تنزيل المقال تنزيل المقال

الجيارديا اللمبليا واحدة من الطفيليات المعوية الأكثر شيوعًا التي تصيب البشر، ويسببها الطفيلي المجهري الذي يعيش في أمعاء البشر والحيوانات، ويتواجد في الطعام أو على الأسطح أو في التربة أو المياه الملوثة ببراز الحيوانات المصابة أو البشر منتجًا البيض الذي يمكنه البقاء على قيد الحياة في هذه البيئة لفترة طويلة. يصاب الناس بهذا الطفيلي بعد ابتلاع الطفيلي الذي يتم انتقاله عادةً من خلال مياه الشرب الملوثة وحضانات الأطفال ومن خلال الاتصال الأسري، ويصيب هذا الطفيل على ما يقرب من 2٪ من جميع البالغين و6-8٪ من الأطفال في الدول المتقدمة مثل الولايات المتحدة، أما في البلدان النامية التي تعاني من ضعف نظم الصرف الصحي وإمدادات المياه يصاب فيها ما يقرب من 33٪ من الناس بالجيارديا. [١] لحسن الحظ، تزول العدوى عادةً في غضون بضعة أسابيع على الرغم من أن الآثار الجانبية يمكن أن تستمر لفترة طويلة بعد اختفاء الطفيل.

جزء 1
جزء 1 من 2:

التعرف على الأعراض

تنزيل المقال
  1. الطريقة الصحيحة لتحديد ما إذا كان أصبت بالجيارديا هو الدمج بين أفعالك السابقة للأعراض الحالية والفحوصات التي يجريها الطبيب المعالج، وتزيد فرص خطر الإصابة بالجيارديا إذا تعرضت أنت أو أحد أفراد الأسرة لأي من الوسائل التالية التي يمكنها نقل العدوى:
    • إذا كنت مسافرًا في الخارج أو تعاملت مع مسافرين خارج البلاد وخاصةً إذا كانوا قريبين منك.
    • إذا كنت قد شربت مياه ملوثة مثل مياه الشرب أو الثلج المصنوع من مصادر ملوثة مثل مياه الأمطار السطحية والأنهار ومجاري المياه والآبار الضحلة وغيرها من مصادر المياه الملوثة ببراز الحيوانات أو براز الأشخاص المصابين أو بدلًا من ذلك كنت قد شربت المياه غير المعالجة أو المياه التي لم تتم تنقيتها.
    • إذا كنت قد تناولت الطعام الملوث والذي يمكن أن يقدمه لك شخص لم يغسل يديه بعد تغيير حفاضات الأطفال أو الذهاب إلى المرحاض.
    • إذا كنت على اتصال مع المصابين مثل مقدمي الرعاية أو أفراد الأسرة المصابين.
    • إذا كنت قد تعرضت للبراز من خلال الاتصال الجنسي.
    • إذا لم تقم بغسل يديك بعد لمس الحيوانات أو الأشخاص المصابين.
    • إذا كان لديك اتصال مع الأطفال الذين يستخدمون الحفاضات أو كنت تقضى بعض الوقت في رعاية الأطفال.
    • إذا كنت قد ذهبت للتنزه لمسافات طويلة وتعرضت لمصادر المياه غير المعالجة.
  2. قد تبدو أعراض عدوى الجيارديا غير محددة أو بمعنى آخر يمكنها أن تحاكي أيضًا أعراض اضطرابات الأمعاء الأخرى أو العدوى. تظهر أعراض العدوى عادةً بعد أسبوع واحد أو أسبوعين من الإصابة بالطفيل وتسمى هذه الفترة بفترة الحضانة أو الوقت الذي يستغرقه الطفيل حتى تظهر الأعراض وأكثر علامات العدوى وضوحًا عدد من اضطرابات الجهاز الهضمي بما في ذلك: [٢] [٣]
    • الإسهال الحاد أو المزمن مع وجود رائحة كريهة للبراز، ويمكن أن يكون للبراز مظهر دهني ونادرًا ما يحتوى على الدم. قد تجد أن الإسهال يتنوع بين البراز المائي والبراز الدهني كريه الرائحة الذي يطفو في ماء المرحاض.
    • تشنجات البطن أو الألم.
    • الانتفاخ.
    • يحدث انتفاخ للبطن أو خروج للغازات أكثر بكثير مما يحدث عادةً وتنتفخ البطن نتيجة وجود الغازات في الأمعاء و في كثير من الأحيان يحدث الانتفاخ والألم معًا.
    • الغثيان والقيء.
    • فقدان الشهية.
    • إخراج الغازات كريهة الرائحة.
  3. الإسهال وأعراض الجهاز الهضمي الأخرى يمكن أن تؤدي إلى الأعراض الإضافية التالية لعدوى الجيارديا: [٤]
    • خسارة الوزن.
    • الجفاف.
    • الإعياء.
    • حمى متوسطة حيث تكون درجة الحرارة أقل من 38 درجة مئوية.
    • الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا غالبا ما تظهر لديهم الأعراض التي تشمل فقر الدم (أنيميا) وفقدان الوزن وفقدان الشهية.
    • كبار السن أو الصغار جدًا على حد سواء يمكن أن يكونا في خطر نتيجة للمضاعفات الناجمة عن الأعراض الثانوية للمرض.
  4. قد تصاب بهذه أعراض ومن ثم تتحسن أو قد تواجه دورة من المرض مع ظهور الأعراض ثم تتحسن ومن ثم تمرض مرة أخرى على مدى عدة أسابيع أو أشهر. [٥] [٦]
    • بعض الأشخاص المصابين بالجيارديا لا تظهر عليهم الأعراض أبدًا إلا أنهم لا يزالون يحملون الطفيل وهم قادرون على إصابة الآخرين من خلال البراز.
    • تشفى العدوى غالبًا تلقائيًا لدى الأشخاص الذين يظهر لديهم أعراض المرض أو أولئك الذين لا تظهر لديهم أي أعراض.
  5. الجأ للطبيب بأسرع ما يمكن فعلى الرغم من أن العدوى يمكن أن تشفى بشكل تلقائي، إلا أنه يمكنك التقليل من إصابتك بالعدوى المزمنة من خلال التشخيص والعلاج المبكر.
    • يتم التشخيص عادةً عن طريق عينة البراز، لذا كن مستعدًا لإعطاء عينة البراز وبمجرد حصولك على تشخيص واضح للإصابة بالجيارديا يمكنك حينها مناقشة خيارات العلاج مع الطبيب المعالج.
  6. هناك العديد من الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج الجيارديا بما في ذلك الميترونيدازول والتينيدازول والنيتازوكسانيد، وقد تؤثر عوامل مختلفة على مدى فعالية العلاج بما في ذلك التاريخ الطبي والحالة الغذائية وحالة جهازك المناعي. [٧] [٨]
    • الرضع والنساء الحوامل أكثر عرضة للجفاف نتيجة الإسهال الناجم عن الإصابة بالجيارديا ولمنع الجفاف يجب شرب الكثير من السوائل أثناء المرض، ويجب إعطاء الأطفال محاليل الجفاف المناسبة لعمرهم مثل البيدياليت.
    • لا تعود إلى العمل حتى يمر يومين على اختفاء الأعراض إذا كنت تعمل مع الأطفال أو تتعامل مع الطعام، وينطبق الشيء نفسه على الأطفال في الحضانات، وخلاف ذلك يمكنك العودة إلى العمل في أقرب وقت عند اختفاء الأعراض.
جزء 2
جزء 2 من 2:

فهم طبيعة الإصابة بالجيارديا

تنزيل المقال
  1. الجيارديا طفيل مجهري يوجد في الطعام والتربة أو في المياه الملوثة ببراز الإنسان أو الحيوان المصاب وهي محمية بغلاف خارجي مثل الكيس يسمح لها بالبقاء على قيد الحياة خارج الجسم المضيف لفترات طويلة كما يجعلها مقاومه لمطهر الكلور. يصاب الناس عندما يبتلعون أكياس الجيارديا وتكون في هذه الحالة معدية وابتلاع عدد قليل منها حوالي عشرة منها يمكن أن يسبب المرض، وقد يخرج المضيف المصاب ما يصل إلى واحد إلى عشرة مليارات أكياس من الجيارديا يوميًا في البراز لمدة تصل إلى عدة أشهر خاصة عند عدم تلقى العلاج. [٩] [١٠]
  2. قد ينتقل الطفيل من خلال الاتصال مع كائن مصاب أو من خلال الغذاء و الماء الملوث ويمكن أيضًا أن تنتقل من الحيوان إلى الإنسان ومن خلال اتصال الفم بالشرج أثناء ممارسة الجنس. [١١]
    • الإصابة بالجيارديا في معظم الأحيان يكون من خلال بالمياه وبعبارة أخرى يعيش الطفيل وينتقل من خلال مياه حمامات سباحة أو المنتجعات أو الآبار أو الجداول أو البحيرات أو إمدادات المياه المنزلية، كما أن المياه الملوثة بالطفيل التي تستخدم لغسل الطعام أو صنع الثلج أو الطهي تكون مصدرًا للعدوى أيضًا.
    • الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالجيارديا هم المسافرون إلى البلدان التي ينتشر فيها المرض أي البلدان النامية والأشخاص في أماكن رعاية الأطفال والأشخاص الذين هم على اتصال وثيق مع شخص مصاب بالمرض أو الرحالة أو المعسكرون الذين يشربون المياه من البحيرات أو الأنهار والأشخاص الذين لديهم اتصال مع الحيوانات المصابة بهذا المرض.
  3. الجيارديا لا تكون قاتلة أبدًا في البلدان الصناعية مثل الولايات المتحدة، ومع ذلك فإنها يمكن أن تسبب أعراض دائمة وبعض المضاعفات الخطيرة وتشمل هذه المضاعفات الجفاف وتأخر النمو وحساسية اللاكتوز من بين أمور أخرى. [١٢]
    • يحدث الجفاف نتيجة الإسهال الشديد وعندما لا يمتلك الجسم ما يكفي من المياه للقيام بوظائفه الحيوية تحدث بعض المشاكل الهامة مثل الاستسقاء الدماغي أو التورم في الدماغ وفقدان الوعي والفشل الكلوي وإذا لم تعالج هذه المضاعفات على الفور يمكن أن يكون الجفاف الشديد مميتًا. [١٣]
    • تأخر النمو حالة تحدث في الأطفال وكبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة، كما أن سوء التغذية الذي ينتج من سوء امتصاص المواد الغذائية والمعادن بسبب الإصابة بالجيارديا يمكن أن يضر تطور النمو البدني والعقلي للأطفال، [١٤] أما بالنسبة للبالغين فإنه يظهر كحالة من التأخر مثل اختلال الوظائف البدنية والسلوكية.
    • يعاني بعض الأشخاص بعد الإصابة بالجيارديا من حساسية اللاكتوز وعدم القدرة على هضم الحليب بشكل مناسب، فهضم اللاكتوز الذي يعد من سكريات الحليب يتطلب استخدام الإنزيمات الموجودة عادةً في الأمعاء وبعد هذه العدوى قد لا تكون هذه الإنزيمات موجودة وتحدث الحساسية للاكتوز حتى بعد أن تزول العدوى. [١٥]
    • المشاكل الأخرى قد تشمل سوء الامتصاص بما في ذلك نقص الفيتامينات وفقدان الوزن الشديد والضعف العام.
  4. قم باتخاذ الاحتياطات التالية لتجنب الإصابة بالجيارديا وأيضًا لتجنب انتشار العدوى: [١٦]
    • منع العدوى:
      • لا تشرب المياه غير المعالجة أو تستخدم الثلج المصنوع من مياه الشرب غير المعالجة وخاصةً في البلدان التي قد تكون المياه فيها ملوثة.
      • يجب غسل جميع الخضراوات والفواكه النيئة بالماء غير الملوث وتقشيرها قبل تناولها.
      • تجنب تناول الأطعمة غير المطبوخة عند السفر في المناطق التي قد تكون ظروف المياه فيها غير آمنة.
      • قم باختبار المياه إذا كنت حصلت عليها من بئر حيث يجب إجراء اختبار لماء البئر بشكل متكرر إذا كان البئر موجودًا في منطقة ترعى بها الحيوانات.
    • تجنب انتشار العدوى:
      • تجنب التعرض للبراز.
      • استخدم الواقي الذكري أو واقي الأسنان أثناء ممارسة الجنس الفموي أو الجنس الشرجي.
      • اغسل يديك جيدًا بالماء والصابون بعد استخدام المرحاض أو تغيير الحفاضات أو لمس البراز.
      • لا تسبح في المياه المخصصة للترفيه مثل أحواض الاستحمام الساخنة أو حمامات السباحة أو البحيرات أو الأنهار أو الجداول أو المحيطات وإذا كنت تعانى من الإسهال فمن الأفضل البقاء بعيدًا عن الماء حتى أسبوعين على الأقل بعد انتهاء الإسهال.

أفكار مفيدة

  • عند السفر إلى البلدان النامية من المهم اتخاذ الاحتياطات اللازمة مع إمدادات المياه، مثل الحذر من المياه الموجودة في حمام السباحة وإمدادات المياه المنزلية والمنتجعات الصحية والأطعمة غير المطبوخة التي يتم غسلها بالماء مثل الخس.
  • تزول العدوى من تلقاء نفسها في مدة تتراوح من بضعة أيام لبضعة أسابيع ومع ذلك هناك حالات يمكن أن تستمر العدوى أحيانًا لعدة أشهر أو حتى سنوات وعندما تستمر العدوى تسبب الجيارديا الإسهال المزمن اللين بشكل مستمر أو بشكل متقطع، كما يلاحظ أنة بين نوبات الإسهال يظهر البراز بشكل طبيعي وفي أوقات أخرى قد تواجه حتى الإمساك.

تحذيرات

  • يمكن أن تصيب الجيارديا أي شخص على الرغم من أنها نادرًا ما تكون قاتلة إلا أن الأطفال الصغار والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة وكبار السن والنساء الحوامل قد يكونوا أكثر عرضة للجفاف بسبب الإسهال، لذا ينبغي توخي المزيد من الحذر وشرب الكثير من السوائل، ويجب على الآباء أن يتحدثوا دائمًا إلى مقدمو الرعاية الصحية لمناقشة طريقة تعويض السوائل بالنسبة للأطفال.

المزيد حول هذا المقال

تم عرض هذه الصفحة ١٢٬٣٩٢ مرة.

هل ساعدك هذا المقال؟