تنزيل المقال تنزيل المقال

الأنسولين عبارة عن هرمون ينتجه البنكرياس لنقل الجلوكوز (السكر) من مجرى الدم إلى الخلايا حيث يستخدم لإنتاج الطاقة. يعاني الأشخاص المصابون بالسكّري من أنهم لا يتمكنون من إنتاج الأنسولين على الإطلاق (النوع الأول) أو أن أجسامهم لا تنتج كمية كافية من الأنسولين (النوع الثاني) [١] لذا فإنهم يحتاجون إلى حقن أشكال صناعية من الأنسولين بشكل يومي، إضافةً إلى التحكم في حمياتهم الغذائية وممارسة التمارين الرياضية. إن كنت مصابًا بالسكّري أو كان طفلك يعاني من السكّري وكنت تحتاج إلى حقن الأنسولين بشكل منتظم، ستحتاج حينها إلى كيفية استخدام الحقن بشكل مناسب. احرص على استشارة طبيبك ليوضّح لك طريقة الاستخدام قبل استخدام الحقن بنفسك واسأل الطبيب عن الجرعة المناسبة وخيارات حقن الأنسولين المتاحة.

جزء 1
جزء 1 من 3:

استخدام حقن الأنسولين من خلال سرنجة

تنزيل المقال
  1. قبل أن تتمكن من استخدام الحقنة على نفسك أو على طفلك، ستحتاج إلى جمع زجاجة الأنسولين والسرنجة ولبادات كحول. تفقّد الملصق لتتأكد من أنك تمتلك نوع الأنسولين الصحيح حيث إن هناك أنواع سريعة المفعول ومتوسطة المفعول وبطيئة المفعول من الأنسولين - سيشرح لك الطبيب نوع الأنسولين الأنسب لحالتك. [٢] هناك أجهزة مختلفة تستخدم لحقن الأنسولين ويتضمن ذلك مجموعة متنوّعة من السرنجات مختلفة الأحجام وأقلام الأنسولين ومضخّات الأنسولين والحاقنات النفّاثة.
    • السرنجات هي الطريقة الأكثر شيوعّا لتلقّي جرعات الأنسولين حيث إنها غير باهظة الثمن وتغطّي معظم شركات التأمين تكلفتها.
    • تتنوّع السرنجات من حيث كمية الأنسولين التي تحتفظ بها ومن حيث حجم الإبرة وتُصنع معظم السرنجات من البلاستيك (المعدّة للاستخدام الواحد) وتكون الإبر متّصلة في نهايتها بشكل مسبق. [٣]
    • كقاعدة عامة، استخدم سرنجة بسعة 1 مل إن كانت الجرعة 50-100 وحدة من الأنسولين واستخدم سرنجة بسعة 0.5 مل إن كانت الجرعة 30-50 وحدة من الأنسولين واستخدم سرنجة بسعة 0.3 مل إن كانت الجرعة أقل من 30 وحدة من الأنسولين. [٤]
    • لقد كانت إبر حقن الأنسولين بطول 12.7 ملم فيما سبق، إلا أن الإبر الأقصر طولًا (4-8 ملم) بنفس الفعالية وتؤدّي إلى ألم أقل.
  2. يُخزّن الأنسولين عادةً في الثلّاجة لأن درجة الحرارة المنخفضة تحميه من التلف حيث تحفظ البرودة الأنسولين لفترة أطول. ينبغي عليك على أي حال استخدام حقن الأنسولين بعد وصولها إلى درجة حرارة الغرفة. [٥] لهذا السبب، أخرج أنبوبة الأنسولين من الثلّاجة قبل 30 دقيقة تقريبًا من موعد حقنها حتى ترتفع درجة حرارتها خلال هذه الفترة. لا تضع أنبوبة الأنسولين في المايكروويف أو تقوم بغليها لتدفئتها بشكل أسرع حيث إن ذلك سيؤدّي إلى إتلاف الهرمون.
    • ستشعر بانزعاج أكثر قليلًا إن استخدمت الأنسولين البارد في الحقن، كما أن الأنسولين قد يفقد بعضًا من نجاعته أو فعاليته لذا استخدم الأنسولين في درجة حرارة الغرفة دائمًا للحصول على أفضل النتائج.
    • بعد فتح واستخدام أنبوبة الأنسولين، يمكن الاحتفاظ بها في درجة حرارة الغرفة لمدة تصل إلى شهر قبل القلق بشأن نقص فعاليتها.
  3. قبل ملء السرنجة، تأكد من أنك تمتلك نوع الأنسولين الصحيح ومن أن صلاحيته لم تنته. يُفترض ألا يحتوي الأنسولين السائل على أي كتل على الإطلاق. [٦] قم بتطهير يديك قبل نزع الغطاء البلاستيكي الموجود على أنبوبة الأنسولين ثم امسح طرف الأنبوبة بمسحة كحولية لتطهيرها. قم بعد ذلك بفتح غطاء الإبرة وسحب مكبس السرنجة حتى العلامة التي تشير إلى كمية الأنسولين التي ترغب بها ثم ضع الإبرة في الجزء المطّاطي العلوي من الأنبوبة وادفع المكبس إلى آخره. أبق الإبرة في الأنبوبة واقلبها ثم اسحب المكبس مجددًا لتعبئة الجرعة الصحيحة من الأنسولين في السرنجة.
    • يكون الأنسولين سريع المفعول شفّاف ولا يحتوي على أي جزيئات فيه لذا لا تستخدمه إن لاحظت وجود أي كتل أو جزيئات في الأنبوبة.
    • يكون الأنسولين متوسط المفعول ضبابي ويجب فركه بين اليدين لمزجه - لا ترجّ الأنبوبة حيث إن ذلك قد يؤدّي إلى تكتّل الأنسولين.
    • تفقّد وجود فقاقيع هواء في السرنجة وتأكد من عدم وجودها. إن كانت هناك فقاقيع هواء في السرنجة، ربّت على السرنجة حتى تطفو فقاقيع الهواء إلى الأعلى ثم احقن الفقاقيع بأنبوبة الأنسولين مجددًا.
    • إن لم تجد أي فقاقيع هواء، ضع السرنجة الممتلئة برفق ثم اختر مكان الحقن.
  4. يمكن مزج بعض أنواع الأنسولين وليس كلها، لذا لا تفعل ذلك إلا إن نصحك الطبيب بذلك. بعد أن يخبرك الطبيب بالكمية التي يجب استخدامها من كل نوع، أضف كمية كل نوع للحصول على الكمية الإجمالية وتابع السرنجة على النحو الموصوف سابقًا. سيخبرك الطبيب أيضًا بنوع الأنسولين الذي يجب تعبئة السرنجة به أولًا واستخدم نفس الترتيب الذي يخبرك به الطبيب دائمًا. [٧] عادةً ما يتم سحب الأنسولين قصير المفعول إلى السرنجة أولًا ثم الأنسولين متوسط المفعول ثم الأنسولين طويل المفعول.
    • بما أن الأنسولين قصير المفعول شفّاف والأنسولين طويل المفعول ضبابي، يمكنك الاستفادة من النصيحة التالية لمساعدتك على تذكّر ترتيب سحب الأنسولين: ابدأ بنقاء وانته بضبابية.
    • يتم مزج الأنسولين لتقديم آثار فورية وآثار طويلة الأمد عند التعامل مع ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم.
    • يسمح لك استخدام السرنجات بمزج أنواع مختلفة من الأنسولين، بينما لا يمكن فعل ذلك بوسائل الحقن الأخرى (مثل أقلام الأنسولين مثلًا).
    • لا يحتاج كل الأشخاص المصابين بالسكّري إلى مزج أنواع مختلفة من الأنسولين لعلاج حالتهم بفعالية، كما أن البعض يجد أن الإجراء معقّد جدًا أو مستهلك للوقت. تكون هذه العملية تدريجية عادةً حيث إن الحاجة إلى الأنسولين تزيد لعلاج المريض بكفاءة مع زيادة سوء مرض السكّري.
    • من المفترض أن يدرّبك الطبيب الذي يصف لك الأنسولين على هذه الطريقة حتى تتمكن من التدرّب تحت إشرافه قبل تنفيذ الطريقة بنفسك.
  5. يجب حقن الأنسولين في النسيج الدهني الذي يلي الجلد مباشرةً وتسمّى هذه الطبقة بالدهون تحت الجلدية. [٨] لهذا السبب، أكثر أماكن الحقن شيوعًا هي المناطق التي تحتوي على طبقة جيدة من الدهون تحت الجلدية مثل الجذع والفخذ والإلية وأسفل الجزء العلوي من الذراع. يحتاج الأشخاص الذي يستخدمون حقن الأنسولين يوميًا إلى تدوير أماكن الحقن لتجنّب الإصابة ويمكنك تدوير أماكن الحقن في نفس الجزء من الجسم (مع الاحتفاظ بمسافة 2.5 سم على الأقل بين أماكن الحقن) أو الانتقال إلى أجزاء الجسم المختلفة.
    • إن حقنت الأنسولين بشكل أعمق في النسيج العضلي، سيؤدّي ذلك إلى امتصاصه بسرعة شديدة مما قد يؤدّي إلى انخفاض مستوى السكر في الدم بشكل خطير.
    • قد يؤدّي حقن كمية كبيرة من الأنسولين في نفس المكان إلى الحثل الشحمي ويؤدّي ذلك إلى تكسّر الدهون تحت الجلدية أو تراكمها. من المهم معرفة ذلك حيث إنه يمكن أن يؤثر على امتصاص الأنسولين ولن يعمل الأنسولين بنفس الكفاءة إن تم حقنه في الأماكن المصابة بالحثل الشحمي. هذا هو سبب أهمية تدوير أماكن الحقن.
    • احتفظ بمسافة 2.5 سم على الأقل من أماكن الندوب و3 سم من السرّة ولا تحقن الأنسولين أبدًا في منطقة مصابة بكدمات أو متورّمة أو تشعر بالألم عند لمسها. [٩]
  6. بعد اختيار مكان الحقن، يكون الوقت قد حان لحقن الأنسولين. يجب أن يكون مكان الحقن نظيفًا وجافًا لذا اغسل المكان بالماء والصابون (وليس الكحول) إن لم يكن نظيفًا. اقرص الجلد والدهون معًا بعد ذلك واسحب المنطقة برفق بعيدًا عن النسيج العضلي ثم أدخل الإبرة بزاوية 90 درجة مئوية (بشكل عمودي) إن كان النسيج سميكًا بما فيه الكفاية. [١٠] إن كان جسمك نحيفًا (أمر شائع الحدوث في السكّري من النوع الأول)، أدخل الإبرة بزاوية 45 درجة مئوية لتحقيق مزيد من الارتياح. أدخل الإبرة بأكملها ثم اترك الجلد واحقن الأنسولين ببطء وثبات عن طريق دفع مكبس السرنجة حتى النهاية.
    • بعد الانتهاء، ضع الإبرة/السرنجة في وعاء بلاستيكي مخصّص وأبعدها عن متناول الأطفال. لا تستخدم الإبر أو السرنجات مرة أخرى أبدًا. [١١]
    • احتفظ بمخطّط للأماكن التي استخدمتها لحقن الأنسولين. يمكن أن يقدّم لك الطبيب رسم بياني أو مخطّط لتتبّع أماكن حقن الأنسولين.
  7. بعد حقن الأنسولين في المكان المختار، يفضّل ترك الإبرة/السرنجة في مكانها لمدة 5 ثوان على الأقل حتى تسمح بامتصاص كامل كمية الهرمون في الأنسجة وتجنّب تسرّبه إلى الخارج مجددًا. [١٢] حاول إلا تحرّك أجزاء جسمك كثيرًا عند وجود الإبرة في مكانها لتجنّب الانزعاج. إن كنت تشعر بالخوف من الإبر، انظر بعيدًا لمدة 5 ثوان قبل نزع الإبرة.
    • إن تسرّب بعض الانسولين من مكان الحقن، اضغط على الجلد لمدة 5-10 ثوان باستخدام منديل نظيف لامتصاص الأنسولين وتوقّف جريانه.
    • تذكّر أن تسحب الإبرة بنفس الزاوية التي أدخلتها بها لتجنّب إصابة النسيج - إما 90 درجة مئوية أو 45 درجة مئوية.
جزء 2
جزء 2 من 3:

حقن الأنسولين باستخدام قلم أنسولين

تنزيل المقال
  1. لا يعدّ حقن الأنسولين باستخدام السرنجات/ الإبر العادية مؤلمًا بالدرجة التي يعتقدها الكثير من الناس، إلا أن استخدام أقلام الأنسولين أكثر راحة ومناسبة في العادة. تتضمن فوائد استخدام القلم الأخرى عدم الحاجة لسحب الأنسولين من الأنبوبة وإمكانية ضبط الجرعة بدقّة في القلم وإمكانية استخدام القلم في معظم أنواع الأنسولين. [١٣] أكبر عيب لاستخدام القلم من ناحية أخرى هو عدم التمكن من مزج أنواع مختلفة من الأنسولين معًا إن وصف لك الطبيب ذلك.
    • يمكن أن يكون قلم الأنسولين الخيار الأفضل للأطفال في سن الدراسة الذين يحتاجون إلى تلقّي الأنسولين في وقت المدرسة حيث إنه من السهل حمل القلم معهم دون الحاجة لإخراج الأنسولين من الثلّاجة. [١٤]
    • هناك أنواع مختلفة من أقلام الأنسولين يمكن الاختيار بينها - هناك أقلام للاستخدام مرة واحدة وأقلام أخرى يتم تبديل إبرها وجرعات الأنسولين فيها. [١٥]
    • الأقلام وجرعات الأنسولين الخاصة بها قد تكون أغلى ثمنًا من السرنجات وأنابيب الأنسولين العادية.
  2. تفقّد القلم لتتأكد من احتوائه على الوصفة الصحيحة ومن أن صلاحيته لم تنته ثم امسح طرف القلم باستخدام مسحة كحول. انزع بعد ذلك الطرف الواقي عن الإبرة ووصّلها بالقلم. يُفترض أن يقدّم لك الطبيب وصفة للقم والإبر معًا. [١٦]
    • إن كنت تستخدم الأنسولين سريع المفعول، من المفترض أن يكون الأنسولين شفّافًا وألا يحتوي على جزيئات وألا يكون ضبابيًا متغيّر اللون. [١٧] افتح القلم لكشف الإبرة ونظّف الإبرة باستخدام مسحة كحولية.
    • يكون الأنسولين متوسط أو طويل المفعول ضبابيًا وستحتاج إلى مزجه قبل الحقن. [١٨] افرك القلم بين راحتيّ يديك برفق واقلبه نحو الأسفل والأعلى 10 مرات لمزج الأنسولين بفعالية. [١٩]
  3. انزع الغطاء الخارجي للإبرة ويمكنك إعادة استخدام هذا الغطاء، ثم الغطاء الداخلي للإبرة الذي يمكن التخلّص منه. لا تستخدم نفس الإبرة مجددًا في الحقن أبدًا. [٢٠]
  4. أمسك بالقلم لتواجه الإبرة السقف وربّت على القلم لإخراج أي فقاقيع هواء نحو الأعلى. قم بلفّ مقبض الجرعة بعد ذلك، الذي يكون موجودًا بالقرب من زر الحقن عادةً، ليكون على القيمة 2 ثم اضغط على زر الحقن حتى تظهر نقطة من الأنسولين على طرف الإبرة. [٢١]
    • قد تؤدّي فقاقيع الهواء إلى حقن كمية خاطئة من الأنسولين. [٢٢]
  5. مجددًا، حدّد مكان مقبض الجرعة في نهاية القلم بالقرب من المكبس حيث يسمح لك ذلك بالتحكم في كمية الأنسولين التي تحقنها. اضبط المقبض بعد ذلك على الجرعة التي يصفها الطبيب.
  6. يجب حقن الأنسولين في النسيج الدهني الذي يلي الجلد مباشرةً وتسمّى هذه الطبقة بالدهون تحت الجلدية. [٢٣] لهذا السبب، أكثر أماكن الحقن شيوعًا هي المناطق التي تحتوي على طبقة جيدة من الدهون تحت الجلدية مثل الجذع والفخذ والإلية وأسفل الجزء العلوي من الذراع. يحتاج الأشخاص الذي يستخدمون حقن الأنسولين يوميًا إلى تدوير أماكن الحقن لتجنّب الإصابة ويمكنك تدوير أماكن الحقن في نفس الجزء من الجسم (مع الاحتفاظ بمسافة 2.5 سم على الأقل بين أماكن الحقن) أو الانتقال إلى أجزاء الجسم المختلفة.
    • إن حقنت الأنسولين بشكل أعمق في النسيج العضلي، سيؤدّي ذلك إلى امتصاصه بسرعة شديدة مما قد يؤدّي إلى انخفاض مستوى السكر في الدم بشكل خطير.
    • قد يؤدّي حقن كمية كبيرة من الأنسولين في نفس المكان إلى الحثل الشحمي ويؤدّي ذلك إلى تكسّر الدهون تحت الجلدية أو تراكمها.
    • احتفظ بمسافة 2.5 سم على الأقل من أماكن الندوب و 3 سم من السرّة ولا تحقن الأنسولين أبدًا في منطقة مصابة بكدمات أو متورّمة أو تشعر بالألم عند لمسها. [٢٤]
  7. قم بلفّ أصابعك حول القلم مع وضع الإبهام على زر الحقن ثم ضع الإبرة على طيّة الجلد بزاوية 45 درجة مئوية أو 90 درجة مئوية (اسأل الطبيب عن الوضع الأفضل للقلم الذي تستخدمه) واضغط على زر الحقن مع الاستمرار بالضغط لمدة 10 ثوان على الأقل. [٢٥]
  8. قم بتغطية طرف الإبرة وفصلها عن القلم ثم التخلّص منها ولا ترمْ القلم حتى تنفذ جرعات الأنسولين الموجودة فيه .تدوم الأقلام لمدة 28 يومًا تقريبًا اعتمادًا على نوع الأنسولين. لا تترك الإبرة متّصلة بالقلم بين مواعيد الجرعات. [٢٦]
    • كما هو الحال مع السرنجات، ينبغي وجود سلّة مخصّصة للتخلّص من الإبر المستخدمة لذا خزّن هذه الإبر في وعاء بلاستيكي أو معدني قوي (واحرص على كتابة ملاحظة عليه لتعرف محتوياته). بعد امتلاء الوعاء، قم بإحكام إغلاقه وتخلّص منه بشكل مناسب في مكان مخصّص للنفايات الصحّية. يمكنك التواصل مع هيئة الصحّة العامة أو شركة جمع القمامة للاستفسار عن التخلّص من المخلّفات الحادة في منطقتك.
جزء 3
جزء 3 من 3:

فهم الحاجة للأنسولين

تنزيل المقال
  1. السكّري عبارة عن مرض يرتفع فيه مستوى الجلوكوز (السكر) في الدم بشدة بسبب نقص الأنسولين أو عدم حساسية الأنسجة للأنسولين. [٢٧] بشكل عام، السكّري من النوع الأول أشد خطورة لأن الجسم (البنكرياس) لا يُنتج أي كمية من الأنسولين، بينما في السكّري من النوع الثاني لا يتمكن الجسم من استخدام الأنسولين أو إنتاجه بكفاءة.. نوعا الأنسولين قاتلان إن لم يتم علاجهما.
    • يحتاج كل الأشخاص المصابين بالسكّري من النوع الأول إلى تلقّي حقن الأنسولين بشكل يومي، بينما يمكن لجزء كبير المصابين بالسكّري من النوع الثاني التحكم في الحالة من خلال حميات غذائية خاصة وبرامج تدريبية وبرامج لفقد الوزن.
    • السكّري من النوع الثاني أكثر شيوعًا وهو يرتبط بالسمنة التي تتسبب بقلّة حساسية أنسجة الجسم لتأثيرات الأنسولين حيث تتجاهل الأنسولين ببساطة.
    • لا يمكن أخذ الأنسولين عن طريق الفم لخفض مستويات السكر في الدم لأن إنزيمات المعدة تتداخل مع تأثيرات الأنسولين.
  2. يميل الأشخاص الذين يعانون من السكّري من النوع الثاني إلى السمنة وتتطوّر الأعراض لديهم ببطء، بينما يختبر الأشخاص الذين يعانون من السكّري من النوع الأول الأعراض بسرعة وتكون هذه الأعراض أكثر شدة عادةً. [٢٨] تتضمن أكثر أعراض السكّري من النوع الأول شيوعًا: ارتفاع مستوى العطش والتبوّل المستمر والجوع الشديد وفقد الوزن غير المبرّر ووجود رائحة حلوة للنَفَس (بسبب تكسّر الكيتون) والإرهاق الشديد والانزعاج واضطراب الرؤية واستشفاء القرح ببطء والعدوى المتكرّرة.
    • يمكن أن يصاب الشخص بالسكّري من النوع الأول في أي عمر، إلا أن الإصابة تحدث عادةً خلال مرحلة الطفولة أو المراهقة. ويكون الأطفال المصابون بالسكّري نحافًا وهزيلين ويظهرون بمظهر مرهق عادةً.
    • قد تحدث الإصابة بالسكّري من النوع الثاني في أي عمر، إلا أنه أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يزيد عمرهم عن 40 سنة والأشخاص الذين يعانون من السمنة.
    • بدون استخدام الأنسولين، قد يتطوّر مرض السكّري ويؤدّي إلى ضرر في الأعصاب (اختلال عصبي) أو أمراض القلب أو أضرار الكلى أو العمى أو خَدَر الأطراف أو الحالات الجلدية المختلفة.
  3. المعاناة من السكّري والحاجة لحقن الأنسولين يوميًا أشبه بالمشي على الحبل حيث إن حقن الكثير من الأنسولين قد يؤدّي إلى انخفاض مستوى السكر في الدم بسبب التخلّص من كمية كبيرة من الجلوكوز الموجود في الدم ويؤدّي عدم حقن كمية كافية من ناحية أخرى إلى تعزيز ارتفاع مستوى السكر في الدم بسبب تواجد كمية كبيرة من الجلوكوز في الدم. يمكن أن يقدّر الطبيب الكميات المستخدمة، إلا أن ذلك يعتمد على خياراتك الغذائية. لهذا السبب، يجب على الأشخاص المصابين بالسكّري مراقبة مستوى السكر في الدم لديهم وتحديد وقت الحقن بأنفسهم.
    • تتضمن أعراض انخفاض مستوى السكر في الدم ما يلي: التعرّق المفرط وضعف الجسم أو ارتعاشه والجوع والنعاس والصداع واضطراب الرؤية وتخبّط ضربات القلب والانزعاج وتثاقل الحديث والدوار والتخبّط والإغماء والتشنّجات. [٢٩]
    • قد يؤدّي تفويت الوجبات وممارسة التمارين الرياضية بكثرة إلى تعزيز انخفاض مستوى السكر في الدم أيضًا.
    • يمكنك علاج انخفاض مستوى السكر في الدم في المنزل في معظم الحالات عن طريق استهلاك الكربوهيدرات سريعة الامتصاص مثل عصير الفاكهة أو التوت أو الخبز الأبيض مع العسل وأقراص الجلوكوز.

أفكار مفيدة

  • إن كنت تحقن الأنسولين في الإلية، لا توجّه الإبرة إلى المنطقة التي تجلس عليها وقم عوضًا عن ذلك بتوجيه الإبرة منطقة أعلى حيث تتواجد جيوب بنطالك عادةً.
  • يفضّل العديد من الأشخاص حقن الأنسولين في الجذع حيث إن ذلك يؤدّي إلى ألم أقل كما يتم امتصاص الأنسولين بشكل أسرع وأكثر توقّعًا.
  • يمكن الاستفادة من تخدير الجلد باستخدام مكعّب ثلج لبضع دقائق قبل الحقن في تخفيف الألم بشكل كبير.
  1. تخلّص من إبر الأنسولين بشكل مسؤول. ركّب غطاء الإبر المستخدمة واحتفظ بالإبر المستخدمة المغطّاة في صندوق صغير أو وعاء ثم أغلق غطائه بإحكام وضعه في كيس بلاستيكي عند امتلاءه ثم تخلّص منه في القمامة ولا تتخلّص من الإبر المفتوحة دون تغطيتها أبدًا.

تحذيرات

  • أهداف هذا المقال تعليمية بحتة ويتوجب عليك استشارة الطبيب للحصول على مشورة طبّية مخصّصة لاحتياجاتك.
  1. http://www.bd.com/us/diabetes/page.aspx?cat=7001&id=7264
  2. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000660.htm
  3. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000660.htm
  4. http://www.upmc.com/patients-visitors/education/diabetes/Pages/insulin-pens-how-to-give-a-shot.aspx
  5. http://www.diabetes.co.uk/insulin/diabetes-and-insulin-pens.html
  6. http://www.drugs.com/cg/pen-devices-for-insulin-administration.html
  7. http://www.upmc.com/patients-visitors/education/diabetes/Pages/insulin-pens-how-to-give-a-shot.aspx
  8. http://www.upmc.com/patients-visitors/education/diabetes/Pages/insulin-pens-how-to-give-a-shot.aspx
  9. http://www.upmc.com/patients-visitors/education/diabetes/Pages/insulin-pens-how-to-give-a-shot.aspx
  10. http://www.upmc.com/patients-visitors/education/diabetes/Pages/insulin-pens-how-to-give-a-shot.aspx
  11. http://www.drugs.com/cg/pen-devices-for-insulin-administration.html
  12. http://www.upmc.com/patients-visitors/education/diabetes/Pages/insulin-pens-how-to-give-a-shot.aspx
  13. http://www.drugs.com/cg/pen-devices-for-insulin-administration.html
  14. http://www.healthline.com/health/diabetes/insulin-injection#2
  15. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000660.htm
  16. http://www.upmc.com/patients-visitors/education/diabetes/Pages/insulin-pens-how-to-give-a-shot.aspx
  17. http://www.upmc.com/patients-visitors/education/diabetes/Pages/insulin-pens-how-to-give-a-shot.aspx
  18. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/diabetes.html
  19. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/symptoms/con-20033091
  20. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/treatment/con-20033091

المزيد حول هذا المقال

تم عرض هذه الصفحة ١٧٬٨٨٦ مرة.

هل ساعدك هذا المقال؟