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阑尾是从大肠延伸出来的约5厘米长的袋状结构。阑尾发炎又称盲肠炎，多见于10到30岁的年轻人。如果是10岁以下的小孩和50岁以下的女性，要判断阑尾炎症状会很难，因为他们的阑尾结构比较小，仍在发育或者会暂时移位。阑尾发炎是盲肠开口被粪便、癌症、感染或异物堵塞所引起的。患阑尾炎的人需要做手术切除阑尾。它被视为急症，病人必须尽快判断症状，立刻接受治疗。
步骤
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留意阑尾炎的常见症状。 源于肚脐周围，进而移至右下腹的钝痛是最常见的症状。还有一些症状不那么常见。如果你出现了好几种症状，是时候联络医生或去医院。发现自己有这些症状后，尽快联络医生或去医院。延误治疗会导致阑尾穿孔，危及性命。 [1] X 可靠来源 PubMed Central 前往来源 症状一般持续12到18小时，也有长达1周，但之后很快变得非常严重。 [2] X 可靠来源 Mayo Clinic 前往来源 症状包括：
- 食欲下降
- 胃部问题，例如恶心、腹泻和便秘，特别是伴有频繁呕吐现象 [3] X 研究来源
- 发烧，体温在40摄氏度或以上，必须立刻就医。体温在38摄氏度，并有其它症状，也要尽快去医院。37摄氏度的低烧也是症状之一。
- 发冷发抖
- 背痛
- 不能放屁
- 里急后重，感到急需大便，以舒缓腹痛，却无法顺利排出
- 注意一些不常见的症状。除了上述症状，身体也可能出现一些不常见的阑尾炎症状，像是： [4] X 研究来源
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尿痛
- 呕吐后腹痛
- 直肠、后背、上腹或下腹剧痛或钝痛
- 留意腹痛。注意疼痛“路径”。一开始的时候，肚脐周围剧痛，12到24小时后转移到阑尾所在部位。如果你感受到这样明显的疼痛转移，马上挂急诊。
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大多数成人的阑尾在右下腹，肚脐到髋骨的1/3处。 不过，孕妇的阑尾会移位。
- 成人的阑尾炎症状会在4到48小时内恶化，如果被诊断出阑尾炎，将被当作急症处理。 [5] X 研究来源
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按压腹部。 如果腹部（尤其是右下腹）太痛，碰都不能碰，最好立刻挂急诊。按压下腹时，可能会一触即痛。 [6] X 研究来源
- 留意反跳痛。如果按压右下腹，然后迅速抬手时，感到一阵剧痛，那么你可能患上阑尾炎，必须立刻就医。
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注意腹部是否坚硬。 按压腹部时，手指是否能稍微陷入器官？还是腹部异常坚硬？如果是后者，你可能腹胀，这也是阑尾炎的症状之一。
- 如果你有腹痛，但没有伴随着恶心或食欲下降等症状，也许并不是阑尾炎。很多时候，腹痛不需要挂急诊。不过，要是腹痛持续超过3天，有疑问时，不妨联络或去看医生。
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试着站起来走动。 如果直立行走时，感到剧烈疼痛，你可能患上阑尾炎，需要立刻去看急诊。另外，侧躺并像胎儿一样蜷缩起来，能舒缓疼痛。
- 留意当身体震动或咳嗽时，是否会更痛。
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孕妇和小孩的症状不同。 孕妇的疼痛部位可能更高，因为子宫会把阑尾往上推。至于2岁以下的小孩，疼痛位置通常比较低，并伴随着呕吐和腹胀。阑尾发炎的幼儿有时候会吃不下东西，看起来极度困倦，可能连最喜欢的零食也不吃。
- 至于年纪比较大的小孩，阑尾炎疼痛和成人相似，从肚脐开始，然后转移到右下腹。小孩躺下并不能缓解疼痛，但只要移动，疼痛就会加剧。
- 小孩的阑尾穿孔了，会发高烧。
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立刻挂急诊。 如果你基本确定自己得了阑尾炎，不要打电话预约医生，安排迟些见面。你必须尽快去医院。要是阑尾穿孔，而你没有接受任何治疗，可是会危及生命。
- 带上一些过夜所需的东西，像是干净的睡衣和牙刷。万一你真得了阑尾炎，就得做手术，并在医院过夜。
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在急诊室时，详细描述症状。 做好被分级的准备，告诉负责分级的护士你怀疑自己得了阑尾炎。他们会根据紧急程度，安排病人接受治疗的顺序。如果急诊室来了一个头部受重创的病人，那么你就得等一等。
- 即使必须等待，也不要慌张。在医院等待总比在家里安全。在等候室的时候，如果阑尾穿孔了，他们也能很快帮你做手术。耐心等候，将注意力从疼痛转移到别的地方。
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了解医生会做的检查。 见到医生时，你需要再次描述症状。仔细说明肠胃道问题（例如便秘或呕吐），告诉医生最初注意到疼痛的大致时间。医生会检查阑尾炎迹象。
- 做好被医生用手指戳的准备。医生会用力按压你的下腹，检查是否有腹膜炎，或阑尾炎引起的感染。如果你得了腹膜炎，腹部被按压时，腹肌会痉挛。医生可能还会快速检查一下直肠。
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准备接受其它检查。 医生还会安排你做实验室和成像检查，才能正式诊断出阑尾炎。你可能要接受以下检查： [11] X 可靠来源 National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases 前往来源
- 验血 — 检查体内是否有很高的白血球计数（即使你还未发低烧，也能查出感染迹象）。验血也能查出电解质失调和脱水（它们都会引发疼痛）。医生也可能帮女性验孕，排除这一可能性。
- 验尿 — 检查尿路是否受感染或有肾结石，这两者有时也会引起腹痛。
- 超声波 — 用超声波扫描腹部，看看阑尾是否被堵塞、穿孔、肿大，抑或腹痛另有原因。超声波是最安全的放射性影像检查，通常是成像检查的首选。
- 核磁共振成像（MRI） — 在不使用X射线的情况下，更详细地扫描内脏器官。MRI机器空间狭窄，可能会引起轻度幽闭恐惧症。许多医生会先帮病人注射少量镇静剂，帮助缓解焦虑。它扫描出来的迹象和超声波相似，但距离更近，看得更细。
- 电脑断层扫描（CT扫描） — 用X射线和电脑技术形成图像。医生会让你喝下显影剂。如果你没有把它吐出来，就能躺在检查台上接受扫描。整个过程很快，不会像MRI机器那样引起幽闭恐惧症。图像也会显示相同的阑尾发炎、穿孔或堵塞迹象。这是医生最常做的检查。
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接受阑尾切除术。 医生会决定你是否需要进行阑尾切除术。阑尾炎的唯一治疗方法，就是通过手术切除它。大部分医生都喜欢做腹腔镜阑尾切除术，它留的疤比开腹式阑尾切除术少。
- 如果医生认为你不需要做手术，他可能让你回家“观察”12到24小时。在这期间，你不能服用抗生素、止痛药或泻药。如果情况恶化，立刻联络医生。不要等待症状自行消退。你可能需要带着尿液样本回去看医生。回来接受检查时，记得事先不要进食或喝水，以免在之后的手术引发并发症。
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让身体慢慢复原。 现代阑尾切除术只会留下很小的伤口，并发症极少或完全没有，病人很快就能恢复正常生活。不过，它毕竟是手术，你需要悉心照顾自己。手术后，遵循以下步骤，帮助身体恢复： [12] X 可靠来源 PubMed Central 前往来源
- 循序渐进地过渡到吃固体食物。由于消化道刚做过手术，24小时后才能进食或喝水。医生或护士会告诉你什么时候可以吃少量流质食物，什么时候可以开始吃固体食物，一步一步慢慢来，不要混着吃。最后就能恢复正常饮食。
- 手术后第一天不要太劳累。趁机休息，让身体恢复。接下来几天，尝试做轻度活动和运动，身体会在运动中慢慢康复。
- 如果有任何问题，请联络医生。如果你感到疼痛、呕吐、头晕、发烧、腹泻、血尿或血便、便秘、创口有分泌物或肿起来，请立刻联络医生。总之，切除阑尾后，如果还有其它阑尾炎症状，都要通知医生。
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小提示
- 有以下特殊状况的人可能无法感知阑尾炎的常见症状，只会觉得有些不舒服：
- 肥胖
- 糖尿病
- 艾滋病患者
- 癌症和（或）接受化疗的病人
- 器官移植的病人
- 孕妇（妊娠后期风险最高）
- 婴幼儿
- 老年人
- 还有一种病叫阑尾绞痛。腹部剧烈绞痛是阑尾痉挛或收缩所致，可能是因为阑尾被堵塞、有肿瘤、疤痕组织或异物。外科医生传统上不接受阑尾会“绞痛”这一说法。绞痛会持续一段时间，可能断断续续的，很难诊断，但最终可能引发急性阑尾炎。 [13] X 研究来源
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警告
- 如果你怀疑自己得了阑尾炎，不要拖延，立即就医。 阑尾穿孔会致命。如果你挂了急诊，但是没有治疗就让你离开， 之后症状恶化， 一定要到回来接受检查 。很多时候，症状会随着时间不断演变，直到你需要做切除手术。
- 如果不及时治疗，病人可能好几个月或终生都得使用结肠造瘘袋。
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参考
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001302/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/appendicitis/basics/definition/con-20023582
- ↑ http://europepmc.org/abstract/med/1774704
- ↑ http://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-appendicitis-symptoms
- ↑ http://www.emedicinehealth.com/appendicitis/page2_em.htm#appendicitis_symptoms_and_signs
- ↑ https://www.facs.org/~/media/files/education/patient%20ed/app.ashx
- ↑ http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_appendicitis
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001302/
- ↑ http://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-appendicitis-symptoms
- ↑ http://my.clevelandclinic.org/disorders/appendicitis/hic_appendicitis.aspx
- ↑ http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/appendicitis/Pages/diagnosis.aspx
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0003418/
- ↑ http://www.cincinnatichildrens.org/health/info/abdomen/diagnose/appendiceal-colic.htm
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