步骤
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留意常见症状。 头皮湿疹会给头皮和受影响的皮肤部位带来问题。常见的症状包括皮屑（头屑）、发痒、泛红、皮肤呈鳞屑状或结硬皮、出现一块块油腻的皮屑和脱发。 [4] X 可靠来源 Mayo Clinic 前往来源
- 炎症会使皮肤出现一块块红色的皮屑，并含有大量脂肪酸，导致某些人的头皮有黄色的油腻皮屑。 [5] X 研究来源 Clark GW, Pope SM, Jabari KA. Diagnosis and Treatment of Seborrheic Keratosis. Am Fam Physician. 91(3), 2015:185-190.
- 婴儿湿疹一般发生在头皮，症状包括起一块块泛红、干燥和呈鳞屑状的头屑。在更严重的情况下，头皮会有厚厚的白色或黄色油腻鳞状皮屑。
- 有的皮肤病和头皮湿疹很相似，包括真菌感染、银屑病、皮炎和红斑狼疮。你需要根据发病部位和受影响的皮肤层来区分它们。 [6] X 研究来源 Clark GW, Pope SM, Jabari KA. Diagnosis and Treatment of Seborrheic Keratosis. Am Fam Physician. 91(3), 2015:185-190.
- 如果你不确定自己的症状是不是头皮湿疹，请去看医生。她会帮你确认症状发生的原因，以及病情是否严重到需要接受治疗。
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确认风险因素。 虽然医生还不确定为什么有的人会患上脂溢性湿疹，有的人不会，但是下面的因素显然会增加患病风险： [9] X 研究来源
- 体重过重或肥胖。
- 疲惫。
- 环境因素（比如天气干燥）。
- 压力。
- 其它皮肤问题（比如痤疮）。
- 患有某些疾病，包括中风、人类免疫缺陷病毒、帕金森病或头部损伤。
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不要使用含有酒精的护肤和护发产品。 酒精会去掉皮肤表层有保护作用的油脂，导致头皮干燥。这会加重头皮剥落和发痒症状，可能引发脂溢性湿疹。 [10] X 研究来源
- 清洗皮肤和头皮时，动作要轻柔。不要用力擦洗。洗头时，用手指轻轻按摩皮肤。在不会洗掉头皮油脂的前提下，把头发洗干净。
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不要抓挠发痒的皮屑。 当身体某个部分干燥、发痒时，你很难不去抓挠。但是，还是得尽量克制自己，以免皮肤受刺激和流血。
- 过度抓挠甚至会引发二次感染。
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先咨询医生或药剂师。 即使是非处方产品，也有可能影响某些疾病或身体状况，所以使用前，最好先咨询医生或药剂师。 [13] X 研究来源
- 如果你有过敏、患病、正在服用药物、怀孕或处于哺乳期，展开任何治疗之前，一定要先问过医生。
- 不要在未咨询儿科医生的情况下，擅自给小孩展开治疗。治疗儿童头皮湿疹是不同的过程，本文的部分3会详细说明。
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使用非处方产品。 许多非处方洗发精和油都能治疗头皮湿疹。这些产品是使用处方洗发精之前的首选治疗方案。你可以在很长的一段时间内每天使用它们。
- 这些非处方洗发精并未获准用在儿童身上！只能用来治疗成人头皮湿疹。
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用硫化硒洗发精洗头。 它能杀死引发头皮湿疹的酵母菌。只要杀死酵母菌，皮肤就有机会治愈，而不会加重干燥、发炎或头屑发痒症状。
- 常见的副作用包括头发或头皮变得干燥或油腻。比较少见的副作用包括头发变色、脱发和受刺激。 [16] X 研究来源
- 每周至少得使用2次才能见效。
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使用茶树油产品。 茶树油有天然抗真菌作用，或许能治疗头皮湿疹。一项临床研究显示使用含有5%浓度茶树油的洗发精，可以略微改善头皮湿疹。 [17] X 研究来源 Satchell AC, Saurajen A, Bell C, Barnetson RS. Treatment of dandruff with 5% tea tree oil shampoo. J Am Acad Dermatol. 2002;47(6):852–855. 唯一的副作用是茶树油会刺激头皮。 [18] X 可靠来源 PubMed Central 前往来源
- 这个产品可以每天使用。
- 茶树油吞食后对身体有毒。不要让它进入眼睛或口腔。
- 茶树油会激发雌激素，并有抗雄激素的作用，会导致青春期前的男性乳房发育。 [19] X 研究来源 Henley DV, Lipson N, Korach KS, Bloch CA. Prepubertal gynecomastia linked to lavender and tea tree oils. N Engl J Med.2007;356(5):479–485
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用鸡蛋油按摩头皮。 鸡蛋油（ 卵油 ）含有天然免疫球蛋白，经常使用有助于治疗头皮湿疹。
- 必须每周用两次，留在头上过夜，并且至少坚持一年。
- 蛋油中含有丰富的欧米茄-3脂肪酸——二十二碳六烯酸，能促进新的上皮细胞生长。
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使用水杨酸洗发精。 它有去角质作用，帮助治愈头皮表层的脱皮状况。1.8%到3%浓度的水杨酸洗发精都很有效。唯一的副作用是会刺激皮肤。
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使用酮康唑制剂。 酮康唑对治疗头皮湿疹十分有效。市面上有非处方酮康唑洗发精、泡沫、乳膏和凝胶，也有处方级酮康唑产品。 [22] X 可靠来源 PubMed Central 前往来源
- 非处方制剂的强度比处方级洗发精或乳膏低。 [23] X 研究来源
- 副作用可能包括发质变得异常、头发变色、头皮受刺激、头皮或头发变得油腻或干燥。 [24] X 研究来源
- 1%到2%浓度的酮康唑洗发精很安全、有效，也能用在婴儿身上。每天使用2次，持续2周。 [25] X 研究来源 Peter RU, Richard-Barthauer U. Successful treatment and prophylaxis of scalp seborrhoeic dermatitis and dandruff with 2% ketoconazole shampoo: results of a multicentre, double-blind, placebo-controlled trial. Br J Dermatol. 1995;132(3):441-445.
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使用不同的治疗方案。 婴儿和2岁以下幼儿的治疗方法和成人不同。不要给2岁以下的儿童使用成人用的非处方产品。 [38] X 研究来源 Clark GW, Pope SM, Jabari KA. Diagnosis and Treatment of Seborrheic Keratosis. Am Fam Physician. 91(3), 2015:185-190.
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使用温和的婴儿洗发精。 对小孩娇嫩的皮肤来说，治疗成人湿疹的洗发精刺激性太大了。使用温和的普通婴儿洗发精，比如强生或Aveeno婴儿洗发沐浴乳。 [41] X 研究来源
- 每天给小孩洗头。
- 1%或2%浓度的酮康唑洗发精也能安全、有效地用在婴儿身上。不过在展开治疗之前，最好先咨询医生。酮康唑可以每天使用2次，持续2周。 [42] X 研究来源 Peter RU, Richard-Barthauer U. Successful treatment and prophylaxis of scalp seborrhoeic dermatitis and dandruff with 2% ketoconazole shampoo: results of a multicentre, double-blind, placebo-controlled trial. Br J Dermatol. 1995;132(3):441-445.
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向医生咨询处方产品。 非处方产品没有效？不满意它们的效果？那么你可能需要使用处方级产品。如果非处方洗发精不起作用，医生可以给你开更强效的产品，包括乳膏、乳液、洗发精，甚至是口服药。 [46] X 研究来源 Schwartz JR, Rocchetta H, Asawanonda P, Luo F, Thomas JH. Does tachyphylaxis occur in the long-term management of scalp seborrheic dermatitis with pyridine zinc-based treatments? Int J Dermatol 48(1), 2009:79-85. 紫外线也是一种治疗选择。 [47] X 可靠来源 PubMed Central 前往来源
- 处方级抗真菌洗发精和外用皮脂类固醇膏很有效，但是很贵，长期使用也会引发不好的副作用。只有在非处方产品不起作用时，才能使用这些产品和其它处方级洗发精。
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使用含有皮质类固醇的洗发精。 这些洗发精帮助减轻炎症、发痒和脱皮状况。常见的皮质类固醇洗发精含有1.0%氢化可的松、0.1%倍他米松、0.1%氯倍他索、0.01%氟轻松等成分。 [49] X 可靠来源 PubMed Central 前往来源
- 通常长期使用才会引发副作用，其中包括皮肤变薄、发痒、刺痛和色素减退（导致肤色变浅）。大多数人只是短期使用这些洗发精，应该不会出现副作用。 [50] X 可靠来源 Mayo Clinic 前往来源
- 这些处方级洗发精含有类固醇，和少许会被吸收到血液中的药物。如果你有糖尿病或对类固醇过敏，应该和医生讨论这些并发症。
- 注意，皮质类固醇洗发精往往比其它治疗产品贵。
- 在医生规定的时间内，每天使用1次或2次。
- 同时使用抗真菌和皮质类固醇洗发精也许很安全，甚至能带来更好的效果。询问医生是否能结合使用这两种产品。 [51] X 研究来源 Ortonne JP, Nikkels AF, Reich K, et al. Efficacious and safe management of moderate to severe scalp seborrhoeic dermatitis using clobetasol propionate shampoo 0.05% combined with ketoconazole shampoo 2%: a randomized, controlled study. Br J Dermatol. 2011;165(1):171-176.
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向医生咨询其它治疗方案。 还有其它方法可以治疗头皮湿疹，但是会引发严重副作用，所以一般在万不得已的情况下，医生才会使用它们。如果其它治疗方案都不起作用，你可能得向医生咨询这些治疗方法。 [60] X 可靠来源 Mayo Clinic 前往来源
- 含有他克莫司（商品名Protopic）和吡美莫司（商品名Elidel）的乳膏或乳液，或许对治疗头皮湿疹很有效。不过，它们会增加患癌风险，而且比皮质类固醇贵。 [61] X 可靠来源 PubMed Central 前往来源
- 特比萘芬（商品名Lamisil）和布替萘芬（商品名Mentax），是治疗头皮湿疹的口服抗真菌药。 [62] X 可靠来源 PubMed Central 前往来源 它们会影响体内某些酶，引起过敏反应或肝脏问题。 [63] X 可靠来源 Mayo Clinic 前往来源 所以，并不常用来治疗头皮湿疹。 [64] X 研究来源 Berk T, Scheinfeld, N. Seborrheic Dermatitis. P T. 2010;35(6):348-352.
警告
- 本篇指南不能代替专业医嘱、诊断或治疗。开展任何治疗（包括非处方产品）之前，一定要先咨询医生。
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