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人类皮肤中有能够产生黑色素的黑素细胞。黑色素存在于皮肤、头发和眼睛中,黑素细胞生成黑色素的过程被称为黑素生成。过多的黑色素会导致皮肤色素沉着,常见的例子包括雀斑和老年斑。色素沉着的可能原因包括阳光照射、皮肤创伤、疾病或某些药物的副作用。尽管色素沉着并非严重疾病,但为了“面子”问题,你也应该积极治疗。

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确定原因

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  1. 熟悉色素沉着的各种类型有助于确定正确的治疗方法,让你知道应该如何改变生活方式,以防止肤色发生进一步改变。除面部外,其他部位也会出现色素沉着。色素沉着可分为四种: [1]
    • 黄褐斑 。这种色素沉着是由激素水平波动引起,在孕期出现属于正常现象。甲状腺功能不全、避孕药或激素类药物的副作用也可能导致黄褐斑。这类色素沉着较难治愈。
    • 色斑 。它们也被成为肝斑或老年斑。60岁以上的老年人90%都会出现色斑,这种色素沉着通常是由紫外线照射引起。非日光性色斑则可能是由更严重的系统性疾病所致。
    • 炎症后色素沉着(PIH) 。这种色素沉着是由牛皮癣、烧伤、痤疮和某些皮肤护理治疗等皮肤损伤引起的。它通常会随着皮肤再生和恢复而消失。
    • 药物引起的色素沉着 。这种继发性色素沉着,被称为扁平苔藓,在药物引起皮肤炎症和皮疹时出现。它不具有传染性。
  2. 看皮肤科医生,确定影响你皮肤的是哪种色素沉着。医生会先问一些关于你生活方式和病史的问题,然后会用冷光放大镜来检查你的皮肤。为了确定你身上色素沉着的类型,医生可能会问如下问题: [2]
    • 你多长时间用一次日晒床?你多久涂一次防晒霜?你平时经常晒太阳吗?
    • 你目前和过去的身体状况如何?
    • 现在或最近是否怀孕。现在或最近是否服用过避孕药或做过激素替代治疗?
    • 你正在服用什么药物?
    • 你做过什么整形手术或专业的皮肤治疗?
    • 你年轻时是否涂过防晒霜或采用过防紫外线措施?
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部分 2
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寻求治疗

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  1. 外用药物包含α-羟基酸(AHA)和类视黄醇,能够去皮肤角质并恢复皮肤活力,有助于治疗各种类型的色素沉着。你可以购买到如下外用药物: [3]
    • 对苯二酚 。它是最常用的外用药,是唯一经过美国FDA批准的皮肤美白药物。
    • 曲酸 。这种酸从真菌中提取,其作用与对苯二酚类似。
    • 杜鹃花酸 。这种药物原本是为了治疗痤疮而研发,后被发现还能有效治疗色素沉着。
    • 扁桃酸 。这种酸从杏仁中提取,被用于治疗所有类型的色素沉着。
  2. 如果外用药治疗没有效果,皮肤科医生可能会建议针对色数沉着部位进行手术。可做的手术包括: [4]
    • 皮肤剥脱术,包括水杨酸化学剥脱术,用于治疗皮肤变黑部位。在外用药治疗无效后,可考虑采用皮肤剥脱术。
    • 强脉冲光(IPL)疗法。这种治疗仅针对选定的暗斑。IPL设备必须在受过训练的医生的严格监督下使用。
    • 激光皮肤磨削术。
  3. 这种治疗很受色素沉着患者的欢迎。请经验丰富的技师为你治疗,因为擦伤皮肤会引起刺激,从而使皮肤变色更为严重。微晶磨皮治疗不要太过频繁,每次治疗后皮肤都需要时间恢复。 [5]
  4. 如果你不想服用处方药,可以选择以下非处方药物来治疗色素沉着: [6]
    • 皮肤美白霜。它们会减慢黑色素产生的速度并去除皮肤中现有的黑色素。你应该选择含有这些成分的产品:半胱胺、对苯二酚、豆奶、黄瓜、曲酸、钙、杜鹃花酸或熊果苷。
    • 包含维A酸或α-羟基酸的外用药物。
  5. 局部涂抹以下任何物质,有助于美白变暗的皮肤:
    • 玫瑰果油
    • 黄光切片、黄瓜泥或黄瓜汁
    • 柠檬汁
    • 芦荟汁
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部分 3
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防止进一步的色素沉着

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  1. 紫外线照射是导致色素沉着最常见的原因之一。尽管减少照射并不能缓解已经产生的色素沉着,但却有助于预防进一步的皮肤变色。 [7]
    • 一定要涂防晒霜。在强烈阳光直射的情况下,戴上帽子,穿长袖衣服。
    • 不要使用日晒床。
    • 减少户外活动时间,并且不晒日光浴。
  2. 在很多情况下,你无法仅仅因为某种药物会导致色素沉着而停止服用。色素沉着是避孕药和其他含激素药物的常见副作用。如有可能,可以考虑更换新药或停止服用有副作用的药物。停用医生开出的药物前,一定要咨询医生。 [8]
  3. 色素沉着可由皮肤创伤导致,而整形手术和其他的专业皮肤治疗都可能引起皮肤创伤。所以在选择接受整形手术前,一定要经过深入研究。确保为你进行治疗或护理的医生或技师经验丰富。 [9]
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小提示

  • 自己动手治疗前一定要咨询皮肤科医生,因为某些美白方案可能会伤害皮肤。色素沉着可能由多种原因引起。每种原因有不同的管理和治疗方法。
  • 老年斑是黑色素分泌过多造成的。每天一定要涂抹防晒霜,避免产生更多的老年斑。终生保持每天涂抹防晒霜的习惯,可以防止或减少衰老后产生的老年斑。
  • 定期检查色素沉着,如果你皮肤较黑,就要更加注意。深色头发、深色眼睛和橄榄色皮肤的人更容易出现色素沉着。
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警告

  • 女性孕期的激素水平变化以及服用激素避孕药,都可能导致黄褐斑的出现。如果皮肤色素沉着是由激素引起,那么除了等待激素异常结束外,没有其他治疗方法。
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