Загрузить PDF Загрузить PDF

Наличие крови в моче называется гематурией. Не следует игнорировать это состояние, поскольку оно может свидетельствовать о серьезном заболевании. Хотя и не стоит впадать в панику, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Кровь в моче не представляет опасности сама по себе, однако она может быть признаком серьезных проблем с мочевыводящими путями, мочевым пузырем или почками. Научитесь распознавать кровь в моче, чтобы в случае необходимости вовремя прибегнуть к медицинской помощи. [1]

Часть 1
Часть 1 из 3:

Проверка мочи дома

Загрузить PDF
  1. Кровь в моче может придать ей красноватый, розовый или коричневый (наподобие кока-колы) цвет. После мочеиспускания отступите назад и посмотрите на цвет мочи, прежде чем смыть за собой воду. [2]
    • Моча должна быть прозрачной и иметь светло-желтый цвет. По цвету она должна напоминать сок свежевыжатого лимона.
    • Если моча имеет более темный оттенок, это может означать, что ваш организм обезвожен. Увеличьте потребление воды до 8–10 стаканов (2–2,5 литра) в день, чтобы моча приобрела более здоровый цвет. [3]
    • Темная или оранжевая моча может также свидетельствовать о проблемах с печенью, особенно в случае светлого стула и пожелтевшей кожи. При подобных симптомах немедленно обратитесь к врачу. [4]
  2. Наличие крови в моче часто является признаком проблем с мочевым пузырем, мочевыводящими путями или почками.
    • Испытывали ли вы боль или раздражение при недавних посещениях уборной? Может, вам трудно контролировать мочеиспускание, или оно сопровождается жжением? Эти признаки могут свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей. [5]
    • Испытываете ли вы боль в области почек? Как правило, эта боль ощущается в районе поясницы. Почки расположены под ребрами по обоим бокам позвоночника (но не в области талии и не над ягодицами, как часто полагают). Если вы испытываете боль в области поясницы, возможно, у вас воспалены или раздражены почки. [6]
    • Занимаетесь ли вы бегом на длинные дистанции? Присутствие крови в моче может быть вызвано сильными физическими нагрузками, особенно у бегунов на марафонские дистанции. Как правило, это безвредно, но лучше все же проконсультироваться с врачом. [7]
    • Может, у вас менструации? Кровь в моче может оказаться при мочеиспускании во время менструаций. Хотя кровь в моче сама по себе обычно безвредна, все же следует проконсультироваться с врачом в том случае, если симптомы наблюдаются и после окончания месячных. [8]
  3. Если вы обнаружите в моче кровь, следует обратиться к врачу. Хотя с вами может быть все в порядке, наличие крови в моче является серьезным симптомом, о значении которого может судить лишь специалист. [9]
    • Для начала запишитесь на прием к терапевту. [10] Врач ознакомится с вашей историей болезни и сможет назначить соответствующие анализы мочи и крови. Не исключено, что в случае необходимости терапевт направит вас к более узкому специалисту (например, урологу), который сможет поставить более точный диагноз и назначить подходящее лечение.
    Реклама
Часть 2
Часть 2 из 3:

Посещение врача

Загрузить PDF
  1. Скорее всего, врач назначит вам анализ мочи, хотя при этом может проверить и другие аномалии, такие как боль в почках или мочевом пузыре. Анализ мочи поможет доктору определить причину присутствия крови в моче. [11]
    • Если в результате исследования в моче выявят кишечную палочку ( Escherichia coli ), вероятно, у вас инфекция мочевого пузыря (или цистит). Анализ может также выявить бактерии желудочно-кишечного тракта, которые попадают в мочу из ануса. Это часто случается при уретрите или инфекции мочеиспускательного канала. Кроме того, при исследовании мочи могут обнаружиться раковые клетки. [12]
    • Если в моче присутствует большое количество белка, это может свидетельствовать о заболевании почек. [13]
  2. Помимо исследования мочи, врач может назначить анализ крови. Образец крови могут взять как в самой поликлинике, так и направить вас в больницу или другое специализированное учреждение. Затем образец попадет в лабораторию, где проведут его анализ. [14]
    • Врач может назначить анализ крови с целью определить наличие креатинина — отхода жизнедеятельности, который при нормальных условиях отфильтровывается из крови почками. Высокое содержание креатинина в крови может свидетельствовать о проблемах с почками. [15]
  3. Если анализы мочи и крови укажут на серьезные проблемы с почками, врач может назначить биопсию. При этом у вас возьмут маленький образец ткани почки, который затем изучат под микроскопом. Это очень распространенная процедура. [16]
    • Забор ткани для биопсии проводят под местной анестезией. Врач использует специальную иглу, которая направляется с помощью компьютерной томографии или ультразвукового изображения.
    • После взятия образца ткани его исследует патолог в лаборатории. Врач сообщит результаты примерно через неделю, и в случае необходимости обсудит с вами соответствующее лечение.
  4. Не исключено, что врач поставит диагноз на основе результатов анализов мочи и крови. В противном случае он может назначить дополнительные исследования, такие как цистоскопия или визуальные методы.
    • Цистоскопия является более инвазивной процедурой, чем биопсия. При цистоскопии в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь вставляется трубчатый инструмент, что позволяет увидеть аномальные образования и опухоли в этих органах. [17]
    • Достаточно крупные образования и опухоли, которые вызывают появление крови в моче, можно обнаружить в мочевыводящих путях и с помощью рентгеновского исследования. Обычно такое исследование назначают лишь в том случае, если другие методы не позволили выяснить причину присутствия крови в моче.
  5. При наличии крови в моче лечение зависит от конкретной причины. В случае инфекции мочевых путей врач может назначить лечение антибиотиками (обычно их принимают в виде таблеток или капсул 1–2 раза в день). При камнях в почках вам могут провести курс ударно-волновой терапии. [18]
    • Не исключено также, что врач не обнаружит никаких серьезных причин появления крови в моче. В этом случае можно обойтись без лечения, но в будущем следует внимательно следить за возможными повторными проявлениями гематурии.
    Реклама
Часть 3
Часть 3 из 3:

Причины гематурии

Загрузить PDF
  1. Кровь в моче может появиться по самым разным причинам, как вполне безвредным, так и более серьезным. К безвредным относятся менструации или чрезмерные физические нагрузки (особенно в условиях обезвоживания организма). [19] К более серьезным причинам гематурии относятся следующие:
    • инфекция мочевых путей;
    • сгустки крови и проблемы со свертываемостью крови, такие как гемофилия;
    • камни в почках;
    • заболевание почек или сахарный диабет;
    • увеличение предстательной железы;
    • травма или повреждение почек;
    • рак почек, мочевого пузыря или предстательной железы. [20]
  2. На самом деле существует две формы гематурии: макро- и микроскопическая. При макроскопической гематурии можно увидеть присутствие крови в моче по розовому, красноватому или коричневому цвету последней. В то же время микроскопическая гематурия не сопровождается видимыми изменениями цвета мочи.
    • Если в вашей семье были случаи рака почек, мочевого пузыря или предстательной железы, раз в год посещайте врача и сдавайте анализ мочи, особенно если вам больше 40 лет. Микроскопическая гематурия может свидетельствовать о более серьезных проблемах с мочевыводящей системой, но для ее выявления необходимы анализы. [21]
  3. Хотя конкретные меры зависят от причины появления крови в моче, можно руководствоваться несколькими общими правилами.
    • Если гематурия была вызвана инфекцией мочевых путей, пейте достаточно воды (8–10 стаканов, или 2–2,5 литра в день), чтобы ваш организм не испытывал недостатка жидкости. Женщинам при посещении уборной следует подтираться спереди назад, чтобы не занести бактерии с заднего прохода в мочевые пути. [22]
    • Если причиной гематурии являлись камни в почках, пейте много воды и воздерживайтесь от соленой пищи. [23]
    • Если гематурия возникла в результате рака мочевого пузыря или почек, пейте больше жидкости, соблюдайте здоровую диету из нежирного мяса и овощей и бросьте курить. Помогут также умеренные занятия спортом.
    Реклама
  1. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/blood-in-urine/basics/preparing-for-your-appointment/con-20032338
  2. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/hematuria-blood-in-the-urine/Pages/facts.aspx#treated
  3. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-tract-infection/basics/causes/con-20037892
  4. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/hematuria-blood-in-the-urine/Pages/facts.aspx#tract
  5. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/hematuria-blood-in-the-urine/Pages/facts.aspx#treated
  6. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/hematuria-blood-in-the-urine/Pages/facts.aspx#tract
  7. http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/kidney-biopsy/basics/risks/prc-20018979
  8. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/hematuria-blood-in-the-urine/Pages/facts.aspx#tract
  9. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/blood-in-urine/basics/treatment/con-20032338
  10. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/blood-in-urine/basics/causes/con-20032338
  11. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/hematuria-blood-in-the-urine/Pages/facts.aspx#treated
  12. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/hematuria-blood-in-the-urine/Pages/facts.aspx#treated
  13. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/blood-in-urine/basics/prevention/con-20032338
  14. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/kidney-stones-in-adults/Pages/facts.aspx#eating

Об этой статье

Эту страницу просматривали 29 708 раз.

Была ли эта статья полезной?

Реклама