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As comadres são muito úteis para ajudar pessoas que não podem se levantar com facilidade da cama a evacuarem e urinarem, seja devido a uma doença, lesão ou devido ao estado físico debilitado. Ao ajudar alguém a usar uma comadre – seja de forma profissional ou para auxiliar um amigo ou parente –, é necessário ter delicadeza física e tranquilidade psicológica ao fazer isto. Apesar de parecer ser complicado colocar uma comadre de início, basta seguir certos procedimentos para aprender a fazer a tarefa sem problemas.
Passos
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Explique o procedimento. Cumprimente o paciente e explique que irá ajudá-lo a usar a comadre. Demonstre paciência e compaixão, já que a situação pode ser constrangedora para o paciente. [1] X Fonte de pesquisa
- Tranquilize o paciente dizendo que sabe o que precisa ser feito, deixando a situação o mais leve possível.
- Explicar isso ao paciente de antemão pode ajudá-lo a ficar mais calmo, reduzindo o medo e a insegurança dele.
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Lave as mãos e coloque as luvas. Higiene as mãos usando água quente e sabão; ao terminar, seque-as e coloque um par de luvas descartáveis.
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Dê privacidade à pessoa. Durante todo o procedimento, forneça o máximo de privacidade que for possível para o paciente.
- Feche a porta e as cortinas da janela.
- Caso o paciente compartilhe o quarto com outra pessoa, puxe a cortina que separa as camas.
- Mantenha as pernas do paciente cobertas com um lençol ou cobertor até que esteja pronto para posicionar a comadre.
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Proteja os lençóis. Se possível, cubra os lençóis sob a pessoa com um protetor à prova d’água. [2] X Fonte de pesquisa
- Se não tiver acesso a este produto, cubra os lençóis sob as nádegas do paciente usando uma toalha de banho grande e limpa.
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Esquente a comadre. Encha-a com água bem quente e deixe-a repousar por alguns minutos. Jogue-a fora e seque a comadre. [3] X Fonte de pesquisa
- O calor da água deve ser transferido para a comadre, esquentando-a. É muito mais confortável para um paciente usar uma comadre quente do que uma fria.
- Se ela for feita de metal, cuidado para não deixá-la quente demais.
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Passe um pouco de talco nas bordas. Despeje uma fina camada de talco sobre as bordas da comadre.
- A comadre com talco será mais fácil de ser posicionada sob a pessoa.
- Faça isso apenas se o paciente não possui nenhum corte ou hematoma por ficar muito deitado. Evite o talco se ele apresentar lesões abertas.
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Encha a comadre com água suficiente para cobrir todo o fundo. Outra opção é colocar quadradinhos de papel higiênico na parte inferior dela ou revesti-la com um pouco de spray de óleo vegetal, se estiverem em casa. [4] X Fonte de pesquisa
- Qualquer uma destas práticas facilitará a limpeza.
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Peça para o paciente remover a roupa da parte inferior do corpo. Agora que todo o material está em mãos, peça para que o indivíduo retire a roupa da parte inferior do corpo. [5] X Fonte de pesquisa
- Ajude o paciente se ele não conseguir fazer isto sozinho.
- Caso a pessoa esteja usando um roupão de hospital com uma abertura na parte de trás, não tire a vestimenta. Se o roupão não apresentar abertura, será preciso levantá-lo até um pouco acima da cintura dela.
- Verifique se é possível puxar o lençol ou cobertor na parte superior para trás.
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Abaixe a cama. Abaixe-o o máximo possível para reduzir o risco de lesão se o paciente cair durante o procedimento. [6] X Fonte de pesquisa
- A cabeceira da cama também deve ser abaixada, já que será mais fácil para que o indivíduo levante o corpo ou vire quando necessário.
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Oriente o paciente a deitar na posição decúbito dorsal. Ele deverá ficar de barriga para cima, com os joelhos dobrados e os pés plantados no colchão.
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Coloque a comadre ao lado do paciente. Posicione-a bem perto dos quadris dele ou no lado da cama. [7] X Fonte de pesquisa
- Ao posicioná-la o mais perto possível antes de mover o paciente, a chance de machucá-lo é menor.
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Ajude o paciente a levantar a parte central do corpo. Será necessário que o indivíduo erga os quadris; caso ele não tenha força para isso, vire-o para o lado. [8] X Fonte de pesquisa
- Se o paciente conseguir erguer os quadris:
- No três, diga para ele levantar os quadris.
- Dê apoio ao paciente colocando sua mão sob as costas dele. Evite aplicar muita força e tentar erguê-lo; o suporte deve ser leve.
- Se o paciente não conseguir erguer os quadris:
- Com cuidado, vire o paciente para o lado oposto ao seu. Vá com calma, evitando que a pessoa caia da cama ou vire de barriga para baixo.
- Se o paciente conseguir erguer os quadris:
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Posicione a comadre sob as nádegas da pessoa. Insira a comadre embaixo das nádegas do paciente com a borda curvada voltada para trás. [9] X Fonte de pesquisa
- Quando o paciente conseguir erguer os quadris:
- Coloque a comadre embaixo das nádegas do paciente e diga para ele se abaixar lentamente sobre ela. Use sua mão para guiá-lo.
- Quando o paciente não conseguir erguer os quadris:
- Posicione a comadre bem ao lado das nádegas da pessoa. A ponta aberta deve ficar virada na direção dos pés do paciente.
- Cuidadosamente, coloque o paciente de barriga para cima e sobre a comadre. Segure-a perto do corpo do paciente à medida que você o arruma.
- Quando o paciente conseguir erguer os quadris:
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Erga a cabeceira da cama. Lentamente, levante a cabeceira da cama, fazendo com que o corpo da pessoa fique em uma posição mais natural para se aliviar.
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Observe o posicionamento. Peça para o paciente abrir um pouco as pernas para ver se a comadre está corretamente posicionada. [10] X Fonte de pesquisa
- No geral, é preciso deixar a comadre em uma posição segura e abaixo da região das nádegas.
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Pegue papel higiênico. Coloque papel higiênico ao alcance da pessoa e avise-a.
- Além disso, dê lencinhos umedecidos para o paciente higienizar a próprias mãos.
- Deixe ao lado do paciente qualquer dispositivo – como um alarme, em hospitais, ou um sino, em casa – que possa ser usado para chamar os enfermeiros. Ele deverá ser usado quando terminar de fazer as necessidades fisiológicas.
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Saia do quarto. Dê privacidade para o paciente enquanto está usando a comadre e diga que voltará em cinco minutos. No entanto, fale para ele tocar o alarme ou usar o sino para avisar que já terminou. [11] X Fonte de pesquisa
- Nunca deixe o indivíduo sozinho se houver perigo de ele cair.
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Lave as mãos e coloque luvas descartáveis novas. Assim que deixar o quarto, tire as luvas usadas e lave as mãos. [12] X Fonte de pesquisa
- Na hora de voltar ao quarto do paciente, lave as mãos novamente e coloque um par limpo de luvas descartáveis.
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Volte para o quarto. Logo que ele tocar o alarme ou usar o sino, volte para o quarto. [13] X Fonte de pesquisa
- Leve uma bacia de água quente, sabão, papel higiênico e lenços umedecidos ao retornar.
- Caso o paciente não o chame de volta dentro de cinco a dez minutos, volte ao quarto. A cada dois ou três minutos, veja se ele terminou.
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Abaixe a cabeceira da cama. Abaixe a cabeceira da cama o máximo possível, sem deixar o paciente desconfortável. [14] X Fonte de pesquisa
- Esta posição é melhor para que a pessoa consiga sair de cima da comadre.
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Ajude o paciente a sair de cima da comadre. Se ele conseguiu se posicionar sobre a comadre, não deverá ser difícil sair de cima dela; caso precise tirá-lo desta posição, será necessário virá-lo de lado. [15] X Fonte de pesquisa
- Se o paciente conseguir se erguer:
- Peça para ele dobrar os joelhos.
- Instrua-o a erguer a parte inferior do corpo. Coloque a mão sob a parte de baixo das costas para dar maior apoio.
- Se o paciente não conseguir se erguer:
- Segure a comadre com firmeza para que o conteúdo não vaze.
- Ao mesmo tempo, coloque o indivíduo de lado, virado para o lado oposto ao seu.
- Se o paciente conseguir se erguer:
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Retire a comadre. Remova a comadre da posição e deixe o paciente descansar.
- Tenha cuidado para não encostar a comadre na pele da pessoa durante a remoção.
- Cubra a comadre com uma toalha e deixe-a de lado, por enquanto.
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Limpe o paciente. Verifique se ele conseguiu se limpar bem; do contrário, ajude-o. [16] X Fonte de pesquisa
- Pegue lencinhos umedecidos ou uma toalha molhada com sabão para ele lavar as mãos.
- Limpe a parte inferior do paciente com papel higiênico. Passe o papel de frente para trás, especialmente em mulheres, já que isto diminui a chance de contaminar o trato urinário com bactérias do reto.
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Higienize o leito. Assim que a região anal estiver limpa, retire a toalha ou o lençol protetor do leito.
- Caso os excrementos caiam no leito, troque imediatamente a roupa de cama ou a roupa do paciente, se ela também ficar suja.
- Quando houver forte odor no quarto, borrife um pouco de bom ar.
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Coloque o paciente novamente em uma posição confortável. Ajude-o a voltar a uma posição boa para repousar. [17] X Fonte de pesquisa
- Se necessário, erga ou abaixe a cama inteira ou a cabeceira, deixando a pessoa mais confortável.
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Observe ou anote o conteúdo excretado. Leve a comadre até o banheiro e analise o conteúdo. [18] X Fonte de pesquisa
- Procure por qualquer coisa incomum, como linhas vermelhas, pretas ou verdes, bem como muco ou diarreia.
- Caso seja necessário, meça e anote a quantidade excretada.
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Descarte o conteúdo. Despeje a urina ou fezes no vaso sanitário e dê a descarga. [19] X Fonte de pesquisa
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Limpe ou substitua a comadre. Ao menos que ela seja descartável, é importante limpá-la bem antes de guardá-la.
- Descarte o conteúdo da comadre junto a água fria. Despeje tudo no vaso sanitário.
- Com uma escova sanitária e água fria misturada com sabão, esfregue a comadre. Enxágue-a com mais água fria e descarte no vaso sanitário.
- Seque e guarde-a após terminar.
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Lave as mãos. Retire as luvas e lave as bem as mãos, utilizando água quente e sabão.
- Recomenda-se lavar as mãos durante um minuto inteiro ou até mais.
- Assim quer tudo estiver limpo, abra as cortinas, janelas e portas que estavam fechadas durante o procedimento.
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Dicas
- As instruções do artigo descrevem o uso de uma comadre em um ambiente institucional, mas também podem ser utilizadas em casa sem problemas.
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Materiais Necessários
- Comadre;
- Luvas descartáveis;
- Água;
- Sabão;
- Toalhas;
- Tolhas de rosto;
- Bacia com água quente;
- Lencinhos para higienizar as mãos;
- Papel higiênico;
- Talco;
- Lençol protetor à prova d’água;
- Roupas de cama, pijamas e roupões (se necessário);
- Bom ar.
Referências
- ↑ http://www.topcnaclasses.com/cna-skills/helping-the-patient-to-use-the-bedpan/
- ↑ https://www.liftcaregiving.com/articles/single/step-by-step-bedpan-management/
- ↑ http://www.drugs.com/cg/how-to-help-someone-use-a-bedpan-or-a-urinal.html
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- ↑ http://cnatraininghelp.com/cna-skills/assists-with-use-of-bedpan/
- ↑ http://brooksidepress.org/basic_patient_care/lessons/lesson-1-hygiene-and-care-of-the-patient/1-16-urinal-and-bedpan-assistance/
- ↑ http://www.drugs.com/cg/how-to-help-someone-use-a-bedpan-or-a-urinal.html
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