PDF download Pdf downloaden PDF download Pdf downloaden

De pezige, vezelige banden die het dijbeen aan het scheenbeen verbinden, heten de kruisbanden. Soms zorgt het dragen van veel gewicht of overmatig gebruik voor een scheur. Een scheur kan echter voorkomen door energiek bewegen of rennen. Tekenen van een verwonding aan de kruisbanden zijn onder andere een milde, terughoudende kreupelheid, instabiliteit, niet willen lopen en pijn in het kniegewricht. Hoewel doorgaans een operatie nodig is om de kruisband weer te bevestigen, kun je huismiddeltjes en andere behandelingen gebruiken om de pijn te helpen verlichten terwijl hij herstelt van de verwonding.

Methode 1
Methode 1 van 2:

Huismiddeltjes gebruiken

PDF download Pdf downloaden
  1. Er kunnen zowel operatieve als niet-operatieve (conservatieve) methoden worden gebruikt om een scheur in een kruisband te verhelpen. Een combinatie van beide methoden is doorgaan gunstig voor de hond. De soort behandeling is echter afhankelijk van lichaamsafmeting, conditie en de ernst van de kreupelheid van je hond.
    • Een hond die minder dan 20 kilo weegt, is mogelijk geen goede kandidaat voor een operatie.
  2. De kruisband is bedoeld om de poot te stabiliseren en steun te leveren tijdens zware activiteiten. Een hoog lichaamsgewicht is een risicofactor en een van de meest voorkomende oorzaken van verwonding aan de kruisbanden, omdat overgewicht extra druk zet op de band. Probeer om het lichaamsgewicht van je hond te verlagen met een combinatie van dieet en beweging.
    • Om je hond te laten afvallen, moet je zijn calorie-inname met ten minste 60% verlagen.
    • Verminder de calorie-inname niet plotseling, maar voer je hond geleidelijk de hele dag door kleinere porties.
      • Om verteringsproblemen te minimaliseren, moet je proberen om je hond geleidelijk over te zetten op een nieuw dieet. Zorg ervoor dat je de resultaten van het afval-programma regelmatig noteert.
    • Zorg ervoor dat je hond regelmatig niet-inspannende beweging krijgt. Bijvoorbeeld wandelen of rennen.
      • In het geval van een ernstige kruisband-verwonding met ontsteking, moet beweging worden uitgesteld totdat je je hond NSAID's hebt gegeven om de pijn te verminderen.
      • Als je hond een ernstige scheur heeft in zijn kruisbanden, kan gespecialiseerde hydrotherapie (lopen/zwemmen in water) worden aanbevolen.
    • Overleg met de dierenarts wat geschikte mogelijkheden voor beweging zijn, op basis van de klinische conditie van je hond.
    • Door de verlaagde druk op de knie, kan de band sneller helen.
  3. Volle rust en beperkte activiteit zullen het lichaam van je hond de kans geven om te helen. Rust zorgt ook voor vermindering van de ontsteking, waardoor het lichaam zichzelf kan helen. Sommige dierenartsen adviseren om de activiteit van je hond rigoureus in te perken, terwijl andere slechts beperkte beweging aanraden.
    • Sta niet toe dat je hond springt om een bal of frisbee te vangen, of uit een auto of van een terras springt.
    • Je mag alleen met je hond aan een korte lijn wandelen.
  4. Soms kan je een handdoek gebruiken onder de heupen van je hond, om te helpen zijn gewicht te dragen en daarmee het herstel te versnellen. Zo een band is algemeen verkrijgbaar, maar je kunt er ook makkelijk zelf een maken met een badhanddoek of een oude kinderjas.
    • Als je een badhanddoek gebruikt, moet je deze door midden knippen en deze langs de onderbuik van je hond plaatsen. Door opwaartse druk toe te passen terwijl je beide uiteinde van de handdoek vast hebt, kun je de hond helpen om te lopen.
    • Algemeen beschikbaar atletisch verband kan ook voor dit doeleinde worden gebruikt.
    • Als je een oude jas gebruikt, moet je de mouwen er af knippen zodat de jast om de buik van je hond past.
    Advertentie
Methode 2
Methode 2 van 2:

Medische alternatieven op een operatie gebruiken

PDF download Pdf downloaden
  1. Non-steroidal anti-inflammatory medications , oftewel NSAID's, zijn soms gunstig bij de behandeling van een gescheurde band. De anti-ontstekende werking van de medicatie zal de pijn van je hond verlichten tijdens de observatieperiode. Er worden verschillende soorten NSAID gebruikt bij de behandeling van een gescheurde kruisband.
    • Veel gebruikte NSAID's zijn afgeleiden van oxicam (meloxicam). Ze worden gebruikt voor verschillende soorten spier- en skeletpijnen.
      • Doorgaans worden de volgende doses gebruikt: Meloxicam (merk: Melovet ®-5mg) met 1ml/25 kg, Firocoxib (Previcox®) met 5mg/kg/dag, Carprofen (Rymadil®) met 0.9 mg/kg/dag.
      • De beschikbaarheid en regelgeving met betrekking tot deze middelen kan echter per land verschillen.
    • Over het algemeen zijn lage doses op korte termijn gebruik veilig te gebruiken, terwijl gebruik van hogere doses op langere termijn enkele bijverschijnselen kan hebben.
    • Als je hond last heeft bijwerkingen, zoals overgeven, lethargie, depressie of diarree, stop dan met de medicatie en neem contact op met een dierenarts.
  2. Rehabilitatie-therapie door een professional kan het herstel van de band bevorderen. Deze optie bevat verschillende bewegings- en mobilisatie-oefeningen, lopen in water, cavaletti-training en gecontroleerd wandelen aan de korte lijn. Als de situatie verbeterd is, kun je geleidelijk traplopen en zit/sta-oefeningen incorporeren.
    • Aqua-lopen of zwemmen zal de spierkracht van je hond verbeteren.
    • Je kunt waarschijnlijk wel enkele dierenklinieken vinden die deze faciliteiten hebben, waaronder speciale tanks en bubbelbaden voor hydrotherapie.
    • Ook enkele andere fysiotherapeutische praktijken kunnen nuttig zijn, waaronder cryotherapie, lasertherapie en neuromusculaire elektrische stimulatie.
  3. Een externe steunzool of knie-brace kan gebruikt worden om het gewricht te ondersteunen, maar er is slecht beperkt onderzoek gedaan naar de effecten van deze behandelingen. Het doel van het gebruik van een orthopedische brace is om het gewricht en de banden te ondersteunen door de ontspanning van de verwondde poot toe te laten.
    • Braces worden vaak gemaakt van hard elastische materialen die tussen het dijbeen en het scheenbeen worden geplaatst om ongewenste beweging van de knie te voorkomen.
    • Honden die al ouder zijn of te jong zijn voor een operatie, zijn vaak de ideale kandidaten voor een orthopedische brace.
    • Braces kunnen een alternatief bieden wanneer de chirurgische behandeling niet betaalbaar is voor de eigenaar.
  4. Als je hond eenmaal een bepaalde hoeveelheid mobiliteit en kracht heeft terug gekregen, kun je enkele lichte oefeningen uitproberen om te proberen de kruisband te rehabiliteren. Deze oefeningen mogen alleen worden geprobeerd wanneer ze door een dierenarts zijn goedgekeurd, om te voorkomen dat ze je hond verder verwonden. Er is bewijs dat suggereert dat fysiotherapie door een professionele therapeut het herstel na een operatie kan bevorderen. Echter, dit bewijs suggereert niet dat fysiotherapie een betrouwbaar alternatief is voor een operatie.
    • Zit/sta. Vraag, op een vloer met goede grip, je hond om te gaan zitten en duw de knie dan zo dicht mogelijk tegen het lichaam aan. Vraag je hond dan om zo langzaam mogelijk op te staan, waardoor hij gewicht op de gewonde poot moet zetten. Doe dit 3x per dag 5 maal.
    • Het gewicht verschuiven. Ga met je hond staan op een grond met goede grip. Wieg de pelvis dan zo dat er gewicht op de gewonde poot wordt gezet. Begin voorzichtig en verhoog de kracht dan langzaam naarmate je hond er meer en meer zeker van wordt. Je kunt in feite voldoende kracht toepassen om je hond een kleine pas opzij te laten doen. Doe dit 3x per dag 10 maal.
    • Het gewicht op één zijde plaatsen. Til de gewonde poot op, van de grond af, en houdt 10-15 seconden vast. Verwissel dan van poot en verstoor de balans van je hond als hij probeert om tegen je hand aan te leunen. Je kunt deze oefening ook doen door een object (zoals een pen) aan de gezonde poot te binden, om het volle gewicht naar de aangetaste kant te forceren – doe dit alelen onder toezicht.
    • Cirkels en achtjes. Houd je hond aan de lijn en breng hem naar jouw linkerzijde. Loop dan in strakke, kleine cirkels en achtjes. Dit moedigt aan om het gewicht op beide poten te zetten en verhoogt de kracht en balans.
  5. Prolotherapie staat ook bekend als niet chirurgische bandenrecontructie en is een medische behandeling voor chronische pijn. ‘Prolo’ is een afkorting van proliferatie, omdat de behandeling de proliferatie (verspreiding, groei) van nieuw weefsel veroorzaakt in gebieden waar het zwak is. Een proliferant (substantie die de aanmaak van nieuw weefsel bevordert, wordt in de aangetaste band of pees gespoten, wat het helingsproces ‘aanzet’ en de groei van nieuw collageen direct stimuleert en de beschadigde en zwakke banden of pezen versterkt.
    • Prolotherapie wordt voornamelijk gebruikt om gewrichtspijn te behandelen. Het is bewezen dat het de kracht van het gewricht en de band versterkt met 30-40% bij mensen. Klinische resultaten van prolotherapie bij honden en katten lijken de zelfde resultaten te geven.
    • Naarmate de pezen en banden sterker worden en de normale stabiliteit van het gewricht kunnen onderhouden en ondersteunen, dan wordt de pijn verlicht.
    • Prolotherapie is een mogelijkheid om te overwegen wanneer je te maken hebt met een gedeeltelijke scheur, met name als je hond al wat ouder is of om een andere reden niet verdoofd kan worden.
  6. Regenererende stamceltherapie is een relatief nieuwe behandeling. Hij is met succes toegepast bij de behandeling van artitis en andere degenererende aandoeningen bij honden, met zeer goede resultaten. Deze therapie vereist echter wel een kleine chirurgische ingreep, om de stamcellen te oogsten. Verder moet er voor zowel het oogsten als het injecteren van de cellen verdoofd worden.
  7. Als een hond eenmaal behandeling ondergaat, raden de meeste dierenartsen een observatieperiode van 4-5 weken aan. Na die periode moet je hond goed kunnen lopen, of slechts een klein beetje mank lopen. Als de situatie niet is verbeterd, is er een chirurgische ingreep nodig. In de meeste gevallen kan een lichte hond zonder operatie herstellen, terwijl zwaardere honden dat vaker niet kunnen.
    • Het is belangrijk om te weten dat zelfs als de symptomen verdwijnen, er een kans is op de ontwikkeling van secundaire complicaties, zoals artritis.
      • Artritis is een onomkeerbare verandering in het gewricht. Een langdurige of gedeeltelijk geheelde kruisband verwonding kan de ernst ervan verergeren.
      • Daarnaast kan je hond zijn lichaamsgewicht op zijn andere poot gaan plaatsen in plaats van de gewonde poot. Dit kan (in meer dan 50% van de gevallen) een geleidelijke scheur in nog een kruisband veroorzaken.
    Advertentie

Bronnen

  1. Colorado State University veterinary teaching hospital (2012), Treatment options for cranial cruciate ligament injury/disease of the dog knee.
  2. Edge-Hughes, L., & CAFCI, C. Conservative Management of Cruciate Ligament deficiency with Physical Therapy.
  3. Harari, J. (Ed.). (2004). Small animal surgery secrets. Elsevier Health Sciences. Pages 314-323
  4. Millis, D., & Levine, D. (Eds.). (2013). Canine rehabilitation and physical therapy. Elsevier Health Sciences.
  5. VCA Animal Hospital, Weight reduction in dog web reference ( http://www.vcahospitals.com/main/pet-health-information/article/animal-health/weight-reduction-in-dogs/895 )

Over dit artikel

Deze pagina is 14.873 keer bekeken.

Was dit artikel nuttig?

Advertentie