يمكن أن تكون العظام المكسورة في اليد مؤلمة للغاية، وتسبب أقل حركة فيها تفاقم الألم، وربما المزيد من الضرر. تعمل الجبيرة على تدعيم مكان إصابتك، بما في ذلك العظام والأوتار والأنسجة والأربطة الأخرى. احرص على تجبّير اليد المكسورة في أقرب وقت ممكن بعد الإصابة، حيث سيساعد هذا على إبقاء العظام المكسورة ثابتة ومستقيمة بقدر الإمكان، وبالتالي تضمن لك للشفاء. تساعد الجبيرة أيضًا على تقليل الألم بالحفاظ على الثبات وتقليل الورم. يمكنك عمل جبيرة مؤقتة لليد، من تلك الأشياء المستخدمة يوميًا، بمجرد أن تفهم الغرض منها وطريقة تطبيق الطريقة. مع ذلك، يجب دائمًا الكشف على الجبيرة المؤقتة لليد المكسورة من قبل طبيب مختص في أقرب وقت ممكن لتجنب المزيد من الضرر. [١] X مصدر موثوق American Academy of Family Physicians الانتقال إلى المصدر
الخطوات
-
اعلم شروط وضع الجبائر بشكل صحيح. عند عمل الجبيرة أو الجبس، من المهم فهم الشروط الأساسية التي تخص الاتجاه والوضع المناسب لتجبير إصابتك. هنالك شرطان مهمان بالتحديد. [٢] X مصدر بحثي Simpson, John A.; Weiner, Edmung (1989). The Oxford English Dictionary. Oxford: Clarendon Press.ISBN 9780198611868.
- الثني : حركة الانحناء التي تقلل من الزاوية بين جزء من الجسم وجزئه الآخر القريب. يعني مثلًا لو كان الغرض عمل جبيرة لليد، فاعتبره كحركة اليد عند قبضها، حيث القيام بقبض اليد يستخدم ثني لعضلات أصابعك.
- البسط : أي الحركة المستقيمة التي تزيد من الزاوية بين أجزاء الجسم. يمكنك اعتباره عكس الثني. البسط هو تحريك مفاصلك بعيدًا عن بعضها البعض أو فتح يديك من قبضة مغلقة.
-
فكر في كيفية تثبيت المفاصل القريبة من مكان الإصابة. يجب وضع الجبيرة بفكرة تجبير المفصل فوق منطقة الإصابة وجميع المفاصل تحتها، لتقليل إمكانية حركة الإصابة أكبر قدر ممكن ومنع حركة الأنسجة المحيطة.
-
لاحظ أن هنالك تقنيات مختلفة للتجبير. يعتمد نوع الجبيرة على طبيعة الإصابة. ما يأتي بعد ذلك في الطريقتين القادمتين مجرد إرشادات عامة، لكن هناك أنواع معينة من الإصابات تتطلب تقنيات تجبير مختلفة بعض الشيء، بما فيها:
- إصابات وتر الباسطة . الغرض من الجبيرة لهذا النوع من الإصابة سيكون منع ثني اليد والأصابع. ضع الجبيرة بالقرب من راحة اليد (الجانب الراحي)، بحيث تكون زاوية بسط المعصم 20 درجة، وزاوية ثني المفاصل السنعية السلامية حوالي 10-15 درجة. [٣] X مصدر بحثي
- إصابات الإبهام . تستخدم جبيرة تثبيت الإبهام فقط لإصابات الإبهام وتسمح للأصابع غير المصابة بالتحرك والعمل بشكل طبيعي. يجب تجبير المفصل السلامي في الإبهام في وضع مستقيم. ستثبت جبيرة الإبهام المعصم والإبهام التزامًا بسياسة تجبير فوق وتحت المفصل المصاب. [٤] X مصدر بحثي
- إصابة الإصبع الواحد . يمكنك شراء جبيرة مصنوعة من الألمونيوم ببطانة من البولسترين، والتي يمكن تشكيلها للوضع الصحيح لإصابات الأصبع الواحد، أو بدلًا من ذلك يمكنك استخدام خافض لسان مقطوع بحجم مناسب كجبيرة. [٥] X مصدر بحثي
- إصابات الخنصر . عندما تحدث الإصابة الوحيدة في أصغر صباع في يدك، يمكن استخدام جبيرة دعامية من الساعد إلى الكف تسمح بمساحة حركة للأصابع غير المصابة، وربما تسمح بالاستخدام اليومي المستمر لليد. سيتم وضع الجبيرة من الحافة الخارجية للإصبع الصغير حتى يصل إلى عظمة الزند (الجانب الأخر من الإبهام). يكون الإصبع الصغير مرتبطًا على الأغلب بالبنصر في الجبيرة، لتوفير المزيد من الدعم عندما يكونُ المعصم مثبتًا (حيث تمتد الجبيرة إلى أسفله). [٦] X مصدر بحثي
-
جد جبيرة. يجب أن تكون عبارة عن شيء صلب ومستقيم، ويكون طولها على الأقل بقدر المسافة بين منتصف الساعد حتى أطراف الأصابع. من الأفضل استخدام شيء يتشكل بشكل الذراع والمعصم واليد. الجرائد الملفوفة توفر دعمًا مناسبًا لعمل جبيرة مرتجلة لليد.
- يوجد في الكثير من عدة الإسعافات الأولية خامات لعمل جبيرة قوية بشكل كافٍ لتثبيت يد مكسورة، كما تأتي مع مقبض يمكن للشخص المصاب الإمساك به بأصابعه.
-
جهز اليد للتجبير. ضع قطعة صغيرة من القطن أو الشاش بين كل إصبع في قاعدة اليد للمساعدة على امتصاص العرق.
-
قم بعمل أو قطع الجبيرة حسب الحاجة. قم بقياس الطول المناسب للجبيرة التي يمكنها أن تثبت اليد والأصابع بشكل مناسب. يجب أن يكن طول الجبيرة تقريبًا بطول منتصف الساعد حتى أطراف الأصابع. [٧] X مصدر بحثي قم بثني الجبيرة بحيث تتبع منحنى الطرف المصاب وتوفر الدعم للمعصم/ الذراع/ الكوع.
- بطّن الجبيرة ويدك ببطانة من القطن.
-
قم بضبط الجبيرة. الهدف من الجبيرة هو السماح للإصابة بالتعافي بشكل آمن أثناء ترك اليد في الوضع الطبيعي. يجب وضع الجبيرة على اليد بينما المعصم في وضع محايد. الوضع المحايد عمومًا هو الوضع الطبيعي لليد في وضع الراحة، حيث تكون أصابعك ملتفه قليلًا بدون أي ثني فعلي أو استخدام للعضلات. [٨] X مصدر بحثي
- خذ قطعة من الرباط الضاغط أو الشاش الملفوف أو قطعة قماش صغيرة وضعها بين الأصابع والجبيرة لتدعيم الأصابع في وضع مريح.
- بشكل عام، تكون زاوية بسط المعصم 20 درجة وزاوية ثني المفاصل السنعية السلامية 70 درجة. المفاصل السنعية السلامية هي المفاصل التي توجد في قاعدة الأصابع التي تربطهم بالكف. السلاميات هي تلك المفاصل التي تكون بين أطراف الأصابع والمفاصل السنعية السلامية، ويجب أن تكون مستقيمة.
- لإصابات الأصابع، تأكد من السماح لها بالثني بشكل طبيعي. لا ينبغي أن يكون هناك أي شيء جامد يمنع الأصابع من الثني أو الأنحناء.
-
لف المنطقة المكسورة. استخدم الشاش أو قطعة نظيفة من القماش أو حزام. لفه بإحكام حول الجبيرة والمعصم لإبقاء الجبيرة ثابتة. ثبت الجبيرة بدون الإفراط في إحكام لفّها. [٩] X مصدر بحثي
- لف بداية من فوق المكان المصاب حتى الوصول إليه مرة أخرى. وإذا أمكن، قم بلف الإصابة ثم ضع ضمادة بلون مختلف فوقها. سيسمح هذا للطبيب بإزالة الضمادة فوق الإصابة فقط لمعاينتها، تاركًا الجبيرة في مكانها للتدعيم.
- ليست الجبيرة بصبّة؛ يجب أن تسمح بالتحرك أكثر مما تظن. إذا كانت الجبيرة ملفوفة بإحكامٍ شديد، لن يكون هناك ثني (ثني يديك وأصابعك للأسفل نحو الوضع الطبيعي)، وبالتالي، سيتم الضغط الشديد والمستمر على الإصابة.
- تأكد من أن الجبيرة مربوطة بشكل كافٍ لجعلها ثابته في مكانها. تحقق من الدورة الدموية من خلال أطراف الأصابع بالضغط على الأظافر برفق؛ إذا عاد اللون إلى الأظافر في وقت مناسب، فإن الدورة الدموية في حالة جيدة. إذا حدث عكس ذلك، فُك الضمادة وقم بإعادة اختبار زمن عودة امتلاء الشعيرات بنفس الطريقة.
-
ضع جبيرة تحت اليد المصابة. تأكد أن اليد المصابة موضوعة بشكل مريح ومستقيم، والأصابع منحنية قليلًا حول نهاية الجبيرة على النحو المفصل أعلاه.
- ضع قطع من القطن أو الشاش بين كل إصبعٍ وآخر.
-
لف الجبيرة. استخدم أربعة طبقات من القطن أو الشاش أو البطانة، بدءًا من اليد ووصولًا إلى الذراع على الأقل حتى منتصف المسافة إلى الكوع. التبطين مهم جدًا لأنه يساعد على حماية اليد والساعد من حرارة الجبس، كما يمنع الجبيرة من الاحتكاك بالجلد مولدةً ذلك الشعور غير المريح.
-
قم بتغطية الجبيرة بشرائح من جص باريس. استخدم حوالي 12 طبقة من جص باريس بالعرض المناسب للطرف الأقصى. قم بتقطيع الشرائح إذا تطلب الأمر. اغمسهم في مياه دافئة و قم بعصر المياه الزائدة. يجب أن يكون الجص رطبًا ولكن ليس مشبعًا بالماء. لفّ الشرائح حول البطانة الشاش حتى تتم تغطية كل منطقة البطانة. [١٣] X مصدر بحثي
- تأكد من أن المياه فاترة فحسب؛ فجص باريس يسخن عند تجمده، ستخاطر بحرق جلد المريض إن غمسته في مياه ساخنة.
- يمكنك أيضًا استخدام الليف الزجاجي كطبقة خارجية، حيث أنه ينشف بشكل أسرع من الجص على الرغم من أنه أغلى ثمنًا. يتم استخدام الليف الزجاجي بنفس طريقة شرائح جص باريس، لكن ومع ذلك، الطبيب فقط هو من يمكنه عمل جبيرة الليف الزجاجي تلك. يجب أن يقيّم الطبيب بنفسهِ الإصابة ويتأكد من وضعها بشكل صحيح.
-
ثبت الجبيرة. حافظ على الوضع المطلوب للجبيرة واليد لعدة دقائق، ذلك للسماح للجص أن يتصلب ويجف بشكل مناسب.
- يحتاج الجص لأكثر من نصف ساعة ليجف، لكن الليف الزجاجي يجف في 15-30 دقيقة.
-
ضع ثلجًا على الإصابة. لف قطع ثلج في منشفة أو قربة وضعها فوق يدك. استخدم ضمادة ملفوفة بشكل فضفاض أو قطعة قماش لتثبيت الثلج في مكان لمنع تورّم اليد المكسورة. لا تضع الثلج مباشرةً على الجلد أبدًا، حيث يمكن أن يسبب لك تقرّح للجلد. [١٤] X مصدر بحثي
- ضع كيسًا من الثلج أو قربة لـ 10-20 دقيقة في المرة. تأكد من أن الثلج لا يسبب بللًا في الجص أو الجبيرة.
- وضع الثلج على الإصابة يُقلل من تورّم اليد ويسرّع من عملية الشفاء.
-
ارفع اليد. يقلل إبقاء اليد المصابة مرفوعة فوق مستوى القلب من الورم ويزيد تصريف السوائل في يدك. رفع اليد هي الطريقة الأكثر فعالية للشفاء، كما أن إبقاء يدك مرفوعة خلال الأسبوع الأول من الإصابة مهم للغاية. [١٥] X مصدر بحثي [١٦] X مصدر موثوق American Academy of Family Physicians الانتقال إلى المصدر
- إذا شعرت بالتخدير أو الضغط في الجبس، اذهب إلى طبيب واطمئنّ من عدم وجود متلازمة المقصورة المزمنة.
- من المهم إبقاء اليد مرفوعة عند المشي وليست متدلية بجانب الجسم كما تكون في العادة.
- يمكن أن يصف لك الطبيب حمالات الأذرع، لكنها غالبًا ما تُبقي يدك تحت مستوى القلب، وهذا يزيد من احتمالية الإصابة بتصلب الكتف. حمالة الذراع يمكن أن تتسبب بمشاكل أخرى غير ضرورية عند معالجة الكسر. [١٧] X مصدر بحثي
- استخدم حمالة رفع للدعم بدلًا من الحمالة التقليدية. يُبقي ذلك المعصم واليد فوق مستوى القلب قريبًا من الجسم للحماية.
-
تناول مسكنات الآلام. يمكنك أن تأخذ إيبوبروفين أو نابروكسين أو أسبرين أو اسيتامينوفين (تلينول) في حال شعورك بألم كبير. [١٨] X مصدر بحثي
- كل هذا متاح دون وصفة طبية. احرص على اتباع تقدير الجرعة المقترح على الزجاجة.
-
استشر طبيبك. سيستطيع الطبيب بعد الأسبوع الأول تقيم وتوجيه العلاج بشكل أفضل. عليك الاتصال بالطبيب فورًا إذا ما شعرت بأي من التالي: [١٩] X مصدر موثوق American Academy of Family Physicians الانتقال إلى المصدر
- ألم متزايد.
- فقدان الحسّ أو تنميل أو الحرق أو اللسع في المنطقة المصابة.
- الضغط على داخل الجبس يتحول إلى خفقان أو تنميل أو ألم.
- مشاكل في الدوة الدموية. (فتّش عن أصابع وأظافر فاقدة اللون، أو شاحبة أو زرقاء أو رمادية أو باردة).
- نزيف أو صديد أو روائح سيئة قادمة من الجبس أو الجبيرة.
أفكار مفيدة
- تحقق من أطراف الأصابع باستمرار للتأكد من أن لونها وردي طبيعي. إذا ظهرت علامات تحول الأصابع إلى اللون الرمادي أو الأزرق فهذا يعني أن الدورة الدموية باليد ضعيفة. قد تكون لففت الجبيرة بشكل محكم حول الذراع أو اليد.
- ابقِ الجبيرة أو/والجبس جافين. [٢٠] X مصدر بحثي يمكن أن يساعد وضع كيس حول الجبس أثناء الاستحمام؛ كـ"كاب الاستحمام" بشكل خاص، وأكياس البلاستك المصنعة المرنة المتوفرة أيضًا بشكل كبير.
- عادة ما تبقى الجبائر من عدة أيام إلى عدة أسابيع، حسب الإصابة ومعدل الشفاء، ووفقًا لما يتم تحديده من المتابعة مع الطبيب. [٢١] X مصدر موثوق American Academy of Family Physicians الانتقال إلى المصدر
- كُلْ جيدًا أثناء فترة التعافي. الخضروات الكثيرة، والخضروات الورقية مثل السبانخ تساعد على إصلاح العظام. البروتين الخالي من الدهون، والكثير من الفواكه والخضروات، تساعد على إصلاح أنسجة الجسم أفضل من نسب الدهون العالية، والسعرات الحرارية المرتفعة.
تحذيرات
- تجنب التدخين أثناء عملية الشفاء. التدخين معروف بأنه يقلل الدورة الدموية في الأطراف، ويمكن أن يؤدي هذا إلى تأخر الشفاء وضعف الأداء بعده. [٢٢] X مصدر بحثي
المصادر
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2009/0101/p23.html
- ↑ Simpson, John A.; Weiner, Edmung (1989). The Oxford English Dictionary. Oxford: Clarendon Press.ISBN 9780198611868.
- ↑ http://www.practicalplasticsurgery.org/docs/Practical_28.pdf
- ↑ http://www.practicalplasticsurgery.org/docs/Practical_28.pdf
- ↑ http://www.practicalplasticsurgery.org/docs/Practical_28.pdf
- ↑ http://www.practicalplasticsurgery.org/docs/Practical_28.pdf
- ↑ http://www.practicalplasticsurgery.org/docs/Practical_28.pdf
- ↑ http://www.practicalplasticsurgery.org/docs/Practical_28.pdf
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00010
- ↑ http://www.practicalplasticsurgery.org/docs/Practical_28.pdf
- ↑ http://www.practicalplasticsurgery.org/docs/Practical_28.pdf
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00010
- ↑ http://www.practicalplasticsurgery.org/docs/Practical_28.pdf
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000552.htm
- ↑ http://www.handtoshoulder.com/brochure.pdf
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2009/0101/p23.html
- ↑ http://www.handtoshoulder.com/brochure.pdf
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000552.htm
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2009/0101/p23.html
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000552.htm
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2009/0101/p23.html
- ↑ http://www.practicalplasticsurgery.org/docs/Practical_28.pdf