الشبكية عبارة عن طبقة رقيقة من نسيج عصبي حساس للضوء وأوردة دموية مصطفة في الجزء الخلفي من العين. [١] X مصدر بحثي عندما تتمزق الشبكية أو تنفصل عن الجدار الداخلي للعين، يصاب المرء بفقدان للبصر، وفي حال ظلت الشبكية منفصلة هكذا لفترة طويلة من دون علاج، فقد يصبح فقدان البصر دائمًا. [٢] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر تعد الجراحة دومًا الوسيلة الموصى بها لإعادة لصق الشبكية المنفصلة، مع أنها لا تنجح دومًا في إعادة الرؤية لحالتها الأولى. [٣] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر في حال أصبت بانفصال في الشبكية، فإنه يتحتم عليك السعي للحصول على مساعدة طبية فورية لتجنب أي مضاعفات خطرة لا رجعة فيها، والتي قد تنطوي على العمى، كما يجب الالتزام بتعليمات ما بعد الجراحة لضمان أفضل فرصة ممكنة لاستعادة ما أمكن من البصر.
الخطوات
-
استعد للعملية الجراحية. كما هو الحال مع العمليات الجراحية الأخرى للشبكية، سوف يُطلب منك الامتناع عن أكل أو شرب أي شيء فيما بين ساعتين إلى ثمان ساعات قبل إجراء العملية. كما قد يُطلب منك استخدام قطرات للعين لتوسيع بؤبؤ العين قبل الجراحة. [٤] X مصدر موثوق National Health Service (UK) الانتقال إلى المصدر
-
أجرِ عملية استئصال زجاجية العين. في استئصال الزجاجية، سوف يزيل الطبيب الخلط الزجاجي من داخل مقلة العين، ثم يزيل أي نسيج يحجب الشبكية عن التعافي. بعدها سيبدأ طبيبك بملء العين بالهواء أو الغاز أو السائل لاستبدال السائل الزجاجي، سامحًا للشبكية بإعادة الالتصاق والتعافي. [٥] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- هذا الإجراء الأكثر شيوعًا في جراحة انفصال الشبكية. [٦] X مصدر موثوق National Health Service (UK) الانتقال إلى المصدر
- مع مرور الوقت، ستمتص العين العنصر الذي حقنه الطبيب (الهواء أو الغاز أو السائل)، وسينتج جسمك سائلًا ليملأ الجسم الزجاجي. ومع ذلك، إن استعمل الطبيب زيت السيليكون، فسوف يلزمه إزالته جراحيًا بعد عدة أشهر من العملية تكون قد تعافت خلالها العين. [٧] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
-
التزم بتعليمات مرحلة التعافي من الجراحة. بعد إجراء عملية استئصال الزجاجية، سوف يرسلك طبيبك للمنزل مع تعليمات رعاية محددة للعناية بعينك حتى تساعدك على ضمان الشفاء التام. لذا، عليك اتباع إرشادات الطبيب بعناية، والاستفسار منه إذا لم تعرف ما يفترض بك فعله وسوف يقدم لك الطبيب الإرشادات اللازمة لـ:
-
حافظ على استقرار العين وثباتها. بعد إجراء عملية استئصال الزجاجية، يعلم معظم المرضى بضرورة المحافظة على ثبات الرأس في وضعية محددة. وهذا ما يعرف بـ"اتخاذ وضعية"؛ وهي من الأهمية بمكان بحيث تسمح للفقاعة بالاستقرار في وضعية صحيحة. [١٠] X مصدر موثوق National Health Service (UK) الانتقال إلى المصدر كما أنها مفيدة في الحفاظ على شكل العين بعد الجراحة. [١١] X مصدر بحثي
- اتبع تعليمات طبيبك بخصوص اتخاذ وضعية للسماح للشبكية بالتعافي. [١٢] X مصدر موثوق National Health Service (UK) الانتقال إلى المصدر
- لا تسافر بالطائرة حتى تٌمتص فقاعة الغاز تمامًا. سوف يعلمك طبيبك حينما يكون من الآمن لك السفر مجددًا. [١٣] X مصدر موثوق National Health Service (UK) الانتقال إلى المصدر
- قد تسبب فقاعات الغاز في العين مضاعفات في العمليات الجراحية الأخرى. لذا، أعلم طبيبك بخصوص فقاعات الغاز قبل إجراء أي عمليات جراحية لاحقًا، وقبل وصف أي مخدر عام، خاصة غاز أكسيد النيتروز. [١٤] X مصدر موثوق National Health Service (UK) الانتقال إلى المصدر
-
استخدم علبة غسول للعين. سوف يعطيك طبيبك علبة لغسول العين لمساعدتك على شفاء عينك. سوف يعلمك بكيفية استخدام علبة غسول العين وكم من الوقت سوف تستمر عليها. [١٥] X مصدر بحثي
-
ارتدِ واقٍ ورقعة عين. قد يعطيك طبيبك رقعة عين وواق للعين لمساعدة عينك على الشفاء. وسوف تساعدك هذه الأدوات على حماية عينك خلال النوم ووقتما تكون بالخارج. [١٩] X مصدر بحثي
-
استعد لإجراء العملية الجراحية. قبل أي عملية جراحية، سوف يُطلب منك اتباع تعليمات محددة للاستعداد للعملية. ومن التجهيزات الشائعة للعملية:
- الامتناع عن الأطعمة والمشروبات فيما بين ساعتين وثمان ساعات قبل العملية [٢٢] X مصدر موثوق National Health Service (UK) الانتقال إلى المصدر
- استخدام قطرات عين لتوسيع بؤبؤ العين (إذا أوصى طبيبك بذلك) [٢٣] X مصدر موثوق National Health Service (UK) الانتقال إلى المصدر
-
اخضع لعملية تثبيت الشبكية الهوائي. تتضمن عملية تثبيت الشبكية الهوائي حقن الطبيب فقاعة من الهواء أو الغاز في التجويف الزجاجي بعينك، والتجويف الزجاجي هو مادة هلامية تساعد على حفظ شكل العين. [٢٤] X مصدر بحثي يجب وضع الفقاعة أمام موضع التمزق وسد كسر الشبكية. [٢٥] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- فور سد موضع التمزق، لن يُسمَح بعد ذلك للسائل بالتدفق خارج المساحة خلف الشبكية. وسوف يعالج التمزق بالليزر أو التجميد. [٢٦] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- سوف يستخدم طبيبك علاج الليزر أو التجميد من أجل خلق نسيج ندبي للحفاظ على ثبات الشبكية في موضعها. [٢٧] X مصدر موثوق National Health Service (UK) الانتقال إلى المصدر
-
تعافى من العملية. بعد العملية، سوف يوصيك الطبيب ببعض التعليمات عن كيفية العناية بعينك. وحتى تمتص عينك فقاعة الغاز تمامًا، فقد يحدث مضاعفات خلال الجراحات المستقبلية.
- أعلم طبيبك بخصوص فقاعة الغاز في عينك قبل وصف أي مخدر عام أو قبل إجراء أي عملية. [٢٨] X مصدر موثوق National Health Service (UK) الانتقال إلى المصدر
- لا تسافر بالطائرة حتى تمتص فقاعة الغاز في عينك تمامًا. وسوف يعلمك طبيبك حينما يكون من الآمن لك السفر بالطائرة مجددًا. [٢٩] X مصدر موثوق National Health Service (UK) الانتقال إلى المصدر
-
استخدم رقعة عين وواقٍ. قد يوصيك طبيبك بارتداء رقعة عين عند الخروج من المنزل لحماية عينك من أشعة الشمس والأتربة والأغبرة. وقد تحتاج أيضًا إلى ارتداء واقي عين خلال نومك لتجنب حدوث أي تلف يمكن أن يحدث خلال الاستلقاء على الوسادة. [٣٠] X مصدر بحثي
-
استعد لإجراء العملية. تطبق نفس التجهيزات الأساسية المتبعة مع جميع أنواع الجراحات الشبكية. لا تأكل أو تشرب أي شيء فيما بين ساعتين لثمان ساعات قبل العملية (سوف يوصيك الطبيب بذلك)، واستخدم قطرات عين لتوسيع بؤبؤ العين (إذا طلب منك الطبيب ذلك). [٣٣] X مصدر موثوق National Health Service (UK) الانتقال إلى المصدر
-
أجرِ عملية مشبك الصلبة. في هذه العملية، سوف يقطِّب الطبيب قطعة من مطاط السيليكون أو الإسفنج، والذي يدعى بـ"مشبك"، لعينك، فيما يسمى بـ"الصلبة العينية". سوف تصنع المادة المقطبة في عينك مسافة بادئة طفيفة في جدار العين، بحيث يخفف العلاج بعض الإجهاد على موضع الانفصال. [٣٤] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- في حالات وجود عدة تمزقات أو ثقوب في الشبكية، أو عندما يكون الانفصال واسع النطاق وحاد، فقد يوصيك طبيبك بإجراء عملية مشبك الصلبة الذي يلتف حول العين بأكملها. [٣٥] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- في معظم الحالات، يُترَك المشبك عادة في العين على نحو دائم. [٣٦] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- قد يستخدم الطبيب علاج الليزر أو التجميد لصنع نسيج ندبي حول الشبكية. يساعد هذا على ربط تمزق الشبكية أو كسرها بجدار العين، مانعًا السائل من الانفصال عن الشبكية. [٣٧] X مصدر موثوق National Health Service (UK) الانتقال إلى المصدر
-
التزم بتعليمات مرحلة التعافي من الجراحة. بعد إجراء عملية مشبك الصلبة، سوف يرسلك طبيبك للمنزل مع إعطائك تعليمات محددة عن كيفية العناية بعينيك وضمان تعافيها التام. اتبع إرشادات الطبيب، واستفسر منه إذا كنت غير متأكد مما عليك فعله، ومن الإرشادات الشائعة لما بعد الجراحية:
-
استخدم علبة غسول للعين. قد يعطيك طبيبك علبة غسول للعين لمساعدتك على شفاء عينك. اغسل يديك جيدًا بالماء والصابون قبل التعامل مع أدوات للعين. [٤٠] X مصدر بحثي
- انقع كرات قطنية في محلول غسول العين الموصوف طبيًا. [٤١] X مصدر بحثي
- ضع الكرات القطنية داخل جفنك لبضع ثوانٍ لإرخاء وتحليل أي قشور قد تشكلت في العين. [٤٢] X مصدر بحثي
- امسح برفق من الداخل إلى الخارج. وإذا كنت تعالج كلتا العينين، استخدم كرات قطنية منفصلة لكل عين لتجنب خطر الإصابة بعدوى. [٤٣] X مصدر بحثي
-
ارتدِ واقٍ ورقعة للعين. قد يعطيك طبيبك رقعة عين وواقٍ لمساعدتك على تعافي عينك. وسوف تعتمد المدة التي سوف ترتدي خلالها تلك الأشياء على توصيات طبيبك.
- يجب عليك في الأغلب ارتداء كل من رقعة العين وواقي العين على الأقل حتى ميعاد زيارة المتابعة القادمة (والتي تكون عادة في اليوم التالي). [٤٤] X مصدر بحثي
- قد يلزمك ارتداء رقعة العين وواقي العين عندما تكون خارج المنزل لحماية عينك من أشعة الشمس ولمساعدتها على التعافي، كما يمكنك ارتداء نظارات شمسية سوداء لحماية عينك خلال تعافيها. [٤٥] X مصدر بحثي
- قد يوصيك طبيبك بارتداء واقي عين معدني خلال نومك على الأقل لمدة أسبوع، وهذا لمنع إصابة عينك عند تقلبك على الوسادة. [٤٦] X مصدر بحثي
-
امنح نفسك وقتًا للراحة. سيلزمك أخذ بعض الوقت للاستراحة والتعافي من العملية لعدة أيام قد تصل إلى أسبوع بعد الجراحة. وخلال هذه المدة، يجب عليك تجنب جميع النشاطات المضنية، وتجنب أي نشاطات من شأنها إجهاد عينك أو إزعاجها. [٤٧] X مصدر بحثي
-
أبقِ عينك نظيفة. بعد الجراحة، سوف يلزمك الحفاظ على نظافة عينك قدر الإمكان، إلى أن تتعافي الشبكية بالكامل. وللقيام بذلك، قد يوصيك طبيبك بـ:
- أخذ كامل حذرك أثناء الاستحمام متجنبًا دخول الصابون في عينك [٤٨] X مصدر بحثي
- ارتداء رقعة عين أو واقي عين لحماية العين [٤٩] X مصدر بحثي
- تجنب ملامسة عينك أو حكها [٥٠] X مصدر موثوق National Health Service (UK) الانتقال إلى المصدر
-
استخدم قطرات العين. يتعرض العديد من الأشخاص بعد العملية إلى حكة واحمرار وتورم وانزعاج. وعلى الأرجح أن يصف لك طبيبك قطرات للعين، أو يوصيك بقطرات للعين لا تحتاج لوصفة طبية لمعالجة هذه الأعراض. [٥١] X مصدر بحثي
- اتبع إرشادات الطبيب أو الصيدلي الذي يعطيك الجرعة المناسبة.
-
عدِّل مجال رؤيتك. يتعرض بعض الناس لرؤية غير واضحة بعد عملية الشبكية، والتي قد تدوم لعدة أشهر في بعض الحالات. وعادة ما يكون ذلك نتيجة لتغيير مشبك الصلبة لشكل كرة العين. فإذا تعرضت لرؤية غير واضحة، فقد يصف لك طبيبك نظارات جديدة لتصحيح النظر. [٥٢] X مصدر بحثي
-
تجنب القيادة أو إجهاد عينك. فور الانتهاء من جراحة الشبكية، لن تتمكن في الغالب من قيادة مركبة لعدة أسابيع. فالعديد من الأشخاص يعانون رؤية غير واضحة بعد الخضوع لجراحة شبكية العين، وقد تضطر إلى ارتداء رقعة عين لعدة أسابيع. [٥٣] X مصدر بحثي
- خلال فترة تعافي العين، سوف يوصيك طبيبك بتجنب القيادة حتى تتحسن رؤيتك وتصبح حالتك أكثر استقرارًا. [٥٤] X مصدر بحثي
- تجنب مشاهدة التلفاز أو إجهاد عينك أمام شاشة الكمبيوتر لفترات طويلة. فهذا قد يسبب إجهادًا للعين، مما قد يؤدي لمضاعفات أكثر خطورة خلال تعافيك. قد تعاني أيضًا حساسية للضوء بعد الجراحة، وقد تجد من الصعب النظر إلى شاشة إلكترونية. أيضًا، قد تجد من الصعب القراءة لفترات طويلة. [٥٥] X مصدر بحثي
أفكار مفيدة
- تجنب فرك عينك أو حكها أو الضغط عليها.
- بعد مغادرة المستشفى أو المركز الذي أجريت فيه العملية الجراحية، سوف تصبح مسؤولًا في المقام الأول عن شفائك. لذا، تأكد من فهمك لإرشادات الطبيب واتباعك لها جيدًا.
- الوجع والاحمرار والتمزق والحساسية للضوء أعراض شائعة بعد الجراحة، ولكنها ستقل تدريجيًا.
- ستصبح رؤيتك ضبابية على الأرجح في الأسابيع أو الأشهر التالية للعملية. وهذه عادة مرحلة طبيعية في عملية التعافي. مع ذلك، أبلغ طبيبك إذا حدثت لك أي تغيرات مفاجئة أو كبيرة أو مُقلقة في الرؤية.
- التعافي من جراحة انفصال الشبكية عملية طويلة وتستغرق بعض الوقت، وقد لا تعرف النتائج النهائية للجراحة لمدة تصل إلى سنة بعد العملية.
تحذيرات
- اتصل بطبيب أو جراح العيون على الفور إذا لاحظت أي تغيرات في الرؤية؛ كعلامات عدوى مثل حمى و/ أو قشعريرة برد أو احمرار أو تورم أو نزيف؛ أو إفرازات مفرطة من العين المصابة أو ضيق في التنفس أو سعال أو ألم في الصدر أو ألم حاد و/ أو متواصل، أو أي أعراض أخرى جديدة.
المصادر
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002291.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retinal-detachment/basics/definition/con-20022595
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retinal-detachment/basics/treatment/con-20022595
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retinal-detachment/basics/treatment/con-20022595
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retinal-detachment/basics/treatment/con-20022595
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ https://nei.nih.gov/health/vitreous/vitreous
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retinal-detachment/basics/treatment/con-20022595
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retinal-detachment/basics/treatment/con-20022595
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/what-to-expect-after-your-retinal-detachment-surgery/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/what-to-expect-after-your-retinal-detachment-surgery/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/what-to-expect-after-your-retinal-detachment-surgery/
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retinal-detachment/basics/treatment/con-20022595
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retinal-detachment/basics/treatment/con-20022595
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retinal-detachment/basics/treatment/con-20022595
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/what-to-expect-after-your-retinal-detachment-surgery/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/what-to-expect-after-your-retinal-detachment-surgery/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/what-to-expect-after-your-retinal-detachment-surgery/
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Recovery.aspx
- ↑ http://www.medicinenet.com/retinal_detachment/page8.htm#what_are_complications_of_surgery__for_a_retinal_detachment_and_what_is_recovery_like_after_retinal_detachment_surgery
- ↑ http://www.medicinenet.com/retinal_detachment/page8.htm#what_are_complications_of_surgery__for_a_retinal_detachment_and_what_is_recovery_like_after_retinal_detachment_surgery
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/what-to-expect-after-your-retinal-detachment-surgery/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/what-to-expect-after-your-retinal-detachment-surgery/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/what-to-expect-after-your-retinal-detachment-surgery/