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Os cistos sinoviais são protuberâncias redondas e moles que ficam sob a pele, se formando ao longo de tendões ou articulações, com maior frequência na região do pulso. [1] X Fonte Confiável Mayo Clinic Ir à fonte Eles podem ser pequenos ou ter cerca de 2,5 cm de diâmetro. Apesar de raramente causarem dor, podem interferir com a movimentação da articulação ou levar ao surgimento de desconforto ao pressionarem os nervos próximos. Em muitos casos, eles desaparecerão sozinhos, mas há alguns passos que você pode adotar para minimizar o desconforto quando perceber que possui um.
Passos
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Tenha paciência. Cerca de 35% dos cistos sinoviais não causam dor alguma; o único problema é a aparência nada agradável deles. [2] X Fonte de pesquisa Por sorte, de 38 a 58% dos cistos sinoviais somem sem qualquer intervenção. [3] X Fonte de pesquisa Caso ele não o esteja incomodando, não mexa no caroço para ver se há melhora.
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Tome analgésicos anti-inflamatórios. [4] X Fonte de pesquisa Há vários remédios de venda livre que podem diminuir o inchaço, melhorando a dor temporariamente até que o efeito da medicação passe e o inchaço retorne. No entanto, como vários casos de cistos sinoviais melhoram sozinhos, controlar a dor em curto prazo é uma boa medida para verificar se há evolução. Os três anti-inflamatórios mais comuns que podem ser facilmente adquiridos em farmácias são: [5] X Fonte de pesquisa
- Ibuprofeno (Advil).
- Naproxeno sódico (Flanax).
- Aspirina.
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Aplique gelo. [6] X Fonte de pesquisa Ao sentir dor no local do cisto, faça uma compressa fria; você pode pegar alguns cubos de gelo (ou um pacote de legumes congelados) e enrolá-los em uma toalha, ou comprar uma bolsa de gel. Deixe a compressa diretamente no local dolorido por 20 minutos; isso deve ser feito todos os dias, no intervalo mínimo de três horas.
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Não use muito a articulação afetada. A causa exata dos cistos sinoviais é desconhecida; uma das principais teorias é que são resultados de trauma direto na articulação (como uma batida forte ou algo pesado que caiu no local). [7] X Fonte de pesquisa Há, ainda, uma teoria que defende que os nódulos surgem quando a articulação é utilizada excessivamente. [8] X Fonte de pesquisa De qualquer forma, limitar a movimentação dela aliviará a dor e acelerará a recuperação, portanto, o membro deverá repousar o máximo possível.
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Estabilize a articulação com uma tala , se necessário. [9] X Fonte de pesquisa Pode ser difícil sequer lembrar que o local deverá ficar em repouso, principalmente quando o caroço estiver no pulso. Não se movimentar muito é simples, mas não “falar” com as mãos é bem mais complicado, principalmente por ser involuntário. Nesse caso, uma boa opção é colocar uma tala; ela funcionará como um “lembrete físico” para descansar a articulação, mas também limitará a movimentação ao utilizar o membro.
- Coloque um objeto rígido (um pedaço de madeira) ao longo da articulação a ser estabilizada. Se quiser, você pode usar uma revista, toalha ou roupas grossas, enrolando-as em volta do local.
- A tala deve passar da articulação em ambas as direções, de forma que o movimento seja bastante limitado. Por exemplo: se o cisto estiver no punho, a tala deve ir do antebraço até a mão. [10] X Fonte de pesquisa
- Amarre a tala no lugar com o que você tiver em mãos (fita adesiva, um cinto ou uma gravata, por exemplo).
- Não amarre-a com muita força para não cortar a circulação sanguínea. Caso as mãos ou pés comecem a formigar, afrouxe-a um pouco.
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Massageie o cisto sinovial. Essencialmente, o nódulo é um balão de líquido; ao ser pressionado contra um nervo, ele causará dor. [11] X Fonte Confiável Mayo Clinic Ir à fonte Para fazer com que o líquido interno seja drenado naturalmente, os médicos recomendam que se massageie a área; não é necessário usar qualquer técnica em particular ou procurar um massoterapeuta. Basta passar as pontas dos dedos cuidadosamente sobre o cisto, várias vezes por dia. [12] X Fonte de pesquisa Com o passar do tempo, você deverá notar melhora nos sintomas.
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Nunca utilize a técnica de “esmagar” o cisto sinovial com um livro. Muitas pessoas já ouviram falar de uma técnica para esmagar o cisto com um livro pesado (como a Bíblia); de fato, o nódulo sumirá por algum tempo, mas há 22 a 64% de chance que a protuberância retorne ao adotar esse método. [13] X Fonte de pesquisa Além disso, o trauma pode acabar causando ainda mais danos ao tecido já lesionado em volta do cisto, e também há risco de fratura óssea ao bater o livro com muita força.Publicidade
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O médico poderá realizar a drenagem do cisto sinovial. Quando o nódulo estiver muito dolorido ou interferir com a movimentação natural do punho, é preciso ir ao médico para que o problema seja resolvido. A drenagem do cisto é uma opção de tratamento, reduzindo o volume sob a pele e evitando que ele fique se esfregando conta o tecido nervoso.
- Com uma lanterna especial, o médico poderá analisar o cisto sinovial; se a luz passar, o diagnóstico é confirmado e há líquido dentro.
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Realize a aspiração do líquido. [14] X Fonte de pesquisa Apesar de não ser um procedimento complexo, é importante saber o que acontecerá na hora a drenagem; dessa forma, você não ficará afobado durante a consulta.
- Um anestésico tópico será aplicado para anestesiar a região em volta do cisto.
- O médico poderá injetar uma enzima no nódulo, facilitando a remoção do líquido.
- O cisto será perfurado com uma agulha, que retirará o líquido (posteriormente descartado pela equipe médica).
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Pergunte se o médico recomenda uma injeção de esteroides. [15] X Fonte de pesquisa Geralmente, a drenagem não é um tratamento permanente; um estudo comprovou que 59% dos cistos tratados dessa forma retornaram após três meses. No entanto, ao administrar esteroides no local tratado, o índice de sucesso é de 95%, sem que retornem seis meses após o tratamento.
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Discuta opções de cirurgia. Como a taxa de recorrência dos cistos sinoviais é bem alta, o tratamento caseiro e a drenagem podem acabar não solucionando permanente o problema. Quando o nódulo continuar voltando, pergunte ao médico se há possibilidade de remoção cirúrgica.
- Geralmente, esse procedimento é ambulatorial, em que o médico aplica a anestesia via intravenosa.
- Em vez de simplesmente drenar o líquido, todo o cisto será removido, bem como a haste que o prende ao tendão ou articulação. Ao retirá-lo totalmente, você diminuirá as chances de que outro nódulo cresça. [16] X Fonte Confiável Mayo Clinic Ir à fonte
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Saiba quais os riscos de realizar a remoção cirúrgica. Como em qualquer operação, há chance de imprevistos; raramente, pode haver dano em vasos sanguíneos, tecidos nervosos ou tendões em volta do caroço. [17] X Fonte Confiável Mayo Clinic Ir à fonte Algumas pessoas podem sofrer infecções ou sangramento excessivo.
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Cuide-se após a cirurgia. A região em volta do cisto sinovial estará dolorida na fase de recuperação; se o incômodo for grande, peça para que o médico prescreva um analgésico mais forte para suportá-lo até que a cicatrização termine. Repouse o membro afetado o máximo possível e por pelo menos alguns dias. Por exemplo: se o cisto surgiu no pulso, evite atividades que o forcem, como digitar ou preparar comida; peça para que o médico trace um plano de recuperação que inclua: [18] X Fonte de pesquisa
- Uma estimativa do tempo para que a dor passe e seja possível movimentar o membro normalmente.
- As atividades específicas que devem ser evitadas durante a recuperação.
- Quais os sintomas que podem indicar que há algum problema decorrente do procedimento.
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Avisos
- Nunca tente utilizar o método de esmagar o cisto, que é totalmente ultrapassado. Antigamente, as pessoas usavam um livro pesado (geralmente, a Bíblia) para esmagar o cisto sinovial; provavelmente, ele retornará e você poderá danificar o tecido em volta.
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Referências
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ganglion-cyst/basics/definition/con-20023936
- ↑ http://www.webmd.com/a-to-z-guides/ganglion_cyst
- ↑ http://www.orthopaedics.com.sg/conditions/hand-pain/ganglion-of-the-wrist
- ↑ http://www.assh.org/handcare/hand-arm-conditions/ganglion-cyst
- ↑ http://www.webmd.com/osteoarthritis/guide/anti-inflammatory-drugs#1
- ↑ http://www.summitmedicalgroup.com/library/adult_health/aha_ganglion_cyst/
- ↑ http://www.webmd.com/a-to-z-guides/ganglion_cyst?print=true#1
- ↑ http://articles.baltimoresun.com/2009-08-10/news/0908090045_1_ganglion-cyst-wrist-joint
- ↑ http://www.methodistorthopedics.com/ganglions-of-the-wrist
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000040.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ganglion-cyst/basics/definition/con-20023936
- ↑ http://www.physiotherapy-treatment.com/ganglion-cyst-treatment.html
- ↑ http://www.bbc.com/future/story/20130205-should-you-bash-a-bible-bump
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00006
- ↑ http://orthosurg.ucsf.edu/patient-care/divisions/sports-medicine/conditions/elbow-and-wrist/ganglion-cysts-of-the-wrist/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ganglion-cyst/basics/treatment/con-20023936
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ganglion-cyst/basics/treatment/con-20023936
- ↑ http://www.summitmedicalgroup.com/library/adult_health/aha_ganglionectomy/
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