Загрузить PDF
Загрузить PDF
Хронической называют такую боль, которая продолжается дольше шести месяцев. [1] X Надежный источник American Psychological Association Перейти к источнику Боль всегда является проблемой. Бывает, что человек испытывает боль, однако сложно определить ее интенсивность и подобрать подходящее лечение, поскольку чувство боли очень субъективно. В случае хронической боли есть методы, которые позволяют облегчить ее.
Шаги
-
Поговорите с врачом. Для начала посетите терапевта, который осмотрит вас, проведет начальные анализы и при необходимости направит к соответствующему специалисту. Если в прошлом у вас были проблемы с алкоголем или наркотиками, сообщите об этом врачу, так как в этом случае повышен риск развития зависимости от обезболивающих препаратов. [2] X Надежный источник American Psychological Association Перейти к источнику
- Если боль вызвана лечением рака, проконсультируйтесь с онкологом. Специалисты по обезболиванию и онкологи имеют большой опыт лечения различных видов боли.
-
Определите причину боли. Первым делом следует выяснить, чем вызвана боль. Боль может быть связана с такими заболеваниями, как артрит, фибромиалгия, рак и так далее. Могут потребоваться дополнительные анализы и исследования, а также время, чтобы определить причину боли. После выяснения причины можно перейти к планированию лечения. [3] X Источник информации
- Не исключено, что вам придется посетить множество различных врачей, в том числе ревматолога, ортопеда, невролога и/или физиотерапевта и специалиста по реабилитации.
-
Выберите медикаменты. После определения причины боли врач может порекомендовать вам подходящие лекарства. Как правило, сначала используют парацетамол (Панадол) или нестероидные противовоспалительные препараты (Алив, Адвил, аспирин). При этом цель состоит в том, чтобы начать с лекарств с минимальным количеством побочных эффектов. [4] X Источник информации Следует строго придерживаться указаний по применению. В случае каких-либо сомнений посоветуйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом и выясните, как и когда следует принимать лекарство. При появлении каких-либо побочных эффектов или других проблем немедленно сообщайте о них врачу.
- При определенных условиях для облегчения боли используют трициклические антидепрессанты, например амитриптилин.
- Врач может назначить и третий вид обезболивающих средств — ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, например дулоксетин (Симбалта).
- Кортикостероидные препараты используются в основном при лечении воспалительных ревматических заболеваний и аутоиммунных расстройств. В случае острой боли иногда назначают короткий курс лечения кортикостероидами.
- Было показано, что противосудорожные средства, такие как габапентин (Нейронтин) и прегабалин (Лирика), помогают при некоторых видах невралгии, в том числе при фибромиалгии и нейропатиях.
- Как правило, опиаты оставляют на те случаи, когда не помогают другие обезболивающие средства. Опиаты следует принимать лишь в течение непродолжительного периода и/или после разработки продуманного плана лечения, поскольку они быстро вызывают зависимость.
-
Соблюдайте рекомендованную дозировку. Необходимо знать о правильной дозировке и придерживаться ее, чтобы свести к минимуму риск толерантности (привыкания) к тому или иному обезболивающему средству. Толерантность состоит в том, что “со временем организм адаптируется к принимаемому препарату, в результате чего прежняя доза оказывает меньший эффект”. Таким образом, организм как бы приобретает “иммунитет” к действию лекарства. [5] X Источник информации
- Следует помнить о том, что толерантность отличается от зависимости. Толерантность состоит в том, что организм привыкает к лекарству. В результате со временем для достижения того же эффекта требуется все больше и больше лекарства, и возрастающие дозы увеличивают риск опасных побочных эффектов и случайной передозировки. Соблюдение рекомендуемой дозировки поможет замедлить процесс привыкания.
-
Работайте в одной команде с медицинским персоналом. В последнее время преодоление боли все более приобретает междисциплинарный характер с привлечением специалистов из самых разных областей, что помогает справиться с хронической болью наиболее эффективным и безопасным путем и максимально повысить качество жизни. [6] X Источник информации
- Команда по преодолению боли включает прежде всего вас самих. Кроме того, в нее могут входить терапевт и медсестры, а также массажер, специалисты по трудовой и восстановительной терапии и физиотерапевт. Она может включать также социальных работников, диетологов и других специалистов.
- Надлежащим образом контактируйте с соответствующими специалистами и пользуйтесь услугами, которые они могут предложить вам.
-
Запишитесь на физиотерапию. Обязательно подумайте о том, чтобы воспользоваться услугами физиотерапевта. Физиотерапевт поможет вам контролировать боль с помощью специальных методов, направленных на облегчение болевых ощущений. Как правило, это растягивающие упражнения, упражнения для развития гибкости, мануальная терапия, корректировка осанки и консультации насчет биомеханики тела. [7] X Источник информацииРеклама
-
Поддерживайте социальные связи. Постарайтесь по возможности оставаться социально активным и поддерживать отношения с окружающими. При хронической боли иногда хочется остаться одному и ни с кем не общаться, однако помните, что общение с другими людьми отвлекает вас от болевых ощущений и позволяет хотя бы на время забыть о боли. Человек является социальным существом, и хотя вам не всегда хочется, чтобы вас постоянно окружали люди, было показано, что социальные контакты оказывают значительное влияние на восприятие боли. [8] X Надежный источник American Psychological Association Перейти к источнику
- Общение помогает скрасить одиночество и избавиться от депрессии, которая способна усиливать хроническую боль.
-
Поищите подходящие группы поддержки. Поскольку вы, как и любой другой человек, являетесь социальным существом, найдите людей, которые понимают, с какими проблемами вам приходится сталкиваться, — это поможет вам чувствовать себя более комфортно. Кроме того, группы поддержки помогут вам чувствовать себя не так одиноко. Возможно, члены группы смогут дать вам полезные советы и предложить новые способы преодолеть боль. [9] X Источник информации
- Попробуйте найти группу поддержки страдающих хронической болью в интернете.
-
Занимайтесь физическими упражнениями . Было показано, что занятия спортом увеличивают выработку эндорфинов, которые снижают боль естественным образом. Кроме того, физические упражнения укрепляют мышцы и снижают риск ожирения, сердечных заболеваний и сахарного диабета. [10] X Источник информации Whiteside A, Hansen S, Chaudhuri A. Exercise lowers pain threshold in chronic fatigue syndrome. Pain. 2004 Jun 30;109(3):497-9. [11] X Источник информации Nichols DS, Glenn TM. Effects of aerobic exercise on pain perception, affect, and level of disability in individuals with fibromyalgia. Physical Therapy. 1994 Apr 1;74(4):327-32. Попробуйте заниматься умеренными упражнениями, например йогой, гимнастикой тайцзицюань, ходьбой, плаванием, ездой на велосипеде, силовыми упражнениями. [12] X Надежный источник American Heart Association Перейти к источнику
- Обязательно проконсультируйтесь с физиотерапевтом и другими специалистами, чтобы определить, какие растягивающие, силовые и аэробные упражнения лучше всего подходят вам.
- Подберите подходящий вам уровень физической активности. Слишком высокие нагрузки могут вызвать усиление боли на следующий день; в то же время слишком низкий уровень физической активности может привести к дальнейшим проблемам с болью и подвижностью. Выберите подходящие упражнения и уровень активности. [13] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику
-
Отвлекайтесь. Различные дела помогут вам занять свои разум и тело и отвлечься от испытываемой боли. Например, попробуйте почитать книгу или послушать музыку. [14] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику Возможно, подобные занятия и не позволят вам полностью забыть о боли, но они помогут лучше контролировать ее. [15] X Источник информации
- Подумайте о том, чтобы заняться каким-то хобби . Это позволит вам чаще выходить из дому и общаться с другими людьми. [16] X Надежный источник American Psychological Association Перейти к источнику
Реклама
-
Попробуйте выполнять упражнения по глубокому дыханию . Глубокое дыхание представляет собой один из методов расслабления, которые помогают снизить уровень стресса. [17] X Надежный источник Harvard Medical School Перейти к источнику [18] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику Научитесь расслабляться, чтобы уменьшить боль. [19] X Источник информации
- Лягте спиной на ровную поверхность. Подложите подушки под колени и шею, так чтобы вам было удобно. Положите ладони на живот сразу под грудной клеткой. Совместите пальцы обеих рук вместе, так чтобы чувствовать каждый палец и следить, правильно ли вы выполняете упражнения. Сделайте медленный глубокий вдох носом, так чтобы при этом приподнялся живот. Таким образом во время дыхания вы используете скорее диафрагму, а не грудную клетку. При этом лежащие на животе пальцы должны расцепиться. Выдохните воздух через рот. Выполняйте такие упражнения как можно чаще. [20] X Надежный источник Harvard Medical School Перейти к источнику
- Выполняйте дыхательные упражнения китайской гимнастики цигун. Сядьте так, чтобы вам было удобно. При этом сразу же установится естественный ритм дыхания. Сделайте три коротких вдоха носом. При первом вдохе поднимите руки и вытяните их перед собой на уровне плеч. Во время второго вдоха разведите руки в стороны так, чтобы они оставались на уровне плеч. В ходе третьего вдоха поднимите руки над головой. Повторите упражнение 10-12 раз.
- Если при выполнении какого-либо упражнения возникло головокружение, остановитесь. Выполняйте приведенные упражнения так часто, как вам удобно.
-
Занимайтесь прогрессивной мышечной релаксацией. Еще один способ снизить уровень стресса и справиться с болью состоит в прогрессивной мышечной релаксации . [21] X Надежный источник Harvard Medical School Перейти к источнику Начните с пальцев ног. Согните пальцы ног и напрягите их. Подержите их в таком положении 5-10 секунд. После этого медленно расслабьте пальцы.
- Перейдите к ступням. Напрягите все мышцы ступней и подержите их в напряженном состоянии 5-10 секунд. После этого медленно расслабьте мышцы ступней.
- Перейдите к мышцам икр, затем бедер, живота, рук, шеи и лица. Последовательно напрягайте мышцы каждого участка тела, а затем медленно расслабляйте их.
-
Практикуйте позитивную визуализацию. Позитивная визуализация может быть формой медитации . Позитивная визуализация и медитация помогают снизить стресс, уменьшить дискомфорт и облегчить боль. [22] X Источник информации [23] X Надежный источник Harvard Medical School Перейти к источнику
- Выберите удобное место и устройтесь поудобнее. Вспомните какое-либо из своих любимых мест. Закройте глаза и вызовите в памяти это место. Постарайтесь как можно яснее представить его.
- Глубоко дышите во время визуализации. Не волнуйтесь, если воображаемая картина исчезнет. В этом случае просто сделайте глубокий вдох и попробуйте заново.
- Пока вы не приобретете некоторый опыт, вам, возможно, придется представлять воображаемую картину по нескольку раз.
- Старайтесь заниматься визуализацией в то время, когда вам никто не помешает.
- Поищите подходящие видео в YouTube или установите соответствующее приложение на свой мобильный телефон.
-
Применяйте позитивные аффирмации. Позитивные аффирмации помогают изменить восприятие боли и поднять настроение. [24] X Источник информации [25] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику Вслух говорите положительно о себе и своей боли. Позитивные слова о самом себе помогут вам легче воспринимать боль. Некоторые люди записывают позитивные фразы на стикерах и прикрепляют их в различных видных местах. При этом используйте настоящее время и старайтесь почаще повторять подбодряющие слова. В качестве позитивных аффирмаций подойдут следующие фразы:
- Да, я могу.
- Я могу справиться с болью. [26] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику
- Мне становится лучше.
- С каждым днем я чувствую себя все лучше.
- Я могу контролировать боль.
Реклама
-
Попробуйте обратиться к хиропрактику. Хиропрактики занимаются коррекцией и выравниванием скелетно-мышечной системы, что ускоряет заживление и снижает боль. Обычно хиропрактику рассматривают в качестве альтернативного лечения боли в мышцах, суставах, костях, хрящах, связках и сухожилиях. [27] X Источник информации Чаще всего хиропрактика применяется для облегчения болей в спине, ногах и шее. [28] X Источник информации Cherkin DC, Sherman KJ, Deyo RA, Shekelle PG. A review of the evidence for the effectiveness, safety, and cost of acupuncture, massage therapy, and spinal manipulation for back pain. Annals of internal medicine. 2003 Jun 3;138(11):898-906.
-
Подумайте об использовании акупунктуры. Еще одним распространенным альтернативным методом лечения хронической боли является акупунктура. Акупунктура может оказаться очень эффективным способом избавления от боли при артрите, мигренях и других форм хронической боли. [29] X Источник информации Ezzo J, Berman B, Hadhazy VA, Jadad AR, Lao L, Singh BB. Is acupuncture effective for the treatment of chronic pain? A systematic review. Pain. 2000 Jun 1;86(3):217-25 [30] X Источник информации Cherkin DC, Sherman KJ, Deyo RA, Shekelle PG. A review of the evidence for the effectiveness, safety, and cost of acupuncture, massage therapy, and spinal manipulation for back pain. Annals of internal medicine. 2003 Jun 3;138(11):898-906.
- Прежде чем прибегнуть к акупунктуре, уделите немного времени для ознакомления с этим методом, подумайте, подходит ли он вам, и поищите опытного и хорошо зарекомендовавшего себя специалиста по акупунктуре. [31] X Источник информации
- Посоветуйтесь со своими врачами насчет возможности применения акупунктуры или хиропрактики.
-
Делайте массаж. Массаж не только поможет снять напряжение, но и снизит стресс. Оба эти фактора могут усиливать боль. Массаж помогает при всех видах боли, особенно при болях в спине и шее. [32] X Источник информации
- Найдите массажиста, который специализируется по снятию хронической боли.
- При фибромиалгии обычный массаж может оказаться очень болезненным, поэтому посоветуйтесь с массажистом и определите щадящие и легкие методы массажа, которые подходят вам.
-
Попробуйте использовать метод обратной биологической связи. Еще одним альтернативным способом лечения является использование техники обратной связи и других современных медицинских приборов, в том числе нейростимуляторов и инфузионных насосов. Обсудите с врачом подходящие вам методы.
- При использовании обратной биологической связи к вашему телу прикрепляются датчики, которые позволяют следить за реакциями организма. С помощью информации с этих датчиков можно научиться контролировать определенные функции и импульсы своего организма. [33] X Источник информации
- Существуют также более современные “портативные” устройства и пластыри, которые помогают снизить боль во множестве случаев. [34] X Источник информации Например, есть головные повязки для избавления от мигрени, пластырь для снятия мышечной боли, устройства для облегчения боли в суставах и электростимуляторы (их часто называют приборами для электромиостимуляции).
-
5Попробуйте соблюдать противовоспалительную диету. Согласно исследованиям, воспалительные процессы могут вносить значительный вклад в хроническую боль. [35] X Источник информации Хотя исследования еще не окончены, не исключено, что диета может принести пользу — возможно, вы сможете уменьшить боль, если будете воздерживаться от некоторых видов пищи и включите в свой рацион продукты, которые обладают противовоспалительными свойствами.
- Противовоспалительная диета схожа со средиземноморской диетой. Следует употреблять большое количество фруктов и овощей, использовать в качестве легкой закуски орехи и есть рыбу, в которой содержится много омега-3 жирных кислот и полезных жиров (моно- и полиненасыщенных). [36] X Источник информации
- Включите в свой рацион такие специи с противовоспалительным действием, как куркума, имбирь, корица, чеснок, гвоздика, кайенский и черный перец. [37] X Источник информации
- Следует воздерживаться от пищи, в которой содержатся сахар, насыщенные жиры, транс-жиры, чрезмерное количество омега-6 жирных кислот, глютен, казеин, очищенные углеводы, глутамат натрия, аспартам и алкоголь. [38] X Надежный источник Arthritis Foundation Перейти к источнику
Реклама
Источники
- ↑ http://www.apa.org/helpcenter/chronic-pain.aspx
- ↑ http://www.apa.org/helpcenter/chronic-pain.aspx
- ↑ http://www.webmd.com/pain-management/tc/chronic-pain-medications
- ↑ http://www.webmd.com/pain-management/tc/chronic-pain-medications
- ↑ http://theacpa.org/condition/Tolerance-
- ↑ https://theacpa.org/Pain-Management-Programs
- ↑ http://www.apta.org/Media/Releases/Consumer/2013/12/5/
- ↑ http://www.apa.org/helpcenter/chronic-pain.aspx
- ↑ http://www.webmd.com/pain-management/guide/11-tips-for-living-with-chronic-pain?page=2#
- ↑ Whiteside A, Hansen S, Chaudhuri A. Exercise lowers pain threshold in chronic fatigue syndrome. Pain. 2004 Jun 30;109(3):497-9.
- ↑ Nichols DS, Glenn TM. Effects of aerobic exercise on pain perception, affect, and level of disability in individuals with fibromyalgia. Physical Therapy. 1994 Apr 1;74(4):327-32.
- ↑ http://www.heart.org/HEARTORG/HealthyLiving/PhysicalActivity/GettingActive/Staying-Fit-With-Chronic-Pain_UCM_454409_Article.jsp#.VqelhoUrK00
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3000182/
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3000182/
- ↑ http://www.webmd.com/pain-management/guide/11-tips-for-living-with-chronic-pain?page=3
- ↑ http://www.apa.org/helpcenter/chronic-pain.aspx
- ↑ http://www.health.harvard.edu/mind-and-mood/relaxation-techniques-breath-control-helps-quell-errant-stress-response
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21939499
- ↑ http://www.webmd.com/pain-management/guide/11-tips-for-living-with-chronic-pain
- ↑ http://www.health.harvard.edu/mind-and-mood/relaxation-techniques-breath-control-helps-quell-errant-stress-response
- ↑ http://www.health.harvard.edu/mind-and-mood/relaxation-techniques-breath-control-helps-quell-errant-stress-response
- ↑ https://www.washingtonpost.com/national/health-science/eight-ways-to-deal-with-chronic-pain/2015/01/12/09301782-9057-11e4-ba53-a477d66580ed_story.html
- ↑ http://www.health.harvard.edu/mind-and-mood/relaxation-techniques-breath-control-helps-quell-errant-stress-response
- ↑ http://www.goodtherapy.org/blog/positive-public-affirmations-mitigate-effects-of-chronic-pain-0831121
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3000182/
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3000182/
- ↑ http://www.webmd.com/pain-management/guide/chiropractic-pain-relief
- ↑ Cherkin DC, Sherman KJ, Deyo RA, Shekelle PG. A review of the evidence for the effectiveness, safety, and cost of acupuncture, massage therapy, and spinal manipulation for back pain. Annals of internal medicine. 2003 Jun 3;138(11):898-906.
- ↑ Ezzo J, Berman B, Hadhazy VA, Jadad AR, Lao L, Singh BB. Is acupuncture effective for the treatment of chronic pain? A systematic review. Pain. 2000 Jun 1;86(3):217-25
- ↑ Cherkin DC, Sherman KJ, Deyo RA, Shekelle PG. A review of the evidence for the effectiveness, safety, and cost of acupuncture, massage therapy, and spinal manipulation for back pain. Annals of internal medicine. 2003 Jun 3;138(11):898-906.
- ↑ http://www.webmd.com/pain-management/consider-acupuncture
- ↑ http://www.webmd.com/pain-management/guide/11-tips-for-living-with-chronic-pain?page=3
- ↑ http://www.webmd.com/pain-management/guide/11-tips-for-living-with-chronic-pain?page=2#
- ↑ http://www.painnewsnetwork.org/stories/2015/9/14/wearable-devices-for-chronic-pain
- ↑ http://healthletter.mayoclinic.com/editorial/editorial.cfm/i/163/t/Buzzed%20on%20inflammation/
- ↑ http://healthletter.mayoclinic.com/editorial/editorial.cfm/i/163/t/Buzzed%20on%20inflammation/
- ↑ http://www.healthline.com/health/osteoarthritis/turmeric-and-anti-inflammatory-herbs#Diet2
- ↑ http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/arthritis-diet/foods-to-avoid-limit/food-ingredients-and-inflammation.php
Реклама
