Столбняк – это тяжелая бактериальная инфекция, которая поражает нервную систему человека. Это заболевание часто приводит к болезненным мышечным сокращениям, особенно в области шеи челюсти, из-за чего их еще называют тризмом жевательных мышц. [1] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику Бактерия столбнячной палочки (которая вырабатывает токсин) содержится в фекалиях животных и почве, поэтому инфекция, как правило, проникает через колотые раны на ногах или руках. Эта болезнь может вызвать нарушение дыхательной системы, а при отсутствии должного лечения ‒ привести к летальному исходу. Существуют профилактические вакцины против столбняка, но как такового лечения не предусмотрено. Если у вас столбняк, вам необходимо пройти курс лечения в больнице. Лечение включает в себя снятие и противодействие симптомам до тех пор, пока эффект от токсина не пройдет.
Шаги
-
Обратитесь в больницу. Помимо скованности и спазмов в мышцах шеи и челюсти, столбняк также приводит к сжатиям/судорогам мышц живота и спины, обширным мышечным подергиваниям, затрудненному глотанию, повышению температуры, чрезмерному потоотделению и учащенному сердцебиению. [2] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику Если у вас наблюдаются симптомы столбняка, немедленно обратитесь в больницу. Это тяжелая инфекция, лечение которой не может проводиться в домашних условиях.
- Симптомы столбняка могут проявиться в любое время в период от нескольких дней до пары недель после проникновения бактерии в организм. Как правило, бактерия попадает через колотую рану в ноге (если вы, к примеру, наступили на зараженный гвоздь).
- Для постановки диагноза врач положится на медосмотр, а также на историю болезни и вакцинации. Ни лабораторные анализы, ни анализы крови не выявляют столбняк.
- Врачу необходимо исключить заболевания, которые вызывают схожие симптомы со столбняком. К таким заболеваниям относится менингит, бешенство и отравление стрихнином. [3] X Источник информации
- Медперсонал прочистит рану, удалит из нее весь мусор, омертвевшую ткань и инородные частицы. [4] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
-
Получите инъекцию столбнячного антитоксина. Врач может сделать вам инъекцию столбнячного антитоксина, например, иммуноглобулин противостолбнячный. Решение о том, делать инъекцию или нет, будет зависеть от времени, прошедшем между получением травмы и проявлением симптомов. [5] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику Это не лекарство, но оно может нейтрализовать «свободные» токсины, которые не соединились с нервной тканью. Антитоксин не подействует на токсины, которые уже соединились с нервной тканью.
- Время играет очень важную роль. Чем раньше вы обратитесь к врачу (когда заметите симптомы), тем эффективнее иммуноглобулин сможет предотвратить проявление тяжелых симптомов.
- Как только подтвердится диагноз, вам вколют дозу в 3000-6000 единиц внутримышечно. В странах, где иммуноглобулин недоступен, используется противостолбнячная лошадиная сыворотка.
- Не ждите проявления симптомов. Если вы получите глубокую рану (например, колотую) острым предметом, который может быть заражен почвой, ржавчиной, фекалиями и прочим мусором, в качестве профилактических мер вам стоит промыть рану, получить укол от столбняка или обратиться за медицинской помощью.
-
Будьте готовы к приему антибиотиков. Антибиотики убивают бактерии, включая столбнячную палочку, но проблема со столбняком заключается в токсине, который вырабатывается бактериальными спорами. [6] X Источник информации Мощный токсин, который вырабатывается бактериальными спорами (после того, как попадет в организм), приводит к возникновению большинства симптомов. Все из-за того, что токсин крепится к нервным тканям и вызывает раздражение, чем и объясняется возникновение обширных мышечных подергиваний и судорог.
- Если начать лечение на раннем этапе, тогда антибиотики будут более эффективны, так как смогут убить бактерию до того, как она выработает большое количество токсина.
- Если вы запустите болезнь, антибиотики станут практически бесполезны, а их побочные эффекты не смогут перевесить возможную пользу.
- Вам вколют антибиотики 4-го поколения. Предпочтительным методом лечения столбняка могут быть уколы 500 мг метронидазола каждые 6-8 часов. Лечение длится от семи до десяти дней.
-
Ожидайте, что вам будут давать мышечные релаксанты (миорелаксанты) и седативные средства. Наиболее заметными и потенциально смертельными симптомами столбняка являются тяжелые мышечные сокращения, которые в медицине называют тетаниями. [7] X Источник информации Если тетания затронет мышцы, необходимые при дыхании, человек может умереть, поэтому прием сильных миорелаксантов (вроде метаксалона или циклобензаприна) может спасти жизнь и помочь снять боль, вызванную спазмами.
- Миорелаксанты не оказывают прямого воздействия на столбнячную бактерию или токсин, но могут уменьшить эффект, которые раздраженные нервы оказывают на мышечные сокращения.
- Тетания может привести к разрывам мышц и отрывным переломам (отрыв участка костной ткани в месте прикрепления сухожилия).
- Седативные, вроде диазепама (Валиум), также помогают унять мышечные спазмы, включая тревогу и учащенное сердцебиение, вызванные умеренной или тяжелой формой столбняка. [8] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
-
Приготовьтесь к уходу. Если у вас тяжелый случай столбняка, вам может понадобиться помощь дыхательного аппарата или аппарата искусственной вентиляции легких. [9] X Источник информации Даже если токсин столбняка и не задел дыхательные мышцы слишком сильно, вам все равно может понадобиться дыхательный аппарат, если вы находитесь на сильных седативных. Все из-за того, что их прием часто приводит к учащенному дыханию.
- Помимо нарушения проходимости дыхательных путей и остановки дыхания (наиболее частая причина смерти при столбняке), к возможным осложнениям также стоит отнести следующее: пневмония, сердечная недостаточность, травма мозга и переломы костей (чаще всего переломы ребер и позвоночника).
-
Узнайте у своего врача о других возможных лекарствах. Есть препараты, которые иногда используются для уменьшения симптомов столбняка, например, сульфат магния (для снижения мышечных спазмов), некоторые бета-блокаторы (помогают снизить сердцебиение и частоту дыхания) и морфин (сильное седативное и обезболивающие). [10] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источникуРеклама
-
Пройдите вакцинацию. Развитие столбняка можно предотвратить путем иммунизации (вакцинации). [11] X Источник информации Для этого делается серия уколов ацеллюлярной АКДС-вакцины, которая включает в себя защитные антитела против дифтерии, столбняка и коклюша. Но защита против столбняка длится всего лишь 10 лет, поэтому повторную иммунизацию необходимо проходить в старшем подростковом возрасте и повторять уже будучи взрослым.
- В России вакцинацию от столбняка рекомендовано проходить в 18 месяцев. Ревакцинация делается в 7 и 14 лет, а затем через каждые 10 лет.
- Вакцинация пациентов со столбняком, как правило, является частью их лечения, так как само заболевание не наделяет иммунитетом перед будущей угрозой.
-
Быстро обработайте рану. Глубокую рану очень важно очистить и продезинфицировать (особенно если это колотая рана на ноге), чтобы убить бактерию столбнячной палочки и предотвратить выработку токсина в организме. [12] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику Когда остановите кровотечение, тщательно промойте рану чистой водой или солевым раствором, если он у вас есть. Затем очистите рану противобактериальным антисептиком на спирту, после чего перевяжите ее чистым бинтом.
- Также можно воспользоваться кремом с антибиотиком, например, неоспорином или полиспорином. Они не ускорят заживление, но помогут предотвратить рост бактерий и инфекции.
- Регулярно меняйте повязку. Повязку следует менять хотя бы один раз в день или когда она намокнет или испачкается.
-
Носите подходящую обувь. Большинство случаев заражения столбняком происходят, когда человек наступает на что-то острое, что было покрыть фекалиями животных или зараженной почвой со спорами бактерии столбнячной палочки. Это могут быть гвозди, стекло или заноза. Поэтому носите прочную обувь с толстой подошвой, особенно если вы находитесь на ферме или в сельской местности, что послужит хорошей профилактической мерой. [13] X Источник информации
- Всегда надевайте вьетнамки или сандалии, прохаживаясь по пляжу или мелководью.
- Работая в саду или в магазине также не стоит забывать и о защите для рук. Надевайте толстые перчатки из кожи или схожего материала.
Реклама
Советы
- В развитых странах случаи столбняка довольно редки, но в развивающихся странах их количество намного больше. Каждый год фиксируется около миллиона случаев столбняка. [14] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- Хотя токсин столбняка и опасен в течение короткого промежутка времени, после исцеления не происходит необратимых повреждений нервной системы.
- Столбняк не является заразным. Его нельзя подцепить от зараженного человека.
Предупреждения
- Без вакцинации и медицинской помощи примерно 25% зараженных столбняком людей умирают. Особенно это касается людей с ослабленным иммунитетом (новорожденные, пожилые и люди с хроническими заболеваниями). [15] X Источник информации
- Если у вас наблюдаются признаки и симптомы столбняка, не пытайтесь лечить его дома. Это серьезная инфекция, которая нуждается в амбулаторном лечении.
Источники
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tetanus/basics/definition/con-20021956
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tetanus/basics/symptoms/con-20021956
- ↑ http://umm.edu/health/medical/ency/articles/tetanus
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tetanus/diagnosis-treatment/treatment/txc-20200893
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tetanus/basics/treatment/con-20021956
- ↑ http://www.medicinenet.com/tetanus/page2.htm#what_is_the_treatment_for_tetanus
- ↑ http://umm.edu/health/medical/ency/articles/tetanus
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tetanus/basics/treatment/con-20021956
- ↑ http://www.medicinenet.com/tetanus/page2.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tetanus/basics/treatment/con-20021956
- ↑ http://umm.edu/health/medical/ency/articles/tetanus
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tetanus/basics/lifestyle-home-remedies/con-20021956
- ↑ http://www.medicinenet.com/tetanus/page3.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tetanus/basics/definition/con-20021956
- ↑ http://umm.edu/health/medical/ency/articles/tetanus