Pdf downloaden
Pdf downloaden
Dementie is een veelvoorkomende en slopende ziekte die soms moeilijk vast te stellen is. Er is geen onfeilbare manier waarop je dementie thuis vast kunt stellen, en een bezoek aan de arts geniet daarom sterk de aanbeveling als je symptomen denkt te vertonen. Een vriend of familielid kan het Mini-Mental State Exam afnemen om een algemeen beeld van je cognitieve functie te verkrijgen, maar op basis van de resultaten zal een arts beter in staat zijn de juiste diagnose te stellen.
Stappen
-
Maak een afspraak bij de dokter. De andere secties van dit artikel gaan over tests die je thuis af kunt nemen. Deze kunnen je een beetje informatie verschaffen als je geen andere mogelijkheden hebt, maar zijn volgens de Alzheimer's Association geen goede vervanging voor de diagnose van de dokter. [1] X Betrouwbare bron Alzheimer's Association Ga naar de bron
-
Bereid je medische voorgeschiedenis voor. Bepaalde geneesmiddelen, medische aandoeningen en erfelijke aanleg kan ervoor zorgen dat jij een verhoogd risico op dementie loopt. Andere factoren kunnen de symptomen van dementie nabootsen, zoals geheugenverlies, maar kunnen teruggedraaid worden als de arts eenmaal weet wat daar de oorzaak van is. Zorg ervoor dat je je arts de volgende informatie kunt geven: [2] X Bron [3] X Betrouwbare bron Alzheimer's Association Ga naar de bron
- Je dieet, alcoholgebruik, en (genees)middelengebruik. Neem verpakkingen mee van de medicijnen die je neemt.
- Andere, reeds bekende medische kwesties.
- Gedragsveranderingen (vooral op het gebied van sociale situaties en/of eetgewoonten).
- Of en wie van je familieleden dementie of dementie-achtige symptomen gehad hebben.
-
Onderga een lichamelijk onderzoek. Omdat dementie veroorzaakt kan worden door een beperkte bloedtoevoer naar de hersenen, zal het lichamelijk onderzoek onder meer bestaan uit het meten van de bloeddruk, de polsslag en de lichaamstemperatuur. [4] X Betrouwbare bron Alzheimer's Association Ga naar de bron Daarnaast kan de arts je evenwicht, je reflexen en je oogbeweging onderzoeken. Afhankelijk van jouw specifieke symptomen is er nog een aantal andere onderzoeken dat je arts af zou kunnen nemen.
-
Doe een cognitief onderzoek. Er zijn verscheidene soorten mentaal onderzoek die gebruikt worden om op dementie testen, waarvan sommige in dit artikel besproken worden. Vragen die vaak gesteld worden zijn, onder meer: [5] X Bron
- Noem de datum van vandaag en de locatie.
- Tel achteruit vanaf honderd, in stappen van zeven.
- Teken een klok waarvan de wijzers op tien voor half negen staan.
-
Onderga, indien nodig, laboratoriumonderzoek. Als de arts geen bloedmonster of ander laboratoriumonderzoek aanvraagt, dan zou je misschien willen vragen om onderzoek naar de schildklierhomonen en vitamine B12. Dit zijn tests die regelmatig afgenomen worden om het aantal mogelijke oorzaken van jouw symptomen te beperken. [6] X Bron Op basis van jouw specifieke medische voorgeschiedenis kan de arts ook een aantal andere onderzoeken aanvragen, maar die zijn niet voor iedere patiënt nodig.
-
Vraag naar hersenscans. Als je symptomen vertoont waarvan de oorzaak niet duidelijk is, dan zou de arts een hersenscan kunnen aanbevelen om te kijken of er iets anders dan dementie aan ten grondslag ligt. CT-scans, MRI-scans, en EEG-onderzoeken zijn de scans die het meest gebruikt worden om dementie-achtige symptomen te helpen diagnosticeren. [7] X Bron
- Als je arts een MRI overweegt, licht hem/haar dan in over eventuele implantaten of aanpassingen die niet verwijderd kunnen worden—zoals tatoeages, pacemakers, vervangen gewrichten en/of scherven in het lichaam. [8] X Bron
-
Vraag naar genetisch onderzoek. Genetisch onderzoek is controversieel, omdat zelfs een gen dat in verband gebracht wordt met een verhoogd risico op dementie niet altijd hoeft te betekenen dat jij getroffen wordt. Toch, als dementie in de familie zit—met name de vroege variant—, dan zal genetisch onderzoek behulpzaam kunnen zijn voor jou en de arts. [9] X Betrouwbare bron Alzheimer's Association Ga naar de bronAdvertentie
-
Begrijp dat het MMSE niet als exclusieve methode gebruikt kan worden om de diagnose te stellen. De Alzheimer's Association raadt niet aan dat men thuistests gebruikt om als vervanging te dienen voor een bezoek aan de dokter. [10] X Betrouwbare bron Alzheimer's Association Ga naar de bron Gebruik deze sneltest van tien minuten als je geen directe toegang tot een arts hebt, of als je een vriend of familielid er niet van kunt overtuigen om een bezoek aan de dokter te brengen.
- Voer deze test niet uit als je de taal van de test niet vloeiend spreekt, of als je een leerstoornis of dyslexie hebt. [11] X Bron Breng dan een bezoek aan de dokter.
-
Begrijp hoe je de test moet maken. De persoon die mogelijk dementie-achtige symptomen heeft dient slechts te luisteren naar de instructies. Een tweede persoon leest onderstaande stappen voor, en geeft instructies of stelt vragen aan de persoon die onderzocht wordt. Houd bij hoeveel punten de ondervraagde voor elk onderdeel scoort. Aan het eind van de test tel je de score bij elkaar op. Een score van 23 of lager (uit in totaal 30) kan duiden op een mogelijke cognitieve verzwakking—wat op haar beurt kan wijzen op dementie of een andere gezondheidskwestie. [12] X Bron
- Tijdens de test mogen er geen kalenders zichtbaar zijn.
- De meeste vragen dienen binnen tien seconden te worden beantwoord; vragen die spellen, schrijven of tekenen omvatten dienen binnen dertig tot zestig seconden beantwoord te worden.
-
Test het oriëntatievermogen in tijd (5 punten). Vraag de persoon bij wie dementie vermoedt de volgende vragen, op volgorde en om de beurt. Elk goede antwoord is één punt waard.
- Welk jaar is het?
- Welk seizoen is het?
- Welke maand van het jaar is het?
- Wat is de datum vandaag?
- Welke dag van de week is het?
-
Test het oriëntatievermogen in plaats (5 punten). Vraag, in vijf verschillende vragen, waar de persoon zich op dit moment bevindt. Elk goede antwoord is één punt waard.
- In welke provincie zijn we nu?
- In welke plaats zijn we nu?
- In welk ziekenhuis/instelling zijn we nu? (Of, "Op welk adres zijn we nu?")
- Wat is de naam van deze afdeling?
- Op welke verdieping zijn we nu? (Of, "In welke kamer zijn we nu?")
-
Test het registratievermogen (3 punten). Benoem drie simpele objecten (zoals "tafel, auto, huis"), en vraag de persoon die gelijk te herhalen. Je dient ze samen uit te spreken, met wat pauze tussendoor, en de ondervraagde dient te woorden ook in één keer aan jou te herhalen. Zeg hem/haar ook dat je het na een paar minuten nog eens herhaald wilt horen worden.
- Elk woord dat in één keer succesvol herhaald wordt, is één punt waard.
- Blijf de drie objecten herhalen tot de ondervraagde erin slaagt. De goede antwoorden zijn in dit geval geen punten meer waard, maar noteer hoeveel herhalingen ervoor nodig waren om alle drie objecten te herhalen. (Bij sommige uitgebreidere versies van de test wordt deze informatie gebruikt.) [13] X Bron )
-
TTest het aandachtsvermogen (5 punten). Spel het woord WORST ("W-O-R-S-T"). Vraag de ondervraagde het woord vervolgens achterstevoren te spellen. Als dit binnen dertig seconden lukt is dat vijf punten waard; als dat niet lukt nul punten.
- Sommige medisch professionals vinden het nuttig om de exacte reactie van de ondervraagde op deze vraag te noteren. [14] X Bron
- Deze stap dient niet rechtstreeks te worden vertaald naar een andere taal. Probeer een versie van het MMSE te vinden in de moedertaal om te kijken welk woord ervoor gebruikt wordt.
-
Test het geheugen (3 punten). Vraag de persoon de drie woorden te herhalen die je zojuist genoemd hebt. Elke goede antwoord is één punt waard.
-
Test het taalvermogen (2 punten). Wijs naar een potlood en vraag, "Wat is dit?" Wijs naar een horloge en stel diezelfde vraag. Reken één punt per goed antwoord.
-
Test het herhalingsvermogen (1 punt). Vraag de persoon de volgende zin te herhalen, "Nu eens dit en dan weer dat". Reken één punt als het antwoord goed is.
- Ook dit is een stap die niet rechtstreeks naar een andere taal vertaald kan worden.
-
Test het vermogen ingewikkelde commando's op te volgen (3 punten). Vraag de persoon om een commando in drie stappen op te volgen. Vraag de persoon bijvoorbeeld om een stukje papier op te pakken met zijn/haar rechterhand, het dubbel te vouwen en op zijn/haar schoot te leggen.
-
Test het vermogen om geschreven commando's op te volgen (1 punt). Schrijf "Sluit uw ogen" op een velletje papier. Geef dit vel papier aan de ondervraagde, en vraag hem/haar dit commando op te volgen. Als hij/zij dat binnen tien seconden doet verdient hij/zij één punt.
-
Test het vermogen om een zin te schrijven (1 punt). Vraag de persoon om één volledige zin te schrijven. Als de zin een onderwerp, een gezegde en een betekenis heeft, dan is die één punt waard. Spelfouten hinderen niet.
-
Test het vermogen een tekening te kopiëren (1 punt). Teken een geometrisch ontwerp op een stuk papier: een vijfhoek waar een tweede vijfhoek een beetje overheen ligt. Vraag de ondervraagde om dit ontwerp op zijn/haar eigen vel papier over te nemen. Als aan de volgende eigenschappen voldaan is, levert dat één punt op:
- Twee vormen, allebei vijfhoeken.
- Een overlap waardoor een vierkant gemaakt wordt (of hoeveel kanten jouw originele figuur had).
-
Check de resultaten. Als de persoon in kwestie een score van 23 of lager behaald heeft, dan geniet het de aanbeveling om een dokter te bezoeken. Als hij/zij geen medische opleiding gehad heeft dien je niet te vertellen wat de resultaten inhouden.
- Als de score 24 of hoger is, maar de symptomen desondanks verontrustend zijn, probeer dan ook de Montreal Cognitive Assesment (MOCA-test) af te nemen.
Advertentie
Tips
- Je kunt ook de MOCA-test afnemen. Dit is een nieuwere test die wat gevoeliger is voor vroege cognitieve veranderingen.
- Bezoek een andere dokter voor een second opinion als de arts of het thuisonderzoek stelt dat er niets is om je zorgen over te maken maar de symptomen erger worden.
- Cognitieve veranderingen bij ouderen kunnen wijzen op een aantal omkeerbare aandoeningen, waaronder vitaminentekorten, schildklierafwijken, bijwerkingen van medicijnen, en depressie. Neem je dierbare mee naar de dokter om hem/haar te laten controleren op deze aandoeningen als je verontrustende symptomen op signalen opmerkt.
Advertentie
Bronnen
- ↑ http://www.alz.org/alzheimers_disease_steps_to_diagnosis.asp
- ↑ http://www.webmd.com/alzheimers/tc/dementia-exams-and-tests
- ↑ http://www.alz.org/alzheimers_disease_steps_to_diagnosis.asp
- ↑ http://www.alz.org/alzheimers_disease_steps_to_diagnosis.asp
- ↑ http://www.webmd.com/alzheimers/tc/dementia-exams-and-tests
- ↑ http://www.webmd.com/alzheimers/tc/dementia-exams-and-tests
- ↑ http://www.medicinenet.com/dementia/page15.htm
- ↑ http://radiology.ucsf.edu/patient-care/prepare/mri
- ↑ http://www.alz.org/alzheimers_disease_steps_to_diagnosis.asp
- ↑ http://www.alz.org/alzheimers_disease_steps_to_diagnosis.asp
- ↑ http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/documents_info.php?documentID=121
- ↑ http://faculty.pepperdine.edu/shimels/Courses/Files/MMSE.pdf
- ↑ http://www.stvincents.ie/dynamic/File/Addenbrookes_A_SVUH_MedEl_tool.pdf
- ↑ http://www.framinghamheartstudy.org/share/protocols/mm1_8s_protocol.pdf
Over dit artikel
Deze pagina is 8.192 keer bekeken.
Advertentie
Meld je aan voor de gratis nieuwsbrief van wikiHow!
Je vindt dan elke week handige handleidingen in je inbox.
Meld me aan!
