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疝气指的是器官经由肌肉或组织的孔道离开原本的位置,多发于腹部, [1] X 研究来源 也会见于大腿上部、肚脐和腹股沟部位。虽然大部分疝气不会立即危及生命,但也不会自行痊愈,需要做修补手术,预防可能发生的危险并发症。话虽这么说,你还是可以按照下面的步骤,通过自己在家做一些运动,改变生活方式,达到改善病情的目的。
步骤
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少吃多餐。 建议每天吃6小餐,包括3顿正餐和正餐之间的3顿点心。 [2] X 研究来源 不建议吃大餐或难以消化的食物,以免胃内容物反流,尤其是食管裂孔疝患者。胃酸会反流进食管,因为部分胃会从横膈膜的裂孔突入胸腔。
- 少吃多餐不是吃得更多的借口。点心只是补充份量减少的正餐。刚开始可以将餐盘装至半满或四分之三满,直到你习惯适当的食物份量。
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避开特定食物。 食管裂孔疝患者不能吃辛辣食物,含咖啡因饮料,或任何会扰乱胃内容物的东西。 [3] X 研究来源 有些食物可能你之前喜欢吃,而身体也能够处理,但是现在需要完全避开,以减少消化系统和身体的压力。
- 这包括一些茶、汽水和咖啡。最好也不要摄取某些柑橘类水果和果汁,使胃内酸度保持平衡。
- 每天服用一次抗酸剂,应该在饭前服用。这有助于控制食管裂孔疝的症状,特别是你不小心吃到可能让胃部不舒服的东西时。
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饭后不做体力活动。 饭后不要立刻躺下、弯腰或做体力活动。正如上面提到的,这些活动容易造成胃内容物反流。避开这些活动可以避免加重患处受到的损伤。
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减肥 。 体重过重会增加腹腔压力,导致肠道突出,进而引起疝气。健康饮食、少吃多餐加上做适当的运动,可以帮助你实现这个目标。
- 大幅改变饮食和运动习惯之前,最好先咨询医生。他会指导你在不损害健康的前提下正确地减肥。
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吃止痛药。 止痛药会阻断和干扰发送到大脑的疼痛信号。只要疼痛信号没有到达大脑,就不会感知疼痛。你可以服用非处方止痛药,也可以向医生获取效果更强的处方药。有两类止痛药可以考虑:
- 简单止痛药 。通常不用处方就能买到,它们可以缓解特定疼痛。常见的止痛药有扑热息痛。查看包装上的生产商指示,了解适合你体重和年龄的用药剂量。在某些情况下,医生可能建议你在短期内服用较大剂量。有疑问就咨询医生。 [4] X 研究来源
- 强效止痛药 。如果简单的止痛药无法缓解疼痛,你可能需要效果更强的止痛药。但是一定要小心,因为它们可能导致成瘾,需要加大剂量才能维持效果。这类止痛药有可待因或曲马多,只能凭处方获取。
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穿戴疝气带或护具,使突出的器官安守原位。 在等待进一步治疗期间,穿戴护具有助于防止疝突出和恶化。尤其是如果即将做手术,医生会用手将突出物压回原位,然后建议你佩戴特殊的疝气带将它们固定就位,一直戴到手术当天。虽然目前还没有得到完全的证实,但是用手将突出物移回原位,再佩戴疝气带固定就位,也有助于缓解症状。
- 市面上有许多适用于腹部疝和腹股沟疝的护具,都能在网上买到。
- 这个过程很痛,相当不舒服,必要时可以服用泰诺等非处方止痛药。
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做下斜抬腿。 如上所述,腹壁薄弱会导致器官或肠道突出。你可以做一些运动来锻炼疝气发生的部位。下斜抬腿是一个很好的着手点。方法如下:
- 身体躺平,头低于脚。
- 双腿慢慢地抬高约35厘米,或30到45度。想要增加阻力的话,可以找个人轻轻压着你的腿,然后试着将双腿抬高,并稍微分开。
- 保持这个姿势几秒,然后回到起始姿势。一开始先重复5次,之后慢慢增加到10次。
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做下斜蹬自行车。 需要举重、推或拉的运动可能引起疝气,建议避免做这类运动。而下斜蹬自行车则很适合疝气患者。方法如下:
- 身体躺平,头低于脚,双手放在身体两侧。
- 髋部弯曲,向上抬起膝盖。
- 双脚开始做蹬自行车的动作。一旦腹部有灼热感,就停止运动。
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夹枕头。 这个运动能有效锻炼腹部,而且不需要使用昂贵的健身器材。方法如下:
- 身体躺平,头低于脚,膝盖屈起。将一个枕头放在两膝之间夹着。
- 开始吸气。呼气的时候,用大腿肌肉夹紧枕头。骨盆不要倾斜。呼完气后,放松大腿肌肉。
- 刚开始先做1组10次,之后慢慢增加到3组。
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尝试迷你卷腹。 这个运动也能增强腹部肌肉壁。如果你不太喜欢普通的卷腹运动,可以试一试迷你卷腹:
- 躺在地上,头低于脚,膝盖屈起。
- 收紧腹肌,抬起身体卷曲30度就好。保持这个姿势一会儿,然后慢慢回到起始姿势。
- 刚开始先做1组15次,之后慢慢增加到3组。
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在水中运动。 这能增加阻力,提高保持身体平衡的难度,进一步增强腹部。如果你可以使用泳池,考虑做下面的运动:
- 首先在水中绕着泳池走3到5圈。
- 完成后,做30次髋部内收、外展、伸展和屈曲。
- 最后做30次半蹲。
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走路。 走路可以锻炼上下腹部和骨盆底。每天至少快步走45分钟,不需要一次走完,可以分几次进行。即使一次只走10分钟也很有效,还有助于放松。
- 考虑在生活中做一些小小的调整,比如将车停放在离入口远一点的地方,早上也出门遛狗,把午餐带到公园,稍微走动,以增加食欲。
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避免抬重物。 千万不要抬任何重物,以免对肌肉和腹部造成压力。如果必须抬重物,一定要使用正确的姿势和技巧。屈膝下蹲,不要弯腰。
- 抬起重物之前,应该屈膝下蹲。尽量让重物靠近身体,以分布重量。这样就能用所有肌肉抬重物,而不会使某个肌群过劳。
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戒烟 。 抽烟会让肌肉和身体其它组织进一步退化。即使不为心脏、肺部、头发、皮肤和指甲健康着想,也应该为了改善目前的疝气情况而戒烟。
- 戒烟对身边的人也很好。使用尼古丁贴片或戒烟口香糖,减少身体对尼古丁的渴望。慢慢减少对尼古丁的依赖,不要突然完全停止抽烟。
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尽量别让自己生病。 打喷嚏、咳嗽、呕吐和排便均会对肠道和腹腔造成压力。话虽如此,这些都是身体需要进行的正常功能。尽量别让自己生病,以免这些正常功能造成问题。
- 不要太用力排便,以免给腹部施加太多压力。长期咳嗽也要及时就医,以免进一步损伤腹部肌肉。
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考虑做手术。 如果其它方法都失败,你可能需要做修复手术。手术被称为疝修复术,可以通过两种方式进行:
- 腹腔镜手术 。医生会开一个小切口,用带有微型摄像头的器械和微型手术设备来修补疝气。医生会将孔道缝合,关闭腹壁,也会用网片来修补和加强受损的缺口。腹腔镜手术对周围组织的破坏更小,比开腹手术更快恢复。不过,疝气有可能复发。
- 开腹手术
。适合部分肠道已经往下移进阴囊的疝气。开腹手术需要更长的恢复过程。术后6周即可恢复正常活动。 [6]
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研究来源
- 两种手术都会在局部或全身麻醉的情况下进行。外科医生会将疝入的组织复位,如果发生绞窄或扭转,需要去掉缺氧的部分。疝气手术通常都是不需要住院的门诊手术。
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识别切口疝。 切口疝是腹部手术后,部分肠道从切口疤痕或薄弱的组织突出。
- 唯一的“症状”是腹部做了手术的部位隆起或肿胀。部分肠道从切口疤痕或薄弱的组织突出,导致腹部隆起或肿胀。
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了解疝气发生的原因。 疝气可能突然发生或慢慢形成,是肌肉无力和身体不堪重负造成的。
- 肌肉无力的常见原因包括: [12]
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研究来源
- 年龄
- 慢性咳嗽
- 受伤或手术造成的损伤
- 腹壁
- 腹壁天生闭合不全
- 下面这些因素可能增加身体压力,并引起疝气:
- 腹腔积液
- 便秘
- 怀孕
- 举重物
- 持续咳嗽或打喷嚏
- 体重突然增加
- 肌肉无力的常见原因包括: [12]
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研究来源
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了解风险因素。 一些因素也会提高患疝气的风险,包括:
- 长期便秘
- 慢性咳嗽
- 囊肿性纤维化(损伤肺功能,引起慢性咳嗽)
- 肥胖或体重过重
- 怀孕
- 个人或家族有疝气病史
- 抽烟
- 有些风险因素是可以自己控制的。由于疝气会复发,最好解决你可以控制的因素,降低疝气复发的几率。
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了解诊断方式。 每种疝气的诊断方式都不同。详细的诊断方法如下: [11] X 研究来源
- 腹股沟疝或切口疝 。诊断方式是体检。医生会触摸在你站立、咳嗽和用力时变大的腹部或腹股沟隆起物。
- 食管裂孔疝 。医生会进行钡餐X线检查来诊断食管裂孔疝。在检查过程中,患者需要喝下含有钡的溶液,然后在X线照射下显示消化道情况。内窥镜检查则是将配备微型镜头的管子经喉咙进入食管和胃部。这两种检查均能帮助医生观察胃部情况。
- 脐疝 。超声检查使用高频声波创建身体内部结构的影像,以此诊断小儿脐疝。小儿脐疝会在4年内自行消失,只需由医生密切监测病情进展,不需要做任何治疗。
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了解疝气可能引起的并发症。 它们在初期可能不严重,但是不加以治疗,可能会越来越大,变得非常痛。最好一出现任何疝气迹象就马上去看医生。要是不加以治疗,可能引起两种主要情况:
- 肠道阻塞 。部分肠道被卡在腹壁,引起严重疼痛、便秘和恶心。
- 肠道绞窄 。肠道血流减少,没有充足氧气,肠道组织可能受感染,功能受损。这是一个可能危及生命的医疗紧急情况。
小提示
- 有时候,疝气没有任何症状,直到做身体或医学检查时才被发现。
- 如果没有做修复手术,有的疝气会变得越来越大。疝气发生的时候,一定要就医检查,让医生评估病情。
参考
- ↑ http://www.healthline.com/health/hernia#Overview
- ↑ http://www.med.nyu.edu/content?ChunkIID=11792
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hernia.html
- ↑ http://www.drugs.com/cg/inguinal-hernia.html
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3276927/
- ↑ http://kidshealth.org/teen/sexual_health/guys/hernias.html
- ↑ Quinn, E., 2014, May 16
- ↑ http://www.mayoclinic.com/health/inguinal-hernia/DS00364
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002122/
- ↑ Medical News Today, 2010, May 22
- ↑ 11.0 11.1 http://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-hernia-treatment
- ↑ http://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-hernia-basics