تنزيل المقال تنزيل المقال

تطوير التحكم الليلي في المثانة لا يتبع جدولًا زمنيًا محددًا وقد يستغرق بعض الأطفال وقتًا أطول من غيرهم للتوقف عن تبليل الفراش. تهيئة الأطفال للنجاح هو المفتاح لمساعدتهم على تقليل فرص تبليل الفراش (والذي يسمى أيضًا بالسلس البولي أو سلس البول الليلي). ولكن تلك المشكلة لا تواجه الأطفال فقط، فسواء كنت تحاول مساعدة نفسك أو الطفل، ستتمكن من السيطرة على تبليل الفراش ببعض من الصبر والتفاني.

طريقة 1
طريقة 1 من 2:

إيقاف سلسل الأطفال البولي

تنزيل المقال
  1. يبلل حوالي 15% من الأطفال فراشهم قبل بلوغهم سن الخامسة. [١] ورغم اضمحلال هذا الرقم، ليس عليك القلق بشأن تبليل الفراش حتى بلوغهم عمر السابعة، [٢] لأن مثانة الطفل وتحكمه يتطوران.
  2. حاول التقليل من كمية السوائل التي يشربها الطفل في الساعات السابقة للنوم. [٣] لاحظ أنه لا يجب فعل ذلك على مدار اليوم. وعلى العكس، تشجيع طفلك على ترطيب جسده في الصباح وفترة الظهيرة قد يساعده على تحمل عطش المساء. [٤] إذا أصابه العطش مساءً، خصوصًا عند المشاركة في رياضة أو نشاط جسدي ما، قدم له بعض الماء.
  3. الكافيين مدر للبول وهذا يعني أنه يؤدي للتبول. [٦] بينما عليك التوقف عن تقديم الكافيين لطفلك في أي وقت، فمن الضروري جدًا فعل ذلك أثناء محاولة إيقاف السلس البولي. [٧]
  4. عليك منع محفزات المثانة الأخرى المؤدية للسلس البولي بالإضافة للكافيين. تتضمن هذه المحفزات عصائر الحمضيات والعصائر ذات اللون الأحمر والمحليات والمنكهات الصناعية. [٨]
  5. شجع طفلك على استخدام الحمام بانتظام كل ساعتين في المساء وفترات ما بعد الظهيرة. [٩] سيساعده ذلك على تجنب الإحساس بالإلحاح خلال المساء.
  6. يستخدم العديد من الأطفال الحمام في بداية روتينهم المسائي أثناء الاستعداد لتغيير ثياب النوم وتفريش الأسنان وهكذا. ولكن "التفريغ المزدوج" يعني الذهاب للحمام ثانيةً قبل التوجه للفراش. [١٠]
  7. عالج مشاكل الإمساك . ضغط المستقيم على مثانة طفلك قد يؤدي إلى سلس بولي. يشعر العديد من الأطفال بالإحراج أثناء مناقشة مشكلة الإمساك ولكنها مشكلة بسيطة تحدث لثلث إجمالي حالات تبليل الفراش للأطفال حتى الذين يستطيعون التحكم فيه. [١١]
    • حاول إمداده بغذاء يحتوي على ألياف لعدة أيام، إذا تأكدت من وجود الإمساك. استشر أخصائي الأطفال إذا لم يؤت ذلك بنتيجة. هناك العديد من الطرق الجيدة لمساعدة الأطفال المصابين بالإمساك.
  8. فرغم أن تلك العملية محبطة، يجب عليك ألا تلجأ للعقاب أبدًا. [١٢] يشعر طفلك بالإحراج لما يحدث ويريد أن يتوقف قدر ما تريد أنت ذلك. جرب مكافأته على الليالي التي ينعم فيها بالجفاف بدلًا من معاقبته على الفشل. [١٣]
    • يمكنك مكافأة طفلك بأي شيء، مثل ممارسة لعبة ما أو بالملصقات أو بوجبته المفضلة على العشاء. استخدم ما يحبه لتشجيعه ومكافأته.
  9. سيؤدي إيقاظ الطفل للحمام ثانيةً قبل ذهابك للنوم إلى طفل محبط وغير مرتاح. [١٤] أنت لا تريد إيقاظ طفلك للحالات غير الطارئة، لذا جرب استخدام منبه تبليل الفراش بدلًا من ذلك. هذه الأجهزة ترفق بالملابس الداخلية أو الملاءات وتصدر أصواتًا بمجرد تحسسها للرطوبة وتسمح لطفلك بالاستيقاظ عند حدوث ذلك. [١٥]
  10. قد يؤدي تبليل الفراش إلى مشاكل أكثر خطورة في بعض الحالات. استشر الطبيب حتى يفحص الآتي: [١٦]
    • انقطاع النفس أثناء النوم.
    • التهاب المسالك البولية.
    • مرض السكري.
    • أي شذوذ في الجهاز العصبي أو المسالك البولية.
  11. لا ينصح أطباء الأطفال باستخدام العقاقير لأن الأطفال يتخلصون من تبليل الفراش مع الوقت، [١٧] ولكنها متوفرة كملاذ أخير. وتتضمن الخيارات الآتي: [١٨]
    • ديزموبريسين والذي يحفز الهرمون المضاد لإفراز البول. هناك العديد من الأعراض الجانبية لتلك العقاقير والتي قد تؤثر على معدلات الصوديوم، لذا عليك مراقبة معدل استهلاك طفلك للسوائل أثناء تناول العقاقير.
    • أوكسي بوتينين (ديتروبان XL) والذي يساعد على منع تقلصات المثانة وبالتالي زيادة اتساعها.
طريقة 2
طريقة 2 من 2:

إيقاف السلس البولي لدى المراهقين والبالغين

تنزيل المقال
  1. إذا قمت بتقليل شرب السوائل قبل ساعات من الذهاب للنوم، سينتج جسدك بولًا أقل أثناء الليل وبالتالي لن تبلل الفراش. [١٩]
    • هذا لا يعني التقليل العام من السوائل فما زال عليك شرب 8 أكواب من الماء كل يوم. حاول استهلاك هذا الكم خلال ساعات الصباح وبعد الظهر. الترطيب مهم جدًا لأن الجفاف قد يؤدي أيضًا إلى تبليل البالغين للفراش. [٢٠]
  2. الكافيين والكحول مدران للبول وهذا يعني أنهما يزيدان من معدل إنتاج الجسم للبول. يقلل الكحول أيضًا من قدرة جسدك على الاستيقاظ في المساء للتبول عند الحاجة ويؤدي إلى حالات السلس البولي. [٢١] تجنب المشروبات التي تحتوي على كافيين والإفراط في شرب الكحول مساءً.
  3. عالج الإمساك. قد يسبب الإمساك ضغطًا على مثانتك ويقلل من تحكمك بها أثناء الليل. [٢٢] إذا حدثت حالات تبليل الفراش بالتزامن مع الإمساك، عليك زيادة الألياف في طعامك والتي تتواجد في الخضروات الورقية والبقوليات والمصادر النباتية الأخرى.
    • يمكنك إيجاد معلومات أكثر عن معالجة الإمساك بقراءة مقالات على الإنترنت عن الموضوع.
  4. تساعد تلك المنبهات المراهقين والبالغين الذين يمرنون أجسادهم على تلبية الحاجة للتبول. ترفق تلك المنبهات بالملابس الداخلية أو المرتبة وتصدر أصواتًا بمجرد إحساسها بالبلل وتسمح لك بالاستيقاظ قبل تبليل الفراش بالكامل. [٢٣]
  5. أظهرت العديد من الأدوية زيادة في معدل تبليل الفراش كأثر جانبي. قد يكون الدواء الذي تتناوله مسئول عن حالتك ولكن استشر طبيبك قبل تعديل جدول وصفاتك الطبية. بعض العقاقير التي قد تسبب السلس البولي هي: [٢٤]
    • كلوزابين.
    • الريسبيريدون.
    • الأولانزابين.
    • الكيوتيابين.
  6. إذا كنت تشخر بصوتٍ عالٍ وتستيقظ في الصباح بوجع في الصدر وصداع وأعراض التهاب الحلق، فربما تكون تعاني من انقطاع النفس أثناء النوم. [٢٥] قد يحدث السلس البولي للبالغين الذي لم يسبق لهم التعرض لمشاكل التحكم في المثانة.
    • عليك رؤية طبيب للتشخيص والعلاج، إذا كنت تظن أنك تعاني من انقطاع التنفس.
  7. إذا لم تحدث حالات تبليل الفراش تزامنًا مع الإفراط في الشرب أو الإمساك، عليك رؤية الطبيب. سلسل البول الثانوي (لهؤلاء الذين اعتادوا التحكم في مثانتهم لفترة طويلة) عادة ما يكون عرض لمشكلة أخرى. سيرغب طبيبك في عمل بعض الاختبارات لمعرفة الأمراض الأخرى، مثل: [٢٦]
    • داء السكري.
    • الاضطراب العصبي.
    • التهاب المسالك البولية.
    • حصوات المسالك البولية.
    • سرطان/تضخم البروستاتا.
    • سرطان المثانة.
    • القلق والاضطرابات العاطفية.
  8. يمكنك البحث عن العديد من العقاقير لمساعدتك على التحكم في السلس البولي. استشر طبيبك حول أفضل علاج لحالتك. الخيارات قد تتضمن: [٢٧]
    • ديزموبريسين والذي يجعل الكليتين تفرزان بولًا أقل.
    • إميبرامين والذي أثبت فاعليته في 40% من الحالات.
    • الأدوية المضادة للكولين والتي تعالج النشاط المفرط للعضلة النافصة وتحتوي على داريفيناسين وأوكسي بوتينين وكلوريد التروسبيوم.
  9. هذه الخيارات محدودة بالنسبة لمن يعانون من النشاط المفرط للعضلة النافصة ويتم تطبيق الجراحة عند مواجهة مشاكل سلسل البول النهاري والليلي وبالتالي الخيارات الجراحية تعتبر الملاذ الأخير. قد يناقش طبيبك: [٢٨]
    • رأب إحليل المثانة — هذه الجراحة تزيد من حجم المثانة بإضافة قطعة من الأمعاء لتشق وتوسيع المثانة.
    • استئصال العضلة النافصة: يزيل هذا الإجراء جزءًا من العضلة النافصة ويساعد على تعزيز وخفض معدل التقلصات.
    • تحفيز العصب العجزي: تقلل هذه الجراحة من نشاط العضلة النافصة عن طريق تغيير النشاط العصبي المتحكم بها.

أفكار مفيدة

  • اتبع جدولًا زمنيًا للنوم. سيضطرب جسدك بكامله (ومثانتك أيضًا) إذا ذهبت للنوم في السابعة والنصف مساءً يومًا ما وفي الحادية صباحًا في اليوم التالي.
  • قم بتغطية سريرك بأغطية مضادة للماء أو بلاستيكية أثناء النوم. هذا سيحمي المرتبة.
  • اتبع نظامًا للتبول. اذهب للتبول كل يوم قبل الذهاب للسرير.
  • لا تجبر الطفل على ارتداء الحفاضات إذا لم يرغب في ذلك. يعتقد الناس أن هذا سيساعدهم (بالطبع إذا لم يمانعوا ارتدائها) ولكن في الحقيقة هذا سيزيد الضغط عليهم ويجعل المشكلة أسوأ.
  • إذا حاولت مساعدة طفل ما للتوقف عن تبليل الفراش، سجّل وقت ذهابهم للنوم (هذا قد يساعدك فيما بعد إذا كان هناك سبب طبي أو عضوي). حاول البقاء بجانب الطفل أو النوم بالقرب منه. سيغير الطفل موضعه بعيدًا عن البلل إذا حدث أو قد يترك الفراش لمكان أكثر جفافًا. عندما تلاحظ وقت وقوع ذلك، قم بإيقاظه برفق ونظفا الفراش معًا (عليه القيام بمعظم العمل إذا كان عمره يسمح). عند الانتهاء، عليه إعادة روتين الذهاب للفراش ثانيةً ثم النوم. قد يحدث هذا أكثر من مرة على مدار الليل، لذا لا تترك الطفل! يمكنك تركه بعد عدة ليالٍ وسيبدأ هو بالاستيقاظ بمفرده وإيقاظك لمساعدته في التنظيف، ثم يتطور استيقاظه لمرحلة ما قبل التبول وبالتالي عليكما الاحتفال! ببعض الإصرار سترى ابتسامة الطفل كل صباح لأنه حظى بنوم هانئ!
  • تقوم شركات صناعة الحفاضات بتطوير طرق حماية جديدة وأغطية رائجة للفراش. سيساعد هذا على حماية السرير من البلل. استخدمهم باستمرار ولا تنس تغييرهم.
  • عندما يكون الشخص بالغًا ولا تناسبه حفاضات الأطفال، فهناك حفاضات أكبر متاحة للبالغين في السوق وأيضًا الحفاضات القماشية والسراويل قد تساعده على تعلم التوقف عن تبليل الفراش.

تحذيرات

  • قم بزيارة طبيب فورًا إذا كان السلس البولي مصحوبًا بأعراض أخرى مثل احمرار البول أو أي تغيير آخر في اللون أو وجود ألم أثناء التبول أو الحمى أو التقيؤ أو ألم البطن أو التغوط اللاإرادي.
  • إذا أصيب طفلك بطفح جلدي بسبب النوم في البول، قم بوضع كريم لطفح الحفاضات أو مضاد للبكتيريا دون وصفة طبية وإذا لم يختفي خلال أيام عليك التوجه للطبيب.
  1. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bed-wetting/basics/lifestyle-home-remedies/con-20015089
  2. http://health.clevelandclinic.org/2014/05/how-to-help-your-child-stop-wetting-the-bed-2/
  3. http://health.clevelandclinic.org/2014/05/how-to-help-your-child-stop-wetting-the-bed-2/
  4. http://health.clevelandclinic.org/2014/05/how-to-help-your-child-stop-wetting-the-bed-2/
  5. http://health.clevelandclinic.org/2014/05/how-to-help-your-child-stop-wetting-the-bed-2/
  6. http://health.clevelandclinic.org/2014/05/how-to-help-your-child-stop-wetting-the-bed-2/
  7. http://health.clevelandclinic.org/2014/05/how-to-help-your-child-stop-wetting-the-bed-2/
  8. http://health.clevelandclinic.org/2014/05/how-to-help-your-child-stop-wetting-the-bed-2/
  9. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bed-wetting/basics/treatment/con-20015089
  10. http://www.nafc.org/adult-bedwetting/
  11. http://www.bladderbowel.gov.au/assets/doc/brochures/10BedwettingInYoungAdults.html
  12. http://www.bladderbowel.gov.au/assets/doc/brochures/10BedwettingInYoungAdults.html
  13. http://health.clevelandclinic.org/2014/05/how-to-help-your-child-stop-wetting-the-bed-2/
  14. http://www.nafc.org/adult-bedwetting/
  15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22215862
  16. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/obstructive-sleep-apnea/basics/symptoms/con-20027941
  17. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-incontinence/expert-answers/adult-bed-wetting/faq-20058456
  18. http://www.nafc.org/adult-bedwetting/
  19. http://www.nafc.org/adult-bedwetting/

المزيد حول هذا المقال

تم عرض هذه الصفحة ٣٬٣٠٣ مرات.

هل ساعدك هذا المقال؟