Загрузить PDF Загрузить PDF

Выкидыш, также известный как самопроизвольный аборт, происходит, когда беременность не развивается до 20-й недели. Выкидыши – это довольно распространенное явление, они происходят примерно в 25% беременностей. [1] Чтобы определить, был ли у вас выкидыш, вы должны оценить факторы риска и обращать внимание на такие симптомы, как сильное вагинальное кровотечение и боль. Иногда может быть сложно определить, был ли выкидыш, поскольку некоторые симптомы могут возникать и при здоровой беременности, поэтому при малейших подозрениях следует обратиться к врачу. Всегда обращайтесь к врачу, если подозреваете, что у вас случился выкидыш.

Часть 1
Часть 1 из 2:

Причины и симптомы выкидышей

Загрузить PDF
  1. Выкидыши часто происходят на ранних этапах беременности. Хромосомные патологии считаются самой распространенной причиной выкидышей, и в таких случаях женщина не может ничего сделать, чтобы предотвратить ситуацию. Риск выкидыша снижается после тринадцатой недели беременности. К этому сроку обычно все беременности с хромосомными патологиями прекращаются. Риск выкидыша выше в следующих случаях: [2]
    • Возраст. Риск выкидыша у женщин в возрасте 35-45 лет составляет порядка 20-30%, а у женщин старше 45 риск выкидыша возрастает до 50%.
    • Тяжелые хронические заболевания, такие как диабет и волчанка, повышают риск выкидыша.
    • Патологии матки, включая рубцы, повышают риск выкидыша.
    • Курение, употребление наркотиков и алкоголя также могут приводить к выкидышу.
    • У женщин с избыточным или недостаточным весом выкидыши случаются чаще.
    • У женщин, у которых уже был выкидыш, риск повторного выкидыша выше.
  2. Сильные вагинальные кровотечения являются наиболее распространенным признаком выкидыша. Они часто сопровождаются сильными болями, похожими на те, которые бывают во время менструаций. [3] Кровь при таких кровотечениях обычно коричневая или ярко красная. [4]
    • Светлые кровянистые выделения и даже умеренные кровотечения могут возникать и во время здоровой беременности. Обильные кровотечения, сопровождаемые свертыванием крови, могут свидетельствовать о выкидыше. Немедленно обратитесь к врачу, если во время беременности у вас появилось кровотечение.
    • Согласно исследованиям, от 50% до 75% выкидышей – это химические беременности, то есть беременности, происходящие вскоре после имплантации. Часто женщина даже не знает, что была беременной, и думает что это обычная менструация. Впрочем, кровотечение может быть более обильным, чем обычно, и боли в нижней части живота могут быть более сильными. [5]
  3. Симптомами выкидыша могут быть розово-белые вагинальные выделения, которые могут содержать частицы тканей. Если ваши выделения выглядят как частицы тканей – это может быть симптомом выкидыша. В таком случае вам рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу.
    • У большинства беременных женщин увеличивается количество прозрачных или белесых влагалищных выделений – это называют лейкореей. [6] Если у вас увеличилось количество подобных выделений, то вам не о чем беспокоиться.
    • Вы можете по ошибке принять небольшие пятна мочи за влагалищные выделения. Недержание мочи является обычным явлением даже при здоровой беременности.
  4. Любая беременность может сопровождаться различными болями. Во время выкидыша, как правило, возникают боли в пояснице, они могут быть разными по интенсивности, от слабых до очень сильных. Если у вас болит поясница, как можно скорее обратитесь к врачу. [7]
    • Редкие приступы боли и спазмы в области живота, области таза и в спине чаще всего бывают вызваны тем, что тело меняется, приспосабливаясь к растущему плоду. Если боли сильные, постоянные или возникают волнами, то высока вероятность выкидыша, особенно если они сопровождаются кровотечением.
    • Кроме этого при выкидыше женщины часто испытывают "реальные схватки". Такие схватки повторяются каждые 15-20 минут, и часто они очень болезненные. [8]
  5. Часто беременность сопровождается множеством симптомов, и все они бывают связаны с гормональной перестройкой организма. Если симптомы беременности уменьшились, это может быть признаком выкидыша и того, что уровень гормонов возвращается к обычному "добеременному" уровню.
    • Если у вас был выкидыш, то, вероятно, вы заметите, что утром вас не тошнит, конечности не отекают, грудь стала менее болезненной. При нормально протекающей беременности все перечисленные симптомы исчезают после 13 недели, вместе с чем снижается риск выкидыша.
    • Симптомы и их тяжесть могут быть различными при разных беременностях. Если вы заметили какое-либо резкое изменение своего состояния, то обратитесь к врачу.
  6. Обратитесь к врачу, чтобы подтвердить или опровергнуть то, что у вас был выкидыш. Обратитесь к терапевту, гинекологу или в отделение скорой помощи, чтобы подтвердить или опровергнуть то, что у вас был выкидыш. Даже если вы испытываете все вышеперечисленные симптомы, есть шансы, что плод выжил – все зависит от типа выкидыша.
    • В зависимости от срока беременности, врачу может потребоваться сделать анализ крови, провести гинекологический осмотр или сделать УЗИ – все это поможет определить жизнеспособность плода.
    • Если у вас сильное кровотечение на ранних сроках беременности, врач может попросить вас не приходить на прием, если только вы сами этого не хотите.
Часть 2
Часть 2 из 2:

Лечение при выкидыше

Загрузить PDF
  1. Выкидыш происходит по-разному у разных женщин. В некоторых случаях ткани покидают тело очень быстро, в других случаях процесс длится долго и сопровождается различными сложностями. Различают несколько видов выкидышей:
    • Угроза выкидыша. Шейка матки остается закрытой. Остается вероятность, что кровотечение и другие симптомы выкидыша пройдут, и беременность будет протекать нормально. [9]
    • Неизбежный выкидыш. Происходит сильное кровотечение и шейка матки начинает раскрываться. В таких случаях шансов на продолжение беременности нет.
    • Неполный выкидыш. Некоторые ткани покидают организм, но некоторые остаются внутри, из-за чего может потребоваться медицинская помощь.
    • Полный выкидыш. Все ткани плода выходят из организма самостоятельно.
    • Упущенный аборт. Даже несмотря на прекращение беременности, ткани остаются в теле. Иногда они выходят самостоятельно, а иногда требуют медицинского вмешательства. [10]
    • Внематочная беременность. Технически это не считается выкидышем, но в своем роде это тоже потеря беременности. При внематочной беременности яйцеклетка вместо того, чтобы имплантироваться в матку, оказывается в маточной трубе или в яичнике, где она не может развиваться.
  2. Если у вас было сильное кровотечение, которое постепенно прошло само, и вы на раннем сроке беременности, то вам, вероятно, не нужно ехать в больницу. [11] Многие женщины предпочитают не ходить лишний раз в больницу или поликлинику, а отдохнуть дома. Обычно в этом нет ничего страшного, если кровотечение прекратилось за 10-14 дней.
    • Если кровотечение сопровождается болями, то узнайте у врача, как избавиться от этих болей при выкидыше.
    • Если вы хотите убедиться, что у вас был выкидыш, то можете пройти ультразвуковое исследование. [12]
  3. Если у вас сильное кровотечение или другие симптомы выкидыша, и вы не уверены был выкидыш полным или неполным, то врач может рекомендовать следующее:
    • Выжидательная тактика. Врач может порекомендовать повременить и дождаться, когда все оставшиеся ткани выйдут и кровотечение остановится само.
    • Медикаментозное лечение. Врач может порекомендовать определенные лекарства, чтобы побыстрее вывести оставшиеся ткани из организма. Обычно такое лечение требует краткосрочной госпитализации, и после него кровотечения могут длиться до трех недель.
    • Хирургическое вмешательство. Для удаления оставшихся тканей проводят процедуру, которая называется дилатация и кюретаж. После таких операций кровотечение останавливается быстрее, чем после медикаментозного лечения. [13] Также врач может рекомендовать какие-либо препараты, чтобы остановить побыстрее кровотечение.
  4. Если кровотечение продолжается дольше, чем сказал врач, вам необходимо обратиться за помощью. Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, например, озноб или повышение температуры, то вызовите врача или отправляйтесь в больницу как можно скорее.
  5. Выкидыш на ранних сроках беременности может быть эмоционально травматичным. Очень важно принять потерю и обратиться за психологической помощью, если это необходимо. Попросите своего врача порекомендовать специалиста, который поможет вам справиться с горем.
    • Нет определенного срока, когда вы почувствуете себя лучше – у всех женщин это индивидуально. Дайте себе время оплакать потерю и погоревать.
    • Когда вы будете готовы к новой беременности, обязательно поговорите к врачом, запишитесь на консультацию к доктору, специализирующемуся на беременностях с высокими рисками. Обычно это необходимо женщинам, перенесшим два и более выкидышей.

Советы

  • В большинстве случаев неизбежный выкидыш нельзя предотвратить, и он не имеет ничего общего со здоровьем или образом жизни матери. Беременные женщины должны принимать витамины и избегать наркотиков, табака и алкоголя, но даже женщины, которые усердно стараются сохранять здоровую беременность, не защищены от подобных выкидышей.

Предупреждения

  • Если срок беременности больше 20 недель, и у вас сильное кровотечение, то незамедлительно отправляйтесь в больницу. Беременности, обрывающиеся после этого срока, называются мертворождением.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 149 095 раз.

Была ли эта статья полезной?