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失眠是指不能入睡或者获得充足的睡眠,它会引发身体上和心理上的问题。据估计,95%的美国人一生中都会经历几次失眠。 [1] 失眠有可能是急性的(短期),也可能是慢性的(长期)。急性失眠只会持续几天或者几周,它通常是由中等程度或者巨大的压力造成。当然,像饮食或者健康问题等因素也对它有着非常重大的影响。慢性失眠会持续一个月,甚至更长的时间。不管是急性失眠还是慢性失眠,通常都需要结合多个方面来治疗,比如检查药物史,检查日常生活,并且改变睡眠习惯和饮食等等。

部分 1
部分 1 的 4:

改善睡眠习惯

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  1. 为了治疗失眠,卧室或者睡觉的地方必须尽量让人感觉舒适和镇静。 [2] 虽然许多人都能习惯适度的背景噪音,但是睡觉的时候还是应该待在一个相对安静的环境里。关注睡房的舒适度,只把床当做睡觉、做爱和少量阅读的地方。不要在床上吃东西、学习、看电视、发短信或者缴费。这样能让你睡得更好、更久。 [3]
    • 如果你住的地方很吵,考虑戴耳塞,或者购买白噪音器。白噪音(比如静电的声音)能遮盖住其它更加烦人的噪音。
    • 使用舒适的被单。选择既不会让你太热,也不会太冷的产品。把卧室温度控制在15到18摄氏度之间。不过,有的人可能觉得这个温度太冷,或者难以实现。根据自身情况调整。 [4]
    • 等到你有了困意的时候再睡觉,不要勉强自己入睡。如果20分钟之内都无法入睡,起床做点放松的事情。 [5]
  2. 虽然许多人在一定的光线下也能睡着,但是为了让身体感觉是时候睡觉了,睡觉的地方要比较昏暗才行。 [6] 黑暗能刺激大脑释放激素来开启睡眠周期,促进深度睡眠,比如褪黑色素。所以关上百叶窗,并关闭卧室所有可见的照明。不要在床上玩手机,手机屏幕的亮光会减少你的困意,让你更加清醒。
    • 用厚的遮光窗帘遮挡窗外的阳光,或者带个眼罩。
    • 不要使用光线太强或者太吵的闹钟,并且把闹钟放在看不到的地方。设置好闹钟之后,把它藏起来,这样闹钟的光线和它显示的时间才不会影响到你。看时间会让你更焦虑,让失眠更加严重。 [7]
  3. 养成每天晚上睡前放松身体的习惯,让身心做好睡觉的准备。工作、学习、锻炼、债务和家务都可能给你带来压力,而睡前让自己放松可以提高睡眠质量,对抗失眠,或者减少失眠发生的几率。许多放松的技巧都能有效地镇静大脑和身体,比如渐进肌肉放松术和深呼吸等等。
    • 渐进肌肉放松术通过两个步骤放松肌肉。首先,有意识地绷紧身体的肌肉群,比如颈部和肩膀的肌肉。每次只针对身体的一个部位,绷紧几秒后再放松该部位的肌肉。试着在每天睡觉之前练习肌肉放松术。
    • 睡前深呼吸也可以帮你放松和入睡。将一只手放在下腹部,深深地吸气,这时手会跟着肚子一起鼓起来。这叫腹式呼吸。屏住呼吸,从1数到3,然后将所有的气都呼出来,看着手掌跟着肚子一起落下去。 [8] 每天晚上做3次深呼吸练习。
    • 热水澡同样能治疗失眠。水温不能太高。在水里加两勺泻盐,它富含镁,能渗透进皮肤,放松肌肉。 [9] 点上几支蜡烛。在浴缸里泡上20到30分钟,顺便读一点轻松、有趣的东西。
    • 不要用手机或者电脑做太刺激或者有压力的事,也不要看任何会让肾上腺素飙升的鬼片或者动作片。 [10]
  4. 不要在睡前吃东西。睡前进食会让能量突增,比如血糖突升,并且增加胃灼热的几率。但是,饿着肚子睡觉也会让你睡不着。如果肚子叫个不停,饿得发疼,你自然不能专心睡觉,也更容易失眠。如果你对吃的念念不忘,情况就更糟糕了。不要在3到4个小时没有吃东西的情况下睡觉。
    • 如果你晚饭后需要吃零食,选择健康、清淡的食物,比如水果、蔬菜、低脂奶制品和全谷物食品。
    • 有的食物(特别是禽类等)含有助眠的氨基酸,比如色氨酸和谷氨酸。考虑把全麦火鸡三明治当做宵夜。
    • 睡前一个小时不要吃零食,特别是辣的东西。这样可以让消化系统正常地消化食物,并且让突增的能量消退下来。
部分 2
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改变生活习惯

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  1. 经济、工作、学习、人际关系和社会生活的焦虑会给你带来压力,从而引发短期或者长期失眠。 [11] 减少或者控制每天的压力源可以提高睡眠质量,帮助治疗失眠。为了远离有压力的环境,你可能需要做出巨大的生活改变。不要害怕改变。失眠只是长期压力下的一个症状,其它的症状还有焦虑症、抑郁、头痛、高血压和心脏病等。
    • 理智看待你的义务和责任。许多人因为过分约束自己,或者过于忙碌,而产生了压力。不要承诺一些你不大可能实现的事情。
    • 少和给你压力的人联系,不要为此感到有负担。 [12]
    • 更好地管理时间。如果迟到给了你压力,那么每天早点出去上班。从实际出发,提前做好安排。
    • 做适当的运动来缓解压力,而不是靠暴饮暴食让心情变好。人们有压力的时候,总是喜欢吃一些“让人心情好”的食物。但是这样可能会让人抑郁并变胖。有压力的时候动起来,做做运动吧(见下)。
    • 把让你感到压力的事情告诉朋友和家人。吐露你的压力有一定的帮助。如果没有人可以倾诉,把你的感情写在日记里。
  2. 白天规律的锻炼能调节晚上的睡眠周期,这是对抗失眠的一个好方法。它能提升你的能量,让你精力充沛。白天的活动和体内增加的氧气会让你在晚上又累又困。如果你没有每天锻炼的习惯,那么争取每天做至少30分钟的有氧运动,比如散步、远足、骑自行车和游泳。 [13]
    • 要养成运动的习惯并不容易。试着每天同一时间活动身体,你可以在清晨、午休时间,或者下班吃晚饭之前运动。
    • 运动能减肥,从而缓解烦人的身体酸痛。它既让你睡觉的时候更舒服,还能减少打鼾和其它呼吸问题发生的几率。
    • 不要在临近入睡的时间做太过激烈的运动。运动促使身体分泌肾上腺素,会让你迅速失去睡意。你应该在睡前5到6个小时做运动。 [14]
  3. 酒精虽然能让某些人快速入睡,但是会影响睡眠规律,降低睡眠质量。你甚至可能遇到半夜突然醒来却无法入睡的情况。减少酒精的摄入量,并在睡前至少一个小时,停止饮用任何含酒精的饮料。 [15]
  4. 尼古丁是一种兴奋剂,在临睡前使用的话,会让你无法入睡。香烟是最常见的尼古丁产品。因为香烟有害健康,所以你应该试试彻底戒烟。 [16]
    • 如果你仍在使用香烟、尼古丁口香糖等尼古丁产品,睡前几个小时就不要使用这些东西了。
    • 香烟、雪茄、无烟烟草中都含有尼古丁。此外,帮助戒烟的尼古丁贴片和口香糖里也有尼古丁。这些东西都会让你更难入眠。
  5. 咖啡因是一种兴奋剂,会影响人们的睡眠。咖啡因的作用可以维持8个小时左右。 [17] 一般来说,午饭后就不要再摄入咖啡因。 [18]
    • 咖啡因会让神经元更加活跃,从而让脑袋里冒出更多的思绪和想法。
    • 咖啡、红茶、绿茶、巧克力热饮、黑巧克力,以及几乎所有运动饮料和可乐等碳酸饮料,都含有大量咖啡因。有的感冒药里也有咖啡因。
    • 糖(特别是精加工的糖)也是一种兴奋剂。睡前至少一个小时不要吃糖。
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寻求专业的帮助

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  1. 如果短期失眠变成了长期失眠,就算改变了生活习惯也没有用,那么是时候看看医生了。医生会看你是否有导致或者助长失眠的潜在疾病。如果有,那么集中治疗潜在的健康问题,睡眠障碍自然会逐渐消失。
    • 造成失眠的常见原因有长期疼痛、抑郁、不宁腿综合征、睡眠呼吸暂停综合征(严重打鼾)、膀胱控制困难、关节炎、癌症、甲亢(甲状腺过于活跃)、更年期、心脏病、肺病和慢性胃灼热。 [19]
    • 问问医生你所服用的处方药是否可能引起失眠。可能造成失眠的药物有抑郁药、高血压药、过敏药、减肥药和多动症药(比如利他林)。
    • 检查你经常服用的药物的标签。如果它们含有咖啡因,或者像伪麻黄碱等兴奋剂,可能会引起失眠。 [20]
  2. 如果医生觉得安眠药有用,或者有使用的必要,他们可能会开具药物来给你助眠。有的药物适合短期失眠(最近才开始的失眠),而有的药物效果更强,更适合用来治疗长期(慢性)失眠。大多数医生不会让你同时服用安眠药,和治疗其它潜在疾病的药物。 [21] 混合使用不同种类的药物会增加副作用出现的几率(见下)。
    • 对付短期失眠的首选药物有右旋佐匹克隆、雷美替胺、扎来普隆和唑吡坦。 [22]
    • 其它治疗失眠的处方药有安定、劳拉西泮和夸西泮。
    • 有的失眠药可能会产生依赖性,并且造成一些不适的副作用,包括低血压、恶心、焦虑、白天嗜睡和梦游等。
  3. 让别人给你推荐擅长认知行为治疗的心理医生或者理疗师,这种治疗方法可以缓解失眠。认知行为治疗是为了否定那些让失眠恶化的因素,比如消极的想法、不良的睡眠习惯、不规律的睡眠、不良的睡眠卫生和错误的睡眠观念等。 [23] 如果你想要接受有效的治疗,但不想服用安眠药,认知行为治疗是个不错的选择。
    • 认知行为治疗包括睡眠教育、睡眠卫生知识、放松训练、认知控制、心理治疗、生理反馈几个部分。
    • 认知行为治疗能让你的行为发生改变,养成规律的作息,并改掉小睡的习惯等。
    • 认知行为治疗师会和你一起努力,帮你控制或消除导致失眠的消极想法、忧虑和任何错误的观念。
    • 如果医生不能给你推荐专业的认知行为治疗师,你或许可以在网上或者医保单位找到认知行为治疗师的名单。
  4. 如果你患有慢性(长期)失眠,而且以上的方法都没有用,让医生给你推荐睡眠门诊。睡眠门诊里有许多熟知睡眠障碍和治疗方法的医生、护士、心理学家和其它健康专家。你需要在睡眠门诊里过夜,医护人员会在你睡觉的时候,用各种仪器(比如多导睡眠图)来监测你的脑电波和清醒程度。 [24]
    • 和睡眠正常的人相比,患有慢性失眠的人通常没有太多或者任何快速眼动睡眠。
    • 人在入睡90分钟后会进入快速眼动睡眠,这是做梦的高峰期。
    • 失眠的人同样很难进入非快速眼动睡眠。即使进入了非快速眼动睡眠期,这个人通常还是不能开启深度的非快速眼动睡眠,更别提进入最后的快速眼动睡眠。
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试试其它治疗方法

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  1. 如果你没有任何潜在的健康问题,许多植物疗法或者纯天然的补充剂,都可以发挥轻微的镇静作用,帮助治疗失眠。只要按照说明使用,天然草本药物一般没有毒性,而且很安全。它们和许多安眠药不一样,不会造成严重的副作用。最常用的天然助眠物质有缬草根、洋甘菊和褪黑色素。
    • 缬草根有轻微的镇静作用,能让人产生睡意。 [25] 试试服用1到2周的缬草根胶囊,或者饮用缬草根茶。服用高剂量缬草根可能会损伤肝脏。
    • 洋甘菊同样有轻微的镇静作用,能安抚神经,放松身体,并唤起睡意。洋甘菊茶很受欢迎,最适宜在睡前1小时饮用。
    • 褪黑色素是由大脑里的松果体分泌出来的激素。对生物钟很重要。它会在天黑的时候开启深度的睡眠。虽然研究结果尚无定论,但是服用褪黑色素补充剂或许可以缓解失眠。 [26]
  2. 香薰疗法是利用精油和其它植物油的香气来镇静身心。香薰疗法虽然不能治疗失眠以及引起失眠的根本原因,但是它有放松的作用,能让身心做好入睡和长时间沉睡的准备。香薰疗法和放松常用的精油有薰衣草精油、玫瑰精油、甜橙精油、佛手柑精油、柠檬精油、檀香精油等等。 [27] 据说薰衣草和某些镇静药物一样,能刺激杏仁体里的脑细胞。
    • 将精油滴在餐巾纸或者毛巾上,然后直接对着毛巾呼吸。你也可以利用蒸汽或者喷雾剂间接吸入精油, [28] 或者试试把精油滴进泡澡水里。
    • 睡前30分钟开始香熏治疗。如果你买了一个专用的香薰雾化器,让它一整晚都开着。
    • 有的蜡烛里也含有精油。但是不要在没有人照看,或者睡觉的时候使用蜡烛。
    • 香薰治疗师、护士、脊柱指压治疗师、按摩理疗师和针灸师之类专业的医护人员都会使用香薰疗法。
  3. 针灸会将很细的针扎进皮肤或者肌肉上特定的穴位,以此刺激身体能量流动,缓解不良症状。 [29] 用针灸治疗失眠的研究虽然不多,但是有的人说它能很好地放松和镇静身心,并减轻疼痛。针灸的理论基础来自于有着悠久历史的传统中医。针灸之所以有用,可能是因为它促进身体释放一些能减轻疼痛和“带来快感”的物质,比如脑内啡和血清素。
    • 针灸能促进人体在夜晚释放更多褪黑色素,从而缓解由焦虑引起的失眠。
    • 如果上面提到的其它方法都没有用,不妨试试用针灸治疗失眠。 [30]
    • 内科医生、脊柱指压治疗师、自然疗法专家、理疗师、按摩师等健康专家都会针灸。不管你选谁给你针灸,对方都应该是有专业针灸执照的人。
  4. 把催眠当做治疗失眠的最后一根稻草。催眠会改变你的意识水平,让你放松,也让催眠师更容易操控你。一旦你被催眠,催眠师便会下达放松的提示或者指令,让你消除焦虑的想法,改变固有的观念,并让身体做好睡觉的准备。 [31] [32] 催眠几乎可以治疗所有类型的失眠。但是你要明白,催眠并不能治疗导致失眠的潜在疾病或者健康问题。
    • 让别人推荐好的催眠师。记得了解催眠师的证书以及执照信息。
    • 现在越来越多的内科医生、心理学家、心理顾问都在从事催眠治疗。
    • 人一旦被催眠就会变得很脆弱,所以一定要邀请朋友或者家人同行。至少你第一次去的时候要有人陪同。

小提示

  • 虽然有的人即使只睡3个小时,也不会出现任何不良反应,但是大多数人每晚需要7到9个小时的睡眠。
  • 长途旅行的时差以及时间的改变都可能造成短期失眠。
  • 非处方抗组织胺药剂会带来睡意。如果你失眠,它或许可以帮你入睡。
  • 长期失眠通常和潜在的心理或者生理问题有关。抑郁、躁郁症、创后应激障碍、长期焦虑等心理问题通常都是失眠的原因。
  • 有时,看看书就能缓解失眠。此外也要避开压力。试试冥想或者做有趣的事。这样你晚上能睡得更好。

警告

  • 抑郁症是造成失眠的常见原因。抑郁症无法自愈。让医生或者执照理疗师来帮你对付抑郁。
  1. http://psychcentral.com/lib/12-ways-to-shut-off-your-brain-before-bedtime/
  2. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/insomnia/basics/causes/con-20024293
  3. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/stress-management/in-depth/stress-relief/art-20044476?pg=1
  4. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/insomnia/basics/lifestyle-home-remedies/con-20024293
  5. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/insomnia/basics/lifestyle-home-remedies/con-20024293
  6. https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/aa41.htm
  7. https://sleepfoundation.org/insomnia/content/what-causes-insomnia
  8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0063022/
  9. http://emedicine.medscape.com/article/1187829-overview#a8
  10. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/insomnia/basics/causes/con-20024293
  11. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/insomnia/basics/lifestyle-home-remedies/con-20024293
  12. http://www.nhs.uk/Conditions/Insomnia/Pages/Treatment.aspx
  13. http://www.webmd.com/sleep-disorders/tc/insomnia-treatment-overview?page=2
  14. http://emedicine.medscape.com/article/1187829-treatment#d9
  15. http://www.sleeplessinarizona.com/diagnosis-your-health
  16. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/insomnia/basics/alternative-medicine/con-20024293
  17. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/insomnia/basics/alternative-medicine/con-20024293
  18. https://umm.edu/health/medical/altmed/treatment/aromatherapy
  19. https://umm.edu/health/medical/altmed/treatment/aromatherapy
  20. http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/acupuncture/basics/definition/prc-20020778
  21. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/insomnia/basics/alternative-medicine/con-20024293
  22. http://www.nhs.uk/Livewell/insomnia/Pages/hypnosis.aspx
  23. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18797562

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