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2010年,研究表明,单纯胸部按压心肺复苏(没有口对口人工呼吸)和传统方法一样有效,美国心脏协会随即对所推荐的心脏骤停 [1] 患者心肺复苏流程进行了大幅改变。以下是如何对成人进行心肺复苏的两种方法。

方法 1
方法 1 的 4:

查看生命体征

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  1. 确保自己在对昏迷的人进行心肺复苏时不会处于危险之中。着火了吗?患者是不是躺在马路中间呢?采取必要措施,使你和患者处于安全的环境。
    • 如果有任何可能给你或患者带来危险的情况,看看怎么做才能消除危险。打开窗户,把炉子关掉,或者可能的话把火灭了。
    • 但是,如果你对于险情束手无策,那就移动患者的位置。移动患者的最好方式是在他们的背部放一条毯子或者一件外套,拖着走。
  2. 轻拍他/她的肩部,用响亮清楚的声音询问:“你还好吗?”如果他/她有反应,就不需要进行心肺复苏。如果没有反应,采取基本的急救措施和防止或治疗休克 [1] ,确定是否需要联系急救服务。
    • 如果患者没有反应,继续采取以下步骤。
  3. 在这一步骤里,能帮忙的人越多越好。但是也能单独进行。派人联系紧急医疗服务(EMS)。
    • 联系紧急救援

      •在国内拨打 120 110

      •在北美地区拨打 911

      • 在澳大利亚拨打 000

      • 在欧盟国家(包括英国)拨打 112

      • 在英国拨打 999

      • 在印度拨打 108
    • 把你的位置告诉调度员,让他/她知道你正在实施心肺复苏。如果你是独自一人的话,挂断电话在进行胸外按压。如果你边上还有人,让他/她讲电话,你对患者进行心肺复苏。
  4. 除非你是接受过训练的医疗人员,否则检查脉搏会浪费许多宝贵的时间,这些时间应该用于胸外按压。 [2]
  5. 让你的耳朵贴近患者的口鼻,聆听微弱的呼吸声。 如果患者能进行正常的呼吸,不要实施心肺复苏。 否则会导致心脏停跳。 [3]
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方法 2
方法 2 的 4:

进行心肺复苏

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  1. 确保让患者尽可能平躺,这能防止你在胸外按压时使患者受伤。
  2. 进行胸外按压时,两只手在胸骨上直接向下压,帮助心脏跳动。胸外按压对于纠正不正常的心率(心室颤动或无脉性室性心动过速)更为关键。
    • 你应该下压5cm。
    • 以较快的节奏进行胸外按压。有些机构建议按照上世纪七十年代的一支迪斯科热曲Stayin' Alive的节奏进行,或者是以大约每分钟103下的速度进行。
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方法 3
方法 3 的 4:

继续进行直至救援来到

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  1. [1] 尽量将间断限制在10秒之内。
  2. 将你的手置于患者额头,两根手指置于颏部,使头向后倾斜打开呼吸道。
    • 如果你怀疑患者颈部受伤,把下巴往前拉,而不是抬起颏部。如果把下巴往前拉不足以打开呼吸道,小心地使头往后倾斜,抬起颏部。
    • 如果没有生命体征,把一个单向阀人工呼吸面罩(如果有可能的话)防止在患者嘴上。
  3. 美国心脏协会认为人工呼吸不再是心肺复苏的必要部分,因为胸外按压更重要。如果你接受过心肺复苏的训练,并且很有自信,在胸外按压30下后,进行两次人工呼吸。如果你以前从没进行过心肺复苏,或者你接受过训练却很生疏,只进行胸外按压就可以。 [4]
    • 保持呼吸道通畅,收回置于额头的两根手指,捏住患者的鼻子。用口封住患者的口,往外呼气一分钟。慢慢地往外呼气,这样才能确保空气进入肺部而不是胃部。
    • 空气进入肺部以后,你应该会看到胸部稍有起伏。进行第二次人工呼吸。
    • 如果空气没有进入肺部,挪动头部的位置再试一次。如果还是没有成功,患者的呼吸道可能有异物。勒住腹部(海姆利克氏急救法)排除异物。
  4. 如果你在进行人工呼吸,持续进行以30个为一循环的胸外按压和以2个为循环的人工呼吸。
    • 你应该持续进行胸外按压2分钟(5个循环的胸外按压和人工呼吸),然后再检查生命体征。
  5. 持续进行心肺复苏直至有人接替你,救护人员来到,你感到精疲力尽,自动体外心脏去颤器能立即使用或者生命体征恢复。
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方法 4
方法 4 的 4:

使用自动体外心脏去颤器

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  1. 如果临近的地方有自动体外心脏去颤器可用,那就尽快使用以恢复患者的心跳。 [5]
    • 确保临近的地方没有水坑或者静水。
  2. 有语音提示告诉你怎么做。
  3. 摘掉任何金属响亮或者钢圈胸罩。检查任何穿孔的部位或者心脏起搏器或植入型心律转复除颤器(应有医用腕带标示)。
    • 确保胸部绝对干燥。注意如果患者胸部毛发很多,你需要把它剃掉。一些自动体外心脏去颤器配有此用途的剃刀。
  4. 根据自动体外心脏去颤器的说明放置。粘垫离任何的金属穿环或植入型装置至少要有2.5cm的距离。
    • 确保没有人触摸患者。
  5. 如果需要电击,机器会提示你。在进行电击时,确保没有人触摸患者。
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小提示

  • 如果有需要,你可以从紧急救护接线员那里得到心肺复苏术的正确指导。
  • 如果你一定要移动患者,尽可能减少对患者身体的干扰。
  • 在当地有资格的组织接受正规训练。接受来自有经验的指导员的训练是应对突发事件的最好准备。
  • 一定要联系紧急医疗服务。
  • 如果你不能或者不愿意进行人工呼吸,那就对患者进行胸外按压。这样仍能帮助患者从心脏骤停中恢复。
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警告

  • 记住,如果该患者不属于你的照护范围,你必须征询患者的意见,是否需要帮助。如果他们无反应,那就是默示同意。
  • 不要移动患者,除非他/她正处于危险之中,或者正处于会威胁生命安全的地方。
  • 如果患者能进行正常呼吸、咳嗽或者动作,不要实施胸外按压。这样做可能会导致心脏停跳。
  • 如果有条件,带上手套并使用单向阀人工呼吸面罩降低疾病传播的可能性。
  • 记住,成人、儿童和婴儿的心肺复苏是不同的;此处的心肺复苏术只针对成人。
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