如何清除人体内的绦虫

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共同创作者是 Victor Catania, MD

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大多数人都以为绦虫病只会发生在猫狗身上。动物的确更容易感染绦虫，但如果人类吃了未煮熟的牛肉、猪肉或鱼肉，也有可能被感染。 [1] 如果患者在排便后没有把手洗干净，然后接着准备食物，那么就会把疾病传播出去。 [2] 大多数患者会出现一些感染症状。绦虫病会引起严重后果，包括囊虫病。这是绦虫的幼虫引起的组织感染，可能会引发癫痫。所以，感染了绦虫后一定要接受治疗。 [3]

部分 1
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诊断绦虫病

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    世界各地都有绦虫，但是每个国家的感染率不尽相同。全球每年有超过1千万人感染绦虫 [4] ，死亡病例约5万宗。 [5] 不同种类的动物体内寄生的绦虫品种也不尽相同。
    • 猪肉和牛肉绦虫最常发生在发展中国家，比如非洲、中东、东欧、东南亚和中南美洲，尤其在自由放养猪只的地方十分常见。 [6] [7] 在中国，猪肉绦虫多见于华北、东北、西北一带，仅在云南出现地方性流行。 [8]
    • 牛肉绦虫比较常见于东欧、俄罗斯、东非和拉丁美洲。这些地方的人有时候会生吃牛肉。 [9] 在中国，牛肉绦虫于西南各省和西藏、内蒙、新疆等自治区均有地方性流行。 [10]
    • 鱼肉绦虫比较常发生在居民生吃鱼肉的地方，包括东欧、斯堪的纳维亚和日本。 [11]
    • 短小绦虫会在人类之间传播，尤其是小孩之间，多发生在卫生条件差或人口密集的地方。
    • 犬绦虫偶尔也会寻找人类宿主。 [12]
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    通常是动物感染了绦虫病，人类生吃或未煮熟就吃了它们才会患病。绦虫病也可能通过被感染者准备的肉类传播。 [13]
    • 你是否吃了未煮熟或生的肉？
    • 你是否到过食品卫生差的地方？
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    绦虫病最明显的症状就是会在粪便中发现虫体节片。 [14] 这些节片看起来像白色的米粒。 [15] 你可能在厕纸或内裤里面看到它们。 [16]
    • 等到成虫在体内寄生两三个月后，你才会在粪便中发现虫体节片。 [17]
    • 有可能需要多次检查粪便样本，才能找到虫体节片。 [18]
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    常见的症状包括消化问题，比如腹痛、虚弱无力、食欲不振、体重下降、腹泻和恶心。 [19] 不过，这些也可能是其它多种疾病的症状，而且有时候绦虫病不会出现任何症状。
    • 在罕见的情况下，绦虫病也会引起一些严重症状，包括发烧、囊性肿块、对绦虫的幼虫过敏、细菌感染和癫痫等神经体征或症状。患了绦虫病却不治疗，就有可能出现上面这些严重症状，所以即使一开始症状不严重，也一定要就医。
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    为了正确诊断出绦虫病，医生需要进行粪便样本分析，排除或确认绦虫的种类，然后才能决定采用哪种药物。 [20]
    • 粪便分析除了能确认你是否真的感染绦虫，还能确认多种消化问题，包括感染、营养不良甚至癌症。 [21]
    • 医生还能通过验血来确认被感染者血液内是否有抗体。 [22]
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部分 2
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治疗绦虫病

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    医生诊断出你感染绦虫后，会给你开口服药。常用的处方药有三种，包括吡喹酮、阿苯达唑和硝唑尼特。医生会根据你感染的绦虫种类来决定使用哪一种药物。 [23]
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    除了正确用药，你也要防止再感染或传染给别人。治疗绦虫的药杀不死虫卵，所以如果你不注意浴室和厨房的卫生，就可能再次被感染。 [24]
    • 如果感染情况比较严重，比如说引发了囊虫病，医生可能会建议耗时更久、更复杂的治疗方案。治疗方法可能包括处方药、抗炎治疗、抗癫痫治疗或手术。 [25]
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    用药一段时间后，医生会再次进行检查。根据感染的严重程度，医生可能在开始治疗的1到3个月后再次进行检查。 [26]
    • 处方药的治疗效率介于85%到100%。药物效果取决于绦虫种类和被感染的部位。 [27]
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部分 3
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预防绦虫病

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    人类吃的多种肉类都可能携带绦虫，包括牛、猪、鱼、绵羊、山羊和兔子。想要预防感染，最简单的方法就是不吃生的或未煮熟的肉类。 [28]
    • 注意，家禽绦虫确实存在，但在现代化畜牧设施中较为少见，因为它们需要有蚯蚓、甲虫等昆虫作为中间宿主。 [29]
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    烹煮肉排、肉块等整块肉类的时候，确保肉的内部温度至少要达到63摄氏度。肉沫应达到71摄氏度的内部温度。 [30]
    • 将肉和鱼放在-10摄氏度以下冷冻至少48小时，也能起到杀死绦虫卵及幼虫的作用。 [31]
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    你可以购买专门用于蔬菜和水果消毒的化学制剂，或者用沸水将它们烫一下。 [32]
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    这样就能防止手上的绦虫卵或幼虫进入食物或消化系统里，还能防止传染给别人。
    • 洗手至少要洗20秒。哼唱字母歌或生日快乐歌2遍，确保洗手时间足够长。
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参考

  1. ↑ http://www.cdc.gov/parasites/taeniasis/index.html
  2. ↑ http://www.webmd.com/digestive-disorders/tapeworms-in-humans?page=1#1
  3. ↑ http://www.cdc.gov/parasites/cysticercosis/index.html
  4. ↑ http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs376/en/
  5. ↑ http://www.cdc.gov/parasites/taeniasis/gen_info/faqs.html#common
  6. ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Tapeworm-infections/Pages/Causes.aspx
  7. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tapeworm/basics/risk-factors/con-20025898
  8. ↑ http://www.zgkw.cn/disease/872.htm
  9. ↑ http://www.cdc.gov/parasites/taeniasis/gen_info/faqs.html
  1. ↑ http://www.zgkw.cn/disease/872.htm
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  6. ↑ http://www.nhs.uk/conditions/Tapeworm-infections/Pages/Introduction.aspx
  7. ↑ http://emedicine.medscape.com/article/786292-clinical
  8. ↑ http://www.cdc.gov/parasites/taeniasis/health_professionals/index.html
  9. ↑ http://www.cdc.gov/parasites/taeniasis/diagnosis.html
  10. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tapeworm/basics/symptoms/con-20025898
  11. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tapeworm/basics/tests-diagnosis/con-20025898
  12. ↑ https://myhealth.alberta.ca/health/Pages/conditions.aspx?hwid=aa80714
  13. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tapeworm/basics/tests-diagnosis/con-20025898
  14. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tapeworm/basics/treatment/con-20025898
  15. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tapeworm/basics/treatment/con-20025898
  16. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tapeworm/basics/treatment/con-20025898
  17. ↑ http://www.webmd.com/digestive-disorders/tapeworms-in-humans
  18. ↑ http://emedicine.medscape.com/article/786292-treatment
  19. ↑ http://emedicine.medscape.com/article/786292-overview#a5
  20. ↑ http://www.organicvet.co.uk/Poultryweb/disease/tape/tape.htm
  21. ↑ http://www.foodsafety.gov/keep/charts/mintemp.html
  22. ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Tapeworm-infections/Pages/Prevention.aspx
  23. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tapeworm/basics/prevention/con-20025898

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