结核病是结核分枝杆菌引起的疾病,可以透过空气在人与人之间传播。任何器官都有可能受感染,但主要影响肺部(疫苗接种主要预防的也是肺结核)。 [1] X 研究来源 结核菌在潜伏期呈冬眠状态,没有任何迹象或症状。当结核菌变得活跃时,才会慢慢出现症状。大多数人受感染后,一生也不发病。如果不接受治疗或治疗不当,会造成死亡。所以,你一定要学会识别结核病的迹象和症状。 [2] X 可靠来源 Centers for Disease Control and Prevention 前往来源
步骤
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注意体重下降和食欲不振。 身体会对结核分枝杆菌做出复杂反应,以致无法好好吸收营养,蛋白质代谢也出现变化。 [11] X 研究来源 Gupta K.B. Gupta R. et al. Tuberculosis and Nutrition. Lung India. 2009 Jan-Mar; 26(1): 9–16 这些改变可能在你没有察觉的情况下持续好几个月。
- 照照镜子,观察身体是否有任何变化。如果骨骼轮廓清晰可见,表示身体缺乏蛋白质和脂肪,肌肉质量不足。
- 称体重,并和最近一次健康的时候量的体重作比较。体重变化因人而异,但是如果发生剧变,一定要告诉医生。
- 留意衣服是否日渐宽松。
- 记录你多久进食一次,并和身体还很健康的时候作比较。
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不要忽略发烧、发冷和盗汗。 细菌通常在正常体温(37摄氏度或98.6华氏度)下繁殖。大脑和免疫系统会对此做出反应,提高体温,阻止细菌繁殖。身体其它部分察觉到体温变化,会试着适应这个新温度。所以,肌肉会收缩(发抖),使你发冷。结核病也会促使身体分泌引起发烧的炎症性蛋白质。 [12] X 研究来源 Dall L., Stanford J.F. 1990. Fever, Chills, and Night Sweats. Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd edition. Chapter 211.
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学会分辨结核病和其它呼吸道感染。 [14] X 研究来源 [15] X 研究来源 结核病可能被误认为是其它疾病。不要等到普通感冒痊愈后,才发现自己其实患有更严重的疾病。想要分辨结核病和其它疾病?不妨试着回答以下问题:
- 是否有透明粘液从鼻腔流出来?感冒会引起鼻子和肺部发炎和被粘液堵塞,导致鼻腔有粘液流出。结核病患者不会流鼻涕。
- 是否有咳出什么东西?病毒感染和流感患者一般是干咳,或是咳出白色粘液。下呼吸道细菌感染则会产生褐色的痰。但是,结核病患者一般咳嗽超过3周,标志性症状是咯血。
- 是否打喷嚏?结核病不会引发打喷嚏。这通常是感冒或流感的迹象。
- 是否发烧?结核病会引起程度不一的发烧,而流感患者的体温通常会超过38摄氏度(100.4华氏度)。
- 眼睛是否流泪或发痒?这通常是感冒症状,不是结核病症状。
- 是否感到头痛?流感一般伴随着头痛症状。
- 关节和(身体)酸痛?感冒和流感有这个症状,但流感患者的症状更严重。
- 喉咙发炎?观察喉咙里面是否发红、肿胀,并在吞咽时感到疼痛?多见于感冒,但流感也会出现这个症状。
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考虑接种卡介苗(BCG)。 卡介苗可以降低感染风险,但无法使你完全免疫。卡介苗会造成纯蛋白衍生物试验呈假阳性结果,所以如果接种过疫苗的人想要检查是否得了结核病,应该进行γ-干扰素释放试验。
- 美国并不建议接种卡介苗,因为它会影响纯蛋白衍生物试验结果,而且结核病在美国的发病率也很低。然而,还是建议非发达国家的人接种疫苗。
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小提示
- 结核菌通过咳嗽和打喷嚏(飞沫)传播。
- 并非所有感染了结核菌的人都会发病。有的人得了潜伏性结核感染,虽然不会传染,但之后如果免疫力下降,还是有可能发病。有的人可能一生都是潜伏性结核感染,不曾演变成活跃性结核病。
- 粟粒型结核病除了某些特殊的器官迹象和症状,其它症状和呼吸系统结核病一样。
- 一度快消失的结核病又有所回升,疾控中心更改了关于谁必须接受治疗的指南。之前是年过34岁的患者才需要服用异烟肼,但现在基本上任何人只要测出阳性结果,医生就会开这个药,防止演变成结核病和传染给别人。为了你和身边人的健康着想,请按指示吃药,完成疗程。
- 尽管有争议,但即使潜伏性结合感染患者接受治疗后,再次接受结核病检查时,结果可能呈阳性。你需要和医生讨论,并由他做出评估。
- 卡介苗可能会导致纯蛋白衍生物试验出现假阳性结果。出现这样的情况时,患者必须做X线胸透。
- 粟粒性结核病患者需要接受更多检查,包括核磁共振成像(检查怀疑受影响的器官)和活组织切片检查。
- 如果你接种过卡介苗,纯蛋白衍生物试验呈假阳性结果,建议你做γ-干扰素释放试验。不过,有的医生还是比较喜欢使用纯蛋白衍生物试验,因为成本比较低,而且比较普遍。
- 由于缺乏这方面的研究,诊断5岁以下的儿童时,还是以纯蛋白衍生物试验为首选。 [26] X 可靠来源 Centers for Disease Control and Prevention 前往来源
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参考
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/221777-overview#aw2aab6b2
- ↑ http://www.cdc.gov/tb/topic/populations/tbinchildren/default.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/basics/risk-factors/con-20021761
- ↑ http://www.cdc.gov/tb/topic/testing/default.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/basics/risk-factors/con-20021761
- ↑ http://www.cdc.gov/features/tbsymptoms/
- ↑ http://www.lung.org/lung-disease/tuberculosis/symptoms-diagnosis.html?referrer=https://www.google.com/
- ↑ http://www.webmd.com/a-to-z-guides/understanding-tuberculosis-symptoms
- ↑ http://www.mayoclinic.org/symptoms/coughing-up-blood/basics/when-to-see-doctor/sym-20050934
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/basics/symptoms/con-20021761
- ↑ Gupta K.B. Gupta R. et al. Tuberculosis and Nutrition. Lung India. 2009 Jan-Mar; 26(1): 9–16
- ↑ Dall L., Stanford J.F. 1990. Fever, Chills, and Night Sweats. Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd edition. Chapter 211.
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/basics/symptoms/con-20021761
- ↑ http://consumer.healthday.com/encyclopedia/infectious-diseases-26/misc-infections-news-411/tuberculosis-tb-648356.html
- ↑ http://www.health.alberta.ca/health-info/influenza-compare-symptoms.html
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/basics/symptoms/con-20021761
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/221777-overview#aw2aab6b6
- ↑ http://www.cdc.gov/tb/publications/ltbi/
- ↑ http://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/general/ltbiandactivetb.htm
- ↑ http://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/testing/skintesting.htm
- ↑ http://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/testing/skintesting.htm
- ↑ http://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/testing/igra.pdf
- ↑ http://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/general/ltbiandactivetb.htm
- ↑ http://www.cdc.gov/tb/topic/populations/tbinchildren/default.htm
- ↑ http://www.cdc.gov/tb/topic/treatment/
- ↑ http://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/testing/igra.pdf
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