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根据世界卫生组织2014年发表的全球预防自杀报告,每年有80多万人死于自杀,每40秒钟就有1人自杀身亡。 [1] X 可靠来源 World Health Organization 前往来源 自杀已成为死亡的主要原因,但它是可以预防的。有自杀倾向的人常会在自杀前露出一些蛛丝马迹。只要我们了解自杀的危险信号,就能采取行动,防止自杀。这也是本文的主要目的。 如果你或你认识的某个人自杀或试图自杀,请立刻把他送到医院。
- 拨打你所在国家的紧急求救号码(马来西亚999、新加坡995、香港999、台湾119及中国120),或防止自杀热线(马来西亚03-7956 8145、新加坡1800-221 4444、香港23892222、台湾0800 788 995及中国北京8008101117)。
步骤
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了解有自杀倾向者的思维模式。 试图自杀的人有几种常见的思维模式。 [2] X 研究来源 如果有人告诉你他们面对以下一个或多个问题,你绝不可以掉以轻心:
- 老是想着某一件事,无法停止思考或释怀。
- 经常觉得人生无望,除了死去,再也没有其它方法可以结束痛苦。
- 经常觉得人生无意义,或是无法掌控自己的人生。
- 经常说自己的脑袋迷迷糊糊的,或无法集中精神。
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识别有自杀倾向者的情绪。 试图自杀的人也经常陷入负面的情绪状态,导致他们做出剧烈的反应。例如:
- 经常出现极端的情绪波动。 [3] X 研究来源
- 经常感到极度生气、愤怒或想要报复。 [4] X 可靠来源 National Institute of Mental Health 前往来源
- 经常过度焦虑 [5] X 研究来源 和急躁。 [6] X 可靠来源 American Foundation for Suicide Prevention 前往来源
- 经常感到强烈的内疚感或羞愧,或是认为自己是他人的负担。 [7] X 研究来源
- 即使身处人群中,也经常感到寂寞或孤独, [8] X 研究来源 可能还会感到羞愧或自卑。 [9] X 可靠来源 American Foundation for Suicide Prevention 前往来源
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识别言语上的危险信号。 感到痛苦并打算结束生命的人,常会在言语上暗示自己的意图。例如,一个人突然一反常态,不断谈论死亡,这也许是个危险信号。 [10] X 可靠来源 National Institute of Mental Health 前往来源 你还需要留意其它多个言语暗示,包括: [11] X 研究来源 [12] X 研究来源 [13] X 可靠来源 Mayo Clinic 前往来源
- “这根本不值得”、“这样的生活不值得过”、“一切已经不重要了”
- “他们再也无法伤害我。”
- “我走了之后,他们会想念我的”、“我走后你会后悔的”
- “我不能再忍受痛苦了”、“我无法应付这一切,活着太难了”
- “太孤独了,我宁愿死掉。”
- “没有了我,你(家人、朋友、男友或女友)会更好。”
- “下次我一定会吞下足够自杀的药。”
- “别担心,我不需要再应付这一切了。”
- “我不会再碍着你了。”
- “没有人理解我,没有人能和我感同身受。”
- “我看不到出口”、“我改变不了这一切”
- “我死了会更好”、“我希望自己从来没有来过这个世界”
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突然情况好转更要注意。 记住,大部分的自杀个案不是发生在人生跌入谷底时,而是发生在情况开始好转的时候。广告
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考虑生活经历和现状。 对方近期和过去的经历均有可能是他试图自杀的原因。
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考虑对方的心理健康。 患有潜在精神疾病,例如躁郁症、重性抑郁症或精神分裂症,或曾经有过这类疾病,也是另一个主要的危险因素。事实上,90%的自杀案列与抑郁症或其它精神病有关,66%认真考虑自杀的人均患有某种精神病。 [37] X 研究来源
- 伴有不安和焦虑症状的疾病(例如创伤后应激综合症),以及自制力差的疾病(例如躁郁症、品行障碍和药物相关障碍)患者,最有可能计划及试图自杀。
- 会增加自杀风险的精神病症状包括强烈焦虑、恐慌发作、绝望、觉得自己是个负担、失去兴趣或快乐以及妄想。 [38] X 可靠来源 American Foundation for Suicide Prevention 前往来源
- 自杀和抑郁的统计关系十分复杂,但大部分死于自杀的人均患有重性抑郁症。 [39] X 可靠来源 American Foundation for Suicide Prevention 前往来源
- 要是患有超过一个精神疾病,自杀风险尤其高。和只患1种精神病的人相比,身患2种精神病的自杀风险几乎多出1倍,身患3种精神病的自杀风险更是几乎高出3倍。
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考虑自杀案件的人口统计。 任何人都有可能自杀,但从统计学上来说,某些社会群体有更高的自杀率。如果你认识的某个人可能有自杀倾向,不妨考虑以下几点:
- 男性比女性更容易自杀。在富裕国家,男性死于自杀的数量是女性的3倍。在低收入和中等收入国家,年轻成人和老龄妇女中的自杀率比高收入国家的相应人群要高。
- 年长者比年轻人更容易自杀。50岁及50岁以上的男性尤其容易受到影响。70岁以上的妇女死于自杀的可能性比15至29岁妇女要高出一倍以上。
- 不论性别为何,同性恋、双性恋及跨性别者的自杀率也很高。 [41] X 可靠来源 World Health Organization 前往来源
- 这不代表如果对方不属于高风险群,就不必担心他会自杀。如果你关心的人流露自杀倾向,不管他们的性别或年龄为何,都必须认真看待这件事情。然而,如果对方属于上述任何一组人群,自杀风险可能会更高。
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奠定适当的谈话基调。 如果你认识的人流露自杀倾向,你能做的其中一件最重要的事,就是以充满爱及不评判的态度,和对方谈一谈你观察到的状况。
- 当个好听众。保持眼神交流,全神贯注,用温和的语气回应对方。
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直接发问。 “我发现你最近情绪非常低落,很担心你。你是不是想自杀?”是个不错的开头。
- 如果对方回答是,接着询问:“你是不是有了一个自杀计划?”
- 如果他们很肯定地回答是,立刻拨打紧急求助电话。已计划自杀的人急需帮助。陪伴对方,直到救援到来。 [42] X 研究来源
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别让情况变得更糟。 有些话看起来很有用,但其实可能加重有自杀倾向者的内疚感或羞耻感。 [43] X 研究来源 例如,不要说类似以下的话:
- “明天又是新的一天,到时候一切会变得更好。”
- “现在的情况还不算太坏,你应该为自己拥有的一切感到庆幸。”
- “你的人生还有许多值得期待的事(你的人生很顺利)。”
- “别担心,一切都会好起来的(你不会有事的)。”
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别说听起来像是轻视对方的话。 有些话会让对方觉得你并没有认真看待他的感受。 [44] X 研究来源 不要说类似下面的话:
- “事情并没有那么糟糕。”
- “你才不会伤害自己。”
- “我也曾经感到不知所措,但我熬过来了。”
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拨打紧急求救电话。 如果你认为对方目前有自杀风险,请立刻拨打紧急求救电话。
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拨打防自杀热线。 并非只有自杀倾向者才能拨打这些热线。如果你想阻止另一个人自杀,也可以拨打这类热线求助。
- 即使你只是想知道该怎么做,防自杀热线也能帮到你。他们会教你应付当前状况,或指导你采取进一步行动。他们也有全国医生及辅导员的联络方式。 [46] X 研究来源
- 防止自杀热线:马来西亚03-7956 8145、新加坡1800-221 4444、香港23892222、台湾0800 788 995及中国北京8008101117。
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将有自杀倾向的人转介到相关专科接受治疗。 尽快让对方去咨询心理健康专家。 [47] X 研究来源 上面提供的防自杀热线,也能给你介绍有执照的心理医师或精神科医生,你也可以在网上搜索这一方面的专家。
- 陪伴对方,引导他或她接受专业人士的协助,就能防止自杀,挽救一条生命。
- 不要浪费时间。有时候,你只有短短几天甚至是几小时来预防对方自杀,让对方越早接受所需的帮助越好。
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通知对方的家人。 通知有自杀倾向者的父母、监护人或其他亲人,或许有所帮助。 [48] X 研究来源
- 他们可以帮助你阻止对方自杀,减轻你的压力。
- 有了他们的参与,也能让有自杀倾向者知道其实还有很多人关心他们。
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继续给予支持。 即使当下的自杀危险解除了,你还得与对方保持紧密联系。抑郁或觉得孤独的人不会主动开口求助,所以你需要主动出现在他左右。多打电话或上门探望对方,定期跟进对方的情况,看看他或她过得怎么样。你还可以通过以下方式继续支持对方: [51] X 可靠来源 HelpGuide 前往来源
- 确定他们有按时接受治疗。主动开车载对方到诊所,这样就能确定对方有好好复诊。
- 确保他有服用医生开的药。
- 别允许对方喝酒或服用娱乐性药物(也就是所谓的毒品)。有自杀倾向的人不应该喝酒或吸毒。
- 如果对方还有自杀念头,你可以帮助对方制定一个安全计划。列出能帮助他防止自杀的行动,像是打电话给所爱的人、和朋友在一起甚至是主动住院。
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小提示
警告
- 不要自己单独处理这一切。如果你认识的人有自杀倾向,千万别一个人单独支持他熬过这段艰难时期。对方需要专业人士的帮助。
- 如果你已经尽力了,但对方仍然按计划自杀,千万不要为此自责。
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参考
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