يُعرف ضغط النبض كونه الفرق بين الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي، واللذان يظهران عادةً على هيئة العددين اللذين يحددان ضغط دمك. (أي 120/80، على التوالي). الرقم العلوي (الأعلى في القيمتين) هو الضغط الانقباضي ويمثل الضغط في شرايينك عند وصول القلب دم خلال انقباض (دقة قلب). أما الرقم السفلي (الأقل في القيمتين)، فهو الضغط الانبساطي الذي يمثل الضغط في شرايينك بين الانقباضات (بين دقات القلب). وتكمن أهمية هذا القياس في إمكانية المساعدة على تحديد ما إذا كنت تتعرض لخطر مشاكل قلب وأوعية دموية أو حالات تاجية، مثل سكتة قلبية أم لا. [١] X مصدر بحثي Implications of Pulse Pressure as a Predictor of Cardiac Risk in Patients With Hypertension J. Alasdair Millar, Anthony F. Lever Correspondence to Clin Prof J.A. Millar, Department of Internal Medicine, Royal Perth Hospital, Perth, W.A. 6001, Australia. ويُحدد ضغط النبض من خلال القيمتين المقاستين (القيمة الانقباضية والانبساطية) عند أخذ ضغط دمك، والذي يعني، الفرق بين الرقم العلوي والسفلي لضغط دمك.
الخطوات
-
خذ ضغط دمك. يتطلب أخذ قياس ضغط الدم سواء برباط ضغط الدم أو سماعة الطبيب أو مقياس ضغط دم تناظري بعض الممارسة والتوجيهات والخبرة. كما يلجأ بعض الأشخاص لقياس ضغط الدم من خلال ماكينات آلية متوفرة في صيدلياتهم المحلية.
- عند شراء جهاز مراقبة ضغط دم منزلي، تأكد أن الرباط (الذي يلتف حول ذراعك) يناسبك بنحو ملائم، بحيث تتمكن من قراءة جهاز المراقبة بسهولة، وأنه بسعر معقول. هناك العديد من خطط التأمين التي يمكنها مساعدتك في شراء أجهزة مراقبة ضغط الدم، والتي يكون أغلبها آلية؛ بحيث أنك بمنتهى البساطة تضع الرباط وتضغط على زر "بدء" وتنتظر نتائجك. [٢] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- تجنب السكريات والكافيين والإجهاد المفرط قبل قياس ضغط دمك. فتلك الثلاثة بمثابة محفزات لرفع ضغط الدم وإعطاء قراءة خاطئة.
- إذا أصررت على أخذ ضغط دمك بنفسك في المنزل، فقم بذلك ثلاث مرات للتأكد من أنك قمت بذلك بنحو صحيح. وتأكد أنك مرتاح في جلستك ومسترخ وأن ذراعك عند مستوى قلبك أو بالقرب منه. [٣] X مصدر موثوق American Heart Association الانتقال إلى المصدر
- من المهم ملاحظة أن معظم الآلات تحتاج إلى معايرة. ومن أجل معرفة ما إذا كان الجهاز دقيقًا أم لا، ينبغي فحصه لدى عيادة الطبيب كل سنة ومقارنته مع أجهزة مراقبة ضغط الدم الأخرى من حيث الدقة.
-
حط علمًا بالرقم الانبساطي والرقم الانقباضي. لنقل إن 110/68 قراءة ضغط دمك، من الجيد تسجيل هذه الأرقام في مكان ما حتى يمكنك متابعة تقلبات ضغط دمك.
- بما أنه يمكن لضغط دمك التغير خلال اليوم، فسيلزمك أخذ قراءات متعددة في أوقات مختلفة طوال فترة اليوم (خلال مدة أسبوعين أو ثلاثة أسابيع لقياسات أكثر دقة) ومقاربة هذه القراءات.
-
اطرح رقمك الانقباضي من رقمك الانبساطي للحصول على ضغط نبضك. في هذا المثال، تطرح 68 من 110، ليكون ضغط نبضك 42. [٤] X مصدر موثوق American Heart Association الانتقال إلى المصدر
-
حدِّد ما إذا كان ضغط نبضك عند معدل آمن أم لا. في حين أن الأشخاص بأعمارهم وأجناسهم المختلفة سيكون لديهم فروقات بسيطة في ضغط النبض، إلَّا أن عالم الطب حدد جدول أساس لذلك.
- 40 ملم زئبق – ضغط نبض بمقياس 40 طبيعي، ولكن 40 إلى 60 يعد في النطاق الصحي نسبيًا. [٥] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
-
اتصل بالطبيب إذا تجاوز ضغط نبضك 60 ملم زئبق. إذ يعد ضغط النبض فوق 60 عامل خطورة على حالات القلب والأوعية الدموية، مثل السكتة القلبية والمشاكل العامة للقلب والأوعية الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم. ويمكن للضغط النبض العالي أن يشير إلى أن صمامات قلبك لا تعمل بنحو جيد لمنع ارتجاع الدم وأن قلبك لا يضخ الدم للأمام بفعالية (الصمام الميترالي). [٦] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- يحدث ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل عندما يتجاوز ضغط دمك الانقباضي 140 ويبقى ضغط دمك الانبساطي بنفس الدرجة تقريبًا (أسفل 90 ملم زئبق). هناك العديد من الأدوية التي يمكن أن يصفها لك طبيبك لمساعدتك في هذه الحالة. [٧] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
- في كثير من الأحيان يمكن للضغط النفسي والبدني أيضًا أن يسببا زيادات كبيرة في ضغط النبض. فالضغط عمومًا يمكن أن يسبب زيادات مذهلة في ضغط النبض. [٨] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
-
اتصل بطبيبك المعالج إذا انخفض ضغط نبضك عن 40 ملم زئبق. فضغط النبض أقل من 40 قد يشير إلى ضعف أداء القلب.
- يحدث قلس الأبهري عندما يكون هناك مشكلة بالصمام الأبهري، والذي ينجم عن ارتجاع الدم إلى بطين القلب. وهذا بدوره سيقلل ضغطك الانبساطي. فإذا كنت تعاني هذه الحالة، فلا بد من إجراء جراحة. [٩] X مصدر بحثي
- يمكن للفشل القلبي والفشل الكلوي وداء السكري وانخفاض مستويات الصوديوم في البلازما أن تسبب جميعها انخفاض ضغط الدم. [١٠] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر لذا، استشر طبيبك المعالج للحصول على تشخيص محدد.
أفكار مفيدة
- ببساطة، ضغط النبض مؤشر للعديد من المشاكل المحتملة لقلبك والدورة الدموية. فهو لا يُشخِّص بذاته مباشرةً أي مرض محدد، ولكن أظهرت العديد من الدراسات أنه مؤشر جيد لوجود عوامل خطر وضرورة إجراء فحوصات قلبية. [١١] X مصدر بحثي Pulse Pressure Changes With Six Classes of Antihypertensive Agents in a Randomized, Controlled Trial William C. Cushman, Barry J. Materson, David W. Williams, Domenic J. Reda, for the Veterans Affairs Cooperative Study Group on Antihypertensive Agen
المصادر
- ↑ Implications of Pulse Pressure as a Predictor of Cardiac Risk in Patients With Hypertension J. Alasdair Millar, Anthony F. Lever Correspondence to Clin Prof J.A. Millar, Department of Internal Medicine, Royal Perth Hospital, Perth, W.A. 6001, Australia.
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/high-blood-pressure/art-20047889?pg=2
- ↑ http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/SymptomsDiagnosisMonitoringofHighBloodPressure/Instructional-Video---Monitoring-Blood-Pressure-at-Home_UCM_303324_Article.jsp
- ↑ http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/SymptomsDiagnosisMonitoringofHighBloodPressure/Instructional-Video---Monitoring-Blood-Pressure-at-Home_UCM_303324_Article.jsp
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/pulse-pressure/faq-20058189
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/pulse-pressure/faq-20058189
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8861544
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4015896/
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/150490-overview
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2879196/
- ↑ Pulse Pressure Changes With Six Classes of Antihypertensive Agents in a Randomized, Controlled Trial William C. Cushman, Barry J. Materson, David W. Williams, Domenic J. Reda, for the Veterans Affairs Cooperative Study Group on Antihypertensive Agen