如何治疗水痘

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共同创作者是 Laura Marusinec, MD

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水痘是很常见的感染疾病。对大多数健康的儿童和成人来说，这并不严重，而且疫苗接种大大降低了发病率。然而，如果是本来就患有某种病或免疫缺陷的人，得水痘可能会引发一些问题。病人的皮肤会出现小皮疹，并演变成发痒和偶尔发痛的水疱和硬皮，还会伴随着发烧和头痛症状。不过别担心，你可以按照下面几个简单步骤治疗水痘，减轻不适。

方法 1
方法 1 的 3:

帮助儿童和健康的成人

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    不管是你或孩子得水痘，都有可能会发烧。不妨服用扑热息痛或退热净等非处方退烧药，治疗发烧和减轻疼痛（如有）。吃药前，仔细阅读包装上的所有指示。如果你不确定是否可以安全服用某个药物，应该先问过医生，才可以吃或喂药。
    • 不要 用阿司匹林或含有阿司匹林的药物治疗发烧，或其它水痘症状，以免引发雷氏症候群，影响肝脏和大脑，而且可能会致命。 [1]
    • 询问医生是否可以服用布洛芬。在罕见的情况下，布洛芬会引发皮肤过敏和继发感染。 [2] [3]
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    水痘的主要症状是水疱严重发痒。有时候，这可能会让你受不了，或感到十分不适。面对这种情况时，你可以服用非处方抗组胺剂缓解发痒症状，像是苯海拉明（商品名Benadryl）、西替利嗪（商品名Zyrtec）或氯雷他定（商品名Claritin）。询问医生适合小孩服用的剂量。如果你想在晚上睡个好觉，这些药特别有用。
    • 如果你或孩子出现严重疼痛或不适症状，请去看医生。他或许可以给你开处方级抗组胺剂。 [4] [5]
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    得水痘期间，一定要保持身体水分充足。水痘患者可能会脱水。一整天都要多喝水和其它补水液体，比如运动饮料。
    • 孩子不想喝太多水？吃冰棒也能帮助他们保持身体水分充足。 [6]
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    水痘可能引起口腔溃疡。病人会感到很难受和疼痛（特别是吃错东西时）。尽量吃柔软的食物，像是温热的汤、燕麦、布丁或冰淇淋。要是口腔溃疡非常痛，请不要吃咸、辣、酸或太热的食物。
    • 你或孩子偶尔也可以吮吸冰块、冰棒或冰棍，缓解口腔溃疡引起的疼痛。 [7]
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    不管是你或孩子得水痘，都要尽量待在家。不要上班或上学，别让孩子去学校，以免把病毒传染给别人。水痘病毒很容易透过空气或接触水疱而传播。另外，你也不想操劳过度，导致症状恶化吧？
    • 一旦水疱结痂和变干，病毒就不再具传染性。这个过程一般需要5到7天。 [8] [9]
方法 2
方法 2 的 3:

水痘护理

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    不管是你或你的孩子得水痘，最重要的是不要用手抓挠，以免水疱恶化，进一步刺激皮肤，引起感染。如果你不断抓挠，水痘痊愈后，可能会留下疤痕。
    • 要做到这一点并不容易，但你还是得试一试，或让孩子试着忍耐。 [10]
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    虽然说病人不应该用手抓挠水疱，但要时刻做到这一点非常难。你或你的孩子还是有可能抓破皮肤。最好把指甲剪短和磨平，以免指甲抓破水疱，导致水痘更慢痊愈，更加疼痛，而且可能引起感染。 [11]
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    把指甲剪短后，你或你的孩子还是会用手抓破水痘？不妨用手套或袜子裹住双手，防止受伤。裹住双手后，由于指甲被盖着了，即使你或你的孩子试着抓痒，也能减少皮肤刺激和继发问题。
    • 即使你或孩子白天不会用手抓挠水痘，也要在晚上裹住双手，以免在睡觉期间，不自觉用手抓挠皮肤。 [12]
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    在得水痘期间，皮肤会出汗，容易受刺激。不要穿紧身的衣服，以免刺激皮肤。选择宽松的棉质衣服，帮助身体维持舒适的体温，而且它们不会摩擦皮肤，可以防止不适。
    • 不要穿会刺激皮肤的布料，像是牛仔布和羊毛。 [13]
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    出水痘期间，发烧和水疱会导致皮肤发炎、发热。不要去太热或太潮湿的地方，以免身体更热，皮肤更痒。天气炎热潮湿时，你或孩子不应该外出，而且屋内需维持凉爽的温度。
    • 不要从事会使体温升高、出太多汗的活动。 [14]
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    它可以有效舒缓皮肤瘙痒，帮助水疱痊愈。如果水疱实在太痒、太痛，令你难以忍受，你可以根据需要经常涂抹炉甘石液。它可以舒缓皮肤，缓解瘙痒和疼痛。 [15]
    • 你也可以涂其它具备清凉效果的凝胶，帮助舒缓水痘症状。不妨在严重泛红、发痒或发炎的水疱上抹氢化可的松药膏。
    • 不要使用含有苯海拉明（Benadryl）的乳液。经常涂抹的话，过多药物被吸收，进入血液循环，会造成中毒。 [16] [17]
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    用冷水或微温的水泡澡，可以帮助减轻皮肤瘙痒。不要用会刺激水疱的肥皂。如果你或你的孩子发高烧，一定要确保水温不会引起不适，也不会使身体冷到发抖。
    • 将未煮过的燕麦、小苏打或燕麦泡泡浴露倒入水中，帮助舒缓水疱，舒缓皮肤刺激。 [18]
    • 泡澡后，先涂可以舒缓皮肤的乳液或保湿霜，再涂炉甘石液。 [19]
    • 在其它时候，你可以冷敷特别痒的部位。
方法 3
方法 3 的 3:

帮助高危病人

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    感染水痘病毒的人如果小于12岁，通常不需要接受治疗，也能自行痊愈。但是，如果病人超过12岁，一旦发现皮肤出现水疱，则需尽快就医。他们很有可能出现严重并发症。
    • 医生可能给你开阿昔洛韦（Acyclovir），这是一种可以缩短水痘病程的抗病毒药物。尽量在水痘出现后的首24小时内就医，这样阿昔洛韦才能发挥最大作用。每天服用800毫克阿昔洛韦4次，持续5天。年纪较小或比较年轻的青少年所需的剂量可能不同。 [20]
    • 抗病毒药物对患有哮喘或湿疹的人尤其有用，特别是小孩。
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    在特定情况下，不管病人多少岁，都需要就医。发烧超过4天？体温超过38.9摄氏度（102华氏度）？水疱很严重，会流脓，或出现在眼睛附近或里面？很难醒过来或走动？脖子发僵？咳得很厉害？经常呕吐？呼吸困难？出现上述其中一种症状都得立刻就医。
    • 医生会给你做检查，决定最适合你的治疗方案。这些可能是严重水痘、细菌感染或其它病毒感染的症状。 [21]
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    孕妇得水痘的话，可能会引起继发感染，也可能将病毒传染给未出生的宝宝。医生可能给你开阿昔洛韦，或是免疫球蛋白疗程。免疫球蛋白含有健康人群血清具备的所有抗体，通过静脉注射可以帮助重度水痘感染的高危患者。
    • 这些治疗方案也能帮助防止孕妇将水痘病毒传染给未出生的宝宝，以免对宝宝造成严重影响。 [22]
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    有的水痘患者需要接受医生的特别治疗。如果你还患有免疫疾病，免疫功能低下，患有艾滋病，或感染了人类免疫缺陷病毒，正在接受癌症治疗、服用类固醇或其它抑制免疫力的药物，请立刻就医。医生会通过静脉注射阿昔洛韦。然而，免疫疾病患者有可能对这个药物产生抗药性。
    • 如果你对阿昔洛韦产生抗药性，医生会改用磷卡萘替，所需剂量和疗程长短视病情而定。 [23]

小提示

  • 疫苗接种可以预防水痘。如果你或你的孩子并未充分接种过水痘疫苗，请去看医生。预防胜于治疗。
  • 不确定自己或孩子是否得水痘？请去看医生。
  • 怀疑自己或孩子得水痘？如果你需要上班，一定要告诉医生。水痘病毒的传染性很强，不要传染给别人。

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参考

  1. ↑ http://www.cdc.gov/chickenpox/about/prevention-treatment.html
  2. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chickenpox/basics/lifestyle-home-remedies/con-20019025
  3. ↑ http://www.nytimes.com/health/guides/disease/chickenpox/overview.html
  4. ↑ http://www.nytimes.com/health/guides/disease/chickenpox/overview.html
  5. ↑ http://www.emedicinehealth.com/chickenpox/page6_em.htm
  6. ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Chickenpox/Pages/Treatment.aspx
  7. ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Chickenpox/Pages/Treatment.aspx
  8. ↑ http://www.nytimes.com/health/guides/disease/chickenpox/overview.html
  9. ↑ http://www.cyh.com/HealthTopics/HealthTopicDetailsKids.aspx?p=335&np=285&id=1531
  1. ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Chickenpox/Pages/Treatment.aspx
  2. ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Chickenpox/Pages/Treatment.aspx
  3. ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Chickenpox/Pages/Treatment.aspx
  4. ↑ http://www.nytimes.com/health/guides/disease/chickenpox/overview.html
  5. ↑ http://kidshealth.org/kid/ill_injure/sick/chicken_pox.html
  6. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chickenpox/basics/lifestyle-home-remedies/con-20019025
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  9. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chickenpox/basics/lifestyle-home-remedies/con-20019025
  10. ↑ http://www.nytimes.com/health/guides/disease/chickenpox/overview.html
  11. ↑ http://www.drugs.com/dosage/acyclovir.html
  12. ↑ http://www.cdc.gov/chickenpox/about/prevention-treatment.html
  13. ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Chickenpox/Pages/Treatment.aspx
  14. ↑ http://emedicine.medscape.com/article/1131785-treatment#d11

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