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阴道炎指的是阴道粘膜发炎，导致阴道溢液。溢出来的分泌物可归为多种类型，它的某些特征有助于区别不同的阴道病。大多数阴道炎都不是性传播疾病。反之，它们的出现意味着阴道菌群失衡了。阴道炎包括了酵母菌感染和阴道皮肤过敏。你得先弄清楚阴道病类型，才能接受适当的治疗，因为每一种阴道炎的治疗方法都不一样。 [1] X 研究来源 Hainer, Barry L. and Maria V. Gibson, Vaginitis: Diagnosis and Treatment American Family Physician 20ll , April 1, 83, (7)
步骤
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诊断阴道炎。 想知道自己患上哪一类型的阴道炎？最好的方法是去看医生。你可能出现阴道炎迹象和症状，需要去看医生。要是有不正常的分泌物或外阴症状，应该让医生进行检查。
- 有活跃的性生活，而且可能感染性传播疾病？阴道分泌物有异味？出现萎缩性阴道炎症状，而且你已经到了准更年期或更年期？性伴侣（无论男女）患有阴道滴虫病？那么你也必须去看医生。
- 医生会检查你的骨盆腔，观察阴道穹窿和外阴是否发炎、肿胀，并采集分泌物，送到实验室分析。她也会检查子宫颈，看看它是否有分泌任何液体。如果有，这或许是子宫颈炎，而且可能是衣原体或淋病等性病造成的。医生也会从子宫颈采集少许细胞样本，或是让你验尿，再三确认你是否患上性病。 [2] X 研究来源 Hainer, Barry L. and Maria V. Gibson, Vaginitis: Diagnosis and Treatment American Family Physician 20ll , April 1, 83, (7)
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了解细菌性阴道病。 阴道的自然平衡遭到破坏，菌群失衡，酸碱值高于正常值，就会引发细菌性阴道病。
- 细菌性阴道病多发生在习惯灌洗阴道、有多个性伴侣或抽烟的女性身上。 [3] X 研究来源 Hainer, Barry L. and Maria V. Gibson, Vaginitis: Diagnosis and Treatment American Family Physician 20ll , April 1, 83, (7)
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留意细菌性阴道病症状。 它有一个主要的症状，那就是阴道有散发鱼腥味的乳白色分泌物。最好的诊断方法是让医生给你做检查。她会采集分泌物，透过显微镜观察是否有线索细胞（粘附着大量细菌）。
- 医生也可能进行胺臭味试验，检查分泌物是否散发细菌性阴道病特有的鱼腥味。 [4] X 研究来源 Hainer, Barry L. and Maria V. Gibson, Vaginitis: Diagnosis and Treatment American Family Physician 20ll , April 1, 83, (7)
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服药治疗。 一旦确诊细菌性阴道病，医生就会展开治疗。常规治疗包括服用口服甲硝唑片，比如Flagyl。每天服用500毫克的片剂2次，持续1周。你也可以涂外用的Flagyl凝胶，每天临睡前涂抹1次，持续1周。
- 医生也可能给你开磺甲硝咪唑（商品名Tindamax）。这是一个有类似作用，但是比较新的抗生素。每天服用一颗2毫克的药丸1次，持续1周。 [5] X 研究来源 Hainer, Barry L. and Maria V. Gibson, Vaginitis: Diagnosis and Treatment American Family Physician 20ll , April 1, 83, (7)
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用天然方法防止细菌性阴道病复发。 许多天然方法对细菌性阴道病有帮助。你可以服用益生菌，帮助阴道菌群恢复天然平衡。市面上有口服益生菌，每天服用2次，持续1周。还有一种是放进阴道里的益生菌栓剂，需要持续使用30天。研究显示服用乳酸菌补充剂，加上抗生素疗程，可以帮助细菌性阴道病反复发作的女性控制疾病。 [6] X 研究来源 Jeanne Pierre Menard, Antibacterial treatment of bacterial vaginosis: current and emerging therapies, Int J Womens Health, 2011, 3: 295–305
- 你也可以每天吃含有益生菌的酸奶，还有不要灌洗阴道。阴道的天然分泌物可让阴道保持洁净，你不需要再用肥皂和水来清洁阴道。
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了解酵母菌感染。 酵母菌感染也被称为念珠菌性外阴阴道炎，是非常常见的疾病。逾50%女性一生中会或已经感染1次念珠菌性外阴阴道炎，其中5%的人反复受感染。通常是因为服用抗生素疗程，破坏了阴道里的天然乳酸菌计数，而引发感染。
- 酵母菌感染的症状包括粘稠、看起来像茅屋起司的分泌物，而且外阴和阴道会发痒和受刺激，变得疼痛、敏感。
- 有的女性会反复受感染（每年发作4次或更多），不过这种现象很罕见。 [7] X 研究来源 Ringdahl, Erika N. Treatment of Recurrent Vulvovaginal Candidiasis, Am Fam Physician, 2000 Jun 1. 61(11): 3306-3312
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诊断酵母菌感染。 你可以自行判断自己是否感染了酵母菌。出现症状时，用肉眼检查阴道，看看是否符合酵母菌感染的所有诊断标准。观察阴唇和外阴是否发炎。另外，是否有明显的分泌物（浓稠、呈白色或黄色）沿着阴道穹隆流下来。分泌物应该没有异味。
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留意酵母菌感染是否反复发作。 如果酵母菌感染一年发作3次或更多，而且和抗生素疗程无关，你应该提高警惕，并去看医生。你也得注意感染是不是某个潜在原因造成的，比如人类免疫缺陷病毒导致免疫力低下。
- 不要过度自我诊断。如果没做过适当的检查，就告诉医生你得了酵母菌感染，医生可能会给你开治疗酵母菌感染的处方药。万一你患上的是比较难察觉到的疾病（比如性病），这些药对你无济于事。 [8] X 研究来源 Hainer, Barry L. and Maria V. Gibson, Vaginitis: Diagnosis and Treatment American Family Physician 20ll , April 1, 83, (7)
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治疗酵母菌感染。 你可以服用口服药，或使用外用药膏。抗真菌剂帮助对抗引发感染的真菌。你可以服用150毫克氟康唑（商品名Diflucan）1次，也可以使用氟康唑或克霉唑外用药膏。大多数药房都有卖这种药膏，它们是最受欢迎的治疗方法，因为不需要处方就能买到。
- 大部分外用药膏的疗效和安全性都差不多，没有说哪一个更有效。各种产品的使用次数都不一样。比如说，你可以买只用1次的药膏或栓剂，也可以买用1周的药膏。
- 总是忘记在晚上涂药膏？单剂量的口服药也许更适合你，但是需要医生开具处方。 [9] X 研究来源 Hainer, Barry L. and Maria V. Gibson, Vaginitis: Diagnosis and Treatment American Family Physician 20ll , April 1, 83, (7)
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诊断滴虫性阴道炎。 滴虫病的传统诊断方法是在医生办公室进行湿片检查。医生将采集到的阴道分泌物涂抹在滴了一滴生理盐水的玻片上，放在显微镜下检查。当寄生虫游过显微镜视野，医生就能识别它们。
- 由于检查结果会有误差，所以医生可能会进行更标准化的测试，像是聚合酶链式反应试验，确认你到底患有什么病。你可能也需要进行子宫颈抹片检查。
- 要是孕妇感染了滴虫，却没有接受治疗，会影响腹中胎儿，比如胎膜早破，导致婴儿出生体重低和早产。 [11] X 研究来源 Wendall, Karen A. and Kimberly Workowski, Trichomoniasis: Challenges to Appropriate Management Clinical Infectious Disease, Supplement 3, S123- S129
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治疗滴虫病。 和细菌性阴道炎一样，滴虫性阴道炎也可以用Flagyl等口服药治疗。一般是一次性口服2克。不要在服药期间喝酒。你的性伴侣也必须同时服用Flagyl。在服药期间，不要做爱，直到双方都结束疗程。
- 一些研究建议可以用Tindamax治疗滴虫病。如果医生开这个药，你只需要一次性服用2毫克。治愈率介于86%到100%。 [12] X 研究来源 Wendall, Karen A. and Kimberly Workowski, Trichomoniasis: Challenges to Appropriate Management Clinical Infectious Disease, Supplement 3, S123- S129
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了解萎缩性阴道炎。 只有特定年龄段的女性需要担心患上萎缩性阴道炎。随着年龄增长和雌激素分泌减少，身体会出现一些激素变化。萎缩性阴道炎正是这些正常的激素变化造成的，并且会导致阴道减少分泌有润滑作用的体液。高达40%的绝经后妇女会患上这个病。
- 萎缩性阴道炎往往伴随着骨盆底肌肉无力，和其它泌尿生殖道症状，患者的泌尿道很容易受感染。医生必须先排除其它疾病的可能性。 [13] X 研究来源 Bachmann, Gloria A. and Nicole S Nevadunsky, Diagnosis and Treatment of Atrophic Vaginitis, American Family Physician, 2000 May 15, 61(10), 3090-3096
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识别症状。 萎缩性阴道炎会造成阴道干涩，阴道黏膜变薄。患者在做爱时，会感到很痒、很痛。未到正常绝经期的女性也可能出现这种状况，比如那些因为其它疾病而移除子宫，提早步入绝经期的女性。
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用激素补充疗法治疗萎缩性阴道炎。 你可以用口服激素补充剂治疗这些阴道炎。这个方法可以补充你在更年期流失的激素。
- 每天服用激素补充药片。
- 另一个方法是服用奥培米芬（Osphena），这是一种选择性雌激素受体调节剂。每天服用1次，以治疗萎缩性阴道炎。
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用乳膏治疗萎缩性阴道炎。 你也可以用雌激素乳膏治疗萎缩性阴道炎症状。当你将乳膏涂在阴道部位，它会被皮肤吸收。局部涂抹帮助它发挥作用，专注治疗阴道部位的症状。
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了解阴道接触性皮肤炎。 和其它接触性或过敏性皮肤炎一样，这类阴道炎是一种过敏反应。但是，只有阴道皮肤出现过敏反应。这可能是你用来清洗内裤的洗涤剂、阴道灌洗液、避孕套、润滑剂或其它接触过阴道的产品造成的。
- 想要治疗阴道接触性皮肤炎，就得清除引发过敏反应的东西。你需要好好调查一番，尽快找出过敏原，缓解过敏症状。之后，可以使用非处方类固醇膏，比如1%氢化可的松乳膏，每天涂在阴道2次，持续5天，减轻瘙痒和炎症。
- 你也可以服用抗组胺剂，比如Zyrtec或Claritin，缓解过敏反应。每天服用10毫克。如果情况严重，请去看医生，服用逐渐减量的强的松，立刻缓解症状。 [14] X 研究来源 Hainer, Barry L. and Maria V. Gibson, Vaginitis: Diagnosis and Treatment American Family Physician 20ll , April 1, 83, (7)
参考
- ↑ Hainer, Barry L. and Maria V. Gibson, Vaginitis: Diagnosis and Treatment American Family Physician 20ll , April 1, 83, (7)
- ↑ Hainer, Barry L. and Maria V. Gibson, Vaginitis: Diagnosis and Treatment American Family Physician 20ll , April 1, 83, (7)
- ↑ Hainer, Barry L. and Maria V. Gibson, Vaginitis: Diagnosis and Treatment American Family Physician 20ll , April 1, 83, (7)
- ↑ Hainer, Barry L. and Maria V. Gibson, Vaginitis: Diagnosis and Treatment American Family Physician 20ll , April 1, 83, (7)
- ↑ Hainer, Barry L. and Maria V. Gibson, Vaginitis: Diagnosis and Treatment American Family Physician 20ll , April 1, 83, (7)
- ↑ Jeanne Pierre Menard, Antibacterial treatment of bacterial vaginosis: current and emerging therapies, Int J Womens Health, 2011, 3: 295–305
- ↑ Ringdahl, Erika N. Treatment of Recurrent Vulvovaginal Candidiasis, Am Fam Physician, 2000 Jun 1. 61(11): 3306-3312
- ↑ Hainer, Barry L. and Maria V. Gibson, Vaginitis: Diagnosis and Treatment American Family Physician 20ll , April 1, 83, (7)
- ↑ Hainer, Barry L. and Maria V. Gibson, Vaginitis: Diagnosis and Treatment American Family Physician 20ll , April 1, 83, (7)
- ↑ http://apps.who.int/rhl/rti_sti/cd000218/zh/
- ↑ Wendall, Karen A. and Kimberly Workowski, Trichomoniasis: Challenges to Appropriate Management Clinical Infectious Disease, Supplement 3, S123- S129
- ↑ Wendall, Karen A. and Kimberly Workowski, Trichomoniasis: Challenges to Appropriate Management Clinical Infectious Disease, Supplement 3, S123- S129
- ↑ Bachmann, Gloria A. and Nicole S Nevadunsky, Diagnosis and Treatment of Atrophic Vaginitis, American Family Physician, 2000 May 15, 61(10), 3090-3096
- ↑ Hainer, Barry L. and Maria V. Gibson, Vaginitis: Diagnosis and Treatment American Family Physician 20ll , April 1, 83, (7)
