如何快速退烧

共同创作者是 David Nazarian, MD

体温超过38摄氏度（100.4华氏度）就是发烧了。身体在抵抗感染和疾病时都会发烧，这对身体有好处。 ^{[1]
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研究来源} 你可以自己在家缓解发烧症状，但也要密切监测体温，特别是小孩，因为体温太高可能引发热性癫痫或惊厥。 ^{[2]
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研究来源} 如果你或孩子发烧，不妨用以下方法尽快退烧。

部分 1

部分 1 的 5:

治疗发烧

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1
如果是感冒引起的发烧，你可以服用非处方成药。 病毒感染引起的发烧也许很难治好。病毒寄居在体内细胞，繁殖得很快，抗生素对它们无效。 ^{[3]
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研究来源} 不过，无论发烧的原因是什么，你都可以透过药物控制身体的发烧反应。扑热息痛（泰诺）和阿司匹林是控制发烧的非处方成药。
- 服用对乙酰氨基酚（泰诺）或阿司匹林来控制发烧。确保遵照包装说明服用，不要超过建议的剂量。
- 如果小孩感染了病毒，不要给他们吃阿司匹林，以免引发雷氏症候群。扑热息痛是比较安全的选择。购买儿童配方，仔细遵循剂量指示。 ^{[4]
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  研究来源}
2
洗个温水澡。 温水泡澡或淋浴也有助于降低体温。在浴缸中放满温水，或者把淋浴水调成温热的。泡或冲10到15分钟，能够有效降低体温。
- 不要通过冲冷水澡或者往浴缸里加冰的方法来降温。用温水就能在发烧时逐渐降低体温。
3
喝水。 发烧会让身体脱水，这可能会让病情加重。记得要喝很多的水，这样有助于身体对抗发烧，保持身体水分充足。
- 孩子可能还得补充一些电解液，比如电解质糖液。 ^{[5]
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  可靠来源
  Mayo Clinic
  前往来源} 首先要询问孩子的儿科医生，看看是否有必要。
- 也可以喝佳得乐或动乐。但可能要兑些水再喝，这样可以减少摄入的糖份和卡路里。
4
服用补充剂增强免疫力。 ^{[6]
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研究来源} 补充剂可以满足营养需求，帮助身体对抗引起发烧的病因。虽然吃综合维生素不能直接退烧，但可以增强身体，好让它全力对抗发烧。
- 服用含有维生素A、C、E、复合维生素B、镁、钙、锌和硒的综合维生素。
- 每天吃一两茶匙鱼油或鱼油胶囊，摄取欧米茄-3脂肪酸。
- 也可以补锌或者吃些紫锥菊提取物。
- 益生菌补充剂或食物（例如含有 活性菌 的酸奶），可以增加体内的嗜酸乳杆菌，增进免疫力。如果你的免疫系统本来就有问题，先问过医生才可以摄取益生菌。
- 不要在未问过医生的情况下，擅自服用草药补充剂。有的草药会与处方药或疾病产生相互作用。
5
在家进行“湿袜子退烧法”。 ^{[7]
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研究来源} 穿着湿袜子睡觉，身体为了保护自己，会促进湿脚的血液和淋巴液循环，进而刺激免疫系统，使你睡得更安宁，更快康复。
- 将一双薄棉袜浸入微温的水中，把它拧干，让它处于潮湿但不会滴水的状态。
- 临睡前穿上湿袜子，再套上一双比较厚的干袜子。
- 穿了5到6天后，停止穿2晚。
6
必要时，可以给小孩的身体降温。 成人的身体可以很好地应付发烧，如果是小孩的话，体温太高可能引发热性癫痫。事实上，发烧是6个月到5岁儿童癫痫发作的主要原因。 ^{[8]
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研究来源
Reese Graves MD, Karen Oehler MD, PhD, Leslie Tingle MD. Febrile Seizures : Risks, evaluation and prognosis American Family Physician 2012, Jan 15 85 (2) 149-153} 要是小孩体温高于40摄氏度（104华氏度），或是开始快速上升，请立刻帮他降温。脱掉他的衣服。用海绵或面巾蘸一点温水（非热水），轻轻擦拭全身，给他降温。 ^{[9]
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研究来源
Fisher, Randall G. and Thomas G. Boyce. Moffet's Pediatric Infectious Diseases. Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins, 2005.}
- 想给发着烧的身体敷冰块？做得不当会很危险，反而使体温上升。医护人员可能会帮你敷冰块，自己在家的话，最好还是用温水。 ^{[10]
  X
  研究来源}
- 如果小孩发高烧，请立刻联络医生。他可能会要求你带小孩到急诊室，或详细地指导你如何在家照顾他。
- 如果小孩癫痫发作，请拨打紧急求救电话。
- 医生可能通过肛门注入安定（地西泮），治疗儿童热性癫痫。
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部分 2

部分 2 的 5:

改变生活方式

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1
尽量让身体舒适。 有时候必须要等发烧症状自然消退，但在这个过程里，你可以通过一些方法尽量让自己舒服些。比如，敷湿毛巾无法帮助你退烧，但或许能减轻不适。 ^{[11]
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可靠来源
PubMed Central
前往来源} 可以拿块湿毛巾敷在颈部或额头上。
- 穿暖和的衣服，盖好毯子，应付发烧引起的发冷症状。要是觉得热，那就换成薄一点的毯子，穿轻薄透气一点的衣服。
2
保持水分充足，吃清淡的食物，帮助身体从肠胃感染中痊愈。 肠胃感染通常被称为肠胃炎，症状包括腹泻、腹痛、恶心、呕吐、肌肉痛或头痛。 ^{[12]
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可靠来源
Mayo Clinic
前往来源} 此外，患者经常会发低烧。肠胃感染一般会在3到7天内自行痊愈，你只需要在这期间好好照顾自己。每天至少喝1900至2400毫升水（尤其是如果你有呕吐）。 ^{[13]
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可靠来源
FamilyDoctor.org
前往来源}
- 留意小孩是否出现脱水症状，这需要紧急治疗。症状包括尿量减少、囟门（脑壳摸起来软软的地方）缩小、眼睛凹陷和昏睡。一旦发现这些症状，"请拨打紧急求救电话，或立刻带他去看医生。"
- 如果是肠胃问题，通常建议你遵循BRAT（香蕉、米饭、苹果酱、烤面包）饮食法。不过，支持它的证据不足。美国儿科学会不建议小孩遵循BRAT饮食法，因为它无法提供充足的营养。 ^{[14]
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  可靠来源
  American Academy of Family Physicians
  前往来源} 合理进食，不吃油腻、辛辣、难消化的食物，而且要多喝水。
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服用能治疗发烧的草药。 草药有几种服用方式，包括药粉、胶囊和药酒。许多人比较喜欢用干草药泡热茶喝。草药能治疗发烧，温热的液体则可以缓解喉咙痛。先咨询医生，才可以服用草药或使用天然疗法，因为它们可能与处方药或其它疾病产生相互作用。以下的草药均能增强免疫力，但也会产生副作用：
- 绿茶：可能增加焦虑和血压，或使腹泻、青光眼和骨质疏松症恶化。如果你有肝病，最好先问过医生。
- 猫爪草：可能使自体免疫疾病或白血病恶化。它会影响特定药物的作用，饮用前最好先问过医生。
- 灵芝：市面上一般出售灵芝药酒，而不是干灵芝。每天服用30到60滴2到3次。灵芝也会与药物产生相互作用，包括治疗血压和稀释血液的药，例如华法林（商品名Coumadin）。
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小心不要传播感染。 ^{[15]
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研究来源} 如果你生病了，咳嗽和打喷嚏时，记得捂着嘴巴和鼻子，并妥善处理纸巾。经常用抗菌肥皂洗手。尽量与未受感染的人保持距离，不要到公共场所。别和任何人共用杯子或餐具。如果伴侣暂时不想亲你，也不要太在意。
- 让小孩玩容易放进水槽，并用肥皂和水洗干净的硬玩具。
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部分 3

部分 3 的 5:

就医

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回想最近身边是否有任何人生病。 如果家里或工作场所近期有人生病，你可能被他们传染。小孩经常互相传染疾病，可能在学校或游乐场被朋友传染感冒或流感。 ^{[16]
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可靠来源
HealthyChildren.org
前往来源}
- 别人的病已经自行痊愈？那么你可以稍微放松了。好好休息，多喝水，你的病也会好起来的。
2
记录体温。 ^{[17]
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研究来源} 如果病没有自行好转，你可能想让医生了解发烧的一切细节。他或许能利用这项信息，诊断你是否患上某一疾病。举个例子，你以为自己只是普通感冒，但一周后突然发高烧。这很可能是继发细菌感染，例如耳朵感染或肺炎。另一方面，某些癌症患者晚上会发烧，白天却没事（比如非霍奇金氏淋巴瘤）。
- 每天量多次体温，直到退烧为止。
- 夜间发烧还可能是结核病或艾滋病的症状。
3
记录其它症状。 留意是否有任何异常状况（即使它没有让你感觉不舒服）。比如说，体重出现意料之外的变化可也许几种原因所致。其它症状或许能帮助你弄清楚受影响的器官系统，缩小诊断范围。
- 例如，咳嗽可能是肺有问题（像是肺炎）。 ^{[18]
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  可靠来源
  American Lung Association
  前往来源} 小便有灼热感可能是肾脏受感染。 ^{[19]
  X
  可靠来源
  Mayo Clinic
  前往来源}
4
就医。 把你记录的体温和症状交给医生，他会试着诊断你发烧的原因。他会给你检查身体，进一步了解发烧的原因。 ^{[20]
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可靠来源
Cleveland Clinic
前往来源} 你提供的病史和身体检查，能帮助医生缩小潜在病因范围。之后，医生可以透过实验室分析或成像检查，轻松确认或排除病因。
- 医生常做的检查包括身体检查、白细胞计数、尿液分析、血液培养和胸肺X光检查。 ^{[21]
  X
  可靠来源
  Mayo Clinic
  前往来源}
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如果是病毒感染，请遵循医生的指示。 感冒和流感是最常见的病毒感染。但是，还有一些不常见的病毒感染对抗生素没反应。 ^{[22]
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研究来源} 义膜性喉炎 ^{[23]
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可靠来源
Mayo Clinic
前往来源} 、细支气管炎 ^{[24]
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研究来源} 、水痘 ^{[25]
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可靠来源
Centers for Disease Control and Prevention
前往来源} 、小儿急疹（玫瑰疹） ^{[26]
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可靠来源
Mayo Clinic
前往来源} 和手足口病 ^{[27]
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可靠来源
Centers for Disease Control and Prevention
前往来源} 也是病毒引起的。它们多半会自行痊愈，比如手足口病一般7到10天内就会消退。就大多数病毒而言，好好照顾身体（良好的卫生、营养和休息）就是最好的治疗，但还是得先咨询医生。
- 询问医生病毒感染会持续多久，是否有任何方法可以加快复原速度。
- 询问监测症状时需要留意的事项，因为某些无害的病毒会演变成危险的病毒。举个例子，在罕见的情况下，手足口病会引发致命的脑炎。 ^{[28]
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  可靠来源
  Centers for Disease Control and Prevention
  前往来源}
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如果是细菌感染，请服用抗生素。 ^{[29]
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研究来源} 细菌感染很容易治疗，通常用抗生素就能治好。抗生素可以杀灭细菌，或是阻止它们在你的体内繁殖，然后由免疫系统对付剩下的细菌。
- 细菌性肺炎是发烧的常见原因。
- 医生会采集血样，确认是哪一种细菌引起发烧。
- 他会利用这一信息决定该用哪一种抗生素对抗感染和退烧。
7
和医生讨论引起发烧的其它原因。 病毒和细菌是最常见的发烧原因，但不是唯一的原因。免疫反应、过敏反应和慢性炎症（例如肠易激综合症、关节炎）也会引起发烧。
- 如果你经常发烧，不妨和医生讨论潜在病因，治疗原发病，减少发烧次数。
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部分 4

部分 4 的 5:

量体温

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1
用电子温度计测量口温。 ^{[30]
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可靠来源
Cleveland Clinic
前往来源} 电子温度计可以测量口温、肛温或腋温。你不应该自己量肛温，只能量口温或腋温。先用冷水清洗温度计，抹上外用酒精，最后用冷水冲洗干净。别用量过肛温的温度计测量口温。
- 量体温前5分钟，不要吃或喝任何东西，以免改变口腔温度，无法量出准确的读数。
- 将温度计的尖端放在舌头下，不要动，保持约40秒。大部分电子温度计量好温度后，会发出哔哔声通知你。
- 读取温度后，先用冷水冲洗温度计，然后用外用酒精清洁它，最后再冲洗一遍，给温度计消毒。
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测量腋温。 ^{[31]
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可靠来源
Mayo Clinic
前往来源} 脱下衬衫或穿宽松的衣服，方便你测量自己的腋温。将温度计尖端放在腋窝里夹着。确保它只触碰皮肤，没有碰到衣服布料。等待约40秒，或直到温度计发出哔哔声，通知你它已量好温度。
3

决定要用哪一种方法测量小孩的体温。 根据小孩的能力，选择量体温的方式。比如说，2岁大的小孩还无法长时间握着放在舌头下的温度计，保持不动直到量好体温。而耳温计未必量得准确。最准确的方法莫过于量肛温，这对小孩来说也不痛。建议给3个月到4岁大的小孩量肛温。 ^{[32]
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可靠来源
Mayo Clinic
前往来源}
4
用电子温度计测量小孩的肛温。 ^{[33]
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可靠来源
Mayo Clinic
前往来源} 先用外用酒精给温度计尖端消毒，然后冲洗干净。擦干尖端后，抹上凡士林润滑，方便插入肛门。
- 让小孩仰卧，抬高双腿。如果是婴儿，你应该像换尿布那样举起他的双腿。
- 轻轻地将温度计插入肛门，直到1.0到2.5厘米处。遇到阻力时，不要用力推。
- 握着温度计，保持不动，等待约40秒或直到它发出哔哔声，通知你它已量好温度。
5
解读结果。 你可能听说过健康的体温是37摄氏度（98.6华氏度），但这仅仅是一项指南。即使身体很健康，体温仍然有所波动（在一天内也会有变化）。早上的体温一般比较低，晚上则比较高。健康的日常体温介于36到37度之间（97.5至98.8华氏度）。 ^{[34]
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研究来源} 发烧时的体温指南如下：
- 小孩：肛温38摄氏度（100.4华氏度）；口温37.5摄氏度（99.5华氏度）；腋温37.2摄氏度（99华氏度）。 ^{[35]
  X
  研究来源}
- 成人：肛温38.2摄氏度（100.7华氏度）；口温37.8摄氏度（100华氏度）；腋温37.2摄氏度（99华氏度）。
- 低于38摄氏度（100.4华氏度）为“低烧”。除非温度高达38.9摄氏度（102华氏度），否则不必太担心。
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部分 5

部分 5 的 5:

防止再次受感染

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1
接种疫苗。 治疗对病毒感染的作用不大，但科学家们研发了许多疫苗，帮助预防多种病毒感染。向医生询问需要接种的疫苗。在小孩还小的时候给他们接种疫苗，防止他们日后患上多种严重疾病。考虑接种以下疫苗：
- 肺炎球菌疫苗，预防会造成耳朵感染、鼻窦感染、肺炎、脑膜炎和败血症的细菌。 ^{[36]
  X
  研究来源
  Olaf Hoffman, R Joeng Weber,Pathophysiology and Treatment of Bacterial Meningitis, Therapeutic Advanced Neurological Disorders , 2009 2 (6) 1-7.}
- 流感嗜血桿菌疫苗，预防上呼吸道感染（例如耳朵感染、鼻窦感染）和更严重的感染，比如说脑膜炎。
- 11岁及以上的儿童应该接种脑膜炎疫苗。 ^{[37]
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  研究来源
  Pathophysiology of Meningiocococcal Meningitis and Septicemia Journal of Clinical Pathology, Volume 56, Issue 12, 941 doi 10.1136/jcp 5612.941}
- "没有"证据显示给小孩接种疫苗会引发自闭症。疫苗一定要获得美国食品和药物管理局，或是你所在国家的卫生部许可，并经过漫长的试验，证实它们有效。接种疫苗可以拯救小孩的生命。 ^{[38]
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  可靠来源
  Centers for Disease Control and Prevention
  前往来源}
2
每天获取充足的睡眠。 ^{[39]
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可靠来源
Mayo Clinic
前往来源} 成人每晚睡少于6小时，免疫反应会减弱，降低抵御感染的能力。
- 每晚不受干扰地睡至少7到8小时，以保持免疫系统强健。
3
吃得健康。 ^{[40]
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可靠来源
Harvard Medical School
前往来源} 吃进体内的食物对身体的抵御感染的能力有巨大影响。摄取水果、蔬菜和全谷类等天然健康食品。不要吃加工食品，它们含有大量糖和饱和脂肪，对身体不好。
- 每天摄取1000毫克维生素C，和2000国际单位的维生素D。维生素A和E有抗氧化作用，对身体也很重要。
4
避免接触病菌。 ^{[41]
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研究来源} 如果你知道某个人生病了，最好和他们保持距离，直到他们痊愈，不会再传染病菌。即使周围似乎没有人患病，也要保持良好的卫生习惯。
- 离开公共场所后，记得要洗手。饭前也要洗手。公共场所没有水可以洗手？那就随身携带一小瓶免洗洗手液。
5
减压。 ^{[42]
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可靠来源
American Psychological Association
前往来源} 研究显示压力大会抑制免疫系统的反应，使你容易生病。抽出时间放松，做你喜欢的活动，尽量活在当下。
- 瑜伽和冥想是十分受欢迎的减压活动。有氧运动也有显著的减压效果。
- 每周至少做150分钟的有氧运动（每次30到40分钟）。
- 你应该试着达到符合年龄的目标心率。用220减掉你的年龄，就能得到最大心率。目标心率是最大心率的60到80%（视你的健康水平而定）。 ^{[43]
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  可靠来源
  American Heart Association
  前往来源}
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你需要准备

医生
抗生素
水
容易消化的食物
运动饮料或椰子汁
非甾体抗炎药
休息
宽松的衣服
热敷布或冷敷布

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可靠来源

前往来源

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