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维生素A是对健康很重要的脂溶性维生素。我们会从植物中得到类胡萝卜素,从肉类中摄取视黄醇。由于它们溶于脂肪,所以千万不要摄取太多。体内囤积大量维生素A,尤其是存在于动物体内的视黄醇,会影响维生素D的吸收和骨骼健康。 [1] [2] 了解哪些食物含有这种重要的维生素,可以帮助你确保自己获取适量的维生素A。

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诊断维生素A缺乏病

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  1. 它在多个身体功能和过程中起着关键作用。维生素A可帮助保持皮肤健康,改善夜间视力,促进牙齿和骨骼健康生长,让组织和粘膜正常运作以预防感染。另外,它对维持消化系统健康、呼吸功能、生殖功能和哺乳也很重要。 [3] [4]
  2. 晚期维生素A缺乏病最常见的症状是夜盲。患者在夜晚不能视物或视物不清。 [5] 其它症状还包括角膜溃疡、角膜软化、角膜干燥和浑浊。 [6]
    • 角膜溃疡指的是眼球前方最外层组织出现开放性创伤。 [7]
    • 角膜浑浊指的是眼球前部的透明层变得浑浊,导致视力变差,甚至失明。这个部位在正常情况下是透明的。当它变得浑浊时,你可能看不清甚至完全看不见东西。 [8]
    • 夜盲症的第一个迹象是眼睛靠颞侧部位,也就是最靠近脸部外侧的部位有椭圆形或三角形斑点。通常两只眼睛都有,并伴随出现比托斑点症,即角膜角质化,从而形成泡沫状斑点。 [9]
    • 夜盲症患者在黑暗环境中看明亮的灯光会感觉是发散性光线。 [10]
    • 轻微或早期维生素A缺乏病的其它症状包括眼睛长期干涩或没有眼泪,眼睛表面粗糙或呈泡沫状。不过,仅靠这些症状并不足以确定你就是缺乏维生素A。
    • 医生可能会开抗生素治疗感染。不过,最重要的是医生会教你改变饮食,根据需要添加补充剂,所以一定要就医。 [11]
  3. 担心体内的维生素A低于健康水平?不妨让医生做个简单的化验,检查血液里的视黄醇水平,以便确认你是否患有维生素A缺乏病。健康人士每分升血液中的维生素A水平应该介于50到200微克。 [12]
    • 接受检查之前,你可能不得吃喝长达24小时。记得向医生询问有关要求。 [13]
    • 如果医生发现你缺乏维生素A,除非你怀孕了,否则他可能会建议你服用补充剂,或是将你转介给一名营养师,让后者帮助你调节饮食。
  4. 儿童最容易患上维生素A缺乏病,可能会出现发育迟缓和容易受感染的迹象。 [14]
    • 儿童没有从牛奶中摄取充足的维生素A,或是因为慢性腹泻而流失过多维生素A,都会患这个病。 [15]
  5. 孕妇可能在孕晚期患上维生素A缺乏病,因为母亲和胎儿在这时候对营养和维生素的需求最大。 [16]
    • 请参阅下面的警告部分。除非医生另有指示,否则孕妇不应服用人工合成的维生素A补充剂,因为高剂量维生素A会伤害胎儿。
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吃富含维生素的食物

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  1. 蔬菜是重要的维生素A来源,含有丰富的类胡萝卜素,比如β-胡萝卜素。大部分橙色、黄色和红色蔬菜均含有维生素A,像是番薯、南瓜、胡萝卜和西葫芦。羽衣甘蓝、菠菜、莴苣等深绿色蔬菜也含有丰富的维生素A。 [17]
  2. 有些水果含有大量维生素A,像是芒果、杏子和哈密瓜。 [18]
    • 一整个芒果有约670微克维生素A,大概是每日推荐摄入量的45%。 [19]
    • 杏干富含维生素A,190克就有约760微克维生素A。杏肉罐头的维生素A含量比较低,240克只有约340微克维生素A。 [20]
    • 未加工的哈密瓜也含有丰富的维生素A,160克哈密瓜含有约290微克维生素A。 [21]
    • 一些医疗专家建议在孕期将整体植物性维生素A摄入量增加40%,哺乳期甚至要增加90%。 [22]
  3. 视黄醇是存在于动物性食物的维生素A。身体消化了类胡萝卜素(植物性维生素A)后,也会将它转换成视黄醇。 [23] 富含视黄醇的食物包括肝脏、鸡蛋和多脂鱼。 [24]
    • 由于视黄醇吸收快、排泄慢,所以很容易在体内囤积过量,因此摄取这类维生素A时要谨慎。要留意自己是否出现恶心或呕吐、头痛、食欲不振、头晕和过度疲劳。这些都是急性维生素A中毒的迹象。 [25]
    • 急性维生素A中毒相当罕见。比较常见的是长期摄取过量维生素A而引发的慢性中毒。不过,正常成年人需要每天摄取超过7500微克(7.5毫克)维生素A,长达6年以上,才会造成中毒。但是,每个人体质不同,会引发中毒的剂量也不一样。最好还是小心为妙,不要摄取过量的视黄醇。 [26]
    • 如果你使用含有维生素A的护肤产品,比如乳霜或祛痘药膏,也可能会影响体内的视黄醇水平。
  4. 牛奶、酸奶和乳酪也含有维生素A。 [27]
  5. 可信赖的医疗保健专家能指导你哪些食物最适合你。
    • 医生可能会向你推荐某个饮食治疗师或营养师。没有的话,你可以自己联络本地医院或其它诊所,请他们给你建议,或者也可以在网上搜索。 [30]
    • 如果你住在美国,可以访问营养和饮食协会网站Eatright.org,寻找注册饮食治疗师或营养师。 [31] 中国各大城市也有营养师协会,你可以在网上搜索它们的网站。
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服用维生素A补充剂

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  1. 补充剂的剂量不一,不管你服用什么补充剂,都一定要知道推荐的每日摄入量。
    • 6个月内的婴儿每日维生素A推荐供给量为400微克(0.4毫克)。
    • 7到12个月大的婴儿每日维生素A推荐供给量为500微克(0.5毫克)。
    • 1到3岁的儿童每日维生素A推荐供给量为300微克(0.3毫克)。
    • 4到8岁的儿童每日维生素A推荐供给量为400微克(0.4毫克)。
    • 9到13岁的儿童每日维生素A推荐供给量为600微克(0.6毫克)。
    • 14到18岁少女每日维生素A推荐供给量为700微克(0.7毫克),少年为900微克(0.9毫克)。 [32]
  2. 成人需要的维生素A比儿童多。不管你服用什么补充剂,一定要知道推荐的每日供给量。
    • 19岁及以上的男性每日维生素A推荐供给量为900微克(0.9毫克)。
    • 19岁及以上的女性每日维生素A推荐供给量为700微克(0.7毫克)。
    • 18岁及以下的孕妇每日维生素A推荐供给量为750微克(0.75毫克)。
    • 19岁及以上的孕妇每日维生素A推荐供给量为770微克(0.77毫克)。
    • 18岁及以下的哺乳女性每日维生素A推荐供给量为1200微克(1.2毫克)。
    • 19岁及以上的哺乳女性每日维生素A推荐供给量为1300微克(1.3毫克)。 [33]
  3. 摄取过多维生素A会引起许多健康问题。
    • 1岁以内的婴儿每天不得服用超过600微克(0.6毫克)维生素A。
    • 1到3岁的儿童每天不得服用超过600微克(0.6毫克)维生素A。
    • 4到8岁的儿童每天不得服用超过900微克(0.9毫克)维生素A。
    • 9到13岁的儿童每天不得服用超过1700微克(1.7毫克)维生素A。
    • 14到18岁的少年每天不得服用超过2800微克(2.8毫克)维生素A。
    • 19岁及以上的成人每天不得服用超过3000微克(3毫克)维生素A。 [34]
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小提示

  • 摄取过多β-胡萝卜素可能会使皮肤变黄。这种反应最常见于小孩和素食者,基本上对身体无害。只要几天不吃这类蔬菜,就能恢复正常。 [35]
  • 改变饮食或服用任何维生素补充剂之前,请先咨询医生或营养师。
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警告

  • 如果你要服用维生素补充剂,一定要 查看标签 ,确保它不超过10000国际单位。好在补充剂一般都不会超过这个剂量。但是,宁可事先谨慎有余,也不要事后追悔莫及。
  • 不要未咨询医生,就擅自改变饮食。医生可以告诉你需要补充哪些维生素。
  • 过多维生素A会导致食欲不振、头晕、头痛、皮肤干燥和发痒、脱发、视力模糊和骨矿物质密度下降。在严重的情况下,甚至会损伤肝脏。维生素A过多也对胎儿不利,会造成先天性缺陷。孕妇每天不得服用超过5000国际单位的维生素A补充剂。事实上,专家不建议孕妇服用任何维生素A补充剂。 [36]
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  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8019121
  2. https://www.merckmanuals.com/home/eye-disorders/corneal-disorders/keratomalacia
  3. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003570.htm
  4. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003570.htm
  5. http://www.merckmanuals.com/professional/nutritional-disorders/vitamin-deficiency-dependency-and-toxicity/vitamin-a
  6. http://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminA-HealthProfessional/#h5
  7. http://www.who.int/nutrition/topics/vad/en/
  8. http://www.vivo.colostate.edu/hbooks/pathphys/misc_topics/vitamina.html
  9. http://www.dietitians.ca/Your-Health/Nutrition-A-Z/Vitamins/Food-Sources-of-Vitamin-A.aspx
  10. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminA-HealthProfessional/#h2
  11. http://www.dietitians.ca/Your-Health/Nutrition-A-Z/Vitamins/Food-Sources-of-Vitamin-A.aspx
  12. http://www.dietitians.ca/Your-Health/Nutrition-A-Z/Vitamins/Food-Sources-of-Vitamin-A.aspx
  13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17665093
  14. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3530430
  15. http://www.niams.nih.gov/health_info/bone/bone_health/nutrition/vitamin_a.asp
  16. http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/vitamin-a/safety/hrb-20060201
  17. http://www.nutri-facts.org/eng/vitamins/vitamin-a-retinol/safety/
  18. http://www.nhs.uk/Conditions/vitamins-minerals/Pages/Vitamin-A.aspx
  19. http://www.healthyeating.org/Milk-Dairy/Nutrients-in-Milk-Cheese-Yogurt/Nutrients-in-Milk.aspx
  20. http://www.healthyeating.org/Milk-Dairy/Nutrients-in-Milk-Cheese-Yogurt/Nutrients-in-Cheese.aspx
  21. http://www.nhs.uk/chq/Pages/find-a-registered-dietitian-or-nutritionist.aspx?CategoryID=51&SubCategoryID=168
  22. http://www.eatright.org/find-an-expert
  23. http://umm.edu/health/medical/altmed/supplement/vitamin-a-retinol
  24. http://umm.edu/health/medical/altmed/supplement/vitamin-a-retinol
  25. http://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminA-HealthProfessional/
  26. http://emedicine.medscape.com/article/1104368-overview
  27. http://www.who.int/elena/titles/vitamina_pregnancy/en/

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