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L'hépatite B est une inflammation du foie causée par le VHB ou virus de l'hépatite B. Il existe un vaccin, mais aucun remède n'a encore été trouvé. Heureusement, la plupart des malades sont diagnostiqués à temps et traités avec succès. Si la maladie devient chronique, il est important de prévenir et minimiser les dommages sur le foie, toutefois avec un traitement adapté, le pronostic est généralement positif  [1] .

Partie 1
Partie 1 sur 3:

Obtenir des soins préventifs

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  1. Connaitre les causes de la maladie vous permettra de vous rendre immédiatement chez un médecin en cas d'exposition. Le virus de l'hépatite B se transmet par le sang, la salive, le sperme et les autres fluides corporels. Les causes courantes de transmission sont nombreuses  [2] .
    • Le contact sexuel avec un partenaire infecté. Le virus se transmet par le sang, le sperme, les sécrétions vaginales et la salive.
    • L'utilisation d'aiguilles infectées. Par exemple, les personnes qui partagent les mêmes aiguilles pour s'injecter de la drogue sont concernées. Le personnel médical s'expose également au risque de piqure accidentelle.
    • La transmission durant l'accouchement si la mère est infectée. Néanmoins, si la mère a conscience de sa maladie, son enfant peut être vacciné avant la naissance.
  2. Consultez tout de suite un médecin si vous pensez avoir été exposé à l'hépatite B. Un traitement administré dans les 12 heures permet de prévenir l'infection  [3] .
    • Pour stimuler votre réponse immune, votre médecin vous fera une injection d'immunoglobuline hépatite B.
    • Il peut également vous vacciner contre l'hépatite B.
  3. Les symptômes se manifestent généralement 1 à 4 mois après l'exposition initiale. Il s'agit entre autres  [4]  :
    • de douleurs abdominales
    • d'une urine foncée
    • de fièvre
    • de douleurs aux articulations
    • de l'absence de faim
    • de vomissements et de nausées
    • d'une sensation de faiblesse ou de fatigue
    • de jaunisse (votre peau et le blanc de vos yeux deviennent jaunes)
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Partie 2
Partie 2 sur 3:

Traiter l'hépatite B

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  1. Il vous fera passer plusieurs tests  [5] .
    • Une prise de sang confirmera la présence du virus et permettra de savoir s'il s'agit d'une infection aigüe ou chronique.
    • Une biopsie du foie permettra d'identifier d'éventuels dommages. Le médecin prélèvera une infime partie de votre foie à l'aide d'une aiguille pour l'analyser en laboratoire.
  2. Dans la plupart des cas, l'hépatite B est aigüe. Malgré ce que son nom laisse penser, elle guérit généralement d'elle-même (dans 95 % des cas) au bout de quelques semaines et le foie retrouve ses fonctions normales au bout de 6 mois  [6] [7] . La phase aigüe ne nécessite aucun traitement.
    • Vous devrez vous reposer suffisamment, boire beaucoup de liquide et manger sainement pour aider votre corps à éliminer le virus  [8] .
    • En cas de douleur, demandez à votre médecin de vous recommander des analgésiques, même s'il s'agit de médicaments en vente libre (comme l'acétaminophène, l'aspirine ou l'ibuprofène) ou de suppléments à base de plante. Vous devez éviter tout ce qui pourrait irriter votre foie  [9] .
    • Planifiez des prises de sang avec votre médecin pour surveiller l'évolution naturelle de l'infection et savoir si le virus a été éliminé.
    • Il est possible que votre médecin vous recommande de la lamivudine (Epivir) en cas de dommages au foie  [10] .
  3. L'hépatite B est chronique si votre corps n'a pas éliminé le virus après quelques mois. Votre médecin vous prescrira des médicaments si vous présentez les symptômes suivants  [11]  :
    • un taux de virus élevé dans votre sang
    • une diminution des fonctions hépatiques
    • des signes à long terme de dommages et de cicatrices au foie (cirrhose)
  4. Selon votre âge et les circonstances, plusieurs traitements sont possibles  [12] .
    • Les médicaments antiviraux, comme la lamivudine (Epivir), l'adéfovir (Hepsera), la telbivudine (Tyzeka) et l'entécavir (Baraclude), réduisent la charge virale dans le corps. Ils ralentissent la progression de l'infection et préviennent les dommages au foie  [13] [14] .
    • L'interféron alpha est un médicament qui contient une version synthétique de la protéine produite par le corps pour combattre le virus. Il est habituellement prescrit aux jeunes femmes qui souhaitent avoir un bébé plus tard et qui ne souhaitent pas suivre un long traitement. Cependant, il provoque de graves effets indésirables comme une dépression, de l'anxiété, des symptômes similaires à ceux de la grippe, des problèmes respiratoires, une sensation de serrement dans la poitrine et une chute des cheveux  [15] [16] .
    • Les analogues de nucléoside/nucléotide sont des substances qui empêchent la réplication du virus. Les plus connus sont l'adéfovir (Hepsera), l'entécavir (Baraclude), la lamivudine (Epivir-HBV, Heptovir, Heptodin), la telbivudine (Tyzeka) et le ténofovir (Viread). Le grave inconvénient de ces médicaments est que le virus peut muter et développer une résistance au bout de quelques années de traitement  [17] .
  5. Si votre foie est gravement endommagé ou n'assure plus correctement ses fonctions, un chirurgien peut le retirer et le remplacer par un foie sain.
    • On utilise parfois un morceau de foie sain provenant d'un donneur vivant.
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Partie 3
Partie 3 sur 3:

Vivre avec l'hépatite B

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  1. Les traitements de l'hépatite B permettent de réduire à presque zéro le nombre de virus dans le sang, toutefois quelques virus continuent toujours de vivre dans le foie et dans d'autres parties de l'organisme  [18] .
    • Rendez-vous tout de suite chez un médecin si les symptômes reviennent.
    • Demandez à votre médecin de vous recommander un type de suivi à long terme.
  2. L'hépatite B ne se transmet pas par simple contact, mais par échange des fluides corporels  [19] .
    • Soyez franc(he) avec votre partenaire et encouragez-la ou le à se faire tester et vacciner.
    • Durant les rapports, utilisez un préservatif pour réduire le risque de transmission.
    • Évitez de partager des aiguilles, des seringues, des rasoirs ou des brosses à dents avec d'autres personnes. Il est possible qu'ils soient couverts de sang infecté.
  3. C'est notamment le cas de l'alcool, des drogues récréatives et de certains médicaments ou suppléments en vente libre  [20] [21] .
    • L'alcool peut endommager votre foie et vous devez éviter d'en boire pendant que votre corps combat l'infection.
    • Les drogues récréatives peuvent également abimer le foie.
    • En cas de maladies bénignes, comme un rhume, une grippe ou un mal de tête, demandez à votre médecin de vous indiquer les médicaments en vente libre que vous pouvez prendre. Même les médicaments en vente libre sont dangereux quand le foie est abimé ou vulnérable.
  4. Vous ne risquez pas d'infecter vos proches par simple contact, donc, sollicitez leur aide pour votre bienêtre psychologique et physique.
    • Cherchez des groupes de soutien pour les personnes atteintes de maladies hépatiques  [22] .
    • N'oubliez pas que le pronostic des personnes atteintes d'hépatite B est généralement positif avec un bon traitement et un suivi adapté.
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