Сетчатка представляет собой тонкую пленку светочувствительной нервной ткани и кровеносных сосудов, покрывающую заднюю стенку глаза. [1] X Источник информации Когда сетчатка отрывается или отслаивается от стенки глазницы, наблюдается ухудшение зрения. Если это не исправить вовремя и сетчатка будет находиться в отставшем состоянии в течение продолжительного времени, ухудшение зрения может стать постоянным. [2] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику При отслоении сетчатки практически всегда рекомендуют проведение хирургической операции, хотя такая операция не всегда гарантирует полное восстановление зрения. [3] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику Если у вас отслоение сетчатки, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить дальнейшие серьезные и необратимые изменения, вплоть до слепоты. Следует также неукоснительно соблюдать все предписания во время послеоперационной реабилитации для того, чтобы как можно полнее восстановить зрение.
Шаги
-
Подготовьтесь к операции. Как и в случае других хирургических операций, потребуется воздерживаться от еды и питья за 2-8 часов до операции. Вас могут также попросить перед операцией закапать глаза каплями для расширения зрачков. [4] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику
-
Пройдите витрэктомию. При этой операции хирург удаляет стекловидное тело или его часть внутри глазного яблока, а также другие ткани, препятствующие заживлению сетчатки. После этого врач заполняет глаз воздухом, другим газом или жидкостью, восстанавливая стекловидное тело и давая сетчатке возможность вновь пристать к стенке и восстановиться. [5] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- Это наиболее распространенный вид операций на сетчатке. [6] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику
- Со временем вещество (воздух, газ или жидкость), введенное в стекловидное тело поглощается тканями, и организм вырабатывает жидкость, которая вновь заполняет образовавшуюся пустоту. Однако если врач использовал силиконовое масло, ему придется удалить его хирургическим путем спустя несколько месяцев после операции, когда глаз восстановится. [7] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
-
Восстановитесь после операции. После проведения витрэктомии врач направит вас домой, снабдив подробными инструкциями о том, как следует ухаживать за глазом для его более полного и быстрого восстановления. Внимательно следуйте этим инструкциям, выясняя у врача все неясные вопросы. Доктор предпишет вам следующее:
-
Принимайте определенную позу. После витрэктомии большинству пациентов предписывают держать голову в определенном положении. Это необходимо для того, чтобы образовавшийся в стекловидном теле пузырь занял необходимую позицию. [10] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику Также это помогает поддержать форму глазного яблока после операции. [11] X Источник информации
- Следуйте указаниям доктора насчет позы для того, чтобы сетчатка лучше зажила. [12] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику
- Не летайте самолетами после операции до тех пор, пока газовый пузырек не рассосется полностью. Врач скажет вам, когда можно возобновить полеты. [13] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику
- Газовые пузырьки в стекловидном теле могут привести к осложнениям. Сообщите врачу о всех предыдущих операциях и возможных газовых пузырьках в глазе заранее, до начала применения наркоза, особенно в том случае, если это закись азота. [14] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику
-
Используйте специальную жидкость для чистки глаз. Чтобы ускорить заживление глаза, врач может назначить вам регулярную очистку глаза. Он расскажет, как долго следует проводить ее, и покажет, как это делать. [15] X Источник информации
- Перед тем, как использовать какое-либо средство для глаз, тщательно мойте руки водой с мылом. [16] X Источник информации
- Промокните ватные шарики в назначенном вам растворе для мытья глаза. [17] X Источник информации
- Очистите глаз от возможной твердой корки, после чего аккуратно протрите его, двигаясь от переносицы к внешнему краю. Если вы очищаете оба глаза, используйте для каждого отдельную ватку. [18] X Источник информации
-
Носите повязку и чехол. Для ускорения заживления глаза врач может выдать вам специальную повязку и чехол. Они помогут вам защитить глаз во время сна и за пределами дома. [19] X Источник информацииРеклама
-
Подготовьтесь к операции. Накануне операции вам расскажут, как следует подготовиться к ней. Обычно перед операцией требуется:
- Воздерживаться от еды и питья за 2-8 часов до операции [22] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику
- Пользоваться глазными каплями для расширения зрачков (по назначению врача) [23] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику
-
Пройдите пневматическую ретинопексию. В ходе этой операции врач вводит в стекловидное тело глаза пузырек воздуха или другого газа. Стекловидное тело представляет собой желеобразную массу, удерживающую форму глаза. [24] X Источник информации Пузырек вводится возле места отслоения сетчатки и прижимает ее обратно к стенке глаза. [25] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- После ликвидации отслоения жидкость больше не может проникнуть в пространство между сетчаткой и стенкой. Отслоившийся участок прикрепляется к стенке с помощью лазера или путем заморозки. [26] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- Пользуясь лазером или заморозкой, хирург создаст участок рубцовой ткани, удерживающий сетчатку на месте. [27] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику
-
Восстановитесь после операции. Доктор подробно расскажет вам, как следует ухаживать за глазом в послеоперационный период. До тех пор, пока пузырек газа полностью не рассосется, он может вызвать осложнения при последующем хирургическом вмешательстве.
- Перед операцией и наркозом обязательно сообщите врачу о возможных пузырьках газа в оперируемом глазе. [28] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику
- Не летайте самолетами до тех пор, пока пузырек газа в стекловидном теле не рассосется полностью. Врач сообщит вам, сколько времени это займет. [29] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику
-
Пользуйтесь глазной повязкой и чехлом. Врач, вероятно, порекомендует вам носить повязку, чтобы защитить глаз от яркого света и пыли. Повязка поможет предотвратить повреждение глаза о подушку и во время сна. [30] X Источник информации
-
Закапывайте глаз. Врач наверняка назначит вам глазные капли, предназначенные для дополнительного увлажнения глаза и предотвращения инфекции в процессе восстановления. [31] X Источник информации
- При использовании глазных капель и других лекарств следуйте указаниям врача. [32] X Источник информации
Реклама
-
Подготовьтесь к операции. Подготовка включает в себя те же меры, что и при других видах операций на сетчатке глаза. Не ешьте и не пейте за 2-8 часов до операции (врач скажет точное время) и используйте капли для расширения зрачка (по назначению врача). [33] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику
-
Пройдите склеральное вдавливание. При этой операции хирург накладывает на белочную оболочку глаза, называемую склерой, кусочек силиконовой резины или губки (так называемую скобу). Наложенный материал создает небольшое давление на стенку глаза, прижимая к ней отслоившуюся сетчатку. [34] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- В случаях, когда участок повреждения велик, или сетчатка отслоилась в нескольких местах, врач может порекомендовать наложить склеральное кольцо вокруг всего глаза. [35] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- В большинстве случаев скоба остается в глазе навсегда. [36] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- Врач может создать вокруг отслоившегося участка сетчатки рубцовую ткань при помощи лазера или заморозки. Это поможет прикрепить сетчатку к стенке глаза и предотвратит просачивание жидкости между ними. [37] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику
-
Восстановитесь после операции. После склерального вдавливания врач направит вас домой, дав подробные указания относительно того, как следует ухаживать за глазом для его полного восстановления. Следуйте полученным указаниям и в случае неуверенности консультируйтесь с доктором. Как правило, в процессе восстановления следует:
-
Используйте специальную жидкость для чистки глаз. Чтобы ускорить заживление глаза, врач может назначить вам регулярную очистку глаза. Прежде чем приступать к ней, тщательно вымойте руки водой с мылом. [40] X Источник информации
- Смочите ватный шарик назначенным вам раствором. [41] X Источник информации
- Положите смоченный ватный шарик на глазное веко, подержите его несколько секунд, чтобы жидкость растворила твердую корку, которая могла образоваться на глазе. [42] X Источник информации
- Аккуратно вытрите глаз, двигаясь от переносицы к внешнему краю. Если вы очищаете оба глаза, используйте для каждого отдельную ватку, чтобы снизить риск возможной инфекции. [43] X Источник информации
-
Носите повязку и чехол. Для ускорения заживления глаза врач может выдать вам глазную повязку и чехол. Доктор расскажет, как долго следует пользоваться ими.
- Скорее всего, вам придется носить повязку и чехол по крайней мере до следующего визита к врачу (обычно его назначают на следующий день). [44] X Источник информации
- Возможно, врач порекомендует носить повязку вне дома, чтобы защитить прооперированный глаз от прямого солнечного света. Для этой же цели вам могут понадобиться также солнцезащитные очки. [45] X Источник информации
- Возможно, врач предпишет использовать во время сна в течение хотя бы первой недели после операции металлическую накладку на глаз. Такая накладка защитит ваш глаз от возможных повреждений подушкой. [46] X Источник информации
Реклама
-
Посвящайте достаточно времени отдыху. В течение нескольких дней или даже недели после операции необходимо соблюдать полупостельный режим. В это время избегайте каких либо действий, требующих напряжения, и не занимайтесь тем, от чего могут утомиться ваши глаза. [47] X Источник информации
-
Следите за чистотой глаз. После операции следует следить за тем, чтобы глаз были безукоризненно чистым до тех пор, пока сетчатка не восстановится полностью. Для этого врач порекомендует вам:
- принимая душ, защищать глаз от попадания в него мыла [48] X Источник информации
- носить повязку или чехол, чтобы защитить глаз [49] X Источник информации
- не прикасаться к глазу и не тереть его [50] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику
-
Пользуйтесь глазными каплями. Многие люди после операции на сетчатке испытывают зуд, покраснение, опухлость и чувство дискомфорта. Для снятия этих симптомов врач наверняка выпишет вам глазные капли или порекомендует использовать капли, отпускаемые без рецепта. [51] X Источник информации
- Следуйте указаниям врача или фармацевта относительно дозировки капель.
-
Следите за своим зрением. Некоторые люди после операции имеют нечеткое зрение, причем иногда это может продолжаться в течение многих месяцев. Как правило, это наблюдается после склерального вдавливания и объясняется изменением формы глазного яблока. Если у вас расплывчатое зрение, врач может выписать вам новые очки. [52] X Источник информации
-
Не водите автомобиль и не напрягайте восстанавливающийся глаз. После операции на сетчатке вам порекомендуют не садиться за руль в течение нескольких недель. Многие люди жалуются после операций на сетчатке на неясное зрение, и вам, возможно, придется носить глазную повязку на протяжении первых недель. [53] X Источник информации
- В процессе восстановления врач порекомендует вам не садиться за руль автомобиля до тех пор, пока ваше зрение не улучшится и не станет более стабильным. [54] X Источник информации
- Не смотрите телевизор и не сидите за компьютером в течение продолжительного времени. Это может утомить глаз и усложнить процесс выздоровления. После операции вы можете испытывать повышенную чувствительность к свету, и, возможно, вам будет трудно смотреть на электронные экраны. Может быть затруднительным и продолжительное чтение. [55] X Источник информации
Реклама
Советы
- Не трите и не чешите глаз, не надавливайте на него.
- Когда вам сделают операцию на сетчатке и вы выйдете из больницы, основная ответственность за дальнейшее восстановление ляжет на вас. Внимательно выслушайте указания врача, выяснив все неясные моменты, и неукоснительно следуйте им.
- После операций пациенты часто испытывают зуд, покраснение, слезоточивость и повышенную чувствительность к свету, но со временем эти симптомы проходят.
- В течение первых недель или месяцев после операции ваше зрение, возможно, будет нечетким. Это вполне нормально. Однако обратитесь к лечащему врачу в случае резких или значительных изменений зрения.
- Восстановление после операции на сетчатке представляет собой длительный и постепенный процесс. Нередко окончательные результаты операции проясняются лишь спустя год после нее.
Предупреждения
- Немедленно свяжитесь со своим лечащим врачом или хирургом при следующих симптомах: значительные изменения зрения, признаки инфекции (жар и/или озноб), покраснение, отек, кровотечение или чрезмерные выделения из прооперированного глаза, затрудненное дыхание, кашель или боль в грудной клетке, острая и/или продолжительная боль, либо при других новых тревожных симптомах.
Источники
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002291.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retinal-detachment/basics/definition/con-20022595
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retinal-detachment/basics/treatment/con-20022595
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retinal-detachment/basics/treatment/con-20022595
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retinal-detachment/basics/treatment/con-20022595
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ https://nei.nih.gov/health/vitreous/vitreous
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retinal-detachment/basics/treatment/con-20022595
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retinal-detachment/basics/treatment/con-20022595
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/what-to-expect-after-your-retinal-detachment-surgery/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/what-to-expect-after-your-retinal-detachment-surgery/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/what-to-expect-after-your-retinal-detachment-surgery/
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retinal-detachment/basics/treatment/con-20022595
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retinal-detachment/basics/treatment/con-20022595
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retinal-detachment/basics/treatment/con-20022595
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/treatment-after-scleral-buckle-and-vitrectomy/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/what-to-expect-after-your-retinal-detachment-surgery/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/what-to-expect-after-your-retinal-detachment-surgery/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/what-to-expect-after-your-retinal-detachment-surgery/
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Retinal-detachment/Pages/Recovery.aspx
- ↑ http://www.medicinenet.com/retinal_detachment/page8.htm#what_are_complications_of_surgery__for_a_retinal_detachment_and_what_is_recovery_like_after_retinal_detachment_surgery
- ↑ http://www.medicinenet.com/retinal_detachment/page8.htm#what_are_complications_of_surgery__for_a_retinal_detachment_and_what_is_recovery_like_after_retinal_detachment_surgery
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/what-to-expect-after-your-retinal-detachment-surgery/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/what-to-expect-after-your-retinal-detachment-surgery/
- ↑ http://www.fci-ophthalmics.com/blog/what-to-expect-after-your-retinal-detachment-surgery/