تنزيل المقال
تنزيل المقال
يحدث الفتق عندما يندفع ويبرز عضو من خلال فتحة في العضلة أو النسيج الذي يثبته مكانه وعادةً ما يحدث بالبطن [١] X مصدر بحثي إلا أنه قد يظهر في أعلى الفخذ أو السرة أو الأربية. وبالرغم أن غالبية أنواع الفتق ليست قاتلة بشكل فوري إلا أنها لن تزول بمفردها وتتطلب التصحيح الجراحي لمنع المضاعفات الخطيرة! وعلى قول ذلك توجد بعض التمارين التي يمكنك ممارستها بالمنزل وتغييرات بنمط الحياة يمكنك إجراؤها لتحسين حالتك، ويمكنك البدء بالخطوة الأولى بالأسفل.
الخطوات
-
تناول وجبات صغيرة كثيرًا. يوصى بتناول 6 وجبات صغيرة يوميًا (أي 3 وجبات كبيرة بينها 3 وجبات خفيفة) [٢] X مصدر بحثي فالوجبات الكبيرة الثقيلة يمكن أن تؤدي لتراجع محتويات المعدة خاصةً في حالة الفتق الفرجوي، حيث يتراجع الحمض إلى المريء لأن جزءًا من المعدة يبرز للأعلى من خلال الحجاب الحاجز تجاه الصدر.
- لا يعد هذا عذرًا لتناول المزيد بل يجب أن تكون الوجبات الخفيفة مكملة للصغيرة، ويمكنك البدء بملء نصف أو ثلاثة أرباع طبقك حتى تعتاد على الكميات المناسبة.
-
تجنب بعض الأطعمة. في حالة الفتق الفرجوي يجب تجنب الأطعمة الحارة ومشروبات الكافيين وغيرها مما يقلب محتويات المعدة. [٣] X مصدر بحثي يجب أن يتم تجنب الأطعمة التي كنت تستمتع بها سابقًا ولكنها أصبحت ممنوعة بشكل كامل حتى لا تجهد جهازك الهضمي وجسمك.
- يتضمن هذا بعض أنواع الشاي والصودا والقهوة، كما يفضل تجنب المشروبات والفواكه الحمضية للحفاظ على توازن مستوى حمضية المعدة.
- يساعد تناول مضادات الأحماض قبل الوجبات على تخفيف أعراض الفتق الفرجوي خاصةً إذا تناولت شيئًا يقلب معدتك عن غير قصد.
-
تجنب الأنشطة البدنية عقِب الوجبات. لا تستلقي أو تنحني أو تمارس الأنشطة بعد الأكل مباشرةً حتى لا تتراجع محتويات المعدة كما ذكر أعلاه، كما يؤدي امتناعك عن ذلك إلى منع المزيد من التلف للمكان المصاب.
-
اخسر بعض الوزن. يساعد الوزن الزائد على زيادة الضغط على تجويف البطن ويسبب بروز الأمعاء مسببًا الفتق. لتحقيق هذا الهدف يمكنك اتباع نظام غذائي صحي يتضمن وجبات صغيرة وممارسة التمارين المناسبة لمستواك.
- استشر الطبيب قبل تغيير نظامك الغذائي أو ممارسة التمارين الرياضية ليعطيك التوجيهات الصحيحة لخسارة الوزن دون الإضرار بصحتك.
-
تناول مسكنات الألم. تعمل المسكنات باعتراض مسار إشارات الألم المتجهة للمخ لأنه إذا لم تصل تلك الإشارات للمخ فلن تشعر بأي ألم، ويمكنك الذهاب للطبيب ليصف لك دواءً قويًا إلا أنه توجد بعض المسكنات الجيدة المتاحة دون وصفة، وتوجد فئتان من المسكنات يمكنك تعاطيها:
- مسكنات الألم البسيطة . غالبًا ما تكون متاحة دون وصفة وتخفف آلامًا معينة مثل باراسيتامول، وتحدد الجرعة المناسبة بوزنك وحالتك المرضية عن طريق سؤال الطبيب. [٤] X مصدر بحثي
- مسكنات الألم القوية . هذه الأنواع ضرورية إذا لم يخف الألم بالمسكنات البسيطة، ومع ذلك يجب اتخاذ بعض الاحتياطات لأنها قد تسبب الإدمان وقد يختفي مفعولها مع الوقت، ومن أمثلتها كودايين وترامادول اللذان يتوفران بوصفة من الطبيب فقط.
-
ارتدِ حزام الفتق. عند اقتراب ميعاد جراحتك بشكل خاص قد يضغط الطبيب يدويًا على المكان المصاب لإرجاع الفتق إلى مكانه وينصحك بارتداء حزام خاص يسمى حزام الفتق لتثبيته خلال الجراحة، وبالرغم أن هذا غير مثبت تمامًا إلا أن ارتداء هذا الحزام بعد الضغط يدويًا على الفتق يساعد في العلاج.
- اعلم أن هذا مؤلم وغير مريح لذا استعد لأخذ مسكنات الألم المتاحة دون وصفة مثل تايلينول حسب الحاجة.
-
مارس تمرين رفع الأرجل المائل. يمكن للمكان الضعيف كما ذكر أعلاه كجدار البطن أن يتسبب في بروز عضو ما أو الأمعاء، لذا يمكن حل ذلك بممارسة تمارين تقوية للجزء الذي حدث به الفتق، ويمكنك البدء بتمرين رفع الأرجل المائل كالتالي:
- ابدأ بالاستلقاء مستويًا مع وضع رأسك منخفضة عن قدميك.
- ارفع كلتا رجليك ببطء حوالي 36 سم أو بزاوية 30-45، ولزيادة المقاومة جرب الاستعانة بشريك يضغط قليلًا على رجليك حيث ترفعها وافصلهما قليلًا.
- ثبت هذا الوضع لعدة ثواني ثم عد للوضع الأصلي، وابدأ بخمسة تكرارات وزِد تدريجيًا إلى عشرة.
-
جرب تمرين الدراجة المائل. ينصح بتجنب هذا التمرين أو الأنشطة التي تتضمن رفع الأوزان الثقيلة أو السحب أو الدفع مما يساعد على حدوث الفتق، وبالتالي فإن تمرين الدراجة المائل جيد لك، وإليك طريقته:
- استلقِ مستويًا ورأسك منخفضة عن قدميك ويديك على جانبيك.
- اثنِ وركيك وارفع ركبتيك فوق جسمك.
- استخدم كلتا الرجلين وحركهما كما بركوب الدارجة، وما أن يأتيك شعور حارق في البطن أوقف التمرين.
-
مارس تمرين عصر الوسادة. هذا التمرين رائع أيضًا لتقوية البطن دون معدات النادي الرياضي الغالية، وإليك الطريقة:
- استلقِ مستويًا ورأسك منخفضة عن قدميك وركبتيك منثنية ثم ضع الوسادة بين الركبتين وثبتها.
- ابدأ بالشهيق، وعند إخراج الزفير استخدام عضلات الفخذين لعصر الوسادة وتأكد أنك لا تمِل حوضك، ثم حرر العضلات بعد الزفير.
- يمكنك البدء بمجموعة واحدة من عشر تكرارات وزيادتها تدريجيًا لثلاث مجموعات.
-
جرب تمرين السحق المصغر. يقوي هذا التمرين جدار العضلات البطنية أيضًا، وإذا لم تكن معتادًا على تمرين السحق العادي فجرب النسخة المصغرة منه:
- استلقِ مستويًا على الأرض ورأسك منخفضة عن قدميك مع ثني الركبتين.
- ابدأ بثني الجذع بزاوية 30 درجة فقط مع شد عضلات البطن وحافظ على هذا الوضع قليلًا ثم أنزل ظهرك ببطء للوضع الأصلي.
- ابدأ بمجموعة واحدة من 15 تكرار وأزِد ذلك تدريجيًا لثلاث مجموعات.
-
مارس تمارين حمام السباحة. تزيد ممارسة التمارين بالماء من المقاومة ويصعب التحدي بعض الشيء للحفاظ على الاتزان مما يقوي عضلات البطن، فإذا توفر لديك حمام سباحة فجرب تلك التمارين:
- ابدأ بالمشي ببساطة في الماء عابرًا الحمام 3-5 مرات.
- ما أن تنتهي قم بعمل 30 تكرار من تقريب وتبعيد وثني ومد الوركين.
- في النهاية قم بعمل 30 تكرار من شبه القرفصاء.
-
تمش. يقوي المشي أعلى وأسفل البطن وأرضية الحوض، لذا امشِ بكل بساطة 45 دقيقة على الأقل يوميًا بهرولة. لا يجب أن تقم بكل ذلك دفعةً واحدة فمثلًا جرب المشي 10 دقائق فقط في المرة الواحدة، فهذا فعال ومريح أيضًا.
- جرب بعض التغييرات مثل ركن السيارة بعيدًا عن المدخل أو التنزه بالكلب مرة إضافية صباحًا أو أخذ غدائك للحديقة والمشي في الأرجاء لزيادة شهيتك.
-
مارس اليوجا. استشر طبيبك قبل تجربة أية تمارين مجهدة، فلا ينصح بممارسة اليوجا لبعض الأفراد كما يجب ممارسة الوضعيات في وجود مدرب يوجا حتى يوجهك، فإذا سمح لك بممارستها فيمكنك تأدية الوضعيات التالية التي يعتقد أنها تخفف ضغط البطن وتقوي عضلاتها وتضغط النفق الأربي: [٥] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
- وقفة الكتف المدعمة.
- وضعية السمكة.
- وضعية الأرجل المرفوعة.
- وضعية تخفيف الرياح.
- الانحناء الأمامي.
- وضعية الجمل.
- وضعية الماسة.
-
تجنب رفع الأشياء الثقيلة. لتجنب وضع الضغط على عضلاتك وبطنك يجب تجنب رفع أي شيء ثقيل وإذا اضطررت لذلك فاحمله بالطريقة الصحيحة، وتذكر حمل الأشياء بالركبتين لا الظهر.
- يعني هذا أنه يجب أن تنحني لأسفل لالتقاط الأشياء باستخدام الركبتين بالإضافة لتقريبها من جذعك لتوزيع الوزن، وبهذا تتمكن من استخدام كل عضلاتك دون إجهاد مجموعة عضلية معينة.
-
أقلِع عن التدخين . يتسبب التدخين في تدهور العضلات وغيرها من أنسجة الجسم، وإذا لم تأبه لضرره على قلبك ورئتيك وشعرك وجلدك وأظافرك فأقلِع عنه من أجل حالتك المرضية.
- هذا أفضل للآخرين من حولك أيضًا. جرب استبدال السجائر بلاصقة النيكوتين أو العلكة لقتل رغباتك، ويجب الإقلاع عنه تدريجيًا حتى لا تدخل في الحالة المزاجية السيئة إثر التوقف المفاجئ.
-
افعل ما بوسعك لتجنب الإصابة بالمرض. يمكن للعطس والكحة والتقيؤ والتبرز أن يجهد أمعائك وتجويف بطنك إلا أنها وظائف ضرورية للجسم، لذا تجنب الإصابة بالمرض حتى لا تشكل تلك الوظائف مشكلة لديك.
- تجنب الضغط بشدة عند الإخراج حتى لا تجهد منطقة البطن. إذا عانيت من الكحة المستمرة فزر الطبيب فورًا لتجنب إجهاد عضلات بطنك أيضًا.
-
جرب الجراحة. إذا فشلت الوسائل الأخرى فقد تتطلب الجراحة لعلاج الفتق، وتسمى تلك العملية بـ"رفو الفتق" ويتم تأديتها كالتالي:
- جراحة المنظار : يتم استخدام كاميرا دقيقة ومعدات جراحية صغيرة لعلاج الفتق بعمل بعض القطوع وتخييط الفتحة بالقرب من جدار البطن باستخدام شبكة جراحية، وتسبب جراحة المنظار تلفًا أقل للأنسجة المحيطة وتتطلب فترة استشفاء أقصر مقارنةً بالجراحة المفتوحة، ومع ذلك فيوجد خطر لعودة الفتق مرة أخرى.
- الجراحة المفتوحة
: تناسب تلك حالات الفتق التي تحرك فيها جزء من الأمعاء للأسفل إلى الصفن وتتطلب تلك فترة استشفاء أطول ويمكنك استئناف أنشطتك اليومية المعتادة بعد ستة أسابيع. [٦]
X
مصدر بحثي
- يتم تأدية كلا نوعي الجراحة تحت تأثير المخدر الموضعي أو الكلي. يعيد الجراح نسيج الفتق إلى مكانه وإذا حدث اختناق فإنه يستأصل الجزء المحروم من الأكسجين بالعضو وعادةً ما يسمح لك بمغادرة المستشفى في نفس يوم إجراء العملية.
-
اعلم إذا كنت مصابًا بالفتق الإربي. هذا أكثر أنواع الفتق شيوعًا ويوجد النفق الإربي عند كلًا من الرجال والنساء بالأربية، فعند الرجال تمثل تلك المنطقة مكان الحبل المنوي الذي يمسك بالخصيتين ويمر من البطن للصفن، أما عند النساء فيحتوي النفق الإربي على رباط يثبت الرحم بمكانه، ومن أعراض الفتق الإربي:
- نتوء على أي من جانبي عظم الحوض تشعر به عند الوقوف.
- ألم أو تنميل مكان النتوء أسفل البطن عند الانحناء أو الكحة أو رفع الأشياء. [٧]
X
مصدر بحثي
Quinn, E., 2014, May 16
- يشيع الفتق الإربي عند الرجال لأن النفق لا ينغلق بشكل صحيح مما يشكل مكانًا ضعيفًا عرضة للفتق، ففي الظروف الطبيعية تهبط الخصيتان عبر النفق الإربي بعد الولادة بوقت قصير ثم ينغلق النفق تمامًا بعدها، ويحدث الفتق الإربي عندما تندفع وتبرز الخصيتان من خلال النفق الإربي. [٨] X مصدر بحثي
-
اعلم إذا كنت مصابًا بالفتق الفرجوي. يحدث هذا النوع عند بروز جزء من المعدة للأعلى من خلال الحجاب الحاجز إلى الصدر، كما يشيع لمن تزيد أعمارهم عن 50 سنة. [٩] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر يسبب الفتق الفرجوي الجزر المعدي المريئي مسببًا شعورًا حارقًا بسبب تسرب محتويات المعدة وتراجعها للمريء، وتشمل الأعراض:
- الجزر المعدي المريئي هو شعور حارق يحدث عند تراجع الحمض المعدي للمريء لبروز المعدة للأعلى عبر الحجاب الحاجز إلى الصدر.
- ألم بالصدر، حيث يتسبب تراجع محتويات المعدة وأحماضها في حرقة بالصدر.
- صعوبة في البلع. يتسبب بروز جزء من المعدة في تراجع محتوياتها ويعطي شعورًا أن الطعام عالق في طريقه للأسفل تجاه المريء.
- يمكن للعيوب الوراثية للولادة أن تسبب تلك الحالة للطفل أيضًا.
-
اعلم إذا كنت مصابًا بالفتق البضعي. يحدث هذا النوع عند اندفاع وبروز الأمعاء خلال ندبة القطع أو النسيج الضعيف عقِب الجراحة البطنية.
- يعد العَرَض الوحيد لذلك انتفاخ أو تورم في البطن مكان الجراحة، حيث تندفع الأمعاء خلال ندبة القطع أو النسيج الضعيف مسببةً انتفاخًا أو تورمًا.
-
اعلم إذا كان طفلك لديه فتق سري. يصاب الأطفال أصغر من ستة أشهر بالفتق السري إذا برزت أمعائهم خلال جدار البطن بالقرب من السرة.
- من علامات الفتق السري وجود انتفاخ أو تورم بالقرب من سرة الطفل.
- يؤدي فشل انغلاق جدار البطن إلى تكوين مكان ضعيف يساعد على حدوث الفتق السري، [١٠] X مصدر بحثي Medical News Today, 2010, May 22 وعادةً ما يزول تلقائيًا عند وصول الطفل لسنة من العمر، فإذا استمر بعد ذلك فيجب إجراء جراحة لتصحيح ذلك. [١١] X مصدر بحثي
-
تعرف على أسباب الفتق. قد يحدث الفتق بشكل مفاجئ أو تدريجي بسبب ضعف العضلات أو إجهاد الجسم.
- من الأسباب الشائعة لضعف العضلات: [١٢]
X
مصدر بحثي
- السن.
- الكحة المزمنة.
- تلف من إصابة أو جراحة.
- فشل انغلاق الجدار البطني بشكل صحيح بالرحم (مشكلة وراثية).
- من العوامل التي تجهد الجسم وتسبب الفتق:
- الاستسقاء (تكون سائل بالبطن).
- الإمساك.
- الحمل.
- رفع الأوزان الثقيلة.
- الكحة والعطس المستمر.
- الزيادة المفاجئة بالوزن.
- من الأسباب الشائعة لضعف العضلات: [١٢]
X
مصدر بحثي
-
تعرف على عوامل الخطر أيضًا. تزيد عدة عوامل من خطر الإصابة بالفتق مثل:
- الإمساك المزمن.
- الكحة المزمنة.
- التليف الكيسي (حيث يضر بوظائف الرئتين ويسبب الكحة المستمرة).
- السمنة أو الوزن الزائد.
- الحمل.
- التاريخ الشخصي أو تاريخ العائلة للإصابة بالفتق.
- التدخين.
- بعض من عوامل الخطر تلك تحت سيطرتك، ولأن الفتق يمكن أن يتكرر حدوثه فيفضل التعامل مع تلك العوامل للحد من فرص تكرار إصابتك به.
-
تعرف على كيفية تشخيصك. يشخص كل نوع من الفتق بطريقة مختلفة، وإليك ذلك: [١١] X مصدر بحثي
- الفتق الإربي أو البضعي . يكون التشخيص فحصًا بدنيًا حيث يحاول الطبيب الشعور بالانتفاخ بالبطن أو الأربية الذي يكبر حجمه عند الوقوف أو الكحة أو الإجهاد.
- الفتق الفرجوي . يتم استخدام الأشعة السينية بالباريوم أو المنظار للتشخيص، فخلال الأشعة السينية يطلب من المريض شرب محلول سائل يحتوي على الباريوم ثم تسجيل سلسلة صور للجهاز الهضمي، أما المنظار فيستخدم كاميرا صغيرة متصلة بأنبوبة مدخلة بالحلق خلال المريء وحتى المعدة، وتسمح تلك الفحوصات للطبيب بإيجاد مكان المعدة بالجسم.
- الفتق السري . يستخدم فائق الصوت موجات صوتية عالية التردد تشكل صورة للأعضاء داخل الجسم لتشخيص الفتق السري للأطفال. يشفى الفتق السري للأطفال الرضع تلقائيًا خلال أربع سنوات حيث يحتاج المواليد بتلك الحالة المرضية لمجرد المتابعة عن كثب من قِبَل الطبيب مع تقدم الوقت.
-
تعرف على المضاعفات المحتملة للفتق. بالرغم أن الفتق ليس خطيرًا في بداياته إلا أنه سينمو ويؤلم بشدة إذا ترك دون علاج، لذا يفضل استشارة الطبيب عند رصد أول إشارة لأي نوع من الفتق، وقد يحدث شيئان إذا ترك دون علاج:
- انسداد الأمعاء . قد يسبب هذا ألمًا شديدًا وإمساكًا وغثيانًا عندما يحتجز جزء من الأمعاء بجدار البطن.
- اختناق . قد يحدث هذا إذا لم يتدفق الدم بشكل كافي للأمعاء، وقد يصاب النسيج المعوي بالعدوى ويضر بوظائفه مما يشكل حالة طبية طارئة مهددة للحياة.
أفكار مفيدة
- لا تظهر بعض أنواع الفتق أية أعراض ولا يتم اكتشافها إلا من خلال الفحوصات الطبية والبدنية الدورية.
المصادر
- ↑ http://www.healthline.com/health/hernia#Overview
- ↑ http://www.med.nyu.edu/content?ChunkIID=11792
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hernia.html
- ↑ http://www.drugs.com/cg/inguinal-hernia.html
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3276927/
- ↑ http://kidshealth.org/teen/sexual_health/guys/hernias.html
- ↑ Quinn, E., 2014, May 16
- ↑ http://www.mayoclinic.com/health/inguinal-hernia/DS00364
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002122/
- ↑ Medical News Today, 2010, May 22
- ↑ ١١٫٠ ١١٫١ http://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-hernia-treatment
- ↑ http://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-hernia-basics
