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您家里有临产的孕妇吗?不管你是准爸爸还是孕妇的姐妹,不妨学习一下如何接生,以备不时之需。不要担心—接生并没有想象中那么难。你需要做的只是帮助即将要生产的母亲放松,引导她的身体正常发挥其机能。本文会详细地阐述接生的步骤,确保你能够在没有专业人士在场的情况下,顺利接生出健康的宝宝。
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确定分娩的进度。 分娩的第一个阶段,也就是宫颈口扩张,身体首先要做好的生产的准备。这一个过程通常需要很长的时间,特别是第一次生孩子的女性。
- 如果孕妇已经完全扩张,你应该可以看到胎儿的头顶,这说明分娩进入了第二阶段。清洗你的双手,做好接孩子的准备。
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记录宫缩发生的时间间隔。 记录第一次宫缩开始的时间和第二次宫缩开始的时间,注意收缩的间隔时长。关于宫缩,你需要知道:
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洗干净你的胳膊和双手。 使用杀菌肥皂和温水彻底将手和手臂清洗干净。这样可以避免细菌感染孕妇以及孩子。
- 如果一时之间没有肥皂和水,你可以使用消毒用酒精。
- 如果有的话,戴上无菌手套。
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准备一个生产区域。 将所需的一切都准备妥当,放在旁边。
- 生孩子会弄得房间一团糟,所以要做好心理准备。生产的区域要干净卫生,让孕妇尽可能地感到舒服一些,不过昂贵的地毯什么的最好拿开。
- 让孕妇脱掉腰部以下的衣物。用一个干净的床单或者毛巾遮盖一下。
- 准备几个干净的毛巾,床单或者毯子。如果实在是来不及,用报纸也行。 [1] X 研究来源
- 将干净的毛巾用温水浸湿,准备一把剪刀,几根细绳,消毒用酒精,棉球,以及空气球注射器。
- 找几个干净的枕头。到时候可以垫在孕妇的背后,方便她用力挤。
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帮助孕妇保持冷静。 孕妇在放松的状态下反而比较有助于顺利分娩。你可以这样来帮她放松:
- 鼓舞她呼吸。用低沉,舒缓的口气来指引她呼吸。如果行不通的话,你可以握住她的手,和她一起慢慢地做深呼吸。
- 让她宽心。分娩的过程可能并不是孕妇之前想象的样子,她或许会担心并发症。接生的过程中,告诉她孩子就要出来。让她知道有很多人都是在家里分娩的,并没有去医院。一切都会好起来的。
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帮助孕妇找到一个舒服的姿势。 宫缩的时候,她可能会站起来走动或者蹲下来。当她进入第二阶段时,最好让她进入一种方便分娩的姿势,或者轮流替换各种不同的姿势。下面有四种标准姿势,每一种都有利有弊: [3] X 研究来源
- 截石位(仰卧)。这是最常见的姿势。孕妇背部朝下平躺着,双腿弯曲。 这种姿势很方便接生者,但是却给孕妇的背部施加了很多压力。如果她喜欢这个姿势,你可以在她的背后放几个枕头,帮助她缓解一下疼痛。
- 蹲姿。这个姿势可以有效利用重力效应。使用这个姿势时,分娩通道会比其他姿势大20%到30%。如果你怀疑胎儿的脚先出来(而不是头部),建议孕妇使用这个姿势。你可以在孕妇的背后帮她蹲下。
- 四肢着地:这个姿势可以有效利用重力,而且舒缓背部疼痛。
- 侧躺:这个姿势会使分娩通道的坡度比较缓,但是对会阴部位比较好。让孕妇侧躺着,膝盖弯曲,上面的一条腿抬起。她可能需要用手肘撑起自己的身体。
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引导孕妇如何推挤。 当孕妇感到一股无法抗拒的压力时,再开始用力挤。不要开始得太早,要不然等到真正需要用力的时候,她已经精疲力竭了。
- 阴道周围的部位会凸出来,直到你看到婴儿的头顶。当你看到头顶时,让孕妇用尽全力地推。
- 宫缩之间,让她轻轻地挤。她可能会在宫缩高峰的时候,用力挤,但这并不是正确。当宫缩比较强烈的时候,让她呼气,然后当宫缩减退的时候再开始用力。 [1] X 研究来源
- 让她保持缓慢的深呼吸。当精神保持放松,注意力集中在呼吸上时,疼痛会得到缓解。每一个人控制情绪的能力不一样但是分娩过程中做缓慢的深呼吸总是大有裨益的。
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当胎儿头部出现时,扶住头部。 这个步骤很简单,而且非常关键。格外要注意下列事项:
- 不要扯孩子的头部或者脐带 。因为这样会造成神经损伤。 [4] X 研究来源 Complete Preparation for Childbirth: A Self-help Manual for Expectant Parents. ISBN 9622092209
- 如果脐带缠绕在孩子的脖子上, 轻轻地 将脐带从孩子的头上取下来,或者小心翼翼地将脐带松开,让孩子从脐带中穿出来。 不要拉扯脐带 。
- 如果你看到孩子的脚或者腿部先出来,那么你要对付的是臀位分娩。针对这种情况,请参考下面的指导说明。
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处理并发症。 最好是一切顺利。但是如果分娩陷入停滞状态,你要这样做:
- 如果头部出来了,孕妇用力挤三次之后身体其他的部位还是出不来,让孕妇仰卧着,在臀部地下放两个枕头,直到她在胸前双手抱膝。让她在宫缩之后再次用力。
- 如果脚现出来,请参考下面的臀位分娩步骤。
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托住孩子,让羊水从孩子的嘴巴和鼻孔里流出。 用双手托住孩子,一只手托住脖子和头部。让头部低下45度角,这样液体会溢出。
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将孩子放在母亲的胸前。 让他们身体贴合在一起,然后盖上干净的毛巾和毯子。
- 如果母亲是躺着的,应该把婴儿的头部放在她的肩膀部位,身体在胸前。
- 婴儿与母亲的身体贴合在一起有助于分体分泌催产素,催产素可以帮助胎盘脱离母体。 [4] X 研究来源 Complete Preparation for Childbirth: A Self-help Manual for Expectant Parents. ISBN 9622092209
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确保孩子可以呼吸。 孩子应该会哭泣,如果不哭的话,你可以用下面的方法来使婴儿的气管通畅。
- 摩擦身体。用一个毯子适度用力擦抹婴儿的背部。如果没有用,将孩子托起,脸部超上,让头部向下倾斜,并且不停地摩擦背部。虽然婴儿有可能还是不会哭,不过这样可以帮助婴儿疏通气管。
- 清理羊水。如果婴儿窒息或者变绿了,那么你要用一个干净的毛巾或者布条将婴儿口中和鼻孔里的羊水擦干净。如果还是不行,将空气球注射器的空气挤出来,然后将尖端放入婴儿嘴里或者鼻孔里,松开球体,让注射器将羊水吸进球体中。球体吸满后,挤出来,再吸,知道羊水被清理干净。如果你没有空气球注射器,你可以用一个喝水的吸管。
- 万不得已的话,你可以拍打一下孩子。如果上面的方法都不管用,你可以用手指弹一下孩子的脚,或者拍打一下孩子的屁股。 [4] X 研究来源 Complete Preparation for Childbirth: A Self-help Manual for Expectant Parents. ISBN 9622092209
- 如果上面的方法都没有,做婴儿CPR。
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准备好接收胎盘。 一般婴儿出生后几分钟到半个小时内,胎盘会流出。
- 在阴道附近放一个大碗。胎盘出来之前,会有血从阴道流出,脐带会变长。
- 让母亲坐起来,将胎盘挤出来到碗里。
- 用力摩擦母亲的下腹部,可以舒缓血流。虽然会有些痛,但是这个动作是很必要的。不停摩擦,直到子宫感觉像是一颗大大的葡萄。
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不要拉扯脐带。 胎盘流出时,不要牵拉脐带。让胎盘自然流出来。 [4] X 研究来源 Complete Preparation for Childbirth: A Self-help Manual for Expectant Parents. ISBN 9622092209
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将胎盘装起来。 胎盘出来,将其放入垃圾袋里或者有盖子的容器里。如果孩子的母亲需要去医院的话,医生可能会需要检查胎盘。
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决定是否要剪断脐带。 只有当你确定几个小时内会有专业医疗人士到来时,再切断脐带。要不然的话,就放在那儿别管,并且确保脐带不被拉得太紧。 [2] X 研究来源 The Worst-case Scenario Survival Handbook. ISBN 0811825558
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切断脐带。 如果医护人员短时间内无法赶到,但是孩子母亲想把脐带切断的话,你要这么做:
- 感觉一下脉搏。大概10分钟后,脐带会停止搏动,在此之前不要切断脐带。
- 不要担心会疼。脐带上没有神经末梢,切断脐带时,婴儿和母亲都不会感到疼痛。不过脐带会很滑,不容易被切断。
- 在距离婴儿肚脐大概8厘米处的脐带周围用细绳紧紧地系一个双结。
- 在距离第一个结的5厘米处再打一个双结。
- 用一个消过毒的刀或者剪刀(在开水中煮20分钟或者用消毒酒精擦过的),在两个结之间剪断脐带。脐带不大容易被剪断,耐心地慢慢剪。
- 脐带剪断之后,再次将婴儿盖起来。
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确保母亲和孩子温暖舒适。 如果冷的话用毯子罩上,让母亲将婴儿抱在胸前,让母亲转移到干净的床上。
- 止痛。在母亲的阴道部位放一个冰袋,来消肿止痛。如果母亲不过敏的话,可以让她服用泰诺或者布洛芬来镇痛。
- 预防感染。必要时,帮助孩子的母亲用温水清洗阴部。
- 给孩子母亲一些清淡的食物和饮料。(饼干,奶酪,或者三明治等)。
- 帮助孩子母亲排尿。让她清空膀胱,为了避免出血,最好让她尿在一个盆子里,然后以清理掉,这样她就不用站起来走动了。
- 给婴儿戴上尿布。确保尿布要放在脐带下面。如果切断的脐带发出难闻的起来(这是感染的征兆),用酒精将脐带清洗一下,消除异味。
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尽快寻求医疗帮助。 一旦接生完成后,尽快地将母子转移到附近的医院或者等待救护车。
小提示
- 必要时,用衬衫或者毛巾裹住母亲和孩子。
- 作为准妈妈或者准爸爸,一定要考虑到提前分娩的可能性。提前准备好一些必用品,比如:肥皂,无菌纱布,无菌剪刀,干净的床单等。外出旅行,一定要携带这些用品。
- 当婴儿刚出生时,如果有一些发青或者没有哭泣,不要惊慌失措。一旦孩子开始哭泣时,它的肤色就会变得跟母亲很接近,不过手好脚有可能还是有点发青。
警告
- 尽可能地保持你自己,产妇,以及分娩区域的干净卫生。孩子和母亲极容易被感染,不要再分娩区域打喷嚏或者咳嗽。
- 不要用杀菌产品清洗母亲或者婴儿。
- 分娩时,不要让产妇到卫生间排便。
- 这些指示不是用来取代专业的科学接生方法的,也不是为了作为有计划的家庭接生的指南的。
你需要准备
- 婴儿尺寸空气球注射器(由软塑料制成)
- 一小瓶异丙醇
- 乳胶手套
- 细绳(给脐带打结)
- 锋利的剪刀(剪脐带)
- 化学冰袋
- 热水瓶
- 6个尿布
- 止痛片比如泰诺,布洛芬
- 杀菌肥皂或者杀菌洗手液
- 棉质的婴儿毯子
- 新生儿帽子
- 四个毛巾
- 湿巾
- 大碗 (盛放胎盘)
- 毛毯(给产妇保暖)
- 枕头
- 5个大的垃圾袋用来装弄脏了的衣物
- 两个中等尺寸的垃圾袋
- 针对大人以及婴儿的心脏复苏术指示
- 紧急联系方式
参考
- ↑ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 http://www.drspock.com/article/0,1510,6254,00.html
- ↑ 2.0 2.1 The Worst-case Scenario Survival Handbook. ISBN 0811825558
- ↑ http://en.wikipedia.org/wiki/Childbirth_positions
- ↑ 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 Complete Preparation for Childbirth: A Self-help Manual for Expectant Parents. ISBN 9622092209