.ca/CA/CA_content/CA_cardiacPhys_strokeVolume.html
- ↑ http://echocardiographer.org/Calculators.home.html
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10453391
- ↑ http://www.nhs.uk/chq/Pages/2024.aspx?CategoryID=52
Реклама
