Загрузить PDF Загрузить PDF

Гемоглобин – это белок, который находится в красных кровяных тельцах и служит для переноса кислорода по организму. [1] Многие люди, у которых уровень гемоглобина немного ниже нормы, не испытывают никаких симптомов. Если у вас значительно понижен уровень гемоглобина (меньше 13,8 граммов на децилитр у мужчин и меньше 12,1 граммов на децилитр у женщин), вы, вероятно, будете испытывать симптомы анемии, такие как усталость и учащенное или сильное сердцебиение. [2] Существует множество причин снижения уровня гемоглобина, начиная от недостаточного потребления железа и заканчивая серьезными заболеваниями, которые с трудом поддаются лечению. Именно по этой причине, каждый человек с пониженным уровнем гемоглобина должен проконсультироваться с врачом. Поговорите со своим доктором о том, что показывают результаты вашего анализа крови, и обсудите, каким образом можно улучшить свое здоровье.

Часть 1
Часть 1 из 4:

Изменения в рационе питания для повышения уровня гемоглобина

Загрузить PDF
  1. Источники гемового железа (то есть натурального железа), как правило, легче всего усваиваются организмом. Около 20% гемового железа усваивается в процессе пищеварения, и на уровень его всасывания не влияют никакие другие пищевые элементы. Источники органического железа также помогают вашему организму усваивать больше железа из негемовых продуктов. Лучше всего усваивается железо, содержащееся в красном мясе, но и другие виды мяса и морепродукты тоже являются хорошим источником железа. [3] Чтобы повысить уровень гемоглобина, попробуйте включить в свой рацион следующие продукты:
    • Говядина
    • Курица
    • Свинина
    • Баранина
    • Тунец
    • Палтус
    • Креветки
    • Устрицы
  2. Добавьте больше негемовых (неорганических) источников в свой рацион. Негемовое (или неорганическое) железо, как правило, встречается в растениях и растительных продуктах. Эти источники железа усваиваются организмом в гораздо меньшей степени, чем гемовые источники железа. В целом, организм человека может усвоить не более 2% железа из негемовых продуктов [4] . Тем не менее, такие продукты являются необходимым компонентом любой сбалансированной диеты. Нужно лишь правильно планировать свой рацион и употреблять негемовые продукты совместно с другими источниками железа. [5] К распространенным источникам негемового железа относятся:
    • Бобы
    • Орехи
    • Картофель
    • Авокадо
    • Абрикосы
    • Изюм
    • Финики
    • Шпинат
    • Спаржа
    • Стручковая фасоль
    • Цельнозерновой хлеб/каши/макароны
    • Любой хлеб, обогащенный дополнительным железом
  3. У негемовых продуктов более низкий уровень всасывания железа, чем у гемовых продуктов, но вы можете предпринять некоторые меры, чтобы повысить поглощение железа из негемовых продуктов. Такие продукты являются важной частью хорошо сбалансированной диеты, и с помощью небольших изменений вы можете значительно повысить количество железа, которое вы из них получаете. [6]
    • Сочетайте гемовые и негемовые продукты, чтобы увеличить уровень поглощения железа. Гемовые продукты помогают вашему организму извлекать и усваивать больше железа из негемовых продуктов, когда вы сочетаете их друг с другом.
    • Готовьте негемовые продукты в железной кастрюле/сковородке/котелке. Пища абсорбирует дополнительное органическое железо из железной посуды, что помогает повысить усвоение железа из негемовых продуктов.
    • Сочетайте негемовые продукты с витамином С. Ешьте апельсины, грейпфруты, клубнику, помидоры и брокколи с обычными негемовыми продуктами.
    • Помимо витамина С, источники негемового железа можно также сочетать с любыми кислыми пищевыми продуктами для повышения поглощения железа. Даже уксус поможет вам усвоить больше железа из продуктов растительного происхождения. [7]
  4. Избегайте продуктов и напитков, которые понижают способность вашего организма усваивать негемовое железо. Точно так же, как некоторые продукты помогают повысить усвоение негемового железа, некоторые продукты и напитки снижают его всасывание. [8] Если вы хотите повысить количество гемоглобина в крови, попробуйте исключить из рациона перечисленные ниже продукты и посмотрите, повысится ли ваш уровень гемоглобина:
    • Молочные продукты
    • Чай
    • Кофе [9]
    • Зелень
    • Отруби и другие продукты с высоким содержанием клетчатки
    • Пиво
    • Вино
    • Газированные напитки
    • Добавки кальция [10]
    Реклама
Часть 2
Часть 2 из 4:

Витамины и добавки для повышения всасывания железа

Загрузить PDF
  1. Добавки железа – это отличный и прямой способ повысить количество потребляемого железа. Однако если у вашего организма проблемы с усвоением железа, вам нужно будет найти другие способы профилактики анемии. [11]
    • Существует целый ряд различных добавок железа, продающихся без рецепта (например, полипептид гемового железа, карбонильное железо, лимоннокислое железо, аскорбат железа и янтарно-кислое железо). Исследования показывают, что все эти виды одинаково эффективны, главное – принимать их правильно и регулярно. [12]
    • Прием таблеток железа на голодный желудок помогает повысить поглощение железа из этих препаратов. Однако прием железосодержащих препаратов натощак может вызвать расстройство желудка, так что лучше всего принимать железо с небольшим количеством пищи.
    • Никогда не принимайте таблетки железа с антацидами. Препараты для быстрого избавления от изжоги, как правило, отрицательно влияют на способность вашего организма поглощать железо.
    • Если вам необходимо принять антацид, принимайте таблетки железа либо за два часа до приема антацида, либо через четыре часа после.
  2. Фолиевая кислота необходима вашему организму, чтобы создавать новые клетки, в том числе и красные кровяные тельца. Если у человека нарушен процесс образования красных кровяных телец, это может привести к низкому уровню гемоглобина. [13] Фолиевую кислоту можно получить, принимая витамины и биологически активные добавки, а также при помощи изменений в своем рационе. [14]
    • Большинство доступных в аптеках мультивитаминов содержат рекомендованную дозу фолиевой кислоты, необходимую для поддержания здоровья организма.
    • Если на упаковке хлопьев указано, что они содержат 100% суточной нормы фолиевой кислоты, миска таких хлопьев на завтрак тоже поможет повысить ваш уровень гемоглобина.
    • Не все зерновые завтраки содержат 100% суточной нормы фолиевой кислоты. Подумайте о том, чтобы заменить хлопья, которые вы обычно покупаете, теми, которые обеспечат вас большим количеством фолиевой кислоты.
  3. Витамин В6 помогает вашему организму производить больше гемоглобина. Если у вас низкий уровень гемоглобина, витамин В6 будет вам полезен. [15]
    • Витамин В6 в натуральном виде содержится в таких продуктах, как авокадо, бананы, орехи, бобы, цельные зерна и некоторые виды мяса.
    • Можно также приобрести добавки, содержащие витамин В6, они продаются в большинстве аптек и магазинов здорового питания.
    • Взрослому человеку в возрасте до 50 лет нужно 1,2-1,3 миллиграмма витамина В6 каждый день.
    • Взрослые люди старше 50 лет должны потреблять 1,5-1,7 миллиграмма витамина В6 каждый день.
  4. Витамин В12 помогает вашему организму производить красные кровяные тельца. [16] Это уменьшает симптомы низкого уровня гемоглобина и помогает бороться с анемией, которая вызвана недостатком железа в крови.
    • Витамин В12 в естественном виде содержится только в белках животного происхождения. Растения не содержат природного витамина В12, поэтому некоторые растительные продукты дополнительно обогащают этим веществом.
    • Ежедневный прием 2-10 микрограммов витамина В12 вместе с добавками железа и/или фолиевой кислоты помогут снизить симптомы анемии на срок до 16 недель. [17]
    • Увеличьте потребление витамина В12, если вы придерживаетесь вегетарианской или веганской диеты. Многие вегетарианцы и веганы не получают достаточного количества витамина В12, в результате чего часто страдают анемией.
    • Если вам больше 50 лет, поговорите с врачом о том, сколько витамина В12 вам нужно употреблять. У многих людей старше 50 лет есть проблемы с усвоением витамина В12 из пищи.
    • Необходимо принимать добавки, содержащие витамин В12, если вы страдаете расстройствами пищеварения или вам делали хирургическую операцию желудочно-кишечного тракта
    Реклама
Часть 3
Часть 3 из 4:

Лечение распространенных причин дефицита железа

Загрузить PDF
  1. Попробуйте принимать оральные контрацептивы, чтобы уменьшить менструальные кровотечения. Некоторые женщины с сильными менструальными выделениями страдают анемией. Это может стать причиной низкого уровня гемоглобина. Нет гарантии, что оральные контрацептивы подойдут абсолютно всем, но многие женщины отмечают, что эти препараты действительно помогают уменьшить менструальные выделения. [18]
    • Оральные контрацептивы не обеспечат немедленного повышения уровня гемоглобина, но они помогают снизить симптомы железодефицитной анемии, вызванной обильными менструациями.
  2. Низкий уровень гемоглобина нередко обусловлен язвенной болезнью, при которой возникают . Для лечения язвенной болезни желудка обычно назначают “тройную терапию”, состоящую из двух антибиотиков и ингибитора протонной помпы. Лечащий врач назначит вам необходимые лекарственные препараты. [19]
    • В большинстве случаев язвенная болезнь вызвана бактериями хеликобактер пилори (Helicobacter pilori). [20]
    • Лечение антибиотикам помогает справиться с этой инфекцией и устранить причину анемии.
  3. Дефицит железа является одним из симптомов целиакии. Это аутоиммунное заболевание, обусловленное непереносимостью глютена. При употреблении в пищу продуктов, содержащих глютен, у больного возникают микроповреждения слизистой оболочки тонкого кишечника. Если вы не можете определить причину своей анемии, существует высокая вероятность, что недостаток гемоглобина обусловлен именно целиакией, даже если у вас нет никаких других симптомов этого заболевания. Попросите врача провести обследование на наличие этой болезни. [21]
    • Повреждение слизистой оболочки тонкого кишечника означает, что он не может правильно усваивать питательные вещества, в том числе железо.
    • Если у вас обнаружат целиакию, вам нужно будет перейти на безглютеновую диету. Через некоторое время, когда стенки тонкого кишечника заживут, ваш организм сможет снова усваивать железо. [22]
  4. Некоторые препараты могут вызвать дефицит железа. Поговорите с врачом о лекарствах, которые вы принимаете. Если какое-то из них влияет на всасывание железа, обсудите с доктором возможность перехода на другой препарат.
    • К лекарствам, которые могут повлиять на всасывание железа, относятся некоторые виды антибиотиков, противосудорожных препаратов (фенитоин), иммунодепрессантов (метотрексат, азатиоприн), антиаритмических препаратов (прокаинамида, хинидин) и антикоагулянтов (аспирин, варфарин, клопидогрел, гепарин). [23]
  5. Причиной низкого уровня гемоглобина часто является низкое количество красных кровяных телец. Низкое количество красных кровяных телец нередко связано с хроническими кровотечениями – “скрытая” потеря крови может быть вызвана желудочно-кишечным кровотечением, о котором пациент не знает, или с любым заболеванием, которое снижает производство эритроцитов или ускоряет их разрушение. [24]
    • Опухоли, миомы и полипы, которые кровоточат, могут понижать способность организма вырабатывать красные кровяные тельца или вызывать нарушения в работе костного мозга. Эти факторы могут стать причиной анемии или снижения уровеня гемоглобина у некоторых людей. [25]
    • Хирургическое удаление полипа, опухоли или миомы помогает уменьшить или даже устранить кровотечение и/или проблему малого количества красных кровяных телец, которая стала причиной анемии и последующего низкого уровня гемоглобина.
    Реклама
Часть 4
Часть 4 из 4:

Медицинская помощь

Загрузить PDF
  1. Только врач может диагностировать низкий уровень гемоглобина. Доктор назначит вам анализ крови, чтобы поставить правильный диагноз, а затем проведет другие исследования, чтобы определить причину малого количества гемоглобина. Но если у вас возникли серьезные симптомы низкого уровня гемоглобина, вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу. [26] К распространенным симптомам низкого уровня гемоглобина относятся:
    • Слабость и усталость
    • Одышка
    • Быстрое или неровное сердцебиение (учащенный пульс)
    • Бледность кожи и/или десен
  2. Единственный способ подтвердить, что у вас низкий уровень гемоглобина – это сделать анализ крови. Если вы регулярно испытываете какие-либо из симптомов низкого уровня гемоглобина, обратитесь к врачу как можно скорее, чтобы определить причину ваших симптомов и разработать план лечения. [27]
    • Врач, скорее всего, проведет развернутый анализ крови, чтобы подтвердить, что у вас низкое количество гемоглобина.
    • Чтобы сделать анализ, врачу понадобится взять у вас немного крови. Вас уколют иголкой, но это не очень больно, кроме того, любая боль кратковременна.
    • Нормальный уровень гемоглобина для взрослого мужчины составляет от 13,8 до 17,2 грамма на децилитр (г/дл).
    • Нормальный уровень гемоглобина для взрослой женщины составляет от 12,1 до 15,1 грамма на децилитр (г/дл). [28]
    • Если анализ крови не выявил снижения уровня гемоглобина, врач должен провести дополнительные проверки, чтобы определить, какие нарушения в работе организма являются причиной ваших симптомов.
  3. Другие заболевания, которые могут стать причиной низкого гемоглобина. Низкий уровень гемоглобина может быть вызван рядом основных заболеваний. Любая болезнь или состояние, которое вызывает уменьшение количества красных кровяных телец, может привести к снижению уровня гемоглобина. [29] К распространенным заболеваниям, которые могут стать причиной низкого уровня гемоглобина, относятся:
    • Анемия (апластическая, железодефицитная, витаминодефицитная и серповидно-клеточная)
    • Рак и некоторые доброкачественные опухоли
    • Хроническая болезнь почек
    • Цирроз печени
    • Увеличение селезенки
    • Лимфомы (лимфома Ходжкина или неходжкинские лимфомы)
    • Гипотиреоз
    • Внутреннее кровотечение
    • Отравление свинцом
    • Лейкемия
    • Множественная миелома
    • Порфирия
    • Реакции на препараты для лечения ВИЧ или химиотерапию
    • Васкулит
    Реклама

Советы

  • Если вы пьете много чая или кофе при приеме пищи, полифенолы в этих напитках связываются с железом, и организму становится труднее его усваивать. Постарайтесь уменьшить потребление кофеина и посмотреть, повысится ли ваш уровень гемоглобина.
  • Только врач сможет провести анализ крови и подтвердить, что у вас низкий уровень гемоглобина. Поговорите с доктором о симптомах, которые вы испытываете. Врач также поможет вам составить развернутый план для безопасного и эффективного повышения уровня гемоглобина.
Реклама
  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=18954837
  2. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/iron-deficiency-anemia/basics/treatment/con-20019327
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=26408108
  4. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003645.htm
  5. http://www.cdc.gov/ncbddd/folicacid/about.html
  6. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002402.htm
  7. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002403.htm
  8. http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/vitamin-b12/dosing/hrb-20060243
  9. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/iron-deficiency-anemia/basics/treatment/con-20019327
  10. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/iron-deficiency-anemia/basics/treatment/con-20019327
  11. http://www.ddc.musc.edu/public/diseases/stomach-duodenum/peptic-ulcers.html
  12. http://info.dhcla.com/blog/bid/324911/The-Link-Between-Celiac-Disease-and-Iron-Deficiency-Anemia
  13. http://info.dhcla.com/blog/bid/324911/The-Link-Between-Celiac-Disease-and-Iron-Deficiency-Anemia
  14. http://umm.edu/health/medical/reports/articles/anemia
  15. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/iron-deficiency-anemia/basics/treatment/con-20019327
  16. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8202724
  17. http://www.mayoclinic.org/symptoms/low-hemoglobin/basics/when-to-see-doctor/sym-20050760
  18. http://www.mayoclinic.org/symptoms/low-hemoglobin/basics/when-to-see-doctor/sym-20050760
  19. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003645.htm
  20. http://www.mayoclinic.org/symptoms/low-hemoglobin/basics/causes/sym-20050760

Об этой статье

Эту страницу просматривали 6389 раз.

Была ли эта статья полезной?

Реклама