Загрузить PDF Загрузить PDF

Малярия — инфекционное заболевание, которое вызывается паразитом, попадающим в кровь при укусе комара. [1] Хотя малярия редко встречается в развитых странах и регионах с умеренным климатом, она все еще распространена в тропиках и субтропиках, где часто приводит к смертельным случаям. Риску заболеть подвергается не только местное население, но и те, кто посещает эти регионы. Несмотря на предпринимаемые усилия по борьбе с малярией и снижение смертности, в 2015 году она забрала 438 000 жизней. Выявление симптомов малярии важно для ее своевременного лечения, без которого инфекция представляет угрозу для жизни.

Часть 1
Часть 1 из 2:

Выявление симптомов малярии

Загрузить PDF
  1. Одним из основных симптомов заражения малярией является высокая температура (38,9 °С и выше). [2] Это один из первых симптомов, который может проявиться на седьмой день (хотя обычно это случается на 10–15 день) после укуса зараженного комара. Организм повышает температуру в попытке остановить размножение паразита в печени и его распространение через кровеносную систему, поэтому сбивать температуру обычно не рекомендуется.
    • Существует по меньшей мере пять типов паразита рода Plasmodium (так называемых плазмодий), которые заражают людей, из них наиболее распространенными и опасными являются два вида: P. falciparum (встречается в основном в Африке) и P. vivax (распространен в Южной Америке и Азии).
    • Жар и другие ранние симптомы могут быть слабо выраженными и напоминать менее серьезные вирусные инфекции, такие как ОРВИ или грипп.
    • Обычно с момента укуса комара до проявления симптомов проходит около двух недель.
  2. Еще одним основным симптомом малярии является сильный потрясающий озноб, который чередуется с периодами потения. [3] Потрясающий озноб характерен и для многих других инфекционных заболеваний, однако при малярии он обычно более выражен и интенсивен. Озноб настолько интенсивен, что вызывает стук зубами и даже мешает спать. При особенно сильном ознобе его можно спутать с припадком. Как правило, озноб при малярии не уменьшается при закутывании в одеяло или теплую одежду.
    • Хотя основные симптомы малярии проявляются обычно в течение нескольких недель после укуса комара, паразиты некоторых видов могут вызвать заболевание через год и даже более после момента заражения. [4]
    • Малярией заражаются в результате укуса женской особи комара рода Anopheles , которая впрыскивает паразитов в кровь человека. После этого паразиты перемещаются в печень, где в течение 1–2 недель пребывают в латентном состоянии, прежде чем вызвать симптомы заболевания.
  3. Вторичным и менее характерным симптомом малярии является умеренная или сильная головная боль, которая часто сопровождается болью в мышцах. [5] Вторичные симптомы часто возникают через непродолжительное время после проявления первичных симптомов, которое требуется паразиту для того, чтобы размножиться в печени и распространиться по кровеносной системе по всему организму. Головные и мышечные боли характерны и для многих других инфекций; кроме того, они нередко возникают в результате укусов других насекомых и пауков.
    • В отличие от некоторых других насекомых и пауков, чьи укусы могут вызвать подобные симптомы, укусы комаров рода Anopheles не очень заметны (небольшое красное пятно и зуд в месте укуса).
    • Как правило, на начальных стадиях малярии головная боль носит тупой характер и походит на боль тензионного типа, но по мере того, как паразиты распространяются и разрушают красные кровяные тельца, боль становится более острой и напоминает мигрень.
    • Мышечная боль обычно наиболее заметна в ногах и спине, то есть там, где расположены крупные и активные мышцы, которые снабжаются большим количеством зараженной крови.
  4. Еще одним общим вторичным симптомом малярии являются рвота и диарея, которые случаются много раз на протяжении дня. [6] Часто они сопутствуют друг другу, что напоминает начальные симптомы пищевого отравления, а также некоторых бактериальных инфекций. Основное различие состоит в том, что при пищевом отравлении рвота и диарея проходят спустя несколько дней, в то время как при малярии они могут длиться несколько недель (в зависимости от лечения).
    • В отличие от взрывной и кровавой диареи при некоторых бактериальных инфекциях (например, при дизентерии), диарея при малярии обычно не сопровождается спазмами в животе и кровянистыми выделениями.
    • После появления первичных и вторичных симптомов вызвавшие малярию паразиты видны в зараженной крови под микроскопом, особенно если образец крови обработать красителем Гимза. [7]
  5. Если после появления первичных и вторичных симптомов больной не обратился за медицинской помощью и не получил соответствующего лечения, которое не всегда доступно в развивающихся странах, то болезнь прогрессирует и приводит к значительным повреждениям организма. [8] При этом проявляются поздние симптомы малярии и значительно возрастает риск осложнений и летального исхода.
    • Помрачение сознания, множественные конвульсии, кома и неврологические расстройства свидетельствуют об отеке и повреждении мозга.
    • Сильная анемия, аномальное кровотечение, затрудненное глубокое дыхание и дыхательная недостаточность свидетельствуют о сильном заражении крови и проникновении инфекции в легкие.
    • Желтуха (желтоватая кожа и глаза) указывает на повреждение и дисфункцию печени.
    • Почечная недостаточность.
    • Печеночная недостаточность.
    • Шок (очень низкое кровяное давление).
    • Увеличенная селезенка.
    Реклама
Часть 2
Часть 2 из 2:

Факторы риска

Загрузить PDF
  1. Будьте очень осторожны при посещении слабо развитых тропических регионов. Наибольшему риску заболеть малярией подвергаются те, кто живет или бывает в странах, к которых распространена эта болезнь. [9] Риск особенно высок при посещении бедных и слабо развитых тропических стран, поскольку они не имеют денег для борьбы с комарами и других профилактических мер против малярии.
    • К регионам самого высокого риска относятся африканские страны к югу от Сахары, многие регионы Азии, Гаити, Соломоновы острова и Папуа — Новая Гвинея. [10]
    • Согласно оценке Центров по контролю и профилактике заболеваний (США), на Африку приходится 90% всех смертей от малярии, и в основном это дети младше 5 лет.
    • В США ежегодно регистрируется около 1 500 случаев заболевания малярией, в основном среди людей, которые вернулись из регионов повышенного риска. [11]
  2. Люди с незрелой или ослабленной иммунной системой особенно подвержены заражению паразитами и развитию малярии. К данной группе относятся младенцы, дети младше 5 лет, беременные женщины, пожилые люди и ВИЧ-инфицированные. [12] Не посещайте страны повышенного риска, если вы относитесь к одной из этих групп и/или не берите с собой маленьких детей.
    • Поскольку сильная иммунная система способна противостоять малярийной инфекции, большинство укушенных зараженными комарами людей не заболевают, либо у них наблюдаются слабо выраженные кратковременные симптомы.
    • Иммунную систему укрепляют такие добавки, как витамины A, C и D, цинк, селен, эхинацея, экстракт листьев оливы, корень астрагала. [13] Однако имейте в виду, что они не способны предотвратить малярию или ее последствия.
  3. Вызывающие малярию паразиты Plasmodium сначала поражают не только печень, но и красные кровяные тельца. Следовательно, можно заразиться при контакте с зараженной кровью. [14] Такой контакт может произойти при переливании крови и многократном использовании шприцов, а также при беременности, когда болезнь передается от матери ребенку.
    • Повышенному риску подвергаются больные гемофилией и потерявшие большое количество крови люди, которым требуется переливание крови, особенно если они живут в рискованных регионах Африки или Азии.
    • Малярия не относится к болезням, которые передаются половым путем, хотя существует небольшая опасность в том случае, если кровь одного партнера попадет в кровеносную систему другого.
  4. При поездках в регионы повышенного риска принимайте профилактические меры. Чтобы защитить себя от укусов комаров Anopheles , не находитесь слишком долго вне помещения; носите рубашки с длинным рукавом, брюки и закрывайте одеждой как можно больше поверхности кожи; наносите репеллент от насекомых, содержащий диэтилтолуамид (N,N-диэтилметилбензамид) или пикаридин; проводите время в помещениях с окнами, защищенными москитными сетками, или с кондиционерами; спите на кровати с москитной сеткой, обработанной инсектицидом (таким как перметрин). Кроме того, поговорите с врачом о приеме антималярийного препарата.
    • Врач может порекомендовать такие средства, как хлорохин, атовахон/прогуанил, мефлохин, хинин, хинидин, доксициклин, или клиндамицин. [15]
    Реклама


Советы

  • При посещении тропических стран защищайтесь от комариных укусов с помощью репеллентов и пропитанных инсектицидами противомоскитных сеток.
  • Хотя вакцины от малярии еще нет, ученые по всему миру работают над ее созданием.
  • Многие вызывающие малярию паразиты приобрели иммунитет к наиболее распространенным лекарствам от этой болезни. [16]
Реклама

Предупреждения

  • Малярию следует рассматривать как смертельно опасную болезнь. Если вы подозреваете, что у вас малярия, немедленно обратитесь к врачу.
  • Симптомы малярии сходны с симптомами многих других заболеваний. Очень важно сообщить врачу, что вы недавно вернулись из местности, где существует риск малярии, иначе он может поначалу не подумать о ней как о возможной причине симптомов и не поставить диагноз вовремя.
Реклама

Об этой статье

Эту страницу просматривали 12 934 раза.

Была ли эта статья полезной?

Реклама