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通过医学方法来判断手指受伤是否需要去看急诊
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车门被砰的一声关上，但你的手指却不小心被门缝夹住了。这时候不仅疼痛难忍，你可能还会担心手指是不是骨折了。不过在赶往医院之前，最好先确认手指是否真的骨折了。如果只是扭伤或韧带撕裂，虽然也很痛，但是不需要挂急诊，普通医生就能处理。而骨折会引起内出血或其它损伤，需要立刻接受治疗。这篇文章将向你介绍手指骨折的症状，以及如何在上医院接受正式诊疗之前和之后护理受伤的手指。继续阅读吧！
须知事项
- 看看是否有骨折的症状，比如疼痛或触痛、肿胀或淤青、无法弯曲手指，或手指变形等。
- 如果怀疑手指骨折了，要尽快去看医生，接受身体检查和X射线检查进行确诊。
- 在看急诊的途中，要马上对手指进行冰敷。听从医生的建议，使用夹板固定伤处、服用止痛药，或者接受手术。
步骤
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检查手指是否疼痛或触痛。 手指骨折的第一个迹象就是疼痛。疼痛程度取决于骨折的严重程度，并且疼痛可能集中在骨折部位。手指受伤后要密切留意疼痛程度，如果疼痛加剧，通常表明是骨折而非挫伤或扭伤。 [1] X 研究来源
- 你很难立刻确认手指是否骨折，因为脱臼和扭伤一样会引起急性疼痛和触痛。
- 如果受伤后的感觉只是麻木或酸痛，而并非剧烈的疼痛，那就可能是脱臼而不是骨折。
- 如果你不肯定伤势有多严重，可以观察其它症状或者去看医生。
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如果你怀疑手指骨折了，要立即就医。 如果你认为手指骨折了，特别是当疼痛和肿胀很严重，甚至看到骨头穿过皮肤时，要立即前往最近的急诊室。骨折通常都较为复杂，如果不做X光检查，可能就无法判断骨折的严重程度。如果你不确定手指是否骨折了，为了安全起见，最好还是立即去看医生。 [6] X 研究来源
- 要是手指严重疼痛、肿胀、淤青、变形或无法正常移动，一定要去看医生。
- 儿童手指受伤一定要就医检查。发育中的骨骼更容易受伤，要是不及时进行治疗，也更容易出现并发症。
- 如果没有接受专业治疗，当你试图移动手指的时候，手指和手可能还是很疼痛和僵硬。
- 骨头错位愈合会影响手的正常功能，并始终伴有疼痛。
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接受医生要求的任何成像检查。 如果医生无法通过体检来确认手指是否骨折，他们可能会建议你接受成像检查，以便做出准确的诊断。这类检查包括X射线、电脑断层扫描或核磁共振成像检查： [8] X 可靠来源 Cleveland Clinic 前往来源
- X射线 是医生诊断骨折最常用的一种成像检查技术。他会让你把骨折的手指放在X射线源和探测器中间，然后仪器会发出低强度的射线，让它穿过手指从而形成影像。整个过程没有疼痛感，几分钟内就能完成检查。 [9] X 研究来源
- CT（计算机断层）扫描 会采集不同角度的X射线成像，然后合成患处的三维图像。如果医生通过X射线检查结果还是无法确诊，或者怀疑骨折还引起了软组织损伤，他们可能会使用电脑断层扫描来合成骨折部位的三维影像。 [10] X 可靠来源 Johns Hopkins Medicine 前往来源
- 如果医生怀疑是应力性骨折或丝状骨折，你可能需要进行 核磁共振成像 检查。这类骨折是长期重复受伤所致。核磁共振成像可以产生更加详细的影像，还能帮助医生区分手指的软组织损伤和应力性骨折。
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询问医生你是否需要外科会诊。 如果是开放性骨折等严重的情况，可能需要外科会诊。有些骨折不稳定，需要做手术，用金属丝、螺钉之类的工具将骨片重新固定就位，好让骨头妥善愈合。 [11] X 研究来源
- 任何严重妨碍行动和偏离原位的骨折都需要做手术，好让手指关节恢复正常运动。
- 手术可能听起来很吓人，但手指骨折的治疗是至关重要的。你也许会惊讶地发现只要有一个手指无法行动自如，都会让日常活动变得困难。
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在前往医院的路上遵循PRICE急救法。 PRICE是指保护、休息、冰敷、压迫和抬高。尽快对骨折的手指 采取急救措施 ，控制疼痛和肿胀，降低发生并发症的可能。PRICE急救法通常不足以让骨折自行治愈，但能让你在前往急诊室的路上让手指保持稳定。 [12] X 研究来源
- 保护： 尽量不要让手指移动，或者使用夹板或压缩绷带，保护手指免受进一步的伤害。
- 休息： 尽量少动手指骨折的那一只手，防止进一步受伤。换成用另一只手做事，直到医生证明你已经完全康复。
- 冰敷： 受伤后立即对手指冰敷15-20分钟，这样可以缓解疼痛和肿胀。在受伤后的24-48小时内，可以根据需要继续冰敷。
- 压迫： 用柔软的弹性绷带包扎手指，帮助控制肿胀并让手指保持不动。咨询医生是否可以继续包扎手指，以免加重肿胀——他们可能会建议使用夹板或者把骨折的手指与邻近的手指绑在一起（贴扎）。
- 抬高： 尽量将手指抬到高于心脏的位置。最舒服的姿势或许是坐在沙发，双脚搁在椅垫，手腕和手指放在靠背。
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询问医生你是否需要使用夹板或其他绷带。 夹板帮助固定骨折的手指，以免伤势恶化。去看医生并得到妥善包扎之前，你可以先用冰棒棍和宽松的绷带做个临时夹板固定手指。 [13] X 可靠来源 American Academy of Family Physicians 前往来源
- 根据骨折的手指，使用不同的夹板。如果只是轻微骨折，可以采用“贴扎”，把受伤的手指和相邻的手指固定在一起。
- 背面伸展阻断夹板可以阻止受伤的手指向后弯。医生会将柔软的夹板套进受伤的手指，让它稍微弯向手掌，然后用柔软的紧固件将它固定。
- U型铝制夹板则是不可弯曲的夹板，防止受伤的手指伸展。把它放在受伤手指的背面，让手指保持固定。
- 在更严重的情况下，医生或许会给你戴一个不可弯曲的玻璃纤维夹板，从手指覆盖到手腕，就好像是给手指打上迷你石膏。
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服用处方止痛药或消炎药。 向医生咨询非甾体抗炎药（NSAID）或其他药物来控制手指骨折引起的疼痛。非甾体抗炎药的作用是减少长期炎症的负面影响，缓解神经和周围组织的疼痛和压力。非甾体抗炎药不会抑制愈合过程。 [14] X 研究来源
- 常用来控制骨折疼痛的非处方非甾体抗炎药有布洛芬（Advil）、萘普生钠（Aleve）。你也可以服用扑热息痛（泰诺），但是它不是非甾体抗炎药，无法减轻炎症。
- 如果需要，也可以在去看医生之前服用非处方的非甾体抗炎药（比如布洛芬），以帮助减轻疼痛和肿胀。
- 如果痛得厉害，医生也可以让你短期使用可待因类止痛药。在愈合过程初期，疼痛可能会加剧。之后随着骨头慢慢愈合，疼痛减轻，医生会降低处方强度。
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如果骨折只是用夹板已无法愈合，那就得考虑手术了。 听从医生的建议，如果有需要，他们会要求你做手术。如果用夹板固定一段时间也无法治好骨折，也许需要做手术才能让骨头愈合。一般来说，需要做手术的骨折比只需要保持固定的骨折更复杂。 [15] X 研究来源
- 开放性骨折、非稳定性骨折、有零碎的骨头碎片和伤到关节的骨折都需要做手术，将碎片固定在原位，好让骨头在正确的结构下愈合。
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在3-6周内严格遵循关于愈合及恢复的医嘱，以避免出现并发症。 骨折的手指一般会在4到6周内愈合良好。 [17] X 研究来源 手指骨折很少会出现并发症，但是了解一下可能出现的并发症对你也有好处： [18] X 研究来源
- 骨折处有瘢痕组织形成，造成关节僵硬。接受物理治疗锻炼手指肌肉和减少瘢痕组织，就能解决这个问题。
- 某一块指骨在愈合过程中旋转，造成骨头变形，需要做矫正手术，好让你可以正常地抓握东西。
- 两片骨头无法正常地融合在一起，导致骨折处永久不稳定。这种骨头无法愈合的情况被称为“骨不连”。
- 如果骨折处皮肤被划伤，在手术前没有清理干净，可能引起皮肤感染。
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警告
- 如果手指伤势严重，不要管上面的建议，要马上看医生接受治疗。
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参考
- ↑ https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/finger-fractures
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- ↑ http://www.nationwidechildrens.org/swelling-bodys-reaction-to-injury
- ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21784-broken-finger
- ↑ http://www.nhs.uk/conditions/broken-finger/Pages/Introduction.aspx
- ↑ https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/finger-fractures
- ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15241-bone-fractures
- ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15241-bone-fractures
- ↑ http://www.nibib.nih.gov/science-education/science-topics/x-rays
- ↑ http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/orthopaedic/computed_tomography_ct_or_cat_scan_of_the_bones_92,P07649/
- ↑ https://orthosportsmed.com/will-i-need-surgery-on-my-broken-or-fractured-finger/
- ↑ https://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/fractures/overview-of-fractures
- ↑ https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2009/0901/p491.html
- ↑ http://www.cfp.ca/content/60/9/817.full
- ↑ https://orthosportsmed.com/will-i-need-surgery-on-my-broken-or-fractured-finger/
- ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15241-bone-fractures
- ↑ https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hwid=uf7427
- ↑ https://www.contemporaryclinic.com/view/5-potential-broken-finger-complications
- ↑ https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/anatomy-of-the-hand
- ↑ http://www.assh.org/handcare/hand-arm-injuries/fingertip-injury
- ↑ https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/fractures-broken-bones/
- ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15241-bone-fractures
- ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15241-bone-fractures
- ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22252-comminuted-fracture
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