Загрузить PDF
Загрузить PDF
Ботулизм — это опасное инфекционное заболевание. Возбудителем ботулизма является токсин, выделяемый бактерией Clostridium botulinum. Инфекция попадает в организм через желудочно-кишечный тракт и поврежденную кожу. Попадая в кровь, токсин распространяется по всему организму, поражая органы и системы. В особо тяжелых случаях может наступить летальный исход. Ботулизм - достаточно редкое заболевание. Основная причина – это попадание ботулинического токсина в организм человека с продуктами питания. Кроме того, ботулизм может развиться при попадании в открытую рану спор болезнетворных бактерий. [1] X Источник информации Kirk M Chan-Tack MD, Pranatharthri Haran Chandrasekar MBBS, MD, Botulism, emedicine.medscape last updated 3-23-2015. Чтобы определить больны ли вы ботулизмом или нет, необходимо знать симптомы этого заболевания, а также пройти специальную диагностику.
Шаги
-
Обратите внимание на мышечную слабость во всем теле и паралич мышц. У больных происходит нарушение походки и координации движения. При данном заболевании типичен низкий мышечный тонус.
- Как правило, мышечная слабость и паралич мышц распространяются сверху вниз, начиная с плеч и постепенно переходя к стопам. Ботулотоксин действует как на вегетативную нервную систему, так и на соматическую. Это приводит к тому, что мышечный тонус постепенно пропадает от верхних конечностей к нижним.
- При ботулизме паралич мышц поражает обе стороны тела в отличие от неврологических заболеваний, при которых парализованной может быть только одна сторона тела.
- Мышечная слабость – это один из первых и самых главных симптомов, который приводит к проблемам с речью, зрением и дыханием.
- Эти симптомы обусловлены влиянием токсина на нервы и их рецепторы, которые управляют работой органов и мышц.
-
Обратите внимание на невнятность речи. Нарушение речи вызвано поражением речевых центров в мозге нейротоксином, вырабатываемым Clostridium botulinum. При поражении черепных нервов больной испытывает проблемы с речью и движением губ.
- Нейротоксин поражает одиннадцатую и двенадцатую пару черепных нервов, которые отвечают за речь.
-
Обратите внимание на свои веки. У больных ботулизмом очень часто отмечается опущение век. Птоз (опущение века) возникает вследствие поражения нейротоксином третьей пары черепных нервов. Третья пара черепных нервов отвечает за движение глазного яблока, века и размер зрачка. У больных ботулизмом зрачки расширены, и предметы воспринимаются расплывчато.
- Опущение век может быть как односторонним, так и двусторонним.
-
Обратите внимание на дыхание. Проблемы с дыханием могут возникнуть из-за поражения нейротоксином дыхательной системы. Нейротоксин вызывает снижение активности дыхательных мышц и, следовательно, возникают проблемы с газообменом.
- Это может привести к остановке или нарушению функций дыхания.
-
Обратите внимание на зрение. Двоение в глазах, расплывчатость изображения может произойти при повреждении второй пары черепных нервов. Зрительный нерв (вторая пара) отвечает за зрение и за передачу видимого нами изображения в мозг.
-
Обратите внимание на симптомы ботулизма у детей. У детей наблюдается снижение мышечного тонуса. Ребенок может быть похож на «тряпичную куклу». Кроме того, у ребенка может быть плохой аппетит. Он может плохо сосать бутылку из-за снижения мышечного тонуса и сильной слабости. [2] X Источник информации Nadine Cox MD, Randy Hinkle DO, Infantile Botulism, American Family Physician 2002 April 1;65 (7) 1388-1393)
- Другими симптомами являются слабый крик, обезвоживание и сухость слизистых оболочек глаз.
- Не до конца развитая иммунная система не в состоянии дать иммунный ответ на инфекцию, поэтому болезнь начинает прогрессировать. [3] X Источник информации Nadine Cox MD, Randy Hinkle DO, Infantile Botulism, American Family Physician 2002 April 1;65 (7) 1388-1393
Реклама
-
Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили у себя вышеуказанные симптомы. Ботулизм – это очень серьезное заболевание, поэтому немедленно обратитесь к врачу при подозрении на ботулизм.
- Симптомы начинают проявляться спустя 18-36 часов после инфицирования.
- При появлении первых симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
-
Пройдите необходимый медицинский осмотр, благодаря которому доктор сможет поставить вам диагноз. После того, как вы заметили у себя первые симптомы ботулизма, немедленно обратитесь в больницу.
-
Врач осмотрит вас для выявления симптомов ботулизма. К этим симптомам могут относиться: отсутствие слезотечения, расширение зрачков, снижение сухожильных рефлексов, сухость во рту, задержка мочи, затрудненное мочеиспускание, а также неспособность выполнять самые простые действия, например, ходить, говорить и координировать движения. Также могут быть уменьшены или отсутствовать вообще кишечные шумы во время обследования.
- У ребенка может наблюдаться сильное снижение мышечного тонуса.
- В тяжелых случаях у больного может быть дыхательная недостаточность или гипоксия (пониженное содержание кислорода в организме).
- Врач может расспросить вас о недавних ранах или принимаемой пище за последние 24-48 часов.
-
Сдайте необходимые анализы, результаты которых помогут врачу поставить правильный диагноз. Существует несколько диагностических анализов, которые врач может попросить вас сделать. Это поможет ему поставить правильный диагноз. Будьте готовы к тому, что может понадобиться несколько анализов, благодаря результатам которых, врач сможет подтвердить или опровергнуть наличие ботулизма.
- Лабораторные исследования: выявление токсина в крови, рвотных массах, промывных водах желудка, моче, кале, а также в продуктах питания, которыми больной питался перед инфицированием. [4] X Источник информации Kirk M Chan-Tack MD, Pranatharthri Haran Chandrasekar MBBS, MD, Botulism, emedicine.medscape last updated 3-23-2015.
- Электромиография: это метод электрофизиологической диагностики поражений нервно-мышечной системы, который позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз. ЭМГ проводится либо с помощью поверхностных электродов, прикрепляемых к поверхности кожи над исследуемой мышцей, либо игольчатыми электродами, которые вводят непосредственно в мышцу. [5] X Источник информации Kirk M Chan-Tack MD, Pranatharthri Haran Chandrasekar MBBS, MD, Botulism, emedicine.medscape last updated 3-23-2015.
- Рентгенография: во время этого исследования доктор может увидеть кишечную непроходимость или нарушение моторики желудка, что может привести к растяжению тонкого кишечника. Также может понадобиться исследование спинномозговой жидкости, благодаря чему можно будет подтвердить наличие ботулизма.
Реклама
-
В первую очередь уменьшите симптомы, которые могут нести серьезную угрозу жизни и здоровью. Если у пациента низкий уровень кислорода в крови, важно провести соответствующую дыхательную терапию. В тяжелых случаях используются аппараты искусственной вентиляции легких.
- В некоторых случаях ставят назогастральный зонд для выведения содержимого желудка. Кроме того, может понадобиться проведение энтерального питания через назогастральный зонд.
-
Уменьшение действия токсина. Если пациент находится в сознании и у него есть кишечные шумы, врач может назначить клизмы или противорвотные средства для выведения токсина из организма. Кроме того, доктор может назначить катетеризацию мочевого пузыря тонким эластическим катетером.
- Антитоксин применяется для взрослых и детей старше одного года, если диагноз подтвержден соответствующими исследованиями. [6] X Источник информации Nadine Cox MD, Randy Hinkle DO, Infantile Botulism, American Family Physician 2002 April 1;65 (7) 1388-1393)
- Кроме того, доктор может назначить антибиотики в случае раневого ботулизма.
-
Лечение раны. Врач или хирург должен продезинфицировать рану, используя орошение и санацию. Кроме того, доктор назначит антибиотики (высокие дозы пенициллина) и антитоксин.Реклама
-
Ботулизм можно предотвратить соблюдая правила консервирования. Кроме того, обращайте внимание на срок годности продуктов. Не употребляйте консервированные продукты, в качестве которых вы сомневаетесь. Консервы с признаками вздутия следует выбросить. Это особенно касается консервов, приготовленных дома. [7] X Надежный источник Centers for Disease Control and Prevention Перейти к источнику
-
Не давайте детям младше одного года мед или кукурузный сироп. Эти продукты могут содержать Clostridium botulinum. Как правило, данные продукты не повлияют на здоровье взрослых, но из-за того, что дети имеют слабую иммунную систему, это может быть чревато серьезными последствиями для здоровья и жизни ребенка. [8] X Надежный источник Centers for Disease Control and Prevention Перейти к источнику
- Ежегодно ботулизмом заболевают сотни детей. Однако исследования показали, что всего лишь 15% случаев заболевания были следствием потребления меда. В 85% случаев причина была не установлена, но, скорее всего, она была связана с употреблением кукурузного сиропа или продуктами, не прошедшими надлежащей обработки. Кроме того, не последнее место занимало загрязнение почвой раны, в которой были условия, необходимые для прорастания Clostridium botulinum. [9] X Источник информации Muhammad Waseem MD, MS, Russell Steele MD et al, Infant Botulism emedicine.medscape, last updated 2-23-2015).
-
Помойте рану теплой водой с мылом. Наложите повязку, если вы находитесь на открытом воздухе. [10] X Надежный источник Centers for Disease Control and Prevention Перейти к источнику Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка ботулизм, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
- Стирайте грязную одежду в горячей воде. Используйте соответствующие моющие средства, если вы сельскохозяйственный работник или если ваша работа связана с землей.
- Избегайте многоразового использования игл, так как это может привести к заражению раневым ботулизмом. Утилизируйте иглы безопасными способами. Не используйте иглы многоразового использования.
Реклама
Советы
- Немецкий врач изучил и описал клинику болезни, которую назвал ботулизмом. Причиной болезни он считал неправильное приготовление колбас. Проводя испытания на самом себе, он пытался выделить из колбасы неизвестный токсин. Заболевание, возникающее в результате отравления описанным им токсином, получило название «ботулизм» от латинского botulus, что означает «колбаса».
Реклама
Источники
- ↑ Kirk M Chan-Tack MD, Pranatharthri Haran Chandrasekar MBBS, MD, Botulism, emedicine.medscape last updated 3-23-2015.
- ↑ Nadine Cox MD, Randy Hinkle DO, Infantile Botulism, American Family Physician 2002 April 1;65 (7) 1388-1393)
- ↑ Nadine Cox MD, Randy Hinkle DO, Infantile Botulism, American Family Physician 2002 April 1;65 (7) 1388-1393
- ↑ Kirk M Chan-Tack MD, Pranatharthri Haran Chandrasekar MBBS, MD, Botulism, emedicine.medscape last updated 3-23-2015.
- ↑ Kirk M Chan-Tack MD, Pranatharthri Haran Chandrasekar MBBS, MD, Botulism, emedicine.medscape last updated 3-23-2015.
- ↑ Nadine Cox MD, Randy Hinkle DO, Infantile Botulism, American Family Physician 2002 April 1;65 (7) 1388-1393)
- ↑ http://www.cdc.gov/nczved/divisions/dfbmd/diseases/botulism/# prevent
- ↑ http://www.cdc.gov/nczved/divisions/dfbmd/diseases/botulism/# prevent
- ↑ Muhammad Waseem MD, MS, Russell Steele MD et al, Infant Botulism emedicine.medscape, last updated 2-23-2015).
Реклама
