如何如何在40岁后怀孕

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共同创作者是 Carrie Noriega, MD

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过去很少有40岁以上的女性怀孕生子，但现在很多女性为了完成学业或打下事业基础而推迟怀孕。 [1] 尽管更加困难，但40岁以后仍有怀孕的可能。 [2] 先尝试自然受孕，如果因为任何困难而无法怀孕，再考虑助孕治疗。

部分 1
部分 1 的 2:

尝试自然受孕

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    如果你想怀孕并且正在使用任何类型的避孕措施，那么在确定要尝试受孕时，你应该停止这类措施。停止避孕后，可能仍然需要一段时间才能怀孕，所以不要松懈。
    • 决定怀孕后，立即停用避孕套或杀精剂。因为这类避孕措施不使用激素，所以停用后立刻就不再有避孕效果，不会推迟怀孕。
    • 停止服用避孕药，取下宫内节育器等节育装置。
    • 要认识到，停止激素避孕后，月经周期可能需要六个月的时间才能变得规律并开始排卵。 [3]
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    排卵时怀孕的可能性最大。从监测宫颈粘液到测量基础体温、观察月经周期，这些措施可以帮助你发现排卵，从而提高受孕机会。 [4]
    • 很多智能手机上都有帮助你跟踪排卵期的应用程序。
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    女性宫颈粘液的粘稠度会随周期而改变。观察它的变化有助于提高受孕几率。 [5]
    • 临近排卵期时，粘液的量会增加，并变得更加稀滑。排卵期后，子宫粘液会减少、变稠，通常不太明显。 [6]
    • 要习惯并勤于检查宫颈粘液，以增加怀孕的几率。 [7]
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    根据“标准规则”，大多数女性的月经周期在26天到32天之间。看日历可以帮你算出最有可能怀孕的日子。 [8]
    • 注意周期第14天的身体变化，这是许多女性排卵的大致日期。 [9] 但是，排卵时间会因人而异。
    • 考虑在周期的第8天到第19天之间更频繁地享受性生活，以增加怀孕的几率。 [10]
    • 随身携带一个小日历，以跟踪自己周期的天数。
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    在休息充足的情况下，基础体温或体温在排卵期内会略微升高。每天早上起床前测量自己的体温，这时的体温是基础体温，测量它可以帮助你增加受孕几率。 [11]
    • 使用专门为测量基础体温而设计的温度计。很多药店和医疗用品商店均有出售。 [12]
    • 看自己的基础体温是否增加了0.5摄氏度（1华氏度），这表明身体可能进入了排卵期。 [13]
    • 醒后起床前立即测量体温，将之作为你的基础温度。确保每天在相同的时间测量体温。 [14]
    • 将温度记到笔记本上，看自己是否能够发现任何规律。 [15]
    • 大多数女性在体温升高前的两到三天内生育能力更强。 [16]
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    如果你觉得跟踪子宫粘液或体温太过麻烦，可以购买排卵期预测试剂盒。它包含的一些测试可以预测排卵期或在排卵期前发出信号。 [17]
    • 你可以在药店买到排卵期预测试剂盒。
    • 对于大多数试剂盒，你需要在周期的第10天开始使用，但具体使用时间请参考产品附带的说明书。
    • 使用时，你需要在测试棒上排尿，看自己是否正在排卵。 [18]
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    大多数情况下，怀孕的关键在于性生活。你应该一周做爱数次，这会增加命中生育期的几率。 [19]
    • 如果你和伴侣都很忙，可以一起安排性爱的时间。这看上去可能有些不太浪漫，但你们可以把它变成约会之夜或某些能够帮助你们进入情绪的活动。
    • 尽可能自然地开始性爱，让它变得有趣一些。
    • 每周至少进行两到三次的性生活，这应该足以命中生育期。 [20]
    • 在排卵期前后每天至少做爱一次，以增加怀孕的几率。 [21]
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    想要怀孕，你必须做出健康的选择。保持健康的饮食和体重、锻炼并管理压力，可以增加受孕几率，让你有一个健康的孕期。 [22]
部分 2
部分 2 的 2:

考虑助孕治疗

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    如果尝试自然受孕六个月或更长时间后仍然没有成功，请去医院看妇产科医生。医生会通过检查来确定你是否有生育问题，或为你推荐一位高危妊娠方面的专家。 [31]
    • 坦诚地告诉医生你正在使用哪些方法来增加受孕几率。
    • 带上你针对周期做的所有记录。
    • 如果你对受孕或自己怀孕的几率有什么问题，可以向医生提出。
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    有各种各样的原因可能导致你无法自然受孕，包括男性或女性的身体问题。 [32] 确定无法受孕的原因，可以帮助医生制定更有效的治疗方案，还可以帮助你成功怀孕。医生可能要求你和你的伴侣做的检查有：
    • 精液分析
    • 激素检查
    • 男性的阴囊超声检查，或女性的子宫和输卵管超声检查
    • 睾丸活检
    • 基因检测
    • 使用血液检查排卵
    • 子宫输卵管造影或宫腔声学造影等影像检查。 [33]
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    如果医生认为某些特定的疾病影响了你的受孕能力，请针对该疾病进行治疗。接受治疗后，咨询医生，看能否继续尝试自然受孕，还是应该使用体外受精等其他方法。 [34] 治疗不孕的方法包括：
    • 针对生殖道感染做抗生素治疗
    • 针对勃起功能障碍或早泄的药物或咨询
    • 激素替代治疗
    • 手术。 [35]
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    40岁以后，女性的卵子数量会大幅减少。如果不孕原因不明或其他治疗方法无效，医生可能会建议你服用药物来恢复正常的周期并刺激排卵。 [36] 请服用这些药物来提高怀孕几率。 [37]
    • 咨询医生，了解哪些药物最适合自己。 [38] 医生可能会推荐枸橼酸克罗米酚（克罗米芬或雪兰芬）或来曲唑（弗隆），它们被认为是安全的药物，价格也相对便宜。 [39]
    • 注射或服用促孕药。它们可能会引起恶心、失眠和头痛。 [40]
    • 注意，促孕药可能导致多胎妊娠或卵巢过度刺激综合征等情况，从而引起卵巢疼痛和肿胀。 [41]
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    如果治疗后仍然无法受孕，可以考虑目前多种人工生殖技术中的一种。 [42] 从体外受精到代孕，人工生殖技术可以大大增加每个周期受孕或生育的机会，最高可达5%到10%。 [43] 你可以使用的部分人工生殖技术如下：
    • 体外受精（IVF），它是最常用的人工生殖技术。 [44] 体外受精需要从女性和男性那里收集卵子和精子，然后在实验室的培养皿中受精。受精后，胚胎会植入到女性体内。 [45]
    • 单精子卵胞浆显微注射 (ICSI)，这种方法会将健康的精子注入成熟的卵细胞。 [46]
    • 捐赠卵子和精子。虽然大多数夫妇会使用自己的卵子和精子，但如果卵子或精子出现严重问题，你也可以选择使用已知或匿名的捐赠者捐献的卵子或精子。 [47]
    • 代孕。如果因为身体问题而无法怀孕，但不影响受孕，你可以选择将胚胎放到同意怀孕的女性的子宫里。 [48]

小提示

  • 尽量放松。研究表情，焦虑会影响生育能力。 [49]

警告

  • 注意，40岁以后怀孕会增加流产、多胞胎、妊娠糖尿病等健康问题和先天畸形的风险。 [50]

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参考

  1. ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/pregnancy/art-20045756
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