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当保护牙齿的牙釉质受到酸性物质和细菌腐蚀,牙齿表面会出现许多小洞。这就是所谓的龋齿(俗称蛀牙或虫牙)。这些小洞会慢慢变大。一旦牙釉质完全流失,蛀牙会继续深入发展。如果不加治疗,甚至会导致牙髓神经和血管坏死。补牙是补救蛀牙的唯一方法。 [1] 如果补无可补了,就只能接受根管治疗或拔牙。不过,你也不需要太担心。在看牙医之前,不妨按照本文教导的方法,防止蛀牙继续恶化。

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防止现有蛀牙恶化

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  1. 理论上,刷牙可以预防蛀牙。其实,刷牙也能防止蛀牙恶化。积累在牙齿上的食物残渣促使细菌生长,深入蛀牙,导致它恶化。刷牙时,仔细刷蛀牙,清除食物残渣,减缓龋齿的进程。 [2]
    • 用软毛牙刷,不要太用力刷。温和地来回移动刷头,每次至少刷2分钟。 [3]
    • 每天刷牙2次,用餐后也要刷牙。如果你有蛀牙,一定要保持口腔清洁,因为进食后不到20分钟,牙菌斑就会形成。 [4]
  2. 蛀牙是逐步发展的,有时候在这个过程中,可能并没有太多症状。 [5] 所以,你得定期接受牙医检查。蛀牙在形成和发展过程中,会出现几种迹象。要是出现以下任何一种症状,请立刻约见牙医。在就医之前,你可以采取一些步骤,防止蛀牙恶化。 [6] [7]
    • 牙齿上有白点。这是牙釉质里的矿物质被酸性物质腐蚀了,有可能是蛀牙或氟斑牙的早期迹象。这个时期的蛀牙还是可以逆转的,所以一旦你发现白点,一定要立刻采取行动。
    • 牙齿敏感。通常发生在吃了甜、热或冷的饮料和食物之后。 [8] 许多人都会牙齿敏感,这未必是蛀牙的迹象。如果你之前没有出现过这样的现象,但是突然间某些食物或饮料使你牙齿敏感,那就应该好好关注一下。 [9]
    • 咬东西的时候,牙齿会痛。
    • 牙痛。当蛀牙慢慢深入发展,影响到神经时,受影响的牙齿可能会一直发痛。进食可能会使牙齿更痛,也可能不会。牙痛也可能是自发性的。
    • 牙齿有明显的洞。这表示蛀牙已经到了很严重的程度,深入腐蚀牙齿。
    • 蛀牙可能没有任何症状,但一直存在,并慢慢变大。
  3. 氟化物可以抑制细菌,防止它们在口腔繁殖。氟化物也能使牙釉质再次矿化,使牙齿更坚固,帮助抵抗蛀牙。如果你可以及早发现蛀牙,好的氟化物治疗甚至能逆转蛀牙。你可以购买非处方含氟产品,比较强效的处方级产品则需要牙医开具处方。最好去看牙医,获取专业的含氟产品,但是在等待就医期间,你可以先使用几种产品。 [10] [11]
    • 含氟牙膏。大多数非处方药膏的氟化钠含量为百万分之1000到1500。牙医也可以给你开氟化钠含量约百万分之5000的处方级牙膏。
    • 含氟漱口水。你可以每天使用它们。这些漱口水的氟化钠含量通常为百万分之2225到1000。选择受牙医协会认证的漱口水。
    • 含氟凝胶。这个浓稠的凝胶可以留在牙齿上比较久。将凝胶填入托盘内,然后戴在嘴里。
  4. 口腔干燥会导致引发蛀牙的细菌越积越多,使蛀牙腐蚀得更快。保持口腔湿润,延缓蛀牙进程,清除可能使蛀牙恶化的食物残渣。 [12]
    • 不管喝多少水,口腔还是很干燥?这可能是更严重的疾病,或是处方药造成的。如果怎么样也无法解决口干问题,请咨询医生。
  5. 木糖醇是植物自然产生的天然酒精。它有抗细菌作用,可以防止感染。含有1到20克木糖醇的口香糖可以帮助杀死细菌,以免它们引发或使蛀牙恶化。怀疑自己有蛀牙?在等待就医期间,不妨咀嚼木糖醇口香糖,延缓蛀牙进程。 [13]
    • 寻找获得美国牙医协会(ADA)认证的口香糖,以免适得其反。
    • 嚼口香糖也能促进唾液分泌,帮助清除食物残渣,保持牙釉质坚固。 [14]
  6. 盐水有抗菌作用,牙医经常推荐用盐水治疗口腔里的伤口或感染。盐水也能杀死引发蛀牙的细菌,在你去看牙医之前,帮助延缓蛀牙进程。 [15] [16]
    • 将1茶匙盐溶于一杯温水中。
    • 含一口盐水,漱口1分钟,尤其要多借助水力冲洗受影响的牙齿。
    • 每天重复3次。
  7. 虽然并未获得广泛研究,但是的确有证据显示甘草可以预防和延缓蛀牙进程。它或许能杀死引起蛀牙的细菌,并减少发炎。 [17] [18] 等待就医期间,不妨用甘草延缓蛀牙进程。
    • 有些牌子的牙膏含有甘草,比如Tom’s of Maine。 [19] 你也可以在商店买一些甘草粉,混进牙膏里。
    • 购买不含甘草甜素的甘草。甘草甜素会引起严重的副作用。 [20]
    • 使用甘草前,最好先咨询医生。它会和某些药物产生相互作用,包括血管紧张素转化酶抑制剂、胰岛素、单胺氧化酶抑制剂和口服避孕药。肝病、肾病、糖尿病、心力衰竭或心脏病、激素敏感型癌症患者服用了甘草,也会引发健康问题。 [21]
  8. 蛀牙是喜欢在酸性环境大量繁殖的产酸细菌造成的。这些细菌以牙菌斑中的糖分为食。所以,你得少吃含糖食物和饮料。尽量在用餐后刷牙。 [22] [23]
    • 土豆、面包和面食等淀粉含量高的食物,也会营造适合产酸细菌生存的环境。减少摄取单一和精制碳水化合物,并在用餐后刷牙。 [24]
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就医

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  1. 医生会根据蛀牙进程建议不同类型的治疗。如果你对治疗程序有任何疑问,请询问牙医。
  2. 如果蛀牙才刚形成,还非常小,牙医可能会建议进行非侵入性治疗,用高剂量氟化物治疗蛀牙。他会将氟化物涂在牙齿上,等待几分钟,帮助受影响的牙齿修复牙釉质。及早接受治疗或许能使牙齿再次矿化。 [25]
    • 这项治疗通常只需要数分钟,但是之后至少在30分钟内不能吃或喝东西,让氟化物好好地渗入牙齿。
  3. 大多数人无法及早发现蛀牙,并通过氟化物治疗来逆转它们。这时候,你需要补牙。医生会先钻掉蛀坏的地方,然后用专门的材料来填补空洞。 [26]
    • 医生通常用瓷粉或复合树脂补牙(尤其是前牙)。它们是牙医的首选,因为可以调整到接近牙齿本来的颜色。 [27]
    • 医生也可能使用银合金或金补后牙。它们比较坚固。后牙通常会积累更多牙菌斑。 [28]
  4. 他会取出受感染的牙髓,用消毒液清除细菌,然后用充填材料补牙。如果根管治疗也没有用,就只能拔牙了。 [29]
    • 大多数接受根管治疗的患者都需要安装牙冠。 [30]
  5. 在这种情况下,医生会拔掉受影响的牙齿。之后,你可以选择植牙,让牙齿看起来美观,并避免其它牙齿移位。 [31]
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预防蛀牙

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  1. 用软毛牙刷,每3到4个月换一支。遵循以下由美国牙医协会发出的指示,确保自己有效地刷牙。 [32]
    • 将牙刷抵着牙齿,与牙龈线呈45度角。牙菌斑一般积累在牙龈线。
    • 轻轻地小幅度来回移动牙刷。移动幅度为1颗牙齿的宽度。
    • 牙齿的外表面和内表面都要刷。
    • 继续刷约2分钟。
    • 最后刷一刷舌头。如果你没有刷舌头,会留下大量细菌,一旦你停止刷牙,它们会再次生长繁殖。
    • 每天至少重复2次。
  2. 用牙线洁牙和刷牙一样,对保持口腔健康十分重要。每天至少用牙线洁牙1次,最好一天2次。按照下面的简单步骤,用正确的方法洁牙。
    • 取约45厘米长的牙线。将大部分牙线紧紧绕在两手中指上。
    • 用拇指和食指抓紧牙线,以摩擦的方式轻轻地将牙线带进牙缝。
    • 当牙线来到牙龈线位置的时候,顺着牙齿的形状将它绷成“C”型。
    • 抓紧牙线,让它抵着牙齿,然后轻轻地上下摩擦。
    • 对其它牙齿重复整个过程。
    • 每次清洁另一颗牙齿时,都要使用一段新的牙线。
    • 如果你的牙缝很小(牙齿比较密),可以使用加了蜡的牙线,或是容易滑进牙缝的牙线。你也可以使用细密的预穿线牙线。最重要的是坚持用正确的方法洁牙。 [33]
  3. 有些漱口水只能掩盖口臭,不能杀死细菌和清除牙菌斑。这些细菌和牙菌斑会引发口臭和蛀牙。选择获得美国牙医协会认证的漱口水。获得认证意味着美国牙医协会检查了这个产品,并认同它对抗牙菌斑的能力。 [34] 点击 这里 查看获得美国牙医协会认证的漱口水牌子。
    • 确保你买的漱口水可以减少牙菌斑,对抗牙龈炎和蛀牙,并减轻口臭。 [35]
    • 市面上有很多酒精含量低,或不含酒精的漱口水,对口腔健康也有帮助。如果你受不了传统漱口水的“灼热感”,可以购买这类漱口水。
  4. 你吃的食物对口腔健康有很大的影响。某些食物对牙齿有益,还有一些食物应该少吃或完全不吃。 [36] [37]
    • 吃高纤维食物。纤维帮助擦去黏附在牙齿的牙菌斑。它也促进唾液分泌,帮助清除牙齿表面的有害酸性物质和酶。你可以从新鲜水果、蔬菜和全谷物中摄取纤维。
    • 吃乳制品。牛奶、乳酪和原味酸奶能促进唾液分泌。它们也含有钙质,可以使牙釉质更坚固。
    • 喝茶。绿茶和红茶里的营养帮助分解牙菌斑,延缓细菌生长。用含有氟化物的水泡茶,可以给牙齿双倍营养。
    • 避开含糖食物和饮料。糖会促进牙菌斑和细菌生长,进而引起蛀牙。少吃糖果和喝汽水。如果你真的想吃一些甜的食物,那就在就餐时和饭一起食用,并多喝水。这样,口腔可以分泌更多唾液,帮助洗掉糖分,减少酸性物质和细菌生长。
    • 吃了淀粉类食物后要刷牙。土豆、玉米等食物容易卡在牙缝,引起蛀牙。吃了这些食物后,一定要清洁牙齿,以免引起蛀牙。
  5. 汽水、酒甚至是果汁都是酸性饮料,会促进细菌生长,引发蛀牙。 [38] [39] [40] 适度饮用,或者完全不喝。
    • 最大的罪魁祸首就是运动饮料(佳得乐Gatorade等)、能量饮料(红牛等)和汽水(比如可乐)。碳酸化作用可能会磨损牙齿。 [41] [42]
    • 多喝水。喝了酸性饮料后,用水漱口。
    • 记住,即使是100%纯正果汁也含有糖。用等量的水稀释100%纯正果汁(特别是如果给小孩喝)。少喝果汁,每次喝完后,都要用水漱口。
  6. 牙医通常希望病人每6个月到访一次。遵守这个时间表,保持口腔健康。牙医会彻底清洁牙齿,去除在过去几个月积累的牙菌斑。他也会检查你是否有蛀牙、牙龈病或其它口腔问题。 [43]
    • 牙医也可以在蛀牙还非常小的时候,及时发现它们。只要发现得早,就能用非侵入式程序治疗它们。
    • 举个例子,改变生活方式,保持适当的口腔卫生习惯,和接受氟化物治疗,或许足以治疗非常小的蛀牙。这些方法可以促进“再矿化”,自然修复牙齿。 [44]
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小提示

  • 牙医提供的洁牙服务通常包括洗牙、抛光和涂氟化物。
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警告

  • 如果你认为自己有蛀牙,应该去看牙医。防止蛀牙恶化是很好的做法,但是补牙或拔牙才能真正有效地治疗蛀牙。
  • 你可能不知道自己有蛀牙,因为它们很多时候都没有症状。记得定期接受牙医检查。


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  1. http://www.nidcr.nih.gov/oralhealth/OralHealthInformation/ChildrensOralHealth/ToothDecayProcess.htm
  2. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cavities/basics/treatment/con-20030076
  3. http://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/d/dry-mouth
  4. http://www.webmd.com/vitamins-supplements/ingredientmono-996-xylitol.aspx?activeingredientid=996&activeingredientname=xylitol
  5. http://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/c/chewing-gum
  6. http://www.ped-onc.org/treatment/mouthcare.html
  7. http://www.colgate.com/en/us/oc/oral-health/conditions/mouth-sores-and-infections/article/sw-281474979357039
  8. http://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/np2004775?tokenDomain=presspac&tokenAccess=presspac&forwardService=showFullText&journalCode=jnprdf
  9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3131773/
  10. http://www.webmd.com/oral-health/news/20120105/licorice-root-may-cut-cavities-gum-disease
  11. http://umm.edu/health/medical/altmed/herb/licorice
  12. http://umm.edu/health/medical/altmed/herb/licorice
  13. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001055.htm
  14. http://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=1&ContentID=4062
  15. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001055.htm
  16. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cavities/basics/treatment/con-20030076
  17. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001055.htm
  18. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001055.htm
  19. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001055.htm
  20. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cavities/basics/treatment/con-20030076
  21. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001055.htm
  22. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cavities/basics/treatment/con-20030076
  23. http://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/b/brushing-your-teeth
  24. http://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/f/flossing
  25. http://www.ada.org/en/science-research/ada-seal-of-acceptance/product-category-information/mouthrinses
  26. http://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/m/mouthwash
  27. http://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=1&ContentID=4062
  28. http://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/d/diet-and-dental-health
  29. http://www.agd.org/media/142832/ma13_bassiouny.pdf
  30. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2676420/
  31. http://www.nhs.uk/chq/Pages/which-foods-and-drinks-containing-sugar-cause-tooth-decay.aspx?CategoryID=74&SubCategoryID=741
  32. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2516950/
  33. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2676420/
  34. http://www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist/
  35. http://www.oralhealthgroup.com/features/dental-remineralization-simplified/

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