Pdf downloaden
Pdf downloaden
Carpaal tunnelsyndroom treedt op wanneer er een afknelling of druk is op de nervus medianus die zich bevindt tussen de palm van de hand en de onderarm. Dit kan ontsteking, pijn, verdoving, tinteling en een gevoel van druk in de vingers, pols en arm veroorzaken. Er zijn veel redenen waarom iemand dit syndroom kan ontwikkelen, zoals onderliggende gezondheidsproblemen, overmatig gebruik van de pols, verwondingen in de omgeving of de anatomie van je pols. Door het syndroom vast te stellen en te behandelen kan een persoon de symptomen verminderen. [1] X Betrouwbare bron Mayo Clinic Ga naar de bron
Stappen
-
Beoordeel je risicofactoren voor carpaal tunnelsyndroom. Door je risicofactoren te beoordelen kun je in een betere positie komen om de symptomen te begrijpen, de aandoening te herkennen en het beter te behandelen. Beoordeel of je een of meer van de volgende risicofactoren hebt: [2] X Bron
- Geslacht en leeftijd: vrouwen ontwikkelen vaker carpaal tunnelsyndroom dan mannen en het wordt het meest vastgesteld bij een leeftijd tussen de 30 en 60 jaar.
- Beroep: het hebben van een baan waar je je handen veel moet gebruiken, zoals fabrieks- of lopendebandwerk, geeft je een hoger risico op het syndroom.
- Onderliggende aandoeningen: Mensen met stofwisselingsstoornissen, reumatoïde artritis, menopauze, obesitas, schildklieraandoeningen, nierfalen of diabetes hebben een grotere kans dat ze de aandoening ontwikkelen.
- Levenswijze: roken, hoge zoutconsumptie, zittende levenswijze kunnen je risico op carpaal tunnelsyndroom vergroten.
-
Ken de symptomen. Als je een of meer van de volgende vijf symptomen in je pols, hand of arm bemerkt, dan kan het zijn dat je carpaal tunnelsyndroom ontwikkelt of het zelfs al hebt: [3] X Betrouwbare bron Mayo Clinic Ga naar de bron
- Tintelen van hand, vingers of pols.
- Gevoelloosheid van hand, vingers of pols.
- Zwelling van de pols.
- Pijn in hand, vingers of pols.
- Zwakheid van de hand.
-
Houd je symptomen bij. Het bijhouden van je symptomen kan je in een betere positie brengen om de aandoening vast te stellen en te behandelen, mocht je het hebben. Je dokter kan bovendien de aandoening beter vaststellen als hij/zij een gedetailleerdere geschiedenis van de aandoening heeft. [4] X Bron
- Symptomen worden gewoonlijk geleidelijk zichtbaar.
- Symptomen verschijnen vaak eerst 's nachts. Naarmate de aandoening verergert, zul je de symptomen ook overdag beginnen te voelen.
- Symptomen die niet na verloop van tijd weggaan (in tegenstelling tot een tijdelijke verwonding) en geleidelijk verergeren naarmate de tijd verstrijkt.
-
Probeer de proef van Phalen. Dit is een gemakkelijke test die gebruikt kan worden bij de diagnose van carpaal tunnelsyndroom. [5] X Bron Er zijn meerdere manieren om dit te testen. Probeer het volgende:
- Ga aan tafel zitten en plaats je ellebogen op tafel.
- Buig je pols maximaal om de druk in de carpale tunnel te vergroten.
- Houd deze positie minstens een minuut vast.
- Een andere manier om de proef te doen is door de achterkant van beide handen voor je tegen elkaar aan te houden, met de vingers naar beneden gericht (als een tegengestelde bidhouding).
- Elke vorm van pijn en tintelen van handen, vingers en/of pols en gevoelloosheid in de vingers, met name ter hoogte van de duim, wijsvinger en een deel van de middelvinger, is een positief resultaat.
-
Probeer de andere testen voor carpaal tunnelsyndroom. Er zijn diverse testen voor het stellen van de diagnose carpaal tunnelsyndroom, maar de specificiteit van deze testen is discutabel. Je kunt ze wel proberen: [6] X Bron
- Het teken van Tinel wordt gedaan door op de pols en de carpale tunnel te tikken met je vingers of een reflexhamer. Als het tintelen veroorzaakt in je vingers, dan wordt dat gezien als een positieve uitslag.
- De Tourniquet test is gebaseerd op het tijdelijk verhogen van druk op de carpale tunnel door een bloeddrukmanchet aan te brengen om de bovenarm of onderarm. Pomp de manchet op tussen de systolische en diastolische druk om de veneuze terugstroom vanuit de arm te blokkeren en het bloedvolume in de hand te verhogen. Als dit symptomen veroorzaakt, dan is de test positief. Maar voer deze test niet uit, tenzij je bekend bent met het op de juiste wijze gebruiken van een bloeddrukmanchet.
- Bij een andere test worden de handen gedurende twee minuten boven het hoofd gehouden. Als dit symptomen veroorzaakt, dan is de test positief.
- De compressietest van Durkan is gebaseerd op directe druk, toegepast over de carpale tunnel, om de druk te verhogen. Druk op de carpale tunnel met je duim, of vraag een vriend om dit te doen. Als dit symptomen veroorzaakt, dan is de test positief.
-
Stel jezelf de vraag of je naar een dokter zou moeten. Als de symptomen verergeren, of niet weggaan, als de pijn ondraaglijk is of als je moeite hebt met doorwerken, overleg dan met je arts. Je dokter kan een diagnose stellen en de symptomen om de juiste wijze behandelen en eventuele ernstige, onderliggende aandoeningen uitsluiten.Advertentie
-
Vertel je symptomen aan je arts. Met je arts spreken betekent dat je hem meer vertelt over de symptomen die je ervaart en over de voorgeschiedenis van de aandoening. [7] X Betrouwbare bron Mayo Clinic Ga naar de bron
- Onthoud dat je arts de aandoening beter kan vaststellen als je gedetailleerd bent en geen symptomen verzwijgt.
- Wees je ervan bewust dat je dokter je kan verwijzen naar een specialist in neurologie, operaties, orthopedie of reumatologie, als dat nodig is voor de diagnose of behandeling.
-
Laat je fysiek onderzoeken. Je arts zal je pols en hand willen beoordelen. Hij zal op punten drukken om uit te zoeken of er pijn of verdoving is in het gebied. Hij zal ook controleren op zwellingen, sensaties en zwakte. Als de pijn intens is, dan kunnen aanvullende tests nodig zijn om andere gezondheidsproblemen uit te sluiten. [8] X Betrouwbare bron Mayo Clinic Ga naar de bron
- Een vooronderzoek waarbij hij het gebied visueel bekijkt is vereist om indicatie en richting te geven voor vervolgtesten.
- Je dokter kan ook de proef van Phalen of andere testen voor de carpale tunnel uitvoeren in de praktijk.
-
Laat een bloedtest uitvoeren. Bloedmonsters kunnen gevraagd worden om aanvullende medische aandoeningen uit te sluiten, zoals reumatoïde artritis, een schildklierprobleem of andere onderliggende medische problemen. Door deze problemen uit te sluiten kan je arts het probleem beter vaststellen. [9] X Betrouwbare bron National Health Service (UK) Ga naar de bron
- Als bloedtesten eenmaal andere medische problemen hebben uitgesloten, kunnen aanvullende beeldtesten noodzakelijk zijn.
-
Vraag om een beeldtest. Beeldtesten, zoals een röntgenfoto of echo, kunnen door de arts verzocht worden, of je kunt er zelf om verzoeken. Door deze beeldscans uit te laten voeren kan het probleem beter vastgesteld worden en kunnen de symptomen beter behandeld worden. [10] X Betrouwbare bron National Health Service (UK) Ga naar de bron
- Röntgenfoto's worden alleen gebruikt om de diagnose te ondersteunen of om andere oorzaken van pijn uit te sluiten (zoals breuken en artritis).
- Je arts kan een echo gebruiken om de structuur van de nervus medianus in je hand te visualiseren.
-
Laat een elektromyogram uitvoeren. Een elektromyogram is een test waarbij meerdere fijne naalden in de spieren gestoken worden om elektrische ontlading te meten. Deze test kan bepalen of er spierschade is en het kan andere aandoeningen uitsluiten. [11] X Betrouwbare bron National Health Service (UK) Ga naar de bron
- Een milde pijnstiller kan voorgeschreven worden voorafgaand aan de test om de pijn te verminderen.
-
Vraag om een zenuwgeleidingsonderzoek. Deze medische geleidingstest wordt gebruikt om te zien hoe het zenuwstelsel functioneert en kan bepalen of je carpaal tunnelsyndroom hebt. [12] X Betrouwbare bron Mayo Clinic Ga naar de bron
- Tijdens de test worden twee elektrodes op je hand en pols geplaatst en een kleine schok door de nervus medianus gestuurd om te bepalen of elektrische impulsen vertraagd worden in de carpale tunnel.
- Het resultaat kan aangeven hoeveel schade er opgetreden is aan je zenuwen.
Advertentie
Bronnen
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/carpal-tunnel-syndrome/basics/definition/con-20030332
- ↑ http://www.healthline.com/health/carpal-tunnel-syndrome#WhosatRisk6
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/carpal-tunnel-syndrome/basics/symptoms/con-20030332
- ↑ http://www.ninds.nih.gov/disorders/carpal_tunnel/detail_carpal_tunnel.htm
- ↑ http://www.physio-pedia.com/Phalen's_Test
- ↑ http://www.carpal-tunnel.net/diagnosing/provocative
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/carpal-tunnel-syndrome/basics/tests-diagnosis/con-20030332
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/carpal-tunnel-syndrome/basics/tests-diagnosis/con-20030332
- ↑ http://www.nhs.uk/conditions/carpal-tunnel-syndrome/Pages/Diagnosis.aspx
Over dit artikel
Deze pagina is 28.189 keer bekeken.
Advertentie
Meld je aan voor de gratis nieuwsbrief van wikiHow!
Je vindt dan elke week handige handleidingen in je inbox.
Meld me aan!
